正元芸生滴丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变186例临床观察

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复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变36例临床疗效观察
作者：王福兴
来源：《中国民族民间医药·下半月》2012年第08期
糖尿病视网膜病变是糖尿病的主要并发症之一，是微血管病变，也是成人致盲的重要原因。

糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是糖尿病最常见和最严重的并发症之一。

晚期患者常常因为视网膜的广泛出血、渗出、黄斑水肿、玻璃体出血、增殖性视网膜病变而视力减退甚至失明。

及时治疗能控制病情进展，预防失明的发生。

本文对36例2型糖尿病合并早期视网膜病变患者应用复方丹参治疗，观察其疗效，为临床治疗糖尿病视网膜病变提供理论依据。

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床观察【摘要】目的观察复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的疗效。

方法收集50例通过胰岛素治疗血糖控制尚可Ⅰ-Ⅲ期糖尿病性视网膜病变的患者，将其随机分成两组，治疗组（25例），加口服复方丹参滴丸，10粒/次，3次/d；对照组（25例）不口服复方丹参滴丸，用药60 d，通过眼底检查，荧光血管造影，视力等对其疗效进行评价。

结果眼底视网膜微血管瘤及出血灶数目较治疗前明显减少（P<0.05），视力较治疗前明显提高（P<0.05）。

结论复方丹参滴丸对2型糖尿病视网膜病变患者，在控制血糖良好前提下具有提高视力，对眼底微血管瘤，小出血灶等病理改变有改善作用。

【关键词】糖尿病性视网膜病变复方丹参滴丸糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一，其发病机制尚不明确。

目前，临床上治疗糖尿病性视网膜病变的药物不多，从中医药的角度来开发治疗糖尿病视网膜病变的药物，具有很现实的意义。

复方丹参滴丸具有活血通脉，祛淤养血，清除自由基，抗脂质过氧化，降低血黏度，扩张血管，保护血管内皮，改善微循环作用。

通过对25例糖尿病病人进行复方丹参滴丸治疗观察，讨论复方丹参滴丸在糖尿病治疗中的作用。

1 临床资料1.1 病例选择标准1.1.1 病例纳入标准符合T2DM的诊断，糖尿病性视网膜病变（DR）为单纯型，临床分期为（Ⅰ～Ⅲ期）。

DR分期标准参照1985年第三届全国眼科学术会议确定的分期标准：DRⅠ期：视网膜有微血管瘤或并有小出血点；DR Ⅱ期：视网膜有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑；DR Ⅲ期：视网膜有白色“软性渗出”或并有出血斑；DR Ⅳ期：视网膜有新生血管和玻璃体出血；DR Ⅴ期：视网膜有新生血管和纤维增殖：DR Ⅵ期：视网膜有新生血管和纤维增殖并有视网膜脱离。

1.1.2 病例排除标准有其它视网膜病变、青光眼、视神经疾病及影响屈光间质的疾病等其它眼病的患者；合并有严重心脑血管、造血系统疾病的患者；严重肝、肾功能减退者；妊娠或哺乳期妇女；同时使用同类中药的患者。

复⽅丹参滴丸对糖尿病视⽹膜病变的治疗观察2019-03-21【摘要】⽬的对于糖尿病视⽹膜病变的现象，复⽅丹参滴丸的临床治疗效果进⾏研究。

⽅法将2011年3⽉⾄2012年10⽉我院收治的60例因患糖尿病导致视⽹膜病变的患者分为两组，即观察组和对照组。

其中观察组30例，给予复⽅丹参滴丸，每⽇三次，每次⼝服15粒治疗。

对照组给予常规降糖、降脂、降压治疗。

观察组和对照组的患者治疗时间平均为8个⽉，8个⽉后对两组糖尿病患者视⽹膜病变的情况进⾏观察，主要对微动脉瘤和黄斑⽔肿、出⾎斑、黄⽩⾊渗出、⼩出⾎点的相关指标进⾏观测，及时掌握其变化的动态。

结果观察组的出⾎斑、⼩出⾎点和微动脉瘤的好转程度为40.1%和38.3%；对照组的出⾎斑、⼩出⾎点和微动脉瘤的好转程度为22.6%和31.2%，观察组和对照组的差异具有明显的统计学意义（P0.05）。

结论复⽅丹参滴丸对于糖尿病视⽹膜病变的现象的临床治疗效果显著，在临床上值得推⼴。

【关键词】复⽅丹参滴丸；糖尿病视⽹膜病变；治疗效果近年来随着我国国民经济⽔平和⽣活质量的提⾼，罹患糖尿病的⼏率也越来越⾼，糖尿病是由于中胰岛素绝对或相对不⾜，从⽽导致⾎糖的升⾼，引起糖尿病的出现，造成蛋⽩质和脂肪的代谢紊乱的情况发⽣[1]。

糖尿病发⽣后，⼈体的视⽹膜膜⾎管开始失调，该病症会随着罹患糖尿病时间的长远变得严重，可致使糖尿病⼈最终失明。

研究表明，糖尿病患者的病龄达到⼗⼏年以上时，百分之六⼗的糖尿病患者都会出现眼部⾎管出⾎受损的情况。

所以及时的对糖尿病视⽹膜病变现象进⾏治疗，具有⾮常重要的意义。

1 资料与⽅法1.1 临床资料选择2011年3⽉⾄2012年10⽉我院收治的60例因患糖尿病导致视⽹膜病变的患者，按其⾃⾝意愿分为两组，即观察组和对照组。

其中观察组30例，给予复⽅丹参滴丸，每⽇三次，每次⼝服15粒的治疗[2]。

对照组给予常规降糖、降脂、降压治疗。

观察组和对照组的患者治疗时间平均为8个⽉，8个⽉后对两组糖尿病患者视⽹膜病变的情况进⾏观察，主要对微动脉瘤和黄斑⽔肿、出⾎斑、黄⽩⾊渗出、⼩出⾎点的相关指标进⾏观测，及时掌握其变化的动态。

复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变临床观察【摘要】目的探讨复方丹参滴丸对糖尿病视网膜病变的临床治疗效果。

方法回顾性分析86例单纯型搪尿病视网膜病变患者的临床资料。

结果治疗组微动脉瘤及小出血点、出血斑好转率为39.5％、37.8％，对照组分别为20.9％、30.6％，两组相比差异有显著性意义( P ＜0.05)；而治疗组黄白色渗出、黄斑水肿好转率为0、20.0％，对照组分别为0、0，两组相比差异无显著性意义( P ＞0.05)。

结论复方丹参滴丸对糖尿病视网膜病变患者有提高视力及改善眼底状况作用。

【关键词】复方丹参滴丸；糖尿病；视网膜病变；临床观察经统计我们可以知道目前在慢性非传染性疾病中占据前三位且已经成为全世界重大危害疾病的糖尿病及其并发症，对人类身体健康的危害程度早已超出了我们普通人的想象。

很多人也不会想到眼部也已经成为糖尿病并发症的危害区域，在这个区域糖尿病性视网膜病变就是受糖尿病影响而成为青光眼、白内障之后排名第三的致盲病症［1］。

2009年4月至2011年12月间，我院有43例糖尿病视网膜病变患者接受了复方丹参滴丸治疗，现将实验结果分享如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院将86例就诊的单纯型糖网病变患者随机各43例分为2组。

给予羟苯磺酸钙胶囊于对照组，每次口服500 mg，3次/d；给予复方丹参滴丸与治疗组，每次口服l5粒，3次/d。

两组分别进行了6个月的治疗，之后对微动脉瘤及出血斑、黄斑水肿指标、小出血点、黄白色渗出的变化情况进行观察研究。

两组患者的视网膜病变等情况在临床资料中的差异无显著性意义( P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组羟苯磺酸钙胶囊(批号：国药准字H20000713，西安利君制药股份有限公司)，500 mg/次，3次/d。

1.2.2 治疗组复方丹参滴丸(批号：国药准字Z10950111，天津天士力制药集团)，15丸/次，3次/d。

1.3 疗程及指标两组分别进行了6个月的治疗，之后对微动脉瘤及出血斑、黄斑水肿指标、小出血点、黄白色渗出的变化情况进行观察研究。

复方丹参滴丸治疗单纯性糖尿病视网膜病变疗效观察【摘要】目的观察复方丹参滴丸治疗单纯性糖尿病视网膜病变的疗效。

方法单纯性糖尿病视网膜病变患者80例随机分成2组，治疗组40例，使用复方丹参滴丸治疗,1次10粒,3次/d口服,疗程为3个月;对照组40例，用芦丁片,潘生丁片,维生素C治疗,疗程为3个月.通过检查视力、视野、散瞳查眼底，对其疗效进行评价。

结果治疗组视力、视野、眼底视网膜微血管瘤及出血点数目较治疗前明显改善，与对照组相比差异有统计学意义。

结论复方丹参滴丸对单纯性糖尿病视网膜病变有明显治疗作用。

【关键词】复方丹参滴丸;糖尿病视网膜病变;疗效糖尿病随病程进展常出现糖尿病视网膜病变(DR),而导致低视力或致盲，早期发现及适当的治疗,可减轻DR的发展,有效地保护视觉免受损害。

近年来大量研究报道显示:DR的发生发展除与糖尿病病程及空腹血糖控制情况密切相关外，高血压、高血脂、高血液粘滞状态等也是其发生发展的相关因素。

复方丹参滴丸已被证对高血压、高血脂、高血粘滞状态等有明显疗效，对血管内皮功能有明显的保护作用[1-3]。

应用复方丹参滴丸对单纯性DR的患者进行治疗观察,研究该药对DR患者视力,视野,视网膜病变的影响,评价治疗DR的价值，现对疗程在3个月以上的40例单纯性DR患者的疗效总结如下。

2 资料与方法第二章一般资料：本组80例患者按WHO标准确诊为2型糖尿病，按照1985年第三届全国眼科会议确定的DR诊断和分期标准[4]，诊断为单纯性DR 患者共计80例,随机分为观察组和对照组,两组病例一般资料对照见表1。

两组病例经χ2检验,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 药物所有患者均在严格控制血糖的情况下进行治疗，观察组使用复方丹参滴丸治疗,10粒/次,3次/d口服,疗程为3个月;对照组用芦丁片,潘生丁片,维生素C治疗,疗程为3个月。

1.3 观察方法全部病例于治疗前后详细检查视力、视野,散瞳查眼底,绘图记录,视力、视野、眼底每个月检查1次,用统计学方法处理,评价患者用药前后两组疗效的差异。

正元芸生滴丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变98例临床观察【摘要】目的探讨正元芸生滴丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床效果。

方法选取98例（169眼）糖尿病视网膜病变患者，随机分为对照组和观察组，其中对照组49例（88眼），给予常规治疗；观察组49例（81眼），在对照组基础上采用口服正元芸生滴丸进行治疗。

观察两组患者视网膜改变、视力的改善及自觉症状改善情况。

结果观察组治疗后，视网膜改变总有效率高于对照组（P＜0.05），视力的改善及自觉症状的改善优于对照组（P＜0.01），差异有统计学意义。

结论正元芸生滴九对糖尿病视网膜病变患者有提高视力、改善眼底状况的作用。

【关键词】糖尿病性视网膜病变；正元芸生滴丸；视力糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病最严重和常见的微血管并发症之一，已经成为四大主要致盲疾病之一，严重影响患者的生存质量及家庭生活水平。

临床上可将糖尿病视网膜病变分为单纯型和增殖型两类。

单纯型糖尿病视网膜病变一旦发展为增殖型，其治疗就变得非常困难，临床中常采用手术治疗，而对于单纯型患者，临床多采用药物治疗，其疗效不甚明确。

我们运用正元芸生滴丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变，取得一定的疗效，现报告如下。

1 临床资料1. 1 纳入标准①诊断标准为我国眼底病学组于1984年制订的“糖尿病视网膜病变分期标准”。

Ⅰ期：有微血管瘤或合并小出血；Ⅱ期：有黄白色硬性渗出或合并出血斑；Ⅲ期：有黄白色软性渗出或合并出血斑；Ⅳ期：眼底有新生血管或合并玻璃体出血；Ⅴ期：眼底有新生血管和纤维增殖；Ⅵ期：眼底有新生血管和纤维增殖，并发生视网膜脱离。

②签署知情同意书，能接受随访观察。

③血糖控制稳定，糖化血红蛋白值正常。

1. 2 排除标准①DRⅣ期以上患者；②合并有糖尿病肾病及其他眼病；③妊娠或哺乳期妇女；④合并有其他重要脏器病变，严重内分泌功能紊乱及精神类疾病患者。

1. 3 一般资料本研究的对象为吉林省人民医院眼科2012年1月至2013年1月的住院和门诊的98例DRⅠ～Ⅲ期患者，全部病例行荧光素眼底血管造影检查，随机分成对照组49例（88只眼）；观察组49例（81只眼）。