2016年下半年河北省主管技师(心电学)试题

2016年下半年河北省主管技师(心电学)试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为

A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动

B．心房扑动

C．预激综合征合并心房颤动

D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

E．心室扑动

2、患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑矇半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为

A．心电图正常

B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律

C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

D．三度房室传导阻滞，房性逸搏心律

E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

3、患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择

A．常规心电图 B．运动心电图

C．心电向量图 D．动态心电图

E．超声心动图

4、SAM现象见于

A．心肌梗死，乳头肌断裂

B．扩张型心肌病

C．肥厚型心肌病

D．致心律失常性右室心肌病

E．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

5、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是

A．RA B．LA C．LF

D．RF E．以上都是

6、“等位性Q波”是指

A．qv3＞qv4＞qv5

B．存在Q波区

C．原来无q波的导联出现新的q波

D．胸前导联R波递增不良

E．以上都是

7、尖端扭转型室性心动过速的特点不包括

A．QRS波群宽大畸形

B．QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向 C．心室率一般在250次/分以上

D．发作前常有QT间期缩短

E．发作开始时常有RonT现象

8、下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外

A．室性期前收缩 B．心房颤动

C．心房扑动呈2:1～4:1下传

D．一度房室传导阻滞

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

9、房性期前收缩的主要机制是

A．窦性心动过缓 B．反复搏动

C．并行心律 D．触发活动

E．心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动

10、Cornell指数是指

A．Sv1、v2+Rv6 B．RⅠ+SⅢ

C．Sv2+Rv4、v5 D．RavL+Sv3

E．(RⅠ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ)

11、T波低平的定义为

A．肢体导联T波振幅小于0.1mV

B．胸前导联T波振幅小于0.1mV

C．T波振幅小于同导联R波的1/10

D．T波振幅小于同导联R波的1/4

E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10

12、梯形图中V行的垂直竖线代表

A．心房激动 B．心室激动

C．交界区激动 D．束支激动

E．室内差异性传导

13、动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A．磁带记录器、固态记录器、闪存记录器

B．模拟记录器和数字记录器

C．连续记录器和间歇记录器

D．磁带记录器和闪存记录器

E．实时记录和远程信号传输

14、期前收缩心电图中的联律间期是指

A．窦性PP间距 B．RR间距

C．期前收缩与其前主导心搏之间的间距

D．期前收缩与其后主导心搏之间的间距

E．异位心搏之间的间距

15、关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，不正确的是

A．常有尿毒症、横纹肌溶解等病史

B．T波高尖

C．QRS波群的S波明显增宽

D．可见房室分离

E．血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常

16、关于正常人T波振幅的描述，不正确的是 A．一般V2或V3导联T波振幅最高

B．胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联

C．女性T波的振幅一般大于男性

D．胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV

E．一般T波振幅随年龄增长逐渐降低

17、关于左心房增大的X线征象的描述，不正确的是

A．向后表现为食管的压迫移位

B．向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位

C．向右表现为双心房影

D．向左表现为左心缘呈现3个弓

E．高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大

18、关于反复搏动的表述，不正确的是

A．指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极

B．反复搏动一定有房室交界区的参与

C．属于一种特殊形式的折返

D．仅表现单次折返

E．发生反复搏动最常见的部位是房室交界区

19、1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是

A．Arthur Master B．S.Goldhammer

C．Robert Bruce D．F.N.Wilson

E．T.Lewis

20、患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是

A．多形性室性心动过速

B．肌肉震颤 C．交流电干扰

D．导联线接触不良 E．心室扑动

21、患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示，应诊断为

A．二度Ⅰ型窦房阻滞 B．窦性停搏

C．二度Ⅱ型窦房阻滞 D．窦性心律不齐

E．二度Ⅱ型房室传导阻滞

22、关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是

A．PR间期正常或延长

B．QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波

C．可出现ST-T改变

D．可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速

E．仅能发生逆向型房室折返性心动过速

23、患者男性，25岁，感冒后3天，因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示，诊断为：

A．房性心动过速

B．非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离

C．非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离

D．一度房室传导阻滞

E．高度房室传导阻滞

24、以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括 A．左心室肥大 B．右束支阻滞

C．B型预激综合征 D．前间壁心肌梗死

E．运动员

25、室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是

A．QRS波群的形态 B．QRS波群的宽度

C．QRS波群延迟出现的时间

D．既往心电图是否有束支阻滞

E．逸搏的频率

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、不符合室间隔缺损心电图改变的是

A．右心室肥大 B．左心室肥大

C．双心室肥大

D．V5、V6导联出现深的Q波

E．常出现左束支阻滞

2、患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为

A．低钾血症 B．高钾血症

C．低钙血症 D．高钙血症

E．低钠血症

3、关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是

A．可发生在正常健康人

B．起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显

C．QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律

D．属于被动性异位搏动

E．交界性逸搏最常见

4、致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括

A．常发生左束支阻滞型室性心动过速

B．常出现右束支阻滞

C．V1～V3导联T波倒置

D．V1、V2导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波

E．右胸导联常见异常Q波

5、关于Coumel定律的表述，正确的是

A．伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧

B．旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变

C．旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变

D．Coumel定律可以用来对旁路进行定位

E．以上都对

6、心肌梗死亚急性期的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C．ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波

E．ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波

7、Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是

A．V2～V4导联 B．V4～V6导联

C．V2～V5导联 D．V1～V3导联

E．V1～V6导联

8、描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外

A．自激多谐振荡器停止振荡

B．记录纸记录不良

C．周围有电磁波影响

D．热笔温度过低

E．扫描笔加热电阻丝烧断

9、关于阿托品试验的阐述，正确的是

A．不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

B．小剂量阿托品可使P波增高、T波减低

C．小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用

D．大剂量阿托品可使窦性频率减慢

E．阿托品试验通常采用静脉注射阿托品0.5mg，1分钟内注射完毕

10、心房扑动患者最常出现的房室传导比例为

A．2:1或4:1 B．3:1 C．5:1

D．6:1 E．7:1

11、干扰性PR间期延长见于

A．发生较早的房性期前收缩

B．房性心动过速

C．间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长

D．隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的“伪一度房室阻滞”

E．以上都是

12、关于肥厚型心肌病的论述，错误的是

A．室间隔肥厚可产生异常Q波

B．室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄

C．异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联

D．异常Q波深而不宽

E．不会出现二尖瓣型P波

13、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12s B．＞0.14s

C．＞0.10s D．＞0.18s

E．＞0.20s

14、心电图机的标准灵敏度为10mm/mV，允许的转换误差为

A．±5% B．±10%

C．±15% D．±20%

E．±25%

15、SⅠSⅡSⅢ综合征见于