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第一单元女性生殖系统解剖一、A11、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°【正确答案】：C【答案解析】：骨盆倾斜度指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为6 0°2、进行全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管A.骨盆漏斗韧带B.卵巢固有韧带C.子宫骶骨韧带D.子宫动脉E.主韧带【正确答案】：B【答案解析】：卵巢固有韧带的走形和输尿管较远，不易损伤输尿管。
卵巢固有韧带(Properligamentofovary)：卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条，又名卵巢子宫索(Uteroovari。
ncord)，由平滑肌和纤维组织构成，其内含有血管。
此韧带起自卵巢的子宫端，经子宫阔韧带的两层间，接近后叶，所以从背侧观察，阔韧带后层(叶)微微隆起，呈皱襞状。
韧带下端附着于子宫底的外侧，在输卵管与子宫相结合处的后下方。
此外，输卵管的卵巢伞附于卵巢的输卵管端，对卵巢也稍有固定作用。
3、关于骨盆最小平面，下述哪项是正确的A.近似圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端B.呈纵椭圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端C.呈横椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端D.呈纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端E.近似圆形、前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端【正确答案】：D【答案解析】：本题考查的是中骨盆平面的解剖位置，中骨盆平面呈纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端。
4、左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自A.髂外动脉B.髂内动脉C.腹主动脉D.肾动脉E.以上都不是【正确答案】：D【答案解析】：在解剖学的教材上有这样的描述：卵巢动脉在肾动脉稍下方起自腹主动脉，左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢还可以来源于肾动脉。
第十六章、女性生殖系统一、填空题1. 卵巢既产生，又分泌以和为主的性激素。
2. 卵泡是由和组成，卵泡的发育是一个连续的过程，一般可分为、和三个阶段。
3. 透明带位于和之间，由和共同分泌而成。
4. 排卵时随同卵母细胞排出卵巢的还有卵母细胞周围的、和。
5. 黄体主要有细胞和细胞组成。
这两种细胞分别由细胞和细胞在黄体生成素的作用下分化而来。
黄体分泌的激素主要为和。
6. 黄体分为黄体和黄体，它们在卵巢内维持时间分别为和，两种黄体最后均退化为。
7. 子宫壁是由、和构成。
8. 子宫内膜分为浅层的层和深层的层。
其中层较厚，自青春期开始便产生周期性剥脱和出血，称为。
9. 子宫内膜由和固有层组成，上皮含细胞和细胞。
上皮向固有层内凹陷形成单管状的。
10. 子宫内膜的周期性变化，按时间顺序可分三个期，分别是、和。
与卵巢有对应关系，故中者又称期，后者又称期。
二、单项选择题1. 关于原始卵泡的描述，错误的是（）A 含一个初级卵母细胞B 含一个卵原细胞C 位于皮质浅层D 含一层扁平的卵泡细胞2. 下列关于次级卵泡的描述，错误的是（）A 卵母细胞为次级卵母细胞B 卵母细胞为初级卵母细胞C 出现卵泡腔D 出现卵丘3. 初级卵母细胞完成第一次成熟分裂的时间是（）A 胚胎期B 出生时C 排卵前24～36小时D 排卵前36～48小时4. 次级卵泡中的卵母细胞是（）A 原始卵母细胞B 初级卵母细胞C 次级卵母细胞D 成熟卵母细胞5. 透明带出现的时间是（）A 原始卵泡时期B 初级卵泡时期C 次级卵泡时期D 成熟卵泡时期6. 卵泡腔出现的时间是（）A 原始卵泡时期B 初级卵泡时期C 次级卵泡时期D 成熟卵泡时期7. 一个卵母细胞最终形成成熟卵细胞的数目是（）A 1个B 2个C 3个D 4个8. 排卵发生在月经周期的（）A 第7天B 第14天C 第21天D 第28天9. 排卵时，一起从卵巢排出的是（）A 卵细胞和卵泡液B 次级卵母细胞，透明带、放射冠和卵泡液C 次级卵母细胞、透明带和卵泡液D 卵细胞、透明带、放射冠和卵泡液10. 下列对黄体的描述，错误的是（）A 排卵后有卵泡壁参与形成B 排卵后有卵泡膜参与形成C 是由颗粒黄体细胞和膜黄体细胞组成D 细胞内含有大量的粗面内质网和脂滴11. 粒黄体细胞主要分泌（）A 松弛素B 孕激素C 雌激素D 松弛素和雌激素12.膜黄体细胞与粒黄体细胞协同分泌（）A 孕激素B 雌激素C 雌激素和孕激素D 卵泡剌激素13. 月经黄体的维持时间为（）A 2周B 21天C 2个月D 6个月14. 妊娠黄体的维持时间为（）A 6周B 60天C 6个月D 3个月15. 卵巢白体产生于（）A 次级卵泡闭锁B 初级卵泡闭锁C 排卵后D 黄体退化16. 子宫内膜的上皮是（）A 单层立方上皮，含分泌细胞B 单层立方上皮或单层扁平上皮，以分泌细胞为主C 单层柱状上皮，以分泌细胞为主D 单层柱状上皮，以纤毛细胞为主17. 关于子宫内膜的描述中，错误的是（）A 由功能层和基底层组成B 功能层和基底层都发生周期性剥脱和出血C 基底层细胞增生能力很强D 功能层为妊娠期胚泡种植和发育的部位18. 人月经周期一般为（）A 14天B 15天C 28天D 30天19. 分泌期通常是指月经周期的（）A 第14～28天B 第16～28天C 第15～28天D 第5～14天20. 子宫内膜处于分泌期时，卵巢处于（）A 黄体期B 排卵前期C 次级卵泡早期D 次级卵泡晚期21. 子宫内膜处于增生期时，卵巢处于（）A 卵泡生长期B 初级卵泡期C 次级卵泡期D 黄体期22. 下列关于子宫内膜分泌期的描述，错误的是（）A 为月经周期的第16～28天B 又称黄体期C 固有层呈生理性水肿D 子宫腺腔增大，腔内可见分泌物23. 下列关于子宫内膜增生期的描述，错误的是（）A 为月经周期的第5～14 天B 又称黄体期C 子宫上皮迅速增生D 内膜厚度达3mm24. 在月经期，卵巢发生的变化是（）A 黄体形成B 黄体退化C 开始大量分泌雌激素D 新的成熟卵泡开始排卵三、多项选择题1. 形成透明带的细胞有（）A 卵母细胞B 卵泡细胞C 卵泡膜细胞D 粒细胞E 放射冠细胞2. 排卵时，一起从卵巢排出的有（）A 透明带B 放射冠C 次级卵母细胞D 卵泡液E 颗粒层3. 形成黄体细胞的是（）A 卵泡的颗粒细胞B 卵泡间的基质细胞C 卵泡膜的内层细胞D 卵泡膜的外层细胞E 放射冠的细胞4. 黄体能分泌的激素是（）A 促乳激素B 雌激素C 松弛素D 催产素E 孕激素5. 下列有关黄体的描述，正确的有（）A 排卵后有卵泡壁参与形成B 排卵后有卵泡膜参与形成C 在黄体生成素的作用下形成D 组成细胞内含有大量的粗面内质网和脂滴E 由粒黄体细胞和膜黄体细胞组成6. 分泌期子宫内膜的特点是（）A 处于月经周期的15～28天B 子宫腺肥大弯曲C 固有层结缔组织疏松、水肿D 受孕激素和雌激素的影响E 内膜厚度达3mm四、简答题1.何谓排卵？排卵发生的时间。
女性生殖系统的解剖与生理相关试题及答案
1.女，16岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式。
伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，其最易发生的部位在
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
解析：大阴唇皮下疏松结缔组织和脂肪组织有丰富的血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。
答案：C
2.女性青春期开始的重要标志是
A.音调变高
B.乳房丰满
C.月经初潮
D.阴毛出现
E.骨盆变宽
解析：青春期是指从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期，因此月经初潮是女性青春期开始的重要标志。
答案：C。
《生殖系统》考核试题（35分）感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！1、姓名【填空题】________________________2、工号【填空题】________________________3、科室【填空题】________________________4、1、月经期是哪层子宫内膜剥脱( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.致密层B.基底层C.海绵层D.功能层正确答案: D5、2、属于孕激素的生理作用是( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫发育及肌层变厚C.使阴道上皮增生、角化D.使乳腺腺管增生正确答案: A6、3、女性青春期开始的一个重要标志是( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.乳房丰满B.音调变高C.月经初潮D.出现阴毛及腋毛正确答案: C7、4、下列哪项有关卵巢的描述错误( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.扁椭圆形B.分泌激素C.产生卵子D.绝经后卵巢增大正确答案: D8、5、子宫内膜周期性变化的顺序是( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.分泌期-增生期-月经期B.增生期-分泌期-月经期C.月经期-分泌期=增生期D.增生期-月经期-分泌期正确答案: B9、6、生殖器官发育最显著的时期是( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.青春期B.更年期C.幼年期D.生育期正确答案: A10、7、卵子受精的正常部位是在( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.子宫腔内B.输卵管伞端C.输卵管峡部D.输卵管壶腹部正确答案: D11、8、早孕最早及最重要的症状是( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.停经B.早孕反应C.尿频D.乳房胀痛正确答案: A12、9、异位妊娠破裂多见于( )。
[单选题] 【单选题】（1分）A.宫颈妊娠B.输卵管峡部妊娠C.输卵管壶腹部妊娠D.输卵管间质部妊娠正确答案: B13、10、异位妊娠最常见的部位是( )。
第17章女性生殖系统[测试题]（一）单项选择题1．正常妇女一生大约排出卵子个个个个个2．排卵时，随卵泡液释放出的成分是A．成熟卵细胞B．成熟卵细胞和透明带C．成熟卵细胞、透明带和放射冠D．初级卵母细胞、透明带和放射冠E．次级卵母细胞、透明带和放射冠3．卵泡的透明带是A.由卵母细胞分泌形成B.由卵泡细胞分泌形成C.由卵泡膜细胞分泌形成D.由卵母细胞和卵泡细胞共同形成E.由卵泡细胞和卵泡膜细胞共同形成4．卵母细胞完成第一次成熟分裂是在A.原始卵泡形成时期B.卵泡生长发育时期C.排卵前D.排卵时E.排卵后5．卵泡细胞完成第二次成熟分裂是在A.卵泡生长发育时期B.排卵前C.排卵时D.排卵后E.受精的刺激下6．卵泡的膜细胞的结构特点是A.具有分泌类固醇激素细胞的特征B.具有分泌蛋白质细胞的结构特征C.具有收缩细胞的结构特征D.具有吸收细胞的结构特征E.具有吞噬功能的细胞7．卵巢的间质腺是※A.原始卵泡闭锁时由卵泡细胞形成B.初级卵泡闭锁时由膜细胞形成C.次级卵泡闭锁时由卵泡细胞形成D.次级卵泡闭锁时由膜细胞形成E.排卵后由膜细胞形成8．卵巢的白体是A.卵巢排卵后组织修复而成B.卵泡排卵后形成C.黄体退化后形成D.卵泡闭锁后形成E.间质腺退化后形成9．卵泡闭锁发生在A.原始卵泡B.初级卵泡C.次级卵泡早期D.次级卵泡E.卵泡发育的各个时期10．原始卵泡中的卵母细胞是A．卵原细胞B．初级卵母细胞C．次级卵母细胞D．卵细胞 E. 不同阶段的卵母细胞11．排卵一般发生在月经周期的A．月经期B．增生期C．第14天左右D．第16天左右E. 第21天左右12．卵排出后若不受精，卵母细胞的退化发生在排卵后A．24小时内B．48小时内C．36小时内D．12小时内 E. 60小时内13．卵巢门细胞分泌※A．雌激素B．雄激素C．孕激素D．松弛素 E.促性腺激素14．卵巢的门细胞属于※A．蛋白分泌细胞B．类固醇分泌细胞C．多肽分泌细胞D．糖蛋白分泌细胞E．脂蛋白分泌细胞15．卵巢白膜为A．细密结缔组织B．疏松结缔组织C．致密结缔组织D．弹性组织E．平滑肌组织16．月经黄体仅维持A．12～14天B．12～16天C．14～28天D．12～18天E．14-18天17．输卵管粘膜皱襞最发达的部位是A.漏斗部B.壶腹部C.子宫部D.峡部E.子宫部和峡部18．输卵管上皮分泌细胞功能最活跃时，粘膜处于※A．分泌后期B．增生期C．增生晚期D．月经期E．增生早期19．月经期后哪种细胞迅速增殖使内膜修复A.残留的内膜上皮细胞B.残留的子宫腺上皮细胞C.前蜕膜细胞D.内膜颗粒细胞E.血管内皮细胞20．子宫内膜处于分泌期时，卵巢处于A．排卵前期B．黄体期C．卵泡生长时期D．卵泡成熟时期E．白体期21．子宫内膜处于增生期时，卵巢处于A．卵泡期B．黄体期C．次级卵泡早期D．次级卵泡末期E．白体期22．子宫内膜由分泌期进入月经期的根本原因是A．螺旋动脉破裂B．月经黄体退化C．雌激素和孕激素水平下降D．排出的卵未受精E．子宫腺破裂23．增生期通常是月经周期的A．第5～14天B．第4～14天C．第5～15天D．第5～16天E．第1-5天24．分泌期通常是指月经周期的A．第14～28天B．第16～28天C．第15～28天D．第5～14天E．第1-5天25．子宫颈管部上皮为※A．复层扁平上皮B．单层立方上皮C．假复层纤毛柱状上皮D．单层柱状上皮E．变移上皮26．月经周期的哪些天是易受孕时期A.第4-7天B.第8-11天C.第12-16天D.第17-21天E.第22-26天27．在妊娠后期，乳汁内的初乳小体是※A．乳蛋白凝块B．脂滴C．分泌抗体的浆细胞D．脱落的导管上皮细胞E．脱落的腺细胞（二）判断题1.从新生儿至青春期的卵巢生长发育中,卵泡的数量逐渐增多。
临床医学综合：女性生殖系统测试题1、单选50岁女性，绝经5年。
近半年反复阴道流血3次，量中等。
平时白带少许。
最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.输卵管癌E.老年性阴道炎（江南博哥）正确答案：B参考解析：绝经后阴道不规则流血是子宫内膜癌早期最常见的症状。
2、单选心脏病患者，现妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法是（）A.即刻终止妊娠B.控制心力衰竭后，继续妊娠C.控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠D.控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠E.边控制心力衰竭，边终止妊娠正确答案：C3、单选胎盘剥离不全的主要临床表现是（）A.腹痛B.腹泻C.胎儿娩出后出现多量阴道流血D.肠痉挛E.尿潴留正确答案：C4、单选25岁，初孕妇。
停经18周，不觉胎动。
产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。
监测宫内胎儿情况首选的方法是（）A.腹部X线摄片B.多普勒超声检查C.B型超声检查D.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白正确答案：C5、单选心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期（）A.妊娠24～26周B.妊娠26～28周C.妊娠32～34周D.妊娠34～36周正确答案：C6、单选关于带铜V形宫内节育器的叙述，不正确的是（）A.脱落率低B.带器妊娠率低C.其形状更接近宫腔形态D.出血发生率低E.是我国常用的宫内节育器之一正确答案：D参考解析：带铜V形宫内节育器出血发生率高，故D选项错误。
7、单选外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见（）A.散在红色斑点B.边缘不规则突起的溃疡C.白色膜状物D.小阴唇阴道粘连E.阴道分泌物黄色水样正确答案：C8、单选足月妊娠，正常胎心率是（）A.90～130次／分B.100～140次／分C.110～150次／分D.120～160次／分E.130～170次／分正确答案：D参考解析：正常胎心率120～160次／分。
>160次／分或<120次／分，历时10分钟称心动过速或心动过缓。
女性生殖系统基础知识考试试题
一、A1型题（本大题44小题.每题1.0分，共44.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
维持子宫在盆腔正中位置的韧带是
A圆韧带
B阔韧带
C主韧带
D宫骶韧带
E骨盆漏斗韧带
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
关于卵巢的描述正确的是
A青春期后表面较光滑
B绝经后被结缔组织替代
C其功能是产生卵子、分泌性激素
D属于腹膜间位器官
E表面无腹膜，由磷状上皮细胞覆盖
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第3题
与坐骨大小切迹共同围成坐骨大孔、坐骨小孔的韧带为
A骶结节韧带与骶棘韧带
B骶结节韧带与耻骨上韧带
C耻骨弓状韧带与耻骨上韧带
D骶棘韧带与耻骨上韧带
E骶棘韧带与耻骨弓状韧带
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第4题
下列不符合青春期特点的是
A外生殖器从幼稚型变成成人型
B子宫明显增大，宫体宫颈之比为3:2 C卵巢功能基本完善
D第二性征已经形成
E此时是心理护理的重要时期
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第5题
更年期一般发生在
A 40〜45岁
B 45〜2岁
C 48〜55岁
D 50〜56岁
E 52〜58岁
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第6题
关于阴道的描述，正确的是
A是由黏膜层、肌层和纤维层构成的肌性管道B是胎儿娩出的必经之道。
女性生殖系统试题1.妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是()A.妊娠26-28周B.妊娠30-32周C.妊娠32-34周D.妊娠28~30周E.妊娠34-36周答案解析：妊娠合并心脏病最易发生心衰3个时期：32-34周；分娩期尤其是第二产程；产后3天内。
2.上皮性卵巢癌的治疗首选()A顺钝+阿霉素B.顺伯+拓扑替康C.卡伯+紫杉醇D.卡钳+吉西他滨E.顺伯+博来霉素+依托泊甘答案解析：上皮性肿瘤对化疗最敏感，首选化疗方案，TC方案(紫杉醇+卡钳)。
3.女，24岁。
人工流产术中出现血压下降，心率减慢，面色苍白。
应诊断为() A人工流产综合反应(正确笞案)B.子宫穿孔C.栓塞D.漏吸E.吸宫不全4 .女，36岁。
月经量增多2年。
妇科检查：子宫增大。
如孕3个月大小，形态不规则、质硬。
该患者最可能的诊断是()A.子宫内膜癌B.早期妊娠C.子宫肌瘤D.弥漫型子宫腺肌病E.急性子宫内膜炎答案解析：子宫肌瘤常见症状——经量增多，经期延长。
5 .希恩(Sheehan)综合征属于()A.下丘脑性闭经B.神经性闭经C.子宫性闭经D.卵巢性闭经E.垂体性闭经, 、答案解析：ASherman综合征---- 子宫性闭经。
Sheehan综合征---- 垂体性闭经。
6.30岁女性，既往月经不规律，因停经4个月来诊。
查体：可于耻骨联合上3指触及子宫。
推测其现在()A.妊娠8周B.妊娠B周C.妊娠12周D.妊娠14周E.妊娠16周答案解析：记忆口诀：三月联合上二三、脐耻脐下脐上一、脐三脐突剑下二，40回到脐突间。
7 .治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是0.A.氯丙嗪8 .硫酸镁I ；三）C.双氢克尿嘎D.20%的甘露醇E.白蛋白答案解析：重度妊娠高血压综合征的治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠，积极防止并发症的发生。
首选措施是解痉，硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。
8.初孕妇25岁,妊娠37周，剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少1天,血压BP160∕I1OmmHg,尿蛋白（++）胎心130次/分,子宫颈管未消失。
OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速）,最合适的处理是A静滴硫酸镁及脱苯哒嗪控制病情B硫酸镁加压加扩容疗法控制病情C相极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产D破膜加静滴缩宫素引产E.积极药物治疗的同时立即剖宫产。
答案解析：初孕妇妊娠37周，剧烈头痛并呕吐（重度子痫前期可有持续头痛或视觉障碍或其它脑神经症状），血压BP160∕UOmmHg（重度子痫前期收缩压≥160mmHg和（或）舒张压>1IOmmH）,尿蛋白（÷+）,应诊断为重度子痫前期，妊娠37周后的重度子痫前期应终止妊娠。
该孕妇自觉胎动少一天，OCT（缩宫素激惹试验）呈频繁晚期减速（迟发性减速），说明胎儿情况不佳，应立即终止妊娠。
但该孕妇宫颈管未消退，短时间内不能经阴道分娩，故最合理的处理是积极药物治疗的同时立即剖宫产（E对C错）。
9.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度达高峰是在妊娠【】A.5~7周B.8~10周（正确答案）C.11~13周D.14~16周E.17~19周答案解析：解析孕妇血清绒毛膜促性腺激素在受精后第6日由滋养细胞开始分泌,至妊娠8~10周浓度达最高峰，持续10日左右迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩，答案选B。
10.妊娠早期羊水的主要来源是【】A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.胎儿皮肤C.胎儿尿液D.胎儿肺E.胎膜答案解析：早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源；晚期胎儿肺参与羊水的生成。
11＞初产妇,29岁，孕40周。
宫口开全2小时，频繁用力，但未见胎头拨露。
查体:宫底为臀部，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。
阴道检查:S+2,矢状缝与骨盆前后在一致，大卤门在母体骨盆前方。
应诊断为A.持续性枕右横位持续性枕左横位C.持续性枕右后位持续性枕左后位E.持续性枕后位（正确答案）答案解析：①胎头矢状缝与骨盆前后径一致，应考虑枕后位或枕前位。
大囱门在母体骨盆前方，应诊断为持续性枕后位（E）。
②若为持续性枕左后位，则矢状缝落与骨盆入口左斜径一致。
若为持续性枕右后位,则矢状缝与骨盆入口右斜径一致。
持续性枕右横位、持续性枕左横位的矢状缝均与骨盆横径一致。
12、进入第二产程的标志是A、宫口开全（「确答案）B、胎头拨露C、产妇屏气，肛门放松D、宫缩时会阴膨出，肛门放松E、胎先露降至坐骨棘水平答案解析：第二产程定义：第二产程又称胎儿娩出期，指从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。
初产妇约需1〜2小时，不应超过2小时。
经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。
故临产后进入第二产程的主要标志是宫口开全。
13、关于催产素静滴，下列哪项是正确A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩（排除梗阻后）—）B、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩C、难产时，不宜使用D、足月引产时，需大剂量方有效E、用于多产妇引产更敏感答案解析：催产素适应症：1）无明显头盆不称和胎位异常的原发和继发性宫缩乏力，产程潜伏期或活跃期延长与停滞。
2）加速期宫口扩张延缓或停滞，胎头下降延缓者。
3）人工破膜后6小时尚无宫缩发动者。
4）胎膜早破。
催产素使用禁忌症：1）假临产。
2）明显头盆不称。
3）胎儿窘迫或严重胎盘功能低下。
4）疤痕子宫。
5）重度妊娠高血压疾病。
6）子宫体过度伸张：如巨大胎儿、羊水过多或多胎妊娠。
7）前置胎盘。
8）严重心、肺功能不良。
9）血液病：如血小板减少性紫瘢。
10）严重宫内感染催产素临床上主要用于引产、产前子宫收缩无力、产后出血和子宫复旧不全。
难产时静滴用催产素可以加强子宫收缩力。
故选A。
14、患者女性，28岁。
孕38+3周，上午9时有规律宫缩而入院。
宫缩中下，35秒，间隔3~4分钟，于19时宫口开一指，先露S/.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，宫缩40秒，间隔2~3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm,先露为S-I,此时应如何处理A、阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜,.-<<）B、剖宫产C、加大催产素滴注量D、哌替咤（杜冷丁）10Omg肌注使休息E、宫颈注射阿托品答案解析：因为中等强度，宫缩40秒，间隔2~3分钟，诊断为协调性宫缩乏力时，人工破膜的目的就是用来加强宫缩、促进产程进展的。
破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。
协调性宫缩乏力时，人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。
因为中等强度，宫缩40秒，间隔2~3分钟，诊断为协调性宫缩乏力时，人工破膜的目的就是用来加强宫缩、促进产程进展的。
破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。
协调性宫缩乏力时，人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。
15、经产妇，26岁。
阵发性腹痛6小时，宫缩30秒∕3~4分钟，中等强度，急诊室检查胎心140次/分，枕右前位，宫口开大3cm,胎胞膨出。
本例最恰当的处理措施为A、人工破膜后住院B、急诊室观察处理C、温肥皂水灌肠减少污染D、住院入待产室E、急送产房消毒接产（答案解析：初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时∙，应将产妇送至分娩室做接产准备，本例是经产妇，宫口已开3cm,且宫缩有力，虽然宫口开大3cm,但是也应该将产妇急送产房消毒接产。
16、21岁，已婚妇女。
停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。
入院查：面色苍白，血压80/5OmmHg,脉搏120次/分，阴道内有血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断A、完全流产B、不全流产（1r确?孑案）c、稽留流产D、难免流产E、先兆流产答案解析：不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。
由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。
妇科检查宫颈□已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。
一般子宫小于停经周数。
本例孕80天，而子宫只有孕50天大小，明显小于停经周数，故本题选B。
D项难免流产指流产已不可避免。
由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。
妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。
17、孕8周初孕妇，数日前开始下腹正中隐痛，伴阴道少量出血，至今仍断续出血。
妇科检查：宫颈光滑，宫口未开，无举痛，子宫前倾前屈，8周妊娠大小，软，附件（-）,目前最有价值的检查是A、尿雌三醇测定B、血HP1测定C、尿hCG定量（最高）D、B型超声检查IE、测甲胎蛋白（AFP）值答案解析：本例考虑为先兆流产，首选B超检查，根据妊娠囊的形态，有无胎心搏动，确定胚胎或胎儿是否存活，以指导正确的治疗方法。
18、多囊卵巢综合征治疗中，以下哪个药物不能降低血雄激素水平A、螺内酯B、糖皮质激素C、氟他胺D、酮康噗E、米非司酮答案解析：米非司酮，除用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产外，还用于妇科手术操作，如宫内节育器的放置和取出、取内膜标本、宫颈管发育异常的激光分离以及宫颈扩张和刮宫术。
但是与多囊卵巢综合征治疗无关。
19、患者，37岁，闭经，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（十）。
该患者的诊断首先不考虑为A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢功能早衰D、子宫性闭经川"J不）E、多囊卵巢综合征答案解析：雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应，病因不在子宫。
阴性表明子宫内膜萎缩或先天性内膜缺如，为子宫性闭经（故D错）。
20、患者女性，14岁，12岁月经初潮。
月经周期紊乱，经期长短不一已有1年。
肛门检查：子宫发育正常，双侧附件G）,最可能的诊断是A、黄体萎缩不全B、无排卵性功能失调性子宫出血C、子宫黏膜下肌瘤D、黄体功能不全E、子宫内膜息肉答案解析：月经周期紊乱，经期长短不一已有1年，双侧附件（-）,考虑患者为青春期无排卵性功血。
