高压氧治疗科质量控制与评价标准

高压氧治疗科质量与安全管理制度范文【高压氧治疗科质量与安全管理制度】一、综述高压氧治疗科作为医院重要的专科之一，担负着重要的任务和使命。

为了保证高压氧治疗的质量和安全，加强对高压氧治疗科的管理是非常必要的。

本文针对高压氧治疗科质量与安全管理制度进行了详细的分析和规定，旨在确保高压氧治疗过程中的质量和安全。

二、质量与安全管理机构1. 高压氧治疗科质量与安全管理机构由以下人员组成：（1）科室主任：负责全面领导和管理高压氧治疗科的质量与安全工作；（2）副主任：协助科室主任进行日常的质量与安全管理工作；（3）质控专员：负责质量控制和质量评估等工作；（4）护士长：负责护理人员的培训和质量管理；（5）技师：负责高压氧治疗设备的操作和维护工作。

2. 质量与安全管理机构的职责：（1）制定并完善高压氧治疗科的质量与安全管理制度；（2）监督和检查高压氧治疗过程中的质量和安全问题；（3）组织开展质量评估和改进工作；（4）对护理人员进行培训，提高他们的技术水平和质量意识；（5）保证高压氧治疗设备的正常运行和维护。

三、质量与安全管理制度1. 高压氧治疗科应制定并完善以下管理制度：（1）治疗操作规范：明确高压氧治疗的操作步骤和要求，保证治疗的安全和质量；（2）护理记录规范：明确护理人员对高压氧治疗过程中的观察和记录要求，及时发现和处理问题；（3）设备使用与维护规范：明确高压氧治疗设备的使用和维护要点，保证设备的正常运行；（4）事故处理规范：明确高压氧治疗过程中发生事故的处理流程和责任追究；（5）质量评估与改进规范：建立科学的质检评估体系，定期对高压氧治疗过程进行评估和改进。

2. 高压氧治疗科应建立高压氧治疗质量与安全管理工作台账，按照制度要求进行操作和记录。

3. 高压氧治疗科应建立质量与安全管理的监督与检查制度，对高压氧治疗的操作和质量进行监督和检查，确保治疗过程中的质量和安全。

四、质量与安全培训1. 新员工入职培训：高压氧治疗科新员工入职前应接受相关培训，包括高压氧治疗的操作规范、设备使用与维护、安全管理制度等内容。

高压氧治疗科质量与安全管理制度范本第一章总则第一条为加强高压氧治疗科的质量管理和安全管理，规范科室的运行，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于高压氧治疗科的各项工作。

第三条高压氧治疗科负责本规定的解释和实施。

第四条高压氧治疗科应严格遵守医疗机构的各项规章制度，并与医疗机构的相关部门保持密切合作。

第五条管理制度应根据高压氧治疗科的具体情况制定，核心原则是科学、合理、可操作。

第六条高压氧治疗科应重视学习和培训，及时跟踪和应用最新的相关法律法规、技术和知识。

第七条本管理制度的修订应经高压氧治疗科审批并报医疗机构相关部门备案。

第二章高压氧治疗科的质量管理第一节质量目标和原则第八条高压氧治疗科的质量目标是提供高质量的医疗服务，提高患者的治疗效果和生活质量。

第九条高压氧治疗科应积极践行“安全、科学、规范、人性化”的质量管理原则。

第十条高压氧治疗科应建立和完善相关的质量管理体系，进行质量管理活动。

第二节质量管理体系第十一条高压氧治疗科应建立和完善质量管理体系，包括质量管理机构、质量管理人员和质量管理档案。

第十二条质量管理机构应设立质量管理委员会，由高压氧治疗科负责人担任主任，各相关部门负责人担任委员。

第十三条质量管理人员应具备相应的专业知识和技能，负责质量管理工作。

第十四条质量管理档案应包括质量管理规定、质量管理记录、质量管理报告等。

第三节质量管理活动第十五条高压氧治疗科应制定质量管理规定，明确各项工作的程序和要求。

第十六条高压氧治疗科应建立患者满意度测评制度，定期进行患者满意度调查。

第十七条高压氧治疗科应定期开展内外部质量评审，及时发现问题并采取措施加以解决。

第十八条高压氧治疗科应建立和完善质量评估和持续改进的机制，不断提高治疗效果和管理水平。

第三章高压氧治疗科的安全管理第一节安全目标和原则第十九条高压氧治疗科的安全目标是保障患者和工作人员的人身安全和财产安全。

第二十条高压氧治疗科应坚持“预防为主，综合治理”的安全管理原则。

长沙明州康复医院高压氧科（室）准入标准一、人员准入1．高压氧从业人员和其他临床专业工作人员同样，规定有良好的医德医风。

身体健康，能适应高气压环境下工作。

2．按规定配置好医、护、技工作人员。

3．高压氧科（室）从业医师规定高等院校临床医学专业本科以上学历；护士规定护理专业专科以上学历；技师规定机电专业中专以上学历。

4．高压氧科医护人员、技术人员必须到省卫计委医政处指定的山东省高压氧医学质量控制中心的培训中心接受培训，经考试合格取得《高压氧培训合格证》，方可上岗工作(见2023年11月卫生部文献)。

5．高压氧舱维护管理技术人员必须经国家质量技术监督局认可的机构培训、考核，经考试合格取得《特种设备从业人员证》，方可上岗工作，并按期复审。

(见2023年中华人民共和国国务院令，第373条<特种设备安全监督条例第77条>)。

无持证人员的医用高压氧舱使用单位不得使用氧舱。

二、设备及设施准入1、医用高压氧舱必须经本地质量技术监督部门检查验收，取得《特种设备使用许可证》，方可开舱收治患者。

氧舱使用单位应按规定将氧舱使用情况上报省、市高压氧医学质控中心。

2、高压氧科（室）应严格按下列规定进行房屋配置：（1）空气加压舱：①治疗厅（有足够的操舱区）、机房（含贮气、配电、氧气房等），（舱底维修保养层高度≥2023mm）②办公区有独立的医、护、技办公室、值班室、洗漱间、卫生间、仓库；诊疗区设候诊厅、诊断室、抢救室、男女更衣室、消毒间、卫生间。

有条件的科室应设动物实验室等科研场地。

科室内空间和途径布局合理，便于危重病人抢救和特殊感染需隔离的病人出入氧舱。

③候诊区有应急通道，周边有防火通道，距离氧气供应站、污水解决站、太平间、垃圾场等100米以上。

3．高压氧舱内外应严格按规定配备消防设施并有醒目的消防标记。

4．高压氧舱开业前必须具有医用氧舱合格证、压力容器使用证、医用氧舱使用证。

三、管理制度与岗位职责1.各项管理制度：涉及高压氧科（室）安全管理制度、进舱人员管理制度、氧舱消毒隔离制度、机房管理制度、供氧间管理制度、储气罐管理制度、配电屏和配电箱管理制度、氧舱设备保养与维修制度从业人员卫生保障制度等（见附录1）。

高压氧治疗科质量与安全管理制度模版1.引言高压氧治疗科是医院重要的临床科室之一，其质量和安全管理对患者的治疗效果和生命安全至关重要。

为了提高高压氧治疗科的工作效率和质量水平，保障患者的安全，科室特制定了本管理制度，以明确各项工作职责和安全防护措施。

2.组织和人员管理2.1科室设立和职责高压氧治疗科是医院设置的临床科室，负责开展高压氧治疗工作。

2.2人员配置及职责2.2.1科室主任：负责科室的整体管理和协调工作。

2.2.2医生：负责高压氧治疗的具体操作和患者监护。

2.2.3护士：负责患者的护理和高压氧治疗设备的维护。

2.2.4技术人员：负责高压氧治疗设备的维修和技术支持。

2.2.5其他人员：负责科室的后勤工作和信息管理。

3.治疗过程管理3.1患者评估3.1.1确定患者是否适合高压氧治疗。

3.1.2评估患者的病情和治疗方案。

3.2高压氧治疗操作规程3.2.1治疗室准备工作。

3.2.2患者进入治疗室前的准备工作。

3.2.3患者进入治疗室的操作流程。

3.2.4患者治疗期间的监护和护理工作。

3.2.5患者治疗结束后的处理和评估。

3.3特殊情况处理3.3.1急症处理。

3.3.2设备故障处理。

3.3.3患者意外事件处理。

4.设备管理4.1设备资产管理4.1.1设备购置和验收。

4.1.2设备使用记录和维护。

4.1.3设备报废和更新。

4.2设备维护和保养4.2.1定期检查和维护设备。

4.2.2设备故障处理和修复。

4.3设备安全管理4.3.1设备操作规程和安全培训。

4.3.2设备故障报警和应急措施。

4.3.3设备定期检测和校准。

5.安全管理5.1安全风险评估5.1.1针对高压氧治疗科工作环境和过程进行安全风险评估。

5.1.2制定安全防护措施和应急预案。

5.2职工健康和安全培训5.2.1进行职工健康和安全教育培训。

5.2.2组织职工定期进行健康体检。

5.3环境卫生管理5.3.1定期对治疗室进行清洁和消毒。

5.3.2处理和储存医疗废物。

高压氧治疗科质量与安全管理制度范文一、总则第一条为确保高压氧治疗工作的质量与安全，提高医疗服务水平，根据国家有关法律法规、医疗质量安全管理要求和本单位的实际情况，制定本制度。

第二条高压氧治疗科质量与安全管理应遵循预防为主、全面管理、持续改进的原则，确保高压氧治疗工作的安全、有效和舒适。

第三条高压氧治疗科质量与安全管理应包括设备管理、人员培训、操作规程、患者管理、安全检查等方面，涵盖高压氧治疗的整个过程。

二、设备管理第四条高压氧治疗设备应符合国家相关法规和标准，定期进行检测、维护和保养，确保设备性能稳定可靠。

第五条设备操作人员应经过专业培训，熟悉设备性能和操作规程，取得相应资格证书。

第六条高压氧治疗设备的使用、维护和保养应严格按照操作规程进行，确保设备安全运行。

三、人员培训与资质第七条高压氧治疗科工作人员应具备相应的专业技能和理论知识，定期参加培训和学习，提高业务水平。

第八条高压氧治疗科工作人员应具备良好的职业道德和服务意识，尊重患者权益，为患者提供优质服务。

第九条高压氧治疗科工作人员应了解患者的需求和心理状况，提供必要的心理支持和健康教育。

四、操作规程与质量控制第十条高压氧治疗操作应遵循国家相关法规和标准，制定完善的操作规程，并定期进行培训和考核。

第十一条高压氧治疗前应进行全面的检查和评估，确保患者适宜接受高压氧治疗。

第十二条高压氧治疗过程中应密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的问题，确保患者安全。

第十三条高压氧治疗后应进行效果评估和随访，了解患者治疗效果和满意度，持续改进治疗质量。

五、患者管理第十四条高压氧治疗科应建立健全患者管理制度，确保患者信息的准确性和安全性。

第十五条高压氧治疗前应向患者充分告知治疗风险和注意事项，取得患者同意并签署知情同意书。

第十六条高压氧治疗过程中应确保患者舒适和安全，提供必要的帮助和指导。

第十七条高压氧治疗后应告知患者后续注意事项和复查时间，指导患者做好康复护理。

高压氧科医疗质量考核标准
总分：检查人员：检查日期：
注：1、根据考核评分标准，每月进行一次全院医技科室大检查，其评分结果纳入当月的质量考核，与奖金挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题在周会或科主任会议上通报。

2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。

4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分×100＝最终实际得分。

医院高压氧治疗科质量安全管理制度1. 引言高压氧治疗是医院重要的分支之一，是治疗各类病症的有效手段之一。

但是，由于高压氧治疗所使用的氧气是一种具有一定危险性的气体，同时治疗过程中也会使用高压氧舱等设备，因此，为确保高压氧治疗的质量和安全，必须建立一套完善的医院高压氧治疗科质量安全管理制度。

本文档就建立医院高压氧治疗科质量安全管理制度进行详细介绍。

2. 目的本制度的主要目的在于：1.制定高压氧治疗科各项规章制度，确保医疗卫生质量安全；2.规范高压氧治疗科的标准化管理，提高诊疗质量；3.加强高压氧治疗科患者安全管理，降低医疗风险和危害；4.促进高压氧治疗科工作的协调和提高工作效率。

3. 治疗程序与流程3.1 预约患者可通过电话、网上等方式预约治疗时间。

3.2 调配氧气氧气配制必须符合国家及相关部门规定的各项指标，并应与高压氧舱安装到同一房间，防止氧气泄漏。

3.3 应用高压氧治疗设备治疗时需进行鼓膜压平测试，若鼓膜未能压平，则不得使用高压氧治疗设备。

3.4 护理处理治疗后及时帮助患者冲洗面部、鼻、口及发际等部位，防止氧中毒和呼吸道感染。

3.5 诊断治疗记录严格按照规定规范填写治疗记录、诊断证明，确保治疗过程可追踪、可检查、可管理。

4. 设备管理4.1 购置、验收及安装高压氧治疗设备购置前须经过严格的技术鉴定与评测；设备验收符合验收标准后，方可安装使用。

4.2 使用与维护高压氧舱的使用及维护需有专人负责，并定期维护检查，确保设备正常运转，避免因设备故障给患者带来危险。

4.3 废弃处理高压氧治疗设备不得重新销售或再次使用。

5. 安全管理5.1 安全培训医院高压氧治疗科工作人员需定期接受安全性知识的培训，提高工作人员的安全管理和操作技能。

5.2 专人管理设立高压氧治疗科专人负责管理高压氧治疗科质量和安全管理；定期对治疗设备、压力表、治疗室、氧气调配情况进行检测，发现问题及时处理。

5.3 安全禁忌治疗前必须对患者进行详细检查，避免因未能确认病情而致一时片面使用高压氧，必须将高压氧治疗的禁忌症向患者或家属详细解释。

高压氧治疗科质量与安全管理制度范文一、不断加强医疗服务过程各个环节的安全措施，严格执行各种规章制度和各项操作规程。

二、科室不断优化诊疗程序，坚持以病人为中心的服务宗旨，使病人得到及时的医疗服务。

三、卫生技术人员“三基”考核合格率____%。

(合格标准为____分)四、科室医疗设备、仪器完好率≥____%。

五、工作人员应坚守岗位，严格执行操作规程，不得擅离工作岗位。

六、严格执行安全制度，落实各项安全措施，严防事故发生。

七、高压氧舱治疗室严禁烟火，禁止患者携带火种、易燃、易爆等危险物品进入高压氧舱治疗室。

八、舱内氧浓度不得超过____%，治疗休息时换气，使氧浓度保持在____%以下。

九、严格执行持证上岗，禁止非专业人员操作。

十、严禁在机房内会客，严格交班制度，做到当面交接班。

十一、做好设备维修、保养、定期检测，保证设备性能良好。

十二、无关人员不准进入高压氧舱治疗室。

十三、治疗结束后，应立即关闭电源及氧气阀门。

高压氧治疗科质量与安全管理制度范文（2）高压氧治疗科质量与安全管理制度概述1.引言本科质量与安全管理制度是为了加强高压氧治疗科的运作管理，提升科室质量与安全水平，保障患者的安全和权益而制定的。

本制度适用于高压氧治疗科的全体工作人员，并且需要严格按照执行。

2.目的本制度的目的是规范高压氧治疗科的运作流程，保证高压氧治疗的安全有效进行，提高治疗效果和患者满意度。

管理职责与权限1.高压氧治疗科科长1.1 负责制定和完善高压氧治疗科的质量与安全管理制度，并定期进行评估和改进。

1.2 组织科室工作人员进行培训和考核，确保培训到位、上岗合格。

1.3 负责科室的日常管理和工作安排，协调相关部门的合作与沟通。

2.高压氧治疗科护士长2.1 组织开展高压氧治疗的护理工作，并确保护理操作符合规范要求。

2.2 负责护理质量的监控和评估，及时纠正不足，提高护理质量。

2.3 负责护士人员的培训和考核，确保护士素质和技能达到要求。

高压氧治疗科质量与安全管理制度模版第一章总则第一条为加强对高压氧治疗科（以下简称本科室）的质量和安全管理, 提高医疗技术水平和服务质量，依据国家相关法律法规及医院的具体要求，制定本制度。

第二条本制度适用于本科室的所有人员，包括科室主任、医生、护士、技师和管理人员。

第三条本科室应建立健全质量与安全管理体系，制定相应制度和操作程序，并定期进行评估和改进。

第四条系科室主任负责本科室的质量与安全管理工作，下设质量与安全管理小组，成员包括科室主任、医生、护士、技师和管理人员。

第五条本科室应定期召开质量与安全管理会议，研讨质量和安全管理问题，制定相应改进措施。

第二章质量管理第六条本科室应建立健全质量管理制度，包括但不限于以下内容：1. 制定质量目标和指标，定期评估和监测，确保达到预期效果；2. 建立病历管理制度，包括病历书写、修改和归档等；3. 落实医疗操作规范，制定相关操作规程和执业指引；4. 结合科研和教学工作，开展病例讨论和学术交流活动；5. 定期组织质量检查和评估，发现问题及时整改；6. 合理配置设备和药品，确保质量和安全；7. 加强对医疗器械和设备的管理和维护；8. 建立医患沟通机制，加强与患者的交流与服务。

第七条本科室应建立不良事件报告和处理制度，及时调查和处理不良事件，确保患者权益和安全。

第八条本科室应开展风险管理工作，建立风险评估和控制措施，确保安全运行。

第三章安全管理第九条本科室应建立健全安全管理制度，包括但不限于以下内容：1. 制定安全生产规章制度，包括安全操作规程和设备使用规范；2. 加强安全培训和教育，包括安全操作、急救知识和医疗废物处理等；3. 加强现场巡查和设备检修，确保设施和设备的安全运行；4. 防范和处理突发事故，制定应急预案和处置措施；5. 加强环境卫生管理，保持良好的工作环境；6. 加强医废和危废处理工作，确保环保安全。

第十条本科室应落实安全生产责任制，明确各级管理人员和岗位职责。

高压氧舱治疗技术操作流程及评分标准高压氧舱治疗是一种常用的医疗手段，被广泛用于各种疾病的治疗，包括坐骨神经痛、糖尿病足溃疡等。

本文将介绍高压氧舱治疗技术的操作流程和评分标准。

一、设备准备1. 检查高压氧舱设备是否正常工作，包括良好的氧气供应和良好的气密性。

2. 检查舱内氧气浓度和温度是否满足治疗需求。

3. 检查用户是否符合高压氧舱治疗的禁忌症。

禁忌症包括呼吸衰竭、气胸、未稳定的心血管疾病等。

二、操作流程1. 患者进入高压氧舱前，应脱去金属饰品、手表等物品，以避免火灾和其他安全风险。

2. 患者进入高压氧舱后，需换上满足舒适度和卫生要求的治疗服，并保持干燥清洁。

3. 患者应正确调整坐姿并系好安全带，以确保治疗期间的安全。

4. 操作员应根据患者的病情和治疗需求，将高压氧舱设备设置到合适的压力和氧浓度。

5. 开始治疗后，操作员应严密观察患者的生命体征和治疗效果，确保治疗的安全和有效。

三、评分标准1. 治疗过程中，患者的生命体征应监测记录完整，包括心率、血压、呼吸等指标。

2. 患者的病情进展应得到及时观察和评估，包括疼痛程度、创面愈合情况等。

3. 患者在治疗中应表现出耐受高压氧舱治疗的能力，包括没有严重的不适反应、无需中止治疗等。

4. 治疗结束后，患者的症状和体征应有所改善或稳定，例如疼痛减轻、创面愈合等。

高压氧舱治疗技术的操作流程和评分标准对于保证治疗效果和患者安全至关重要。

操作员应严格按照操作流程进行治疗，并密切观察患者的生命体征和治疗效果。

评分标准的制定可以帮助操作员对治疗过程进行客观评估，从而调整治疗方案并提高治疗效果。

高压氧舱治疗作为一种有效的医疗手段，在临床实践中发挥重要作用。

通过正确的操作流程和严格的评分标准，我们可以提高治疗的效果并确保患者的安全。

但同时也需要注意，操作员应具备专业知识和技能，并在治疗中密切关注患者的反应，以及时处理可能的并发症和问题。

总之，高压氧舱治疗技术的操作流程和评分标准是保证治疗效果和患者安全的重要保障。

高压氧治疗科质量与安全管理制度高压氧治疗是一项重要的医疗技术，为了确保病人的安全和治疗质量，需要建立一套科质量与安全管理制度。

以下是一些可能包含在该制度中的重要内容：1. 组织架构和职责分工：明确高压氧治疗科的组织架构，确定各职责部门和人员的职责，确保各项工作有序进行。

2. 人员培训和资质管理：对高压氧治疗科的医务人员进行培训，确保他们具备必要的专业知识和技能。

对医务人员进行资质管理，保证其持续符合从业资格要求。

3. 设备设施管理：对高压氧治疗设备和设施进行定期检测、维护和保养，确保其工作正常、安全可靠。

4. 治疗流程和质量控制：制定高压氧治疗的治疗流程，确保每个步骤都符合规范和标准。

建立质量控制机制，进行监测和评估，及时纠正和改进工作中的问题。

5. 安全风险管理：识别高压氧治疗过程中存在的安全风险，并采取相应的措施进行管理和控制，预防意外事件发生。

6. 感染控制和消毒管理：建立完善的感染控制制度，包括洗手、佩戴个人防护用具、消毒等方面的要求，确保治疗过程中的感染风险降到最低。

7. 事故应急管理：建立高压氧治疗科的应急预案，明确各紧急情况下的处理措施和责任分工，保证及时有效地应对突发事件。

8. 客户权益保护：重视病人的权益和保密要求，制定相关政策和措施，确保病人信息的安全和私密。

9. 质量评估与改进：建立定期的质量评估机制，利用相关工具和方法对科室的绩效进行评估，并根据评估结果制定改进措施，提高治疗质量和安全水平。

高压氧治疗科质量与安全管理制度应该与国家相关法规、政策以及医疗机构的管理要求相一致，以确保高压氧治疗过程中的质量和安全。

同时，该制度应经过科室内部的讨论和审查，并得到相关部门和人员的支持和配合，以保证其有效实施。

高压氧治疗科质量与安全管理制度是针对高压氧治疗科的运作和管理，以确保患者安全和提高医疗质量而制定的制度。

1. 人员管理：对高压氧治疗科工作人员的招聘、培训与考核进行规范，确保工作人员具备相关的专业知识和技能，能够提供安全和高质量的治疗服务。

2. 设备管理：对高压氧治疗设备的选购、安装、维护与保养进行规范，确保设备的正常运行和安全使用。

定期进行设备的检修和维修，确保设备的性能和安全性。

3. 治疗操作规程：制定高压氧治疗操作规程，明确治疗的流程和标准，确保治疗的安全性和有效性。

包括患者的评估、治疗计划的制定、某些疾病或症状的禁忌症等方面的规定。

4. 治疗记录与信息管理：建立患者的电子病历系统，记录每一位患者的治疗情况和效果。

确保患者的信息安全和隐私保护。

5. 质量管理与不良事件报告：建立质量管理体系，通过内部审核和外部评估等手段，不断改进和提高治疗质量。

设立不良事件报告系统，及时报告和处理不良事件，防止类似事件再次发生。

6. 安全培训与演练：定期进行高压氧治疗科的安全培训和演练，提高工作人员应急处理能力和安全意识。

确保在紧急情况下能够迅速、正确地采取应对措施。

7. 定期评估和提升：定期对高压氧治疗科的工作进行评估和提升，随时修订和完善管理制度，适应医疗环境和患者需求的变化。

通过以上各项制度和措施，可以有效保障高压氧治疗科的质量和安全管理，提高治疗效果，减少不良事件的发生，提升医疗服务水平和患者满意度。

高压氧治疗科质量与安全管理制度前言高压氧治疗是常见的医疗技术之一，它可以治疗多种疾病，但是如果管理不善，使用不当，就会给患者带来严重的后果。

为了保证高压氧治疗科的管理质量和安全水平，制定了本科质量与安全管理制度。

治疗机构的管理职责1.院方要建立科室管理质量体系，完善各项制度和规章制度，并组织相关人员进行培训，保证制度的贯彻执行和全体员工的掌握。

2.治疗科室要建立科室领导班子，明确工作职责和分工，切实做好工作审核、监督和考核工作。

3.治疗科室要设立科室质量与安全管理委员会，明确机构质量与安全目标，开展相关工作。

4.建立工作纪律考核、奖惩制度。

治疗科室不得私自招揽病人，医疗过程中必须按规定程序操作，不得偷工减料或进行其他不正当操作。

不严格执行治疗规程，违反纪律的人员，将按规定进行纪律处分。

治疗机构的医疗管理职责1.负责高压氧治疗室的维护和维修工作。

配备应急设备并进行定期检查，确保设备状态良好，故障率低。

2.治疗科室应根据临床需要，严格执行治疗流程，配合医疗技术科开展技术培训、交流活动，保证治疗技术水平。

3.明确职责，制定操作员、技师、医生等操作人员各自的职责制度。

操作人员应按照治疗程序操作，严格监测患者变化，确保治疗效果，避免误诊、误治。

4.建立医疗档案，及时整理治疗记录和医疗资料，对患者进行全面的诊疗工作。

患者管理1.在临床工作中，该科室应确保患者的隐私、保密等人身权益。

治疗前，做好完整的评估，对病人进行细致的史査、体格检查、病理生理和实验室检查，在详细征求病人的意见与同意的基础上，执行治疗。

2.治疗过程中，应及时做好病人的观察，挂号单等信息管理，协助疾病的诊断与治疗，避免出现患者滥用治疗方案、不正当转移、怠惰和过分依赖，防止患者基本生命体征异常及并发症等相关问题。

3.治疗完毕后，应做好病人的康复工作，发放必要的康复手册，并在治疗的后续管理中，及时掌握患者的康复情况，评估治疗的效果，把握患者的康复进展。

评审标准：4.21.1开展医用氧舱治疗的医院应依法获得《医用氧舱使用证》及《医用氧舱备案表》。

执行《医用氧舱安全管理规定》、《医用氧舱加压舱》、《医用空气加压氧舱》等国家颁布的法律法规、技术标准。

4.21.1.1 开展医用氧舱治疗的治疗的医院应依法获得《医用氧舱使用证》及《医用氧舱备案表》。

执行《医用氧舱安全管理规定》等国家颁布的法律法规、技术标准。

说明：本标准达到C级1.关于标准C：具有省级卫生行政部门颁发的《医用氧舱设设置批准书》、《医用氧舱使用证》及《医用氧舱备案表》，均在有效期之内。

医用氧舱设置在耐火等级为一、二级的建筑内，并使用防火墙与其他部位隔离，不设置在地下室。

医院严格按照规范设计，没有自行改变舱体结构，供（排）氧系统和供（排）气系统，也没有自行改变原设计的医用氧舱加压介质和增加舱内吸氧面罩。

2.关于标准B：本院至高压氧临床应用以来，建筑与医用氧舱的文档资料保存完整。

评审标准：4.21.1.2 根据《医用氧舱临床使用安全技术规定》和《医用氧舱安全管理规定》等相关的法律法规规定，制定了相关制度与流程。

对医用氧舱的工作人员进行相关制度、规程的培训，做到自觉执行。

说明：本标准达到B级1.关于标准C：根据《医用氧舱临床使用安全技术规定》和《医用氧舱安全管理规定》等相关的法律法规规定，制定了相关制度与流程。

制定了高压氧消毒隔离制度、老年人、残疾人、儿童高压氧治疗须知、高压氧工作制度、高压氧各级人员职责、氧舱防火安全规定、病人在氧舱内呼吸心跳骤停预案、高压氧舱紧急情况应急预案、操舱人员职责、高压氧心理护理制度、高压氧科病人知情告知制度、氧舱发生电火灾预案、氧舱设备保养与维修制度。

2.关于标准B：本院对高压氧使用的制度和流程进行督查、总结和反馈（详见质量控制手册）。

评审标准：4.21.2有医用氧舱安全管理、安全操作和各级各类人员岗位职责、制度。

4.21.2．1 根据舱型（小型多人舱）配置医师、护士与技术人员等。