发热门诊日志
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发热门诊日志登记本
尊敬的各位患者:
为了加强医院发热门诊的管理,确保患者信息的安全和隐私,现对发热门诊日志登记本进行启用。
本登记本主要记录患者的基本信息、就诊时间、体温监测以及医生诊断等内容,以便医生和患者准确回忆起相关的病情信息,确保诊疗工作的顺利开展。
登记本将实行严密的保密措施,确保患者的个人信息和隐私不被泄露。
所有记录信息,都将在下班后由医院信息部门严格保密,不得外泄。
同时,我们也将定期对登记本进行审查,确保其内容的真实性和完整性。
为了保障患者的就诊环境,我们将加强门诊大厅的卫生管理和消毒工作,确保患者在就诊过程中不会被感染或传染疾病。
由于发热门诊疾病症状较为严重,具有一定的传染性,因此在医院官网或微信公众号上无法进行在线咨询和电话咨询。
患者请提前来到医院就诊,以免耽误病情。
为了更好地为患者提供服务,我们将持续改进发热门诊的服务质量,积极听取患者意见和建议,并针对性地进行改进。
感谢您的支持与理解,我们将竭力为您提供优质、安全、高效的医疗服务。
此致
敬礼!
发热门诊日志登记本
启用日期:2022年1月1日。
发热门诊护理个人工作总结时光荏苒,岁月如梭,转眼间一个紧张而充实的工作年即将结束。
在这一年里,我作为发热门诊的护士,经历了许多挑战和成长。
回顾这一年,我不禁思绪万千,感慨良多。
首先,我想谈谈自己在专业技能方面的成长。
年初,我针对发热门诊的特殊性,加强了对相关医学知识的学习和理解,特别是在病毒学、传染病学和发热性疾病方面。
通过不断学习和实践,我对这些疾病的临床表现、诊断和治疗有了更深入的了解,使我在面对复杂病情时更加从容和自信。
其次,我重视与患者的沟通和交流。
在发热门诊工作,我们面对的大多是焦虑和紧张的患者。
我始终坚持以患者为中心,用温暖和关爱去安抚他们的情绪,倾听他们的需求。
我深知,良好的沟通能够缓解患者的痛苦,增强他们的信心。
这一年里,我与患者建立了良好的关系,得到了他们的信任和认可。
再次,我严格遵守各项规章制度,确保患者安全。
在发热门诊工作,我们需要严格执行消毒隔离制度、探视制度等,以确保患者的安全。
我对每一项工作都认真负责,严格执行医嘱,确保患者得到及时、准确的护理。
同时,我还加强了对患者的健康教育,帮助他们掌握预防疾病的方法,提高自我保健意识。
此外,我还注重团队协作,与同事共同应对各种挑战。
在发热门诊,我们面临的是各种复杂多变的病情,需要团队成员之间紧密协作,共同应对。
我始终保持良好的团队精神,与同事们互相支持、互相学习,共同提高护理质量。
回顾这一年,我虽然在发热门诊的护理工作中取得了一定的成绩,但同时也暴露出许多不足。
在今后的工作中,我将继续努力学习,提高自己的专业素养,为患者提供更加优质的护理服务。
首先,我将继续深化自己的专业知识,不断学习新的医学知识,提高自己的业务水平。
我将积极参加各类学术活动,了解行业动态,把最新的理论和实践应用于临床工作,为患者提供更加专业、高效的护理服务。
其次,我将加强与同事的沟通交流,提高自己的团队协作能力。
我深知,在发热门诊的工作中,团队协作至关重要。
因此,我将注重培养自己的沟通能力和团队意识,与同事们共同进步,提高整个团队的综合素质。
2020年,一场突如其来的新冠疫情席卷全球,我国迅速展开抗击疫情的战斗。
作为一名医护人员,我有幸被分配到新冠发热门诊工作,为抗击疫情贡献自己的一份力量。
以下是我对这段时间工作的总结。
一、工作背景自新冠疫情爆发以来,发热门诊成为了疫情防控的第一道防线。
我所在的医院迅速成立了新冠发热门诊,对疑似病例进行筛查、隔离和治疗。
作为一名护士,我深知自己肩负的责任和使命,全身心投入到这场抗疫战斗中。
二、工作内容1. 病人接待与筛查在新冠发热门诊,我主要负责接待发热病人,进行初步的病情筛查。
每天,我都会穿着厚重的防护服,耐心地询问病人的病史、症状,并对其进行体温检测、血氧饱和度检测等。
对于疑似病例,我会及时将信息上报给医生,协助他们进行进一步的诊断和治疗。
2. 护理操作与病情观察在新冠发热门诊,我还要进行各种护理操作,如静脉输液、抽血、采集咽拭子等。
同时,我还要密切观察病人的病情变化,及时向医生汇报。
在疫情期间,我学会了如何正确佩戴和使用防护用品,确保自己和病人的安全。
3. 心理支持与关爱疫情期间,许多病人都面临着恐惧、焦虑等心理问题。
我积极与病人沟通,给予他们心理支持和关爱,帮助他们树立战胜疾病的信心。
此外,我还积极参与医院组织的心理疏导活动,为病人提供心理咨询服务。
三、工作感悟1. 勇敢面对,坚定信念在新冠发热门诊工作期间,我深刻体会到了医护人员的责任和担当。
面对疫情,我们要勇敢面对,坚定信念,为战胜疫情贡献自己的力量。
2. 团结协作,共克时艰在抗疫战斗中,我看到了许多医护人员无私奉献的精神。
大家团结协作,共克时艰,为战胜疫情创造了有利条件。
3. 严谨细致,确保安全在新冠发热门诊工作期间,我时刻保持严谨细致的工作态度,确保自己和病人的安全。
同时,我还积极参加各类培训,提高自己的业务水平。
四、展望未来虽然疫情形势已经逐渐好转,但疫情防控仍不能松懈。
在今后的工作中,我将继续发扬抗疫精神,为保障人民群众的生命安全和身体健康贡献自己的一份力量。
村卫生室门诊日志登记制度
1.对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登,登记日志数与挂号数或处方数符合。
2.登记项目齐全,至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、详细住址、初诊或复诊、(发病日期)主要症状和体征、病名(初步诊断)、处治、医师签名等基本项目。
3.填写内容规范、准确、字迹清晰。
不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
4.对于发热病人,要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。
对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名,对诊断(疑似)为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。
5.首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者,应立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时,并按规定时间向辖区卫生院公卫科报告,不得漏报、迟报和瞒报。
6.门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
7.卫生院负责对村卫生室的门诊日志登记工作
进行督导和检查。
对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。
对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造
成重大损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。
一、前言自新冠疫情爆发以来,我国各级医疗机构积极响应国家号召,全力投入到疫情防控工作中。
作为一名医务工作者,我有幸被选派到发热门诊支援工作。
在此期间,我认真履行职责,积极参与各项防控工作,现将个人工作总结如下。
二、工作内容1. 严格执行各项防控措施在发热门诊,我严格遵守医院的各项防控规定,对就诊患者进行体温检测、流行病学史询问、初步筛查等。
同时,严格执行手卫生、个人防护等操作规程,确保自身及患者安全。
2. 提高诊疗水平为了更好地服务患者,我积极学习新冠肺炎相关知识,熟练掌握诊疗流程和操作技能。
在临床工作中,我根据患者病情,合理制定治疗方案,确保患者得到及时有效的救治。
3. 做好心理疏导在发热门诊,患者普遍存在恐慌、焦虑等心理问题。
我耐心倾听患者诉求,给予心理疏导,帮助他们树立战胜疫情的信心。
4. 参与疫情防控工作在支援发热门诊期间,我积极参与疫情防控工作,包括协助开展疫情防控知识宣传、协助进行核酸检测、协助进行疫苗接种等。
三、工作成效1. 提高了我自身的业务水平通过在发热门诊的工作,我对新冠肺炎的诊疗有了更深入的了解,业务水平得到了很大提升。
2. 为疫情防控贡献力量在支援发热门诊期间,我积极参与疫情防控工作,为抗击疫情贡献了自己的一份力量。
3. 增强了团队协作能力在发热门诊,我与同事们共同面对疫情,相互支持、共同进步,增强了团队协作能力。
四、工作反思1. 不断提高自身综合素质在今后的工作中,我将继续加强业务学习,提高自己的综合素质,为患者提供更优质的医疗服务。
2. 加强沟通协调能力在疫情防控工作中,沟通协调能力至关重要。
我将继续加强沟通协调能力,为疫情防控工作提供有力支持。
3. 关注患者心理健康在疫情防控工作中,患者心理健康不容忽视。
我将继续关注患者心理健康,为他们提供心理疏导,帮助他们度过难关。
五、结语在支援发热门诊的这段时间里,我深刻体会到了医务工作者的责任与担当。
在今后的工作中,我将继续努力,为疫情防控贡献自己的力量,为患者提供优质的医疗服务。
发热门诊实习周记新冠肺炎疫情来势汹汹之时,长沙市第三医院有这样一群逆行英雄迅速集结,他们奔赴长沙市公共卫生救治中心、医院发热门诊和感染病房,积极开展救治和防控工作。
药学部副主任医师邓鑫就是他们中的一员,从大年初七起就坚守在发热门诊的他,在日记中记录了面对疫情挑战的点点滴滴……1月31日星期五难忘的第一个白班今天是我在发热门诊的第一个班。
虽然没有被派去长沙市公共卫生救治中心而有点小失落,但既然医院能在第一时间派我上场,那是组织、领导对我的信任,作为一名共产党员,我更应该在关键时刻经受住考验,同样是与疫情做斗争,只是换了不同的战场而已。
邓鑫在发热门诊接诊病患。
我深知发热门诊责任重大,不可漏掉一个病人,也不可错判一位患者。
之前在家里对着镜子,用自己带帽的风衣当做防护服反复做穿脱练习,坚持八个小时不喝水、不上厕所,甚至买来了尿不湿……2月4日星期二黎明前的坚守“嗡、嗡、嗡……”一阵急促的救护车鸣叫声,把我从睡梦中惊醒,我猛地从值班室床上翻爬起来,看看手表凌晨两点多,我赶紧穿上防护服走进诊室。
接诊才得知这是一位78岁的孤寡老人,没有儿女,半年前老伴因肺癌去世,现在正发着高烧,伴有气促、胸闷不适,十分痛苦……经过处理,老太太的体温终于降为正常,胸闷的症状亦较前好转,把她转入普通病房继续治疗后,我与值班护士才松了一口气。
窗外透过来一丝阳光,天亮了。
想想那些在武汉、在长沙市公共卫生救治中心义无反顾、不计生死与病毒战斗着的同仁们,肯定也同我一样看到过这般美丽的黎明。
我相信,在所有人的努力下,胜利的曙光一定会到来,届时,明媚的阳光将会照亮大地。
2月14日星期五特别的情人节礼物女儿是父亲的小情人,这话一点不假。
自从听说我要上一线与病魔战斗,9岁的女儿对我很是担心。
“爸爸,今天是情人节,我要送你一个礼物。
”刚刚,电话那头又传来女儿稚嫩的声音,妻子在旁边表扬她,说我不在家的日子,女儿比以前更懂事。
邓鑫收到女儿稚嫩的手绘。
社区卫生服务机构传染病门诊日志在社区卫生服务机构中,传染病门诊日志是一项至关重要的工作记录。
它不仅是对传染病患者就诊情况的详细记载,更是为了及时发现、控制和预防传染病的传播,保障社区居民的健康。
传染病门诊日志就像是一个“健康追踪器”,记录着每一位因传染病前来就诊患者的关键信息。
这份日志通常包含了患者的基本信息,如姓名、年龄、性别、联系电话、家庭住址等。
这些信息看似普通,却在追踪传染病传播路径、通知密切接触者以及后续的防控工作中发挥着关键作用。
患者的就诊日期也是日志中的重要一项。
精确的就诊时间能够帮助我们了解传染病在社区内的流行趋势,判断其是否存在集中爆发的可能。
通过对不同时间段就诊人数的分析,我们可以提前做出预警和相应的防控措施调整。
症状描述在传染病门诊日志中占据着核心位置。
患者的发热情况、咳嗽程度、皮疹特征、腹泻次数等详细症状,为医生的诊断提供了重要依据。
同时,这些症状的记录也有助于后续对传染病类型和严重程度的判断。
诊断结果更是日志的关键部分。
明确是何种传染病,是流感、手足口病、麻疹,还是其他类型,这直接关系到后续的治疗和防控策略。
对于疑似病例,也会在日志中进行特别标注,并采取进一步的检查和观察措施。
传染病的来源和传播途径也是需要记录的重要内容。
患者是在社区内感染的,还是在外出旅行、工作时感染的?是通过飞沫传播、接触传播,还是其他方式传播的?了解这些信息有助于我们有针对性地切断传播途径,防止疫情的进一步扩散。
治疗方案在日志中也有清晰的体现。
使用了何种药物、采取了怎样的治疗措施,如隔离、住院治疗还是居家治疗等。
这不仅方便医生对患者的治疗过程进行跟踪和调整,也为其他可能感染的患者提供了参考。
在记录传染病门诊日志时,医护人员需要保持高度的责任心和严谨的态度。
每一个信息都必须准确无误,不得有丝毫的马虎和遗漏。
因为一个小小的错误,都可能导致传染病防控工作的失误,给社区居民的健康带来巨大的威胁。
为了确保传染病门诊日志的质量和完整性,社区卫生服务机构通常会制定一系列的规章制度和操作流程。
发热门诊留观病房工作总结
在发热门诊留观病房工作的日子里,我们经历了许多挑战,也取得了不少成绩。
在这里,我想对这段时间的工作进行总结,回顾我们的工作成绩和经验教训。
首先,我们在疫情期间面临了前所未有的挑战。
作为发热门诊留观病房的工作
人员,我们不仅要面对病人的治疗和护理工作,还要应对疫情防控的各项工作。
我们需要做好病人的隔离和观察工作,确保病人得到及时的治疗和关怀,同时也要保护好自己,防止交叉感染。
其次,我们在工作中取得了一定的成绩。
在这段时间里,我们治愈了许多患者,也保护了自己和其他工作人员的安全。
我们做到了及时发现和隔离疑似病例,有效地控制了疫情的传播。
我们还积极参与了疫苗接种工作,为疫情的最终消灭做出了贡献。
同时,我们也发现了一些问题和不足。
在工作中,我们还需要进一步加强病人
的心理护理工作,尤其是对于那些长时间留观的病人,他们需要更多的关怀和支持。
我们还需要加强团队协作和沟通,确保工作的高效进行。
另外,我们还需要不断学习和提高自己的专业水平,以更好地应对未来可能出现的挑战。
总的来说,发热门诊留观病房的工作是一项重要的工作,我们需要时刻保持警惕,不断总结经验,提高自身的素质,以更好地为病人的健康和社会的安全做出贡献。
希望在未来的工作中,我们能够取得更好的成绩,为疫情的最终消灭贡献自己的力量。
医院门诊日志登记规范:1、门诊部各科室要建立门诊日志,详细登记接诊病人。
2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容要保证真实可靠。
3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,医学教|育网搜集整理疫情上报后,医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。
4、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容(如:姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等),14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。
5、要经常核查所登记的门诊日志,发现问题及时补充、改正。
6、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管。
门诊日志登记工作规范门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。
门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。
为规范医务人员的门诊日志登记,特制定本制度。
一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登。
二、登记项目齐全,至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名(诊断)、初诊或复诊等九个基本项目。
三、填写内容规范、准确、字迹清楚。
不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
四、对已发热病人,要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。
对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名,对诊断(疑似)为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。
五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者,应立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告,不得漏报、迟报和瞒报。
六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
七、传染病管理领导小组负责对医院的门诊日志登记工作进行督导和检查。
对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。
对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。
发热门诊抗疫个人总结
2020年,我参与了许多发热门诊抗疫事业,让我感到深深自豪。
首先,第一时间组织了医院发热门诊一线医护人员培训,主要以政策法规、诊断评估、治疗护理、急救处理等内容为主,熟悉病人检查、治疗、诊断的护理工作流程。
其次,我组织开展病房房间消毒,做到每天定点消毒,全面消灭对抗病毒的潜在害虫,提高医护人员的安全防护意识。
再次,为宣传科普知识,我多次组织各类应急演练,加强急救救护能力,熟悉病人诊治和住院护理例行程序以及处理应急事件的流程。
最后,定期为本医院发热门诊护士和全院医务人员开展抗病毒培训,促进护士技能提升,有效缩短医患时间,确保病人得到科学治疗。
整个发热门诊抗疫事业中,我明白了一件事:只有坚守岗位,克服各种困难,全心全意投入抗疫工作,才能有效抵抗疫情、保护人民健康。
发热门诊工作总结护士长
《发热门诊工作总结——护士长的心得体会》。
作为一名发热门诊护士长,我深知自己肩负着重要的责任,需要不断提升自己
的专业水平,确保每一位患者都能得到最优质的护理服务。
在过去的一段时间里,我对发热门诊工作进行了总结,积累了一些经验和体会,现在我想和大家分享一下。
首先,发热门诊是一个高风险的工作环境,因为患者可能患有各种传染性疾病。
因此,我们护士长要时刻保持警惕,严格执行感染控制措施,确保医护人员和患者的安全。
我们要做好个人防护,严格遵守消毒规程,保持工作环境的清洁卫生,防止交叉感染的发生。
其次,我们护士长要善于团队管理和协调工作。
发热门诊通常是一个高流量的
工作场所,患者数量多,工作强度大。
因此,我们需要合理安排护理人员的工作任务,确保每个人都能得到充分的休息和调整,保持良好的工作状态。
同时,我们还要加强与其他科室的沟通和协作,确保患者能够得到全面的医疗服务。
最后,我们护士长要注重自身素质和专业能力的提升。
发热门诊工作需要我们
具备较高的医学知识和丰富的临床经验,因此我们要不断学习,提高自己的专业水平。
同时,我们还要培养团队精神,激励护理人员积极进取,共同为患者的健康贡献自己的力量。
总之,作为一名发热门诊护士长,我深知自己的责任重大,需要不断提升自己
的专业水平,确保每一位患者都能得到最优质的护理服务。
我将继续努力,不断总结经验,提高自己的工作水平,为患者的健康贡献自己的力量。
发热门诊个人抗疫事迹材料
《发热门诊,我与抗疫有约》
今年新冠疫情肆虐,世界各国都在抗疫一线展开激烈的战斗。
作为一名发热门诊医生,我也在这场抗疫的战斗中扮演着重要的角色。
在疫情初期,我所在的发热门诊成了医院的重要部门,接诊了大量的疑似患者。
面对这样的情况,我们医生们都倍感压力。
但是作为医生,我们有责任义不容辞地为患者排忧解难。
我记得有一次,一名老人来到门诊,他有咳嗽和发热的症状,我经过仔细的观察和询问后,判断他可能是疑似感染新冠病毒。
我立即将他隔离,并进行了相关的检测。
最后,确诊他果然是感染了新冠病毒。
在治疗的过程中,这名老人身体状况一度恶化,但我们医生全力救治,终于将他成功治愈。
除了医治病患,我也积极参与宣传和防疫工作。
我在门诊的等候区为患者和家属们进行了防疫知识的宣传,并且力主大家要做好个人防护。
我也定期为病患提供远程咨询,并鼓励他们坚持治疗和做好防护。
在这场抗疫战斗中,每位医务人员都在尽自己的一份力量。
作为一名发热门诊医生,我也将继续与抗疫有约,为那些患者提供最好的医疗服务和帮助。
愿疫情早日结束,世界重归安宁。
发热门诊日常管理工作总结热门诊日常管理工作总结。
热门诊是医院中最繁忙的部门之一,每天都有大量的患者前来就诊。
因此,热门诊的日常管理工作尤为重要。
在过去的一段时间里,我们对热门诊的日常管理工作进行了总结和反思,希望能够为今后的工作提供更好的指导和帮助。
首先,我们意识到热门诊的工作量非常大,因此在日常管理中需要更加高效地安排医护人员的工作时间和岗位。
我们对每个医护人员的工作量进行了统计分析,发现一些医生和护士的工作量过大,而另一些人员的工作量相对较少。
因此,我们重新安排了工作岗位,让工作量过大的人员可以得到适当的减轻,而工作量较少的人员可以得到更多的工作机会,以提高整个热门诊的工作效率。
其次,我们也意识到热门诊的排队等候时间过长的问题。
为了解决这个问题,我们采取了一系列措施,如增加挂号窗口、优化就诊流程、加强医疗设备的维护和更新等。
通过这些措施的实施,我们成功地缩短了患者的等候时间,提高了就诊效率,也增强了患者对我们医院的满意度。
此外,我们还加强了热门诊的医疗质量管理工作。
我们建立了医疗质量管理小组,定期对热门诊的医疗工作进行评估和检查,及时发现和解决存在的问题,确保医疗质量得到有效的保障。
总的来说,通过对热门诊日常管理工作的总结和反思,我们得到了一些宝贵的经验和教训。
我们将继续努力,不断改进热门诊的管理工作,为患者提供更加优质的医疗服务。
发热门诊是我的阵地
作者:谢靖胡然
来源:《党员生活》2020年第02期
“从成立发热门诊临时党支部开始,每天工作连轴转,尽管血糖有升高迹象,尽管只能依靠安眠药入眠,但深夜仍要随时接听值班医生的电话,出现紧急情况要及时处理才能不误事。
”这是武汉科技大学附属天佑医院发热门诊临时党支部书記尚桂莲在疫情爆发以来的生活状态。
为了提高工作效率,最大可能降低患者等待的时间,处方、病历格式不断更新,核酸申请表不断完善,诊断标准已经更新到第五版,患者信息登记表更是已经更新到第六版。
尚桂莲细致入微的工作,让发热门诊工作的一切都在有条不紊地进行,忙而不乱。
随着发热留观病人的增多,尚桂莲的工作量剧增。
不像医护人员的倒班制,尚桂莲几乎24小时都在工作状态。
时常辛苦一天下班回家,一个电话打来,尚桂莲便又要立即赶往医院,忙完回家早已快12点。
就算睡下去,满脑子也都是病人的身影。
尚桂莲一直坚守在抗疫一线,而她的老公刘建华也在医院,全力为抗疫一线提供着有力的后勤保障。
两人虽说都在医院上班,却难得见上一面。
每晚回家两人都处于极度疲惫状态,也说不上几句话就抓紧时间休息了,毕竟第二天都还要全力投入新一轮的战斗。
尚桂莲说:“我没有什么惊人的想法,只想老老实实做事。
此次疫情突发,打了所有医护人员一个措手不及,我作为发热门诊的党支部书记,要把工作提前规划好,做好充足的准备来应战!”。
门诊日志书写情况说明(范本)-实用文件整理(2022年参考新模板)1、每项不能漏项。
2、就诊日期:每个就诊病人必须填写就诊日期,有好多只写了就诊第一个病人的就诊日期。
以下就不填,有些只打点点。
3、年龄项:没有填写“岁”字,只写了数字。
例写10。
只写数字可以看作10岁,10月,10天。
4、单位或住址项。
农村必须写到XX组。
城镇要写到XX门牌号。
不能写大地址。
学生要写明(大、中、小)学生。
工作单位写:XX学校XX年级XX班。
幼托儿童也是如此。
XX幼儿园XX(大、中、小)班。
5、职业栏:必须按照传染病卡片上职业写,特别强调的,是幼托儿童,散居儿童,有的只写幼托,散居。
这种是不规范的。
这种是要扣分的。
另外,仍有写新生儿,务农,残疾军人。
注意传染病卡片是没有这样的职业,学生必须写(大、中、小)学生。
要写明。
6、发病日期栏:必须写到某一天。
如果慢病就写本次发病的某一天。
不能写长期,或1个月前。
或1年前等。
7、临床表现诊断及处理栏:要写诊断。
多数只写了症状及临床表现。
特别说明的是,感冒发热,感冒咳嗽,感冒头痛,感冒腰痛,感冒咽痛等。
不要把“感冒”二字写在前面。
要写成;咳嗽,发热诊断:普通感冒、上感之类的。
8、初诊复诊项:这两项也不得漏项。
也要勾上。
9、归档:归档不完善。
没有按要求填写。
10、特别强调的三种病:结膜炎、腮腺炎、感冒要注意。
结膜炎、腮腺炎、感冒这三种病必须写明,如果没报传染病的村室,腮腺炎前面加化脓性,结膜炎前面加外伤性或感染性。
感冒前加普通两个字。
只写结膜炎、腮腺炎、感冒前面不注明要作传染病处理哟。