中医基本原则和治疗原则

中医诊断的基本原则

中医诊断的基本原则

疾病的病情变化极其错综复杂，医生要在千变万化、纷纭复杂的表现中，抓住疾病的本质，对病、证作出正确判断，他除了应熟悉中医学的理论与知识外，还要遵循中医诊断的基本原则。

1、审察内外，整体察病

整体观念是中医学的一个基本特点。人是一个有机的整体，内在脏腑与外在体表、四肢、五官是统一的；而整个机体与外界环境也是统一的，人体一理发生病变，局部可以影响全身，全身病变也可反映于某一局部；外部有病可以内传入里，内脏有病也可以反映于外；精神刺激可以影响脏腑功能活动，脏腑有病也可以造成精神活动的异常。同时，疾病的发展也与气候及外在环境密切相关。因此，在诊察疾病时，首先要把患者的局病看成是患者整体的病变，既要审察其外，又要审察其内，还要把患者与自然环境结合起来加以审察，才能做出正确的诊断。所以说，审察内外、整体察病是中医诊断学的一个基本原则。

2、辨证求因，审因论治

辩证求因，就是在审察内外、整体察病的基础上，根据患者一系列的具体表现，加以分析综合，求得疾病的本质和症结所在，从而审因论治。所谓辨证求因的“因”，除了六淫、七情、饮食劳倦等通常的致病原因外，还包括疾病过程中产生的某些症结，即问题的关键，作为辩证论治的主要依据。这就要求根据病人临床表现出的具体证候，从而确定病因是什么？病位在何处？其病程发展及病变机理如何？

如病人自诉发热，我们还不能得出辨证结果，只有进一步询问有无恶寒头痛，是否疾病初起，检查是否脉浮、舌苔薄白等，才可以初步确定是外感表证发热还是内伤里证发热。若是外感表证发热，还要进一步辩证到底是外感风热，还是外感风寒。假如有舌红、口渴、脉浮数、发热重、恶寒轻，就可知其发热为外感风热证，从而为治疗指出方向。由此可知，仔细地辨证，就可对疾病有确切认识，诊断就更为正确，在治疗上就能达到审因论治的较高境界。

3、四诊合参，从病辨证

诊断疾病要审察内外，整体察病。那么就要对患者做全面详细的检查和了解，必须四诊合参，即四诊并用或四诊并重。四诊并用，并不等于面面俱到。由于接触患者的时间有限，只有抓住主要矛盾，有目的、系统地重点收集临床资料，才不致浪费时间。四诊并重，是因为四诊是从不同角度来检查病情和收集临床资料的，各有其独特的意义，不能相互取代。只强调某一诊法而忽视其它诊法都是不能全面了解病情，故《医门法律》说：“望闻问切，医之不可缺一”。此外，疾病是复杂多变的，征候的表现有真象，也有假象，脉症不一，故有“舍脉从症”和“舍症从脉”的诊法理论。如果四诊不全，就得不到全面详细的病情资料，辨证就欠准确，甚至发生错误。 从病辨证，是通过四诊合参，在确诊疾病的基础上进行辨证，包括病名诊断和证候辨别两个方面。例如感冒是一病名诊断，它又有风寒、风热、暑湿等证候的不同，只有辨清病名和征候，才能进行恰当的治疗。这里，要弄清病（病名）、证（证候）、症（症状）三者的概念与关系。病是对病症的表现特点与病情变化规律的概括。而证，即证候，则是对病变发展某一阶段病人所表现出一系列症状进行分析、归纳、综合，所得出的有关病因、病性、病位等各方面情况的综合概括。一个病可以有几种不同的征候；而一个证候亦可见于多种病。

中医（中西医结合）科

中医护理的基本原则

预防为主预防，是指采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。 学历来十分重视预防，早在《内经》中就提出了“治未病”的预防思想，强调“防患于未然”。《素问.四报导神大论》中记载：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥不亦晚科。”指出了“治未病”的重要意义。

治未病包括未病先防和既病防变两方面内容。

1、 未病先防 就是在疾病未发生之前，做好各种预防工作，防止疾病的发生

1）调养身体，提高正气抗邪能力：要提高正气，关键要增强。《素问.遗篇.刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”为了防止疾病的发生，必须注意精神的调摄、身体的锻炼、饮食起居护理、避免过度和适当的药物预防等方面。

① 调摄精神。中医认为精神神志活动，与人体的生理、病理变化有密切的关系。突然强烈或反复、持续的精神刺激，可使人体气机逆乱，气血阴阳失调而发病。如过喜伤心、暴努伤肝、过思伤脾、恐惧伤肾等。在疾病过程中，情绪波动或突然的精神刺激，均可导致疾病恶化。而心情舒畅、精神愉快，则使气机通畅，气血和平，有利于疾病康复。正如《素问.上古天真论》中说的：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”可见，做好情志护理，保持精神上安定清静愉快，对提高正气，预防疾病的发生或发展有着十分重要的意义。

② 加强身体锻炼。汉代医家华佗根据“流水不腐，户枢不蠹”的道理，创造了“五禽戏”。说明经常进行身体锻炼，能增强体质，减少疾病的发生。对慢性疾病，通过太极拳、八段锦等锻炼，也有助于关节流利、气机通畅，达到早日康复。 ③ 生活起居护理。要保持身体，精神充沛，益寿延年，就应懂得自然变化规律，适应自然环境的的变化，对饮食起居、劳逸等有适当的节制和安排。如《素问.上古天真论》说的：“亡作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”

④ 药物预防。《素问.遗篇.刺法论》中有“小金丹……服十粒，无疫干也”预防疾病的记载。早在明清时代，人痘接种法已得到推广。还有用苍术、雄黄等烟熏以消毒防病等。近年来中草药预防疾病有了很大发展，取得很好效果。如用贯众、板蓝根或大青叶预防，用茵陈、栀子等预防，马齿苋预防痢疾等。

中医养生基本原则

中医养生基本原则是指在中医理论指导下，通过调整饮食、生活习惯、运动等方式，以达到预防疾病、保持健康的目的。中医养生的基本原则包括以下几点：

1. 顺应自然：中医强调人与自然环境的和谐统一，养生应顺应自然规律，如作息规律、饮食合宜、适应气候变化等。

2. 平衡调理：中医认为人体内部的阴阳、气血、脏腑等要素应保持平衡，养生应通过饮食、运动、按摩等方法来调理平衡。

3. 个体化养生：中医注重个体差异，每个人的体质和需求各异，养生方法需要根据个体情况进行选择。

4. 饮食调节：中医养生强调饮食养生，包括五谷杂粮、蔬菜水果、药膳等的搭配，避免暴饮暴食、过度辛辣等不良习惯。

5. 调理心身：中医强调情志与身体健康的关系，养生应通过调理情绪、放松身心、舒缓压力等方式来保持心身健康。

6. 适度运动：中医养生强调适度运动，不做过度运动或久坐不动，可以选择散步、太极拳、八段锦等有益身心的运动方式。

总体来说，中医养生追求的是整体健康和平衡，注重个体差异和自然规律，并通过饮食、调节心身、适度运动等方式来提升养生效果。

中医学认识疾病和处理疾病的基本原则

中医学是中国传统医学的一种综合性学科，它认识疾病和处理疾病的基本原则可以总结为五个方面：辨证施治、防治为主、调整阴阳、平衡气血、顺应自然。

首先，辨证施治是中医学处理疾病的核心原则。中医将疾病分为不同的证候，根据病人的症状、体征和脉象等信息，辨别出各种证候类型，以确定疾病的特点和性质，并针对性地进行治疗。辨证施治可以有效地解决个体差异和病情变化对治疗策略的影响，个体化治疗得以实现，提高了疗效。

其次，中医学强调防治为主的原则。中医学强调预防胜于治疗，注重通过调整生活习惯、良好的心态等因素来防止疾病的发生。中医认为人体本身拥有自我调节和自愈能力，通过提高机体的抵抗力和自愈能力，预防和控制疾病的发生，起到了积极的作用。

第三，中医学强调调整阴阳平衡的重要性。中医认为阴阳是构成万物变化的两个相对的方面，人体也不例外。阴阳平衡是人体健康的基础，任何一个方面的失衡都可能导致疾病的发生。中医通过调理阴阳平衡，调整人体内外环境的和谐，以达到治疗疾病和预防疾病的目的。

第四，中医学注重平衡气血的原则。中医认为气血是构成人体生命活动的基本物质，流通于经络之中。气血的流通畅通与否与人体健康密切相关。中医通过调理气血的运行，以协调人体阴阳、调整脏腑功能，从而达到治疗疾病和促进健康的目的。 综上所述，中医学的认识疾病和处理疾病的基本原则有辨证施治、防治为主、调整阴阳、平衡气血、顺应自然。这些原则体现了中医学独特的理论思想和实践经验，对于疾病的治疗和防治具有重要的指导意义。