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有效记忆内科的口诀内科记忆口诀一、急救感染性休克：「休感激，慢活乱」重点保护心肺肾「休」补充血容量，治疗休克「感」控制感染「激」上糖皮质激素「慢」缓慢输液，防心衰「活」上血管活性物质「乱」纠正水、电解质和酸碱紊乱呼吸衰竭：变化有七脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一急性肺水肿：坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)烧伤补液：先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。
洋地黄的使用适应症：中重心衰房颤忙(中重度收缩性心力衰竭，对伴有房颤心室率快者更佳)禁忌症：肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰，二度高度房室阻，预激病窦不应该。
以下情况不能用：「预加房颤阻滞张」急性心梗 1 天内，预激综合征，二度以上房室传导阻滞，舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病;，急性心梗 24 小时不应用。
中毒反应 GI 视心脏：如消化道症状、视力改变、黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用。
阿托品化看扩瞳，唇干舌燥面转红，心率增快罗音失，到此用药减或停。
内科记忆口诀二、呼吸系统哮喘急性发作：「两碱激素色甘酸，肾上抗钙酮替芬」「两碱」茶碱类药物、抗胆碱能类药物「激素」肾上腺糖皮质激素「色甘酸」色甘酸二钠「肾上」拟肾上腺素药物「抗钙」钙拮抗剂「酮替芬」酮替芬重度哮喘：「一补二纠氨茶碱，氧疗两素兴奋剂」「一补」补液「二纠」纠正酸中毒和电解质紊乱「氨茶碱」氨茶碱静脉注射/滴注「两素」糖皮质激素、抗生素「兴奋剂」β2 受体兴奋剂雾化吸入肺炎大叶性肺炎：「七绝」充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变小叶性肺炎：老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
COPD 鉴别诊断：「爱惜阔小姐」「爱」肺癌「惜」矽肺及其他尘肺「阔」支气管扩张「小」支气管哮喘「姐」——肺结核肺结核鉴别诊断：「直言爱阔农」「直」慢性支气管炎「言」肺炎「爱」肺癌「阔」支气管扩张「农」肺脓肿内科记忆口诀三、循环系统心衰病因：感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
内科学速记内科学知识记忆口诀，收藏！简单的口诀，详尽的解释，下面总结了一些有助于记忆内科学知识的口诀，加深大家的记忆与理解。
1、新旧血压单位换算口诀血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。
举例：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值；其实，更好的方法是我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
2、右心衰的体征口诀三水两大及其他内容解释：三水：水肿、胸水、腹水；两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张；其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀；3、阵发性室上性心动过速的治疗口诀刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常。
内容解释：(1)刺激迷走神经：①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐。
②深吸气后摒气，再用力作呼气动作或深呼气后摒气，再用力作吸气动作。
③颈动脉窦按摩;④压迫眼球，如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球;以上方法原理为迷走神经具有负性自律、负性收缩、负性传导的作用；(2)药物治疗：①异搏定。
②西地兰。
③升压药物。
④三磷酸腺苷酶；(3)伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律，能量在100-200焦耳为宜，但洋地黄中毒或低血钾者禁用；(4)预防复发：发作频繁的病人，可选用能控制发作的药物口服，如异搏定，心律平、或胺碘酮口服期维持。
并应避免发作的诱因。
4、继发性高血压的病因口诀两肾原醛嗜铬瘤皮质动脉和妊高内容解释：两肾：肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛：原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤：嗜铬细胞瘤；皮质：皮质醇增多症；动脉：主动脉缩窄；妊高：妊娠高血压。
5、心梗的并发症口诀心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。
内容解释：(1)附壁血栓形成多见于左心室。
由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。
口诀：1气流受限不可逆；2慢支阻塞肺气肿；3毛细血管受压迫；4先天遗传酶缺乏；5蛋白分解肺泡损；内容：1气流受限不可逆：气流受限不完全可逆，呈进行性发展；2慢支阻塞肺气肿：COPD＝慢性阻塞性支气管炎＋阻塞性肺气肿；不包括囊性肺纤维化，弥漫性细支气管炎，闭塞性细支气管炎；3毛细血管受压迫：肺泡壁的毛细血管受压，血液供应减少，肺组织营养障碍，肺泡壁弹性减低；4先天遗传酶缺乏：先天性A1－抗胰蛋白酶缺乏，多见于全小叶型肺气肿，先天性支气管发育不良；5蛋白分解肺泡损：蛋白分解酶释放增加，损害肺泡和肺组织，使多个肺泡融合成肺大泡或肺气肿；1 由原发肿瘤引起的症状和体征：口诀：瘦儿闷热咳喘体重下降胸闷，气短发热咳嗽咯血喘鸣咳嗽咯血简化为二咳二谐音为儿2 肿瘤局部扩展引起的症状和体征：口诀：吞呼困难生嘶痛，上腔静阻horner综。
吞咽困难呼吸困难声音嘶哑胸痛上腔静脉阻塞综合征horner综合征3肿瘤转移引起的症状：转移部位口诀：古巴脑干骨淋巴结中枢神经系统肝4 癌作用于其他系统引起的肺外表现（伴癌综合征）：口诀：关节肥大杵状指，促性肾上利尿泌，高钙血症神经肌。
肥大性肺性骨关节病分泌促性腺激素分泌促肾上腺激素样物分泌抗利尿激素高钙血症神经肌肉综合症口诀：潜伏一周飞沫传；头咽肌痛阵发咳；持续发热胸膜炎；内容：飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎，支气管炎，肺炎；潜伏期1－3周；起病缓慢，头痛，咽痛，肌痛，阵发性干咳为本病特点；发热可持续2－3周，胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音；3层支气管扩张静置后分为4层如何记忆呢？“肺脓肿”3个字“支气管扩张”4个内科—胸腔渗出液包括哪些口诀：肿瘤胸膜、膈下炎结缔组织、肺梗死壁层淋巴引流阻均为胸腔渗出液解析：肿瘤---胸膜肿瘤胸膜---胸膜炎（肺结核、肺炎）膈下炎---（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）结缔组织病---（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）壁层淋巴引流阻---壁层胸膜淋巴引流障碍内科－糖皮质激素治疗哮喘机制1 炎症细胞和因子（－）；2 组织脱羧磷脂酶（－）；3 毛细血管通透降；4 B2受体反应增；内容：1炎症细胞和因子（－）：抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制细胞因子的生成，抑制炎症介质的释放；2组织脱羧磷脂酶（－）：抑制组织脱羧酶，磷脂酶A2，抑制前列腺素和血小板活化因子（炎症介质）合成；3毛细血管通透降：降低毛细血管受通透性，减少渗出；4B2受体反应增：增加平滑肌细胞B2受体反应性；内科－肺动脉高压的形成病生机制口诀：1缺氧代酸血管缩；2肺小动脉痉挛窄；3慢性缺氧容量多；4交感兴奋水钠留；内容：1缺氧代酸血管缩：缺氧激活炎性细胞释放炎症介质－－收缩肺血管或直接收缩肺血管平滑肌－－致血管阻力增高；高碳酸血症及代酸－－增强血管对缺氧的敏感性；2肺小动脉痉挛窄：慢性支气管炎及支气管周围炎－－肺细小动脉痉挛狭窄；3慢性缺氧容量多：慢性缺氧－－继发性红细胞增多－－血容量相对增多；4交感兴奋水钠留：慢性缺氧和高碳酸血症－－交感神经兴奋－－心排出量增多，肾动脉收缩－－水钠潴留；内科—呼吸衰竭机械通气的适应症口诀：意障排痰障身疲多器损氧低45碳高70还包呕吐反吸内容：意识和排痰障碍疲乏明显者严重低氧和二氧化碳潴留多器官损害还有呕吐反吸的可能包括球麻痹和腹涨呕吐者内科-关于内科呼吸中酸碱指标的记忆的再创新关于内科呼吸中酸碱指标的记忆，把AB联想为实际工资；SB联想为标准工资；BE分正负值联想为经理和副经理；则有：实际工资大于标准工资时，你暗自高兴，抑制通气而呼酸实际工资小于标准工资是，你大发雷霆，过度通气而呼碱实际和标准工资都低时，你沮丧难耐，带有酸溜溜的感受（代酸）实际和标准工资增高了，你平息了酸溜溜的感受，而代碱副经理看到正经理总有进入酸坛子的味道（副职代酸，正职代碱)关于内科呼吸中酸碱指标的记忆的再创新AB>SB --可以理解为智力方面Ape boy>Ass boy (猿孩>傻孩) 这是狐算--呼酸(狐狸的算计)的精明AB<SB--可以理解为智力方面Ape boy<Ass boy (猿孩<傻孩)这是虎贱--呼碱(狐假虎威也就罢了,老虎自己作贱,硬说猿孩的智力不如傻孩)AB=SB<正常值Ape boy和Ass boy 都比较小未成年时都要带蒜--代酸,以辟邪.AB=SB>正常值Ape boy和Ass boy 都比较大成年了都要带剑--代碱,以防身.BE(bean eel 豆鳗---真是个怪物竟然出来这个词)为正值比较大,要带剑--代碱,来对付它.BE(bean eel 豆鳗---真是个怪物竟然出来这个词)为负值比较小,要带蒜--代酸,来辟开它,辟邪啊!内科—肝昏迷临表口诀：一期（前驱期）：性格改变行失常；二期（昏迷前期）：意乱行失睡眠障；三期（昏睡期）：昏睡神乱神经征；四期（昏迷期）：不能唤醒神志丧。
内科知识点最全记忆口诀1呼吸系统1、慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、感染性休克的治疗“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱4、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变;5、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎;6、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一;2内分泌系统1、还珠格格与降糖药OHA 有如下几类:1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等;记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代;而格列本脲优降糖格列甲嗪美比哒等第二代可联想成还珠格格;2、SLE诊断要点面盘光,关口精血浆,肾免抗3、甲减的口诀上联：畏冷乏力肌肤冷下联：脱发落眉不出汗横批：一幅笨相4、急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克;镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素;对症解毒莫忘了,急性期后要扩张;5、烧伤补液先快后慢先盐后糖先晶后碱见尿补钾适时补碱;6、肠结核：任何肠段,回盲部最多；溃疡浅,边缘不整,底部血管多有闭塞;7、肠伤寒：回肠下段；溃疡长轴与肠长轴平行,圆形或椭圆形,底凹凸不平,边缘隆起;8、肠阿米巴病：累及结肠,盲肠最重；溃疡呈口小底大的烧瓶状,边缘呈潜行性;9、细菌性痢疾：发生在大肠,尤以乙状结肠和直肠为重；溃疡呈地图状,大小不一,形状不规则;10、溃疡性结肠炎：位于大肠多在乙状结肠；溃疡呈连续非节段分布,大片不规则;3肾炎1、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎即急性弥漫性增生性肾小球肾炎;与链球菌感染有关,临床最常见的一型;主要病变：弥漫性毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞增生,主要表现为急性肾炎综合症;电镜：基膜和脏层上皮细胞之间可见有电子致密沉积物,其形状如“驼峰”;免疫荧光：免疫球蛋白IgG和补体C3沿毛细血管壁表面和血管系膜区沉淀并呈颗粒荧光肉眼外观：大红肾、蚤咬肾;2、弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎即快速进行性肾小球肾炎也称新月体性肾小球肾炎;特征：大部分肾小球内有新月体或环形体形成,新月体由明显增生的肾小囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞围绕毛细血管袢所形成;免疫荧光：IgG和补体C3沿毛细血管壁成连续的线性荧光;3、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎,也称低补体血性肾小球肾炎;病理特点：毛细血管基膜增厚和血管系膜增生,有些血清补体降低;光镜：增厚的毛细血管呈车轨状或分层状,毛细血管丛分叶状;4、弥漫性膜性肾小球肾炎即膜性肾病;是引起成人肾病综合症最常见原因;此型易发生血栓栓塞性并发症;特点：肾小球毛细血管基膜弥漫性增厚为病变特点,没有细胞反应包括毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞及炎细胞;电镜：见钉状突起、梳齿、虫蚀症;肉眼外观：大白肾;5、轻微病变肾小球肾炎,又称脂性肾病肾小管上皮细胞常见大量脂质和蛋白沉积又称足突病肾小囊脏层上皮细胞足突弥漫消失,好发小儿,临床表现为肾病综合症;特点：预后好,90%激素治疗数周病变消失;光镜：肾近曲小管上皮细胞胞桨可见大量脂滴空泡和透明样小滴;电镜：足突弥漫消失;4循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢;心坚少移动,软移是肾原;蛋白.血.管尿,肾高眼底变;心肝大杂音,静压往高变;第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状;"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大;3、冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音;4、心力衰竭的诱因感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰5、右心衰的体征：三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀6、洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该7、阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常注：“刺迷”为刺激迷走神经8、继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压9、心肌梗塞的症状疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心10、心梗的并发症心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症11、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕12、二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶;体征：可参考诊断学相关内容;并发症：房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多;13、主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕;呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆;体征：可参考诊断学相关内容;并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血14、左心衰：端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药15、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.16、抗高血压药注意1酶尿不用孕.2杯阻不能肺.3尿杯不用糖尿病.4.心衰不用钙杯利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.17、洋地黄类强心剂洋地黄：中重心衰房颤忙适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳以下情况不能用,：预加房颤阻滞张.急性心梗1天内,预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用.急性心梗24小时不应用;中毒反应.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性各类心率失常不能用.18、急性肺水肿治疗口诀坐起来打三针吗啡、速尿、氨茶碱5神经系统1、脑血栓临表年龄跨度大静态发病多急骤,多完全,常痉挛,癫痫半数起病时不同程度的意障,重则昏迷少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区心原性栓塞脂肪性栓塞2、昏迷原因“AEIOU,低低糖肝暑”A.脑动脉瘤,E.精神神经病,I.传染病,O.中毒,U.尿毒症低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑;6综合知识1、冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音;2、急性心衰治疗原则端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧;3、心力衰竭的诱因感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰;右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀4、洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰；二度高度房室阻,预激病窦不应该;5、房性早搏心电表现房早P与窦P异,P-R三格至无级；代偿间歇多不全,可见房早未下传;6、心房扑动心电表现房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀,QRS波群不增宽,F不均称不纯;7、心房颤动心电表现心房颤动P无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次；P-R间期极不均,QRS波群当正常,增宽合并差传导;8、房室交界性早搏心电表现渴医唤缧栽绮琎RS波群同室上；P 必逆行或不见,P-R小于点一二;阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常注：“刺迷”为刺激迷走神经9、继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高;两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛——原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；皮质—皮质醇增多症；动脉—主动脉缩窄；妊高—妊娠高血压;10、心肌梗塞的症状疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心;11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎;7心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症;主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕12、二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶;体征：可参考诊断学相关内容;并发症：房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多;13、主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕;呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆;体征：可参考诊断学相关内容;并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血;14、与慢性支气管炎相鉴别的疾病“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核15、慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”此为上海一家有名的食品公司冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.16、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬;两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素——肾上腺糖皮质激素色甘酸——色甘酸二钠肾上——拟肾上腺素药物抗钙——钙拮抗剂酮替芬——酮替芬17、重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补——补液二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗——氧疗两素——糖皮质激素、抗生素兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入18、感染性休克的治疗“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱19、急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克;镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素;对症解毒莫忘了,急性期后要扩张;20、OHA有如下几类:1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等;记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代;而格列本脲优降糖格列甲嗪美比哒等第二代可联想成还珠格格;21、SLE诊断要点面盘光,关口精血浆,肾免抗大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变;小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎22、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢;心坚少移动,软移是肾原;蛋白血管尿,肾高眼底变;心肝大杂音,静压往高变;第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状;"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大;23、各热型及常见疾病败风驰化脓肺结,败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核只身使节不规则;支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热大寒稽疾盂间歇,大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热布菌波状皆高热;布鲁菌病,波状热以上热型都是指高热百凤持花弄飞结,只身使节不规则;大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热;24、咯血与呕血的鉴别呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣;喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化;上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它;咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下;呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同;。
内科知识点记忆口诀完整版一、心脏病部分：1.心绞痛常用药，硝酸酯要优先。
2.β受体阻滞剂，起效迅速也靠谱。
3.心衰用洋地黄，左心室负荷减。
4.心律不齐心房颤，胺碘酮是首选。
5.心功能差，用ACE，扩张血管又保护。
二、肺部疾病部分：1.阻塞性肺疾病，支气管扩张剂。
2.空气污染多，限制呼吸先。
3.肺栓塞来了，患者要平躺。
4.肺炎则要用抗生素，抗炎消痰剂。
三、肝病部分：1.肝炎如何治？乙肝抗病毒。
2.肝硬化该怎样？维持治疗不断档。
3.肝肾综合症，寻找内生素。
4.乙醇性肝炎，必须戒酒治。
四、消化系统疾病部分：1.酸性胃病，用碱剂。
2.消化不良，健胃消食片。
3.急性胃炎、胃溃疡，暗示呕血先。
4.慢性胃炎，细菌感染。
5.胰腺炎要注意肝。
6.胃肠道出血，补液便利。
五、肾脏疾病部分：1.肾功能损伤，想保肾抓尿酸。
2.尿蛋白超标要做尿蛋白。
3.急性肾炎有肾炎三4.慢性肾小球，免疫感染。
六、内分泌疾病部分：1.甲亢就是甲状腺。
2.甲减补雌激素。
3.糖尿病要管饮食。
4.糖尿病病史要看。
七、血液系统疾病部分：1.白细胞升高多肿瘤。
2.淋巴瘤和骨髓癌。
3.肝病患者中性粒细胞低。
4.出血病容易感染。
5.再生障碍性贫血，列为急诊。
八、感染性疾病部分：1.上呼吸道感染用抗生素。
2.下呼吸道感染用支气管扩张剂。
3.细菌感染用青霉素。
九、神经系统疾病部分：1.中风就急诊。
2.癫痫要杜绝致痫原。
3.头痛用解热镇痛。
口诀部分完整版如上，1200字以上。
中医内科学速记歌诀
中医内科学速记歌诀是一种学习中医内科的记忆方法。
以下是一个常见的中医内科学速记歌诀：
"亥为胆血养肝庚为胃脾为中戊为肺太阴肾清三焦别忘心"
这个歌诀的含义是：
- 亥为胆：亥是十二地支的最后一个，代表胆；
- 血养肝：血液的功能是养生和运行，对应养肝的中医理论；- 庚为胃：庚是天干的第七个，对应胃的中医理论；
- 脾为中：脾是中医中心脏器官，对应中的功能；
- 戊为肺：戊是天干的第五个，对应肺的中医理论；
- 太阴肾：太阴是五行之一，对应肾的中医理论；
- 清三焦：清指的是清除不良物质，三焦是中医中关于气的运行通路的概念；
- 别忘心：心是中医中心脏器官，对应心的中医理论。
这个歌诀可以帮助学生迅速记住中医内科基础内容的概念和关联关系。
中医内科学记忆歌诀一、肺系1.感冒●感冒寒热暑气阴阳血感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。
暑湿新香气参苏，阴虚加减葳蕤汤平素易感玉屏风，阳虚再麻血物葱2.咳嗽●咳嗽寒热燥，痰湿热肝阴三嗽桑菊桑杏苏，二三清黛白沙参3.哮病●哮冷热包痰，虚脱肺脾肾射青定越小石厚，三子固本脉急救，君子生地金六煎，苏降七都上下肾。
4.喘证●风寒|热|喘|痰浊|热，肺郁|肺|肾|正虚遏麻盖|麻石|二亲|桑，五|脉肺|金参|锡丹5.肺痈●肺痈初期痈脓复银翘苇茎如解毒，溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏煎6.肺痨月阴百合秦鳖火，气阴保参阴阳造7.肺胀●肺胀浊热神阳肾痰浊苏三|热越桑，痰蒙涤痰安宝丹，肺肾平补|真五阳，（痰瘀阻肺桂苓葶，脾肺六君合玉屏，外寒里饮小青龙）8.肺痿虚热清麦寒姜草二、心系1.心悸●心悸怯|血|阴|阳虚，邪毒|水饮|痰|和瘀安定|归脾气血足，参附桂牡|阴天朱银翘生脉|苓桂术，黄连温胆|红桃阻2.胸痹心痛●胸痹气血｜瘀｜痰｜寒，气阴两虚｜肾阴｜阳柴胡血府瓜薤痰，当归四逆枳桂寒养荣生脉益气阴，天王甘草右参阳3.心衰●心衰瘀|阴|水|痰|脱气血保桃，气阴血脉阳真痰饮苓桂葶，阴阳参附四逆参。
4.不寐●不寐肝火|痰热扰，心脾|心胆|心肾交龙胆|黄连|归脾汤，六交心肾|胆安酸阴虚火旺黄胶朱，阴虚血少天王补阳浮酸枣珀肝热5.癫狂●癫痰|心|气虚，狂阴|痰火|瘀痰气逍涤心养越，二琥伤阴生痰火癫狂梦醒痰热瘀。
6.痫病●阳黄定，阴二五，肝脾肝肾瘀，龙涤六大通7.痴呆●七髓洗痰少脾肾，气血归脾通窍瘀，热毒黄连心肝天。
8.厥证●气虚生参四实五，血羚通瘀虚养荣，食保神术导痰厥三、脾胃1.胃痛●寒凉食保肝胃化，湿热清中血笑丹，胃阴益胃柴胡肝，黄芪建中脾虚寒2.痞满●外香食保痰二平，湿热连心痰热半，越鞠枳术和肝胃，虚弱补中阴益胃3.呕吐●呕吐食保外藿香，小苓痰饮半金肝，脾胃气虚香六君，胃阴麦冬理中寒4.呃逆●寒热气阴阳，丁竹五橘中5.噎膈●痰气瘀血津阳气，启膈通幽沙运脾6.腹痛●肝郁柴胡寒良正，大承湿热枳食胀，少腹逐瘀建中寒7.泄泻●食滞湿寒湿热泻，保和|藿香|葛芩连，久泻肝气肾脾虚，痛泻|四神\参白术8.痢疾●湿芍胃寒白芍毒，连休驻阴真桃虚，补脾瘀少寒热乌，实噤开虚六石姜9.便秘●实冷热气秘，虚气血阴阳麻子热六气，温硫大冷秘血虚润肠气黄芪，济川阳虚增液阴四、肝胆1.1、胁痛●柴胡疏肝瘀阻络，旋覆逐瘀跟复活，肝胆湿热龙胆泻，少阳小柴络一贯。
中医内科速记中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
）一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1.初期：清肺解表散邪－银翘散2.成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4.恢复期：益气养阴清热－沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。
1.发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤2.缓解期1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。
1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。
中医内科学歌诀中医内科学，病症繁多且复杂，为助学习与记忆，歌诀来帮忙。
感冒风寒用荆防，风热银翘使热降。
暑湿新加香薷饮，气虚参苏效验彰。
阴虚加减葳蕤汤，阳虚再造把寒防。
咳嗽外感分寒热，风寒风热桑菊括。
燥邪桑杏杏苏散，痰湿二陈三子合。
痰热清金化痰汤，肝火黛蛤泻白作。
肺阴沙参麦冬汤，止咳润肺把病脱。
哮病发作寒射干，热哮定喘或越半。
寒包热哮青龙石，风痰哮证三子安。
虚哮平喘固本汤，肺脾气虚六君担。
肺肾两虚生脉地，金水六君也可餐。
喘证风寒麻黄汤，表寒肺热麻石荡。
痰热郁肺桑白皮，痰浊阻肺二陈汤。
肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺汤。
肾虚金匮肾气丸，参蛤散治阴阳伤。
肺痈初期银翘散，成痈千金苇茎汤。
溃脓加味桔梗汤，恢复沙参麦冬尝。
肺痨肺阴月华丸，虚火百合秦艽散。
气阴保真或参苓，阴阳补天大造丸。
肺胀痰浊苏子降，痰热越婢桑白汤。
痰蒙涤痰安宫用，肺肾平补肺肾汤。
阳虚真武五苓散，喘脱参附锡丹匡。
心悸心虚胆怯安神志，心血不足归脾施。
阴虚天王补心丹，阳虚桂龙参附持。
水饮苓桂术甘汤，瘀阻桃仁红花使。
痰火黄连温胆汤，邪毒银翘生脉治。
胸痹心血瘀阻血府逐，气滞心胸柴胡疏。
痰浊闭阻栝蒌薤，寒凝心脉枳薤入。
气阴两虚生脉散，心肾阴虚天王珠。
心肾阳虚参附汤，右归饮把阳虚扶。
不寐肝郁龙胆泻肝汤，痰热内扰黄连藏。
心脾两虚归脾用，心肾不交六味尝。
心胆气虚安神志，酸枣仁汤效果良。
癫狂癫证痰气逍遥顺，心脾养心越鞠遵。
狂证痰火生铁落，阴虚火旺二阴存。
痫病风痰定痫丸，痰火龙胆泻肝全。
瘀阻通窍活血汤，心脾六君归脾添。
心肾左归合天王，昏仆抽搐及时安。
痴呆髓海七福饮，脾肾还少双金参。
痰浊涤痰洗心散，瘀血通窍活血煎。
厥证气厥通关五磨饮，血厥羚角钩藤进。
痰厥导痰汤可用，食厥神术保和运。
胃痛寒邪良附丸，饮食停滞保和丸。
肝气犯胃柴胡疏，湿热中阻清中煎。
瘀血失笑丹参饮，胃阴亏耗一贯煎。
脾胃虚寒黄芪建，温中补虚胃痛安。
痞满饮食内停保和丸，痰湿中阻二陈平。
湿热阻胃泻心合，肝胃不和越鞠丸。
内科:(1)呼吸系统C O P D①动态的都降，静态都升(肺气肿早期累及小气道☞闭合容积和静态肺顺应性升高。
M E F V【流速~容量曲线】和动态顺应性下降)②人分358等(C O P D严重程度分级:30%，50%，80%为界，分四种情况)支扩①支扩☞扩大一层(支扩痰液比肺脓肿多一层，即4层)②卡脖吸血，炼就金铜(支扩常见感染菌:卡他莫拉菌，肺炎克雷伯，流感嗜血杆菌，肺炎链球菌金葡菌，铜绿假单胞菌)支哮①识大体，中气平(参与支哮的细胞有:噬酸粒c,肥大c,T淋巴c,中性粒c,气道上皮c,平滑肌c)②重症打120(支哮重度患者心率＞120)③带短效字眼的(支哮缓解性药物☞短效x x,全身糖皮质)④沙特(短效β2受体激动剂包括沙丁胺醇，特布他林)肺炎与肺脓肿:①非典肺炎无胞壁，酰胺无效用大环(非典型病原体包括支原体，衣原体，军团菌，β内酰胺类抗生素无效，要用大环内酯内抗生素【如红霉素，罗红霉素，阿奇霉素】)②下三路(奎若酮【如氧氟沙星】用于泌尿道，生殖道，消化道感染)③小区里支起铁链晾衣服，衣服水流到过道上(社区获得性:肺炎链球菌，支/衣原体，流感嗜血杆菌，呼吸道病毒)④医院阿姨戴铂金，无情常留恋，有情却常单(医院获得性:共有的是金葡菌，克雷伯杆菌。
无感染☞大肠杆菌流感嗜血杆菌，肺炎链球菌。
有感染☞肠杆菌属，铜绿假单胞菌)⑤支援红军弄白糖(支原体衣原体使用红霉素，罗红霉素【也包括阿奇霉素】。
绿脓杆菌，克雷伯杆菌用氨基糖苷类抗生素【如庆大/链霉素，阿米卡星】)肺栓塞:①3-6-12(a.危险因素【如手术，外伤】短期内可以消除☞抗凝＞3个月。
b.栓子来源不明的首发病例☞抗凝＞6个月。
c.复发性静脉血栓形成，长期危险因素存在☞抗凝＞12个月)慢性肺心病:①马失前蹄–带马/月字旁的(慢性肺心病失代偿体征☞肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，腹水/腹腔积液，舒张期奔马律等)肺结核:①麻豆爱小米，营养恼癌症(P P D试验阴性☞麻疹，水痘，艾滋，粟粒型肺结核【即重症结核】，营养不良，结核性脑膜炎，癌症，4-8周内)②以后一周练听力，利肝安胃肠(乙胺丁醇☞球后视神经炎，异烟肼☞周围神经炎，链霉素☞听力障碍，利福平☞肝损对氨基水杨酸☞胃肠道反应)③伊利(结核菌A群敏感☞异烟肼，C群敏感☞利福平)④婚外恋(链霉素作用于巨噬细胞外)胸腔积液:①药心肝肾(带这些字眼的疾病☞漏出液)酸碱平衡失调:①A B连S B都不如了，该减分了。
内科学口诀神经系统1、脑血栓临表1、年令跨度大2、静态发病多3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区6、心原性栓塞7、脂肪性栓塞2、昏迷原因“AEIOU,低低糖肝暑”A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒症低低血糖低低血k,cl 糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑内分泌系统1、还珠格格与降糖药OHA有如下几类:1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。
而格列本脲（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。
2、SLE诊断要点面盘光，关口精血浆，肾免抗3、甲减的口诀上联：畏冷乏力肌肤冷下联：脱发落眉不出汗横批：一幅笨相急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。
镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。
对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。
烧伤补液先快后慢先盐后糖先晶后碱见尿补钾适时补碱妇科解剖关系小桥流水，水在桥下流。
水即子宫动脉，桥是输尿管考试的助记歌谣，希望对大家能有帮助细胞膜，双层脂，单扩脂溶气分子非脂易化载体道，主动钠泵出入胞二十氨基酸八必需色苯蛋，亮异亮，赖缬苏必需脂肪酸亚麻油坏死核缩核碎核溶大发作，卡马西平，苯妥英苯巴比妥林米酮小发作，乙琥胺阿托品化看扩瞳唇干舌燥面转红心率增快罗音失到此用药减或停左心衰端坐位，腿下垂吸氧打吗啡快强心，速利尿茶碱扩管药1．碱性氨基酸：赖氨酸、精氨酸、组氨酸。
→碱：赖精组→拣来精读（其中赖氨酸含双氨基，也是其呈碱性原因）2．酸性氨基酸：谷氨酸、天门冬氨酸。
→酸：谷、天→三伏天（另谷、天冬氨酸都有双羧基，也是呈酸原因）3．必需氨基酸：缬、异亮、亮、苯丙、蛋（甲硫）、色、苏、赖氨酸→借一两本淡色书来4．支链氨基酸：缬、异亮、亮→支：缬、异亮、亮→只借一两（即必须氨基酸记法中的前三个）5．芳香族氨基酸：酪、苯丙、色氨酸→芳香：酪、苯、色→芳香老本色（其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环，在氨基酸中色氨酸的280nm处吸收峰最大）6．一碳单位来源的氨基酸：甘、丝、组、色氨酸→碳：甘、丝、组、色→（惊）叹: 敢吃猪舌7．含硫氨基酸：半胱、光、蛋（甲硫）氨酸→硫：半、光、蛋→留帮光蛋8．生酮氨基酸：亮、赖氨酸→酮：亮、赖→同亮来→同样来9．生糖间生酮：异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→一本落色书（除去8、9所说的就是生糖氨基酸了吧）10.不参与转氨基的氨基酸：羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸→抢不（抢）甘肃来的？（呵呵，很矛盾呀）此外，蛋白质中不存在的是瓜氨酸，羟脯氨酸和羟赖氨酸是无密码子的，是由脯氨酸和赖氨酸羟化后的产物。
亚氨基酸就是脯氨酸和羟脯氨酸。
牛磺酸由光氨酸转变来，氨基丁酸（GABA）由谷氨酸转来的。
而甘氨酸不是L构型它参与的反应很多，如一碳单位合成、谷胱甘肽的合成、嘌呤合成、胆红素合成、参与肌酸合成、参与生物转化（结合反应）等。
脱羧生成尸胺和腐胺的对应是赖氨酸和鸟氨酸。
附：常考氨基酸的代码赖氨酸Lys、精氨酸Arg、组氨酸His、谷氨酸Glu、天门冬氨酸Asp、缬氨酸V al、亮氨酸Leu、苯丙氨酸Phe、蛋（甲硫）氨酸Met、色氨酸Trp、苏氨酸Thr、赖氨酸Lys肠结核：任何肠段，回盲部最多；溃疡浅，边缘不整，底部血管多有闭塞肠伤寒：回肠下段；溃疡长轴与肠长轴平行，圆形或椭圆形，底凹凸不平，边缘隆起肠阿米巴病：累及结肠，盲肠最重；溃疡呈口小底大的烧瓶状，边缘呈潜行性细菌性痢疾：发生在大肠，尤以乙状结肠和直肠为重；溃疡呈地图状，大小不一，形状不规则克隆病：好发回肠末端与邻近右侧结肠；溃疡呈节段性、匍行样、铺路石状溃疡性结肠炎：位于大肠多在乙状结肠；溃疡呈连续非节段分布，大片不规则1. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎即急性弥漫性增生性肾小球肾炎。
与链球菌感染有关，临床最常见的一型。
主要病变：弥漫性毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞增生，主要表现为急性肾炎综合症。
电镜：基膜和脏层上皮细胞之间可见有电子致密沉积物，其形状如“驼峰”免疫荧光：免疫球蛋白IgG和补体C3沿毛细血管壁表面和血管系膜区沉淀并呈颗粒荧光肉眼外观：大红肾、蚤咬肾2. 弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎即快速进行性肾小球肾炎也称新月体性肾小球肾炎。
特征：大部分肾小球内有新月体或环形体形成，新月体由明显增生的肾小囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞围绕毛细血管袢所形成。
免疫荧光：IgG和补体C3沿毛细血管壁成连续的线性荧光3. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎，也称低补体血性肾小球肾炎。
病理特点：毛细血管基膜增厚和血管系膜增生，有些血清补体降低光镜：增厚的毛细血管呈车轨状或分层状，毛细血管丛分叶状4. 弥漫性膜性肾小球肾炎即膜性肾病。
是引起成人肾病综合症最常见原因。
此型易发生血栓栓塞性并发症。
特点：肾小球毛细血管基膜弥漫性增厚为病变特点，没有细胞反应包括毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞及炎细胞。
电镜：见钉状突起、梳齿、虫蚀症肉眼外观：大白肾5. 轻微病变肾小球肾炎，又称脂性肾病（肾小管上皮细胞常见大量脂质和蛋白沉积）又称足突病（肾小囊脏层上皮细胞足突弥漫消失），好发小儿，临床表现为肾病综合症。
特点：预后好，90%激素治疗数周病变消失。
光镜：肾近曲小管上皮细胞胞桨可见大量脂滴空泡和透明样小滴。
电镜：足突弥漫消失。
疝一．概述：1．腹外疝的两大基本病因：1 腹壁的强度减低：常见与老年人。
2 腹内压升高：常见于年轻人。
2．腹外疝的基本病理解剖（这个比喻很好形象）：好象一双手抱一个气球：（1）吹气孔（疝环）（2）球内气体（疝内容物）（3）气球（疝囊）（4）手（疝外被盖）3．腹外疝的临床类型：（1）易复性：疝内容物易于回纳入腹腔。
（2）难复性：疝内容物不能或不完全能回纳入腹腔内但并不引起严重症状者。
疝内容多为大网膜。
多因疝内容物反复突出致疝囊颈受摩擦而损伤并产生粘连是不能回纳的常见原因。
如滑动疝（多发右侧，有消化道症状）、有些巨大疝。
（3）嵌顿疝：疝门较小而腹内压突然增高，疝内容强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈弹性回收将内容卡住，使其不能回纳。
（4）绞窄疝：嵌顿疝的继续，包括Richter疝（即肠管壁疝，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻）、Littre疝（嵌顿的为小肠憩室）、逆行性疝（各嵌顿肠袢间的肠管隐藏在腹腔内）。
4．关于复发疝：复发性腹股沟疝包括真性复发疝和假性复发疝，后者又包括遗留疝和新发疝二．腹股沟疝：斜疝最多见，男性占大多数。
右侧比左侧多。
1．腹股沟管解剖：四壁两环四壁：前壁：皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，外1/3有腹内斜肌覆盖后壁：腹横筋膜和腹膜，内1/3尚有腹膜。
上壁：腹内斜肌、腹横筋膜的弓状下缘。
下壁：腹股沟韧带和腔隙韧带两环：深环即内口，浅环即外口。
2.腹股沟疝的鉴别诊断：主要掌握腹股沟疝与鞘膜积液的区别（尤其后者的透光实验阳性）2．斜疝和直疝的区别（可出多选题的）及直疝三角的构成（腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带构成直疝三角）区别：从发病年龄、突出途径、疝块外形、回纳后压住深环、精索与疝囊颈的关系、疝囊颈与腹壁下动脉的关系、嵌顿机会能说出不同来。
其中具有确诊意义的是解剖上看（精索与疝囊颈的关系、疝囊颈与腹壁下动脉的关系）和回纳实验（斜疝疝块不再突出），但前者靠术中所见而后者术前可确定。
所以，最常用可靠的区别方法是回纳后压住深环看疝块是否再突出。
三．腹股沟疝的治疗：1．非手术治疗：1岁以下可暂不手术,另外年老体弱或伴有严重疾病而禁忌手术者。
前者因婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮而有使疝自行消失的可能。
两者都可以带疝气带来处理，前者非手术治愈可能性大，后者则极小。
2．手术疗法：腹股沟疝最有效的方法是手术修补（1）传统的疝修补术：原则是疝囊高位结扎，加强或修补腹股沟管管壁。
a. 疝囊高位结扎：婴幼儿b. 加强前壁：最常用Ferguson法：在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝到腹股沟韧带上。
c. 修补和加强后壁方法：(a) Bassini法：在精索后把腹内斜肌下缘和联合腱缝到腹股沟韧带上(b) Halsted法：与上法相似但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合。
精索位于腹壁皮下与腹外斜肌腱膜间。
(c) Mcvay法：在精索后方把腹内斜肌和联合腱缝到耻骨梳韧带韧带上，此法也适于直疝。
(d) Shouldice法：将疝修补重点放在腹横筋膜这层。
（2）无张力疝修补术：弥补传统的疝修补术存在的缝合张力大、术后手术部位有牵拉感、疼痛和修补的组织愈合差的缺点。
常用材料是合成纤维网。
无张力疝修补术无需按传统方法高位结扎疝囊。
（3）经腹腔镜疝修补术3．嵌顿疝和绞窄疝的处理原则：嵌顿疝原则需紧急手术，绞窄疝的内容物已坏死必须手术。
嵌顿疝如试行手法复位仅适用于：（1）嵌顿时间短（3-4小时内）局部压痛不明显，无腹部压痛和腹膜刺激症。
（2）年老体弱或伴其他较严重疾病（不宜手术的）而肠袢尚未绞窄坏死者。
注意：复位后仍要严密观察腹部情况看有无腹膜炎或肠梗阻表现，如有，则尽早手术探查。
嵌顿绞窄疝的手术中注意事项：（1）避免将坏死的肠袢遗留在腹腔内（2）嵌顿绞窄的肠管因坏死而切除吻合的病人，处理时宜只做高位疝囊结扎，一般不再做疝修补术，因手术区污染（肠管坏死手术切除致），修补易失败。
冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。
房性早搏心电表现房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。
心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现渴医唤缧栽绮 琎RS波群同室上；P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
