密闭式静脉输液考核评分标准
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密闭式静脉输液考核评分标准
密闭式静脉输液考核评分标准
科室--——-——--———-—-- 姓名--——----—--—-——-— 得分——---——-----——-
项
目 内 容 分
值 评 分 要 求 扣分
情况
评估
10分 1. 核对医嘱
2. 患者评估
3. 环境评估与准备
4. 操作者自身评估 2
4
2
2 1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分
2.评估用物可于准备用物时检查评估,准备时也未检查者扣除该项分
计划
20分 1. 预期目标(2点)
2. 准备
(1)操作者自身准备
(2)用药准备与评估
(3)配药
①核对输液卡,检查液体和药物质量。在液体瓶上写上床号、姓名,所加药物名称
②启瓶,消毒瓶塞、安瓿和砂轮,安瓿锯痕、去屑,用纱布包住折断,取注射器,检查质量,抽吸药液,加入输液瓶内
③再次核对液体、药物和输液卡,无误后签名
④请另1护士核对后签名
⑤检查,打开输液器,将输液器、通气管针头同时全部插入瓶塞内,关闭输液器调速器开关 2
4
6
8 1.预期目标根据考核要求扣分
2.用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分
3.患者准备、环境准备可和评估一起进行,未准备或不符合要求酌情扣分
4.配药
①查对不合格酌情扣3~5分
②消毒不合格酌情扣2~5分
③污染一次酌情扣3~5分
④剂量不准确酌情扣2~4分
⑤抽药时药物外滴扣2分
⑥插输液器针头未同时全部插入酌情扣分
实施
50分 1.用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释,备胶布,将输液瓶挂于输液架上,固定通气管,戴手套
2.选择血管,扎压脉带,常规消毒皮肤,待干
3. 排气
4. 穿刺
5.固定,脱手套,洗手,取下口罩
6.调节输液速度,询问并观察输液后反应,再次查对后记录
7.助患者卧于合适的卧位,整理
8.交代注意事项,根据情况进行健康教育 5
3
3
20
5
5
4
5 1.查对不合格酌情扣2~3分
2.患者体位不适酌情扣1~2分
3.消毒不合格酌情扣3~5分
4.污染1次酌情扣3~5分
5. 排气1次不成功扣2~5分
6.穿刺一次不成功扣10~20分
7.固定不合要求扣2~3分
8.未按病情调节滴数酌情扣3~5分
9.未观察穿刺局部及患者反应酌情扣2~3分
10.护患沟通不良酌情扣3~5分
11.未再次查对,记录扣3~5分
评1.护士坚持三查七对,无菌观念强,操作熟练,排气一次成功,穿10 1. 护患沟通不良酌情扣3~5分 密闭式静脉输液考核评分标准
价
20分
刺一针见血
2.患者满意,输液通畅,局部无肿胀,无不良反应
10 2. 操作过程中污染1次扣3分
3. 查对不仔细酌情扣5~10分
4. 穿刺不成功扣10分
5. 1次排气不成功扣5分
6. 局部肿胀、疼痛或出血扣5~10分
监考人 —--——-——-- ------—--—- 监考日期 ------—-年---—-—-—月——-----—日