国际疾病分类ICD-10

国际疾病分类(ICD-10) 应用国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

国际疾病分类(ICD-10) 应用网络填报死因常见问题及纠正一、ICD-10相关名字的定义（一）死亡原因定义：所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。

不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。

死亡原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因；不包括临死时的表现形式，如说心力衰竭、呼吸衰竭、呼吸循环衰竭等。

（二）根本死亡原因定义：引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤；或产生致命损伤的事故或暴力的情况。

根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析，对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病。

对损伤中毒导致的死亡需报告损伤中毒的外部原因，所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。

二、国际死亡通知书表格基本格式各国在填报死亡原因的时候，都需要使用国际死亡通知书，其中的最基本的内容叫做基本格式。

这里大致分为三个部分。

如图1（国际死亡证明书基本格式）（一）第一部分死亡原因中间的罗马字的第一部分（图1黄色部分），照ICD-10的格式，设计成ABCD四行。

这四行之间，他们又存在着一定的因果关系，按照表上的提示，报告在A行的这个死亡原因是直接导致死亡的这个疾病或情况，所谓的情况，可以把它理解为损伤或者中毒这样的一些疾病。

而当A行的一个疾病或者损伤中毒是由下面更早的一个原因所引起的话，那么就要把它报告在B行，也就是第一部分要求B行比A 行报告的更早的疾病，同样的道理，如果B行的疾病，还可能由更早的疾病引起，那么就要依次把那个疾病报告在C行，甚至D行、E行上面，一直报告到最早的一个疾病为止。

（二）第二部分第二部分就是在死亡原因中间的罗马字的第2部分（图1蓝色部分）。

国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类,ICD-10,一、ICD-10介绍1、ICD是什么,ICD是分类疾病的国际统一标准ICD,10是用英文字母加数字的办法来表示一个疾病或一疾病如:急性透壁性心肌梗死 I21.3ICD,10根据疾病的重要程度和疾病的发生频率将疾病分类成: 亚目: E10.0 胰岛素依赖型糖尿病伴有昏迷类目: E10 胰岛素依赖型糖尿病节:糖尿病章,系统,:内分泌、营养和代谢性疾病2、ICD的历史国际疾病分类的历史可追朔到1891年～国际统计研究所组织了一个起草死亡原因分类的委员会～由耶克伯蒂隆任主席。

1893年耶克伯蒂隆在国际统计大会上提出了一个分类系统～包括三个死亡原因分类方案～第一个44条～第二个99条～第三个是161条。

这个分类系统就是ICD 的原始。

3、ICD的修订制度1898年在渥太华会议上提出的十年修订制度。

修订次数4、世界共有十个分类中心澳大利亚,英语,英国 ,英语,美国 ,英语,中国,中文,法国,法语,瑞典,负责北欧,巴西,葡萄牙语,俄罗斯联邦,俄语,委内瑞拉,西班牙,科威特,阿拉伯语,二、ICD的作用:国内与国际交流意义医疗、研究与教学统计管理医疗付款美国2000年的财政年度医疗保险,medicare,估计错误赔付率是6.8%～合119亿美元,年度共1736亿美元,。

1999年是错误赔付率是8%～合135亿美元。

1996年错误赔付率是14%～合232亿美元。

美医疗财务管理局,Health Care Financing Administration,希望到2002年错误赔付率可以降至5%。

这些错误根据美国监督总局,office of inspector General,报告～全部是医师提供医疗信息有误和编码有误的结果。

三、ICD与临床医师的关系1、病案首页的填写各级临床医师对疾病诊断书写都负有责任～经治医师负责诊断填写～是直接责任人。

上级医师对青年医师负有严格要求和指导的责任～科主任负有检查、审修的责任。

国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

目前全世界通用的是第1 0次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为I CD-10ICD-9与ICD-10区别首先，分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。

增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。

涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。

其次，ICD-10首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。

ICD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。

再次，ICD-9每章开头的不包括“注释”，在ICD-10扩展用于解释各章的某些内容。

ICE-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。

ICD的发展历史ICD已有110年的发展历史，早在1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年该委员会主席Jacques Bertillon 提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为第一版。

以后基本上为10年修订一次。

1940年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类，并强调继续保持用病因分类的哲学思想。

1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的ICD-10.ICD的分类原理ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。

每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。

ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。

但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。

国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类（internationalClassificationofdiseases,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10ICD-9与ICD-10区别首先，分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。

增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。

涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。

其次，ICD-10首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。

ICD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。

再次，ICD-9每章开头的不包括“注释”，在ICD-10扩展用于解释各章的某些内容。

ICE-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。

ICD的发展历史ICD已有110年的发展历史，早在1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年该委员会主席JacquesBertillon提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为第一版。

以后基本上为10年修订一次。

1940年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类，并强调继续保持用病因分类的哲学思想。

1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的ICD-10."ICD的分类原理ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。

每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。

ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。

但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。

ICD-10是国际疾病分类第十版的简称，是世界卫生组织（WHO）制定的一套疾病分类和编码标准。

它包括22个章节，对各种疾病、伤害和死因进行分类和编码。

每个章节都有一个特定的字母代码，以便于分类和编码。

ICD-10采用3位数编码数确定核心分类，并采用字母数字编码形式（A00.0-Z99.9）。

ICD-10的分类原理是依据疾病的四个主要特征，即病因、部位、病理、临床表现（包括症状、体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等）。

其目的是为了促进全球卫生保健的统一和标准化，使医疗保健工作者能够更好地了解和管理疾病。

国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10 ICD-9与ICD-10区别首先，分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。

增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。

涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。

其次，ICD-10首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。

ICD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。

再次，ICD-9每章开头的不包括“注释”，在ICD -10扩展用于解释各章的某些内容。

ICE-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。

ICD的发展历史ICD已有110年的发展历史，早在1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年该委员会主席Jacques Bertillon提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为第一版。

以后基本上为10年修订一次。

194 0年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类，并强调继续保持用病因分类的哲学思想。

1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的ICD-10.ICD的分类原理ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。

每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。

ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。

但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。

国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10ICD-9与ICD-10区别首先，分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。

增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。

涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。

其次，ICD-10首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。

ICD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。

再次，ICD-9每章开头的不包括“注释”，在ICD -10扩展用于解释各章的某些内容。

ICE-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。

ICD的发展历史ICD已有110年的发展历史，早在 1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年该委员会主席Jacques Bertillon 提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为第一版。

以后基本上为10年修订一次。

1940年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类，并强调继续保持用病因分类的哲学思想。

1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的 ICD-10.ICD的分类原理ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。

每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。

ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。

但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。

什么是ICD-10转载ICD-10全称为“国际疾病分类第⼗次修订本”的全名是“疾病和有关健康问题的国际统计分类第⼗次修订本，为“国际疾病分类第九次修订本(ICD-9)”的升级版，ICD-10英⽂版由世界卫⽣组织负责编写、修订和出版，是世界各国在对本国居民健康状况收集、整理、汇总上报以及统计分析中必须遵循的分类标准。

国际疾病分类(ICD)⾃产⽣⾄今已有⼀百多年的历史，期间已经历了⼗次修订，从最初仅⽤于死亡原因统计发展到涉及所有疾病和死亡原因的统计(包括损伤和中毒及其外部原因)，再发展到⽬前涉及疾病和有关健康问题的国际健康分类家族，其中包括的内容和使⽤的范围已经使其成为在全世界描述居民健康状况不可缺少的分类标准。

我国⾃1987年起开始推⼴应⽤ICD-9，与此同时，卫⽣部与国家技术监督局信息编码所联合编写了“疾病分类与代码”国家标准，该标准完全等同于ICD-9，适⽤于统计、医疗卫⽣、公安、民政、保险福利等部门各级⾏政管理机构对疾病、伤残、死亡原因等进⾏宏观管理和统计分析，也适⽤于各医学科学领域进⾏有关资料的收集、整理和分析。

该国家标准于1993年5⽉发布，1994年起正式实施。

“疾病分类与代码”国家标准的实施，促进了ICD在我国的推⼴应⽤的⼯作。

根据世界卫⽣组织和国家卫⽣部的要求，我国于1996-1998年先后编译出版了ICD-10中⽂版三卷书，约581万中英⽂字符，同时为在我国推⼴应⽤ICD-10进⾏了⼤量的实践和准备⼯作。

经过⼏年的学习、培训和试⽤，卫⽣部正式下达⽂件要求全国⾃2002年起开始使⽤ICD-10进⾏居民死亡原因分类(简称死因分类)和医院出院病⼈的疾病分类(简称疾病分类)⼯作。

ICD-10推出后国家技术监督局⼜及时对相应国家标准进⾏了修订，使之与“疾病分类与代码”国家标准的内容完全等效。

ICD⾃产⽣以来就在随着医学科学的发展⽽不断发展，对各种医疗服务信息的正确报告和记录、对疾病诊断治疗、统计研究和交流⽐较都需要使⽤国际标准化、规范化的描述、编码和分类，进⽽才能整理汇总成为有科学价值的原始数据。