第十三章呼吸系统疾病习题
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《内科学1——呼吸系统疾病》习题《内科学——呼吸系统疾病》习题及参考答案一、A1型题:1、有关慢支诊断标准中,咳嗽、咳痰反复发作时间,应为每年发作至少几个月,持续几年以上DA、3;10B、1;2C、2;3D、3;2E、6;42、慢支患者的植物神经功能失调,表现为AA、副交感神经功能亢进B、交感神经功能低下C、受体功能亢进D、β受体功能亢进E、副交感神经功能低下3、慢支急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是DA、应用敏感抗生素B、应用祛痰、镇咳药物C、应用支扩剂D、菌苗注射E、雾化吸入稀释痰液4、慢支最主要的并发症是EA、肺出血B、支扩C、小叶性肺炎D、肺栓塞E、肺气肿、肺心病5、慢支患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素AA、咳粘液样痰B、发热C、喘息伴哮鸣音D、肺内多量湿啰音E、外周血WBC 15×109/L6、慢支典型病变中,没有CA、粘膜上皮鳞化B、支气管腺体、杯状细胞增生C、支气管内有多量泡沫细胞D、支气管壁有炎性细胞浸润E、粘膜下平滑肌断裂、萎缩7、小叶中央型肺气肿的病理改变是DA、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B、终末细支气管以下结构全部扩张C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D、终末、一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支扩E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张8、下列各项检查,对诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)最有意义的是EA、桶状胸、紫绀B、胸部X线:肺透亮度增加,肋间隙增宽C、ECG:低电压D、血气分析:PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHgE、肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%9、COPD的主要特征是BA、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片:肺纹理增粗10、COPD肺气肿常见的病理类型是BA、灶性B、小叶中央型C、全小叶型D、混合型E、间质性11、肺气肿时,其主要症状是EA、心悸B、夜间阵发性呼吸困难C、突发性呼吸困难D、紫绀E、逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重12、COPD肺气肿的体征,下列不正确的是DA、呼气延长伴哮鸣音B、SB↓C、心音遥远D、胸膜摩擦音E、桶状胸13、下列各组疾病中属于COPD范畴的是BA、支气管哮喘,舒张试验(+)B、伴有气流阻塞的慢支、肺气肿C、伴有气流阻塞的囊性纤维化D、没有气流阻塞的慢支、肺气肿E、伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎14、诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是BA、PaO2<正常B、残气量/肺总量>40%C、FEV1/FVC<60%D、最大通气量<预计值的80%E、潮气量<预计值的80%15、肺心病、心衰时,可出现以下常见症状、体征,除了EA、颈V怒张B、水肿C、肝肿大、压痛D、尿少E、咳粉红色泡沫痰16、以下各项中,不是慢性肺心病ECG表现的是BA、电轴右偏B、Sv1+Rv5≥1.05 mVC、V1~2导联出现QS波D、肺型P波E、RBBB17、COPD合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是DA、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼衰E、电解质紊乱18、关于慢性肺心病、心衰,应用洋地黄治疗的叙述,错误的是EA、应用前需纠正缺O2B、应先抗感染治疗C、心衰纠正即停用D、用小剂量、快作用制剂E、HR 70~80次/min为疗效指征19、关于慢性肺心病急性加重期,使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是EA、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心衰患者B、以右心衰为主要表现,而无明显急性感染的病人C、合并冠心病出现急性左心衰者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E、HR>120次/min,有房早者20、慢性肺心病急性加重期,使用利尿剂,可能引起AA、低钾低氯性碱中毒B、代酸C、呼酸合并代酸D、呼碱合并代酸E、稀释性低钠血症21、慢性肺心病出现右心衰时,以下哪项可能不是心衰的表现AA、双肺底湿啰音B、肝肿大、压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征(+)22、治疗肺心病、心衰的首要措施是EA、卧床休息、低盐饮食B、使用小剂量作用缓和的利尿剂C、使用小剂量强心剂D、应用血管扩张剂,减轻心脏负荷E、积极控制感染、改善呼吸功能23、肺心病、慢性呼衰患者,血气分析:pH 7.121,PaCO2 75 mmHg,PaO2 50 mmHg,HCO3ˉ 27.6 mmol/L,BE 5 mmol/L,其酸碱失衡类型为CA、代酸B、呼酸C、呼酸合并代酸D、代碱E、呼酸合并代碱24、慢性肺心病最常见的病因是AA、慢支B、支气管哮喘C、支扩D、肺结核E、肺间质纤维化25、以下不能作为诊断肺心病的主要依据是DA、V1呈R/S>1B、肺动脉段突出C、肺型P波D、RBBBE、右下肺动脉扩张,横径≥15 mm26、下列不符合肺心病体征的是EA、颈静脉怒张B、P2↑C、剑突下心脏收缩期搏动D、下肢水肿E、心浊音界向左下扩大27、COPD并发肺心病患者,X线检查可出现以下征象,除了EA、肺纹理紊乱B、右下肺动脉干扩张C、心影狭长D、两肺透亮度增加E、Kerley B线28、慢性肺心病最常见的心律失常是AA、房早、室上速B、房颤C、房扑D、室速E、室早29、在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是AA、缺氧B、高碳酸血症C、呼酸合并代碱D、电解质紊乱E、肺部感染30、支气管哮喘典型的临床症状是EA、胸闷B、胸痛C、咯血D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难31、引起支气管哮喘气流受限的原因,不包括EA、气道粘膜水肿B、腺体分泌亢进、粘液清除障碍C、气道平滑肌痉挛D、气道壁炎性细胞浸润E、肺泡弹性回缩力下降、肺泡破坏32、参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为AA、肥大细胞B、血小板C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、T淋巴细胞33、中度哮喘发作时,下述检测结果可能有误的是EA、PaCO2↓B、PaCO2↓C、pH↓D、SaO2正常E、PaCO2↑34、下面有关哮喘特征的描述中,不准确的是AA、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、不同程度的可逆性气道阻塞C、反复发作性呼气性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音E、可自行缓解或治疗后缓解35、哮喘发作不会出现EA、FEV1/FVC%↓B、PEER↓C、RVF、RC↑D、RV/TLC%↑E、DL CO↑36、支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2↑,提示CA、出现呼碱B、病情好转C、病情恶化D、没有临床意义E、出现心衰37、重度哮喘的处理,不包括CA、补液B、给予激素C、注射毛花苷CD、吸O2E、静点氨茶碱38、支气管哮喘发作禁用EA、DXMB、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡39、支气管哮喘与心源性哮喘不同点,在于AA、咳粉红色泡沫痰B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣音D、心脏无特殊体征E、慢性、阵发性、季节性发作史40、支扩最常见的原因是DA、肺结核B、肿瘤压迫C、肺囊性纤维化D、严重的支气管-肺感染、支气管阻塞E、支气管内结石41、支扩最有意义的体征是BA、局限性哮鸣音B、局限性湿啰音C、贫血貌D、消瘦E、杵状指42、干性支扩是指CA、干咳为主B、病变局限于上叶C、仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰D、仅有早晨咳嗽、咳痰E、纤支镜检查:支气管粘膜干燥、萎缩43、支扩引起大咯血的原因为EA、支气管发生囊性扩张B、支气管粘膜溃疡C、合并重度支气管炎D、支气管动脉先天性解剖畸形E、支气管动脉、肺动脉终末支,扩张血管瘤破裂44、支扩合并咯血时,治疗一般不主张应用DA、抗生素B、止血药C、镇咳药D、支气管舒张药E、镇静药45、Ⅰ型呼衰的血气诊断标准,应是BA、动脉血氧含量(CaO2)<20 ml%B、PaO2<8 kPaC、pH<7.35D、PaCO2>6.67 kPaE、SaO2<90%46、应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是AA、呼气末正压通气(REEP)B、压力支持C、同步间歇指令通气D、控制通气E、吸气末正压通气47、缺O2患者,最典型的症状是BA、HR加快B、紫绀C、头痛D、兴奋E、呼吸困难48、呼衰的患者,临床上出现最早的症状是EA、胸部疼痛B、紫绀C、咯血D、精神错乱E、呼吸困难49、教科书中有关通气/血流比例(V/Q),下列哪项是错误的DA V/Q>0.8,导致无效通气B、肺泡通气量约4 L/minC、肺血流量约5 L/minD、V/Q失调可以引起CO2潴留E、V/Q<0.8,形成动-静脉分流50、肺组织弥散功能障碍时,引起单纯缺O2,是由于O2的弥散能力是CO2几倍BA、1/10B、1/20C、1/30D、20E、3051、呼衰患者血气分析结果:Ph 7.188,PaCO2 75 mmHg,PaO2 50 mmHg,HCO3ˉ 27.6 mmol/L,BE -5 mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是AA、呼酸合并代酸B、呼酸合并代碱C、代碱D、代酸E、呼酸52、Ⅱ型呼衰患者,肺功能改变主要是BA、动-静脉样分流增加B、肺泡通气功能障碍C、V/Q失调D、弥散功能障碍E、机体O2耗量增加53、呼衰时,发生CO2潴留的主要机制是由于BA、动-静脉样分流B、肺组织通气不足C、V/Q失调D、弥散障碍E、无效腔通气54、下列哪项检测结果,符合Ⅱ型呼衰BA、PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB、PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC、PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPaD、PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE、PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa55、对于Ⅱ型呼衰的患者,最适宜的吸O2浓度为几% CA、10~45B、10~50C、25~35D、35~40E、51~6056、治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为BA、持续高浓度吸O2B、应用REEPC、持续低浓度吸O2D、迅速应用糖皮质激素E、应用正压机械通气57、应用REEP治疗ARDS的原理,下列哪项是错误的CA、增加肺脏功能残气量B、扩张萎陷的肺泡C、增加吸入O2浓度D、促进肺泡水肿消退E、减少肺内动-静脉分流58、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是CA、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B、细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C、病变中的炎性渗出液粘稠而重D、肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞E、肺泡内的纤维蛋白渗出较多59、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色,与哪一病理分期有关EA、水肿期B、消散期C、灰色肝变期D、充血期E、红色肝变期60、肺炎球菌肺炎的典型症状是CA、寒战、高热B、咳粘液、脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急、发绀61、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是EA、病毒B、厌氧菌C、G+球菌D、真菌E、G-杆菌62、成人院外获得性肺炎,最常见的病原菌是AA、肺炎球菌B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎支原体63、引起大叶性肺炎最常见病原菌为CA、溶血性链球菌B、结核菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、肺炎克雷白杆菌。
呼吸系统疾病习题A1型题(单个最佳选择题)1.对确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是A.血常观检查B.胸部X线检查C.肺功能检查D.动脉血气分析E.CT检查2.下列肺动脉高压形成的因素中,能够通过干预得到改善的是A.血容量增多B.血液黏稠度增高C.肺血管重塑D.肺小动脉管壁增厚E缺氧3.慢性肺心病患者的症状加重主要由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后A.咳嗽、咳痰半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月,连续2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年以上E咳嗽、咳痰伴嘣息反复发作连续2年或2年以上5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的A.多见于青少年及儿童B.起病缓慢C.阵发性干咳为本病的突出症状D.肺部常有明显的体征E.胸片有特征性表现6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.嗜肺军团菌D.肺炎球菌E.革兰阴性菌7.我国引起肺心病最常见的病因是A.肺间质纤维化B.重症肺结核C慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压8.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.革兰阴杆菌E.真菌9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是A.咳白色泡沫黏痰B.咳嗽增多C.痰量较多呈脓性D.肺底部有细湿音E.吸气延长伴哮鸣音10.不符合慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv≥1.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是A.FEV1占预计值百分比B.FVC占预计值百分比C.Rv/TLC(残总比)D.RV占预计值百分比E. FEV/FVC(一秒率)12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是A.嗜酸性粒细胞B.树突状细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.淋巴细胞13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是A.吸氧B.利尿C.祛痰镇咳D.强心剂E.抗感染14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎最主要的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.粪链球菌E.奈瑟球菌15.我国咯血最常见的疾病是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺炎D.肺癌E.肺结核病16.诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是A.标准重碳酸盐增加B.二氧化碳结合力降低C血液pH降低D.动脉氧分压小于60mmHg,动脉二氧化碳分压大于50mmHgE.血钾增高,血氯增高17.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A.带有哮鸣音的吸性呼吸困难B.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C带有鸣音的混合性呼吸困难D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰E.带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血18.某高血压冠心患者,在支气管喘发作时,你选用下列的哪种药物A.麻黄碱B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E去甲肾上腺素19.诊断肺结核的最可靠依据是A发热,咳嗽,血痰B.红细胞沉降率增快C.胸片有浸润阴影D.结核菌素试验阳性E.痰中找到结核菌20.抢救肺结核大咯血室息时最关键的措施是A.立即人工呼吸B.立即用中枢呼吸兴奋剂C.立即鼻导管给氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液21.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%∽45%B.35%∽40%D.25%∽35%C.51%∽60%E.10%∽50%22呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难D.发绀C.咯血E.精神错乱A2型题23.男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。
(完整)呼吸系统疾病习题及参考答案一、选择题1. 以下哪项不是呼吸系统疾病的常见症状?A. 咳嗽B. 咳痰C. 胸痛D. 头痛答案:D2. 哪种疾病是引起呼吸困难最常见的病因?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 支气管哮喘C. 肺炎D. 肺结核答案:A3. 关于慢性阻塞性肺疾病(COPD),以下哪项描述是错误的?A. 是一种慢性炎症性疾病B. 主要表现为气流受限C. 不可逆性D. 常并发心血管疾病答案:C4. 支气管哮喘的主要病理生理特点是?A. 气道炎症B. 气道高反应性C. 气道重塑D. 气道痉挛答案:B5. 肺炎链球菌肺炎的治疗首选药物是?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 氟喹诺酮类答案:A二、填空题1. 呼吸系统疾病主要包括______、______、______等。
答案:呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘2. 慢性阻塞性肺疾病的主要并发症包括______、______、______等。
答案:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺气肿3. 支气管哮喘的典型症状包括______、______、______等。
答案:反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷三、问答题1. 请简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准。
答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准主要包括以下三个方面:(1)有慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难等症状,持续时间至少3个月,且连续2年以上。
(2)肺功能检查提示气流受限,即用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<0.7。
(3)排除其他可能导致类似症状和肺功能损害的疾病。
2. 请简述支气管哮喘的急性发作期治疗原则。
答案:支气管哮喘的急性发作期治疗原则主要包括以下四个方面:(1)迅速缓解气道痉挛,改善通气。
(2)控制炎症反应,减轻气道炎症。
(3)纠正低氧血症,维持正常氧分压。
(4)预防并发症,降低病死率。
3. 请简述肺炎链球菌肺炎的典型临床表现。
答案:肺炎链球菌肺炎的典型临床表现包括以下四个方面:(1)起病急骤,发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状明显。
内科护理学—呼吸系统疾病习题及答案呼吸系统疾病1.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项?A。
白细胞总数和中性粒细胞均增高B。
肺部湿性啰音C。
咳铁锈痰D。
肺实变体征E。
痰培养肺炎球菌阳性2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是?A。
缺氧引起肺小动脉痉挛B。
肺小动脉炎C。
血容量增加D。
血液粘稠度增加E。
肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘?A。
肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B。
呼气性呼吸困难为主C。
心脏增大伴心尖部S3D。
心率快偶有期前收缩E。
氨茶碱有效4.肺心病的首要死亡原因是?A。
肺性脑病B。
DICC。
上消化道出血D。
心律失常E。
休克5.支气管哮喘的临床特征是?A。
反复发作阵发性呼吸困难B。
夜间阵发性呼吸困难C。
反复发作混合性呼吸困难D。
反复发作吸气性呼吸困难E。
肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音6.肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是?A。
肺部遗留纤维化B。
造成胸膜粘连增厚C。
肺组织完全恢复正常D。
肺间质性改变E。
肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床能减轻肺动脉高压病理生理主要基础是?A。
血液粘稠度增加B。
缺氧引起肺动脉痉挛C。
肺小动脉炎D。
血容量增加E。
肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见?A。
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B。
肺结核C。
胸部畸形D。
原发性肺动脉高压症E。
支气管哮喘9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病?A。
肺动脉瓣区第二心音亢进B。
活动后呼吸困难C。
剑突下心脏搏动D。
双肺闻及哮鸣音及湿啰音E。
桶状胸10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿?A。
葡萄球菌肺炎B。
克霉白杆菌肺炎C。
支原体肺炎D。
军团菌肺炎E。
病毒性肺炎11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的?A。
发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B。
进行性呼吸困难C。
1.发生早期肺结核的主要方法是A查痰抗菌杆菌B胸X线检查C胸CT检查D血沉检查E血清特异性抗体的检查2、关于结合菌,下列哪项是错误的A生长缓慢B抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C在阴湿处能生存数月以上D煮沸100℃5分钟能被杀E烈日暴晒俩小时可被杀灭3、不符合肺结核活动期特点是A、痰涂片找到抗菌杆菌B、X线胸片病灶扩大C、空洞边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高,边缘清楚4、关于卡介苗接种,下列哪些是错误的A、对预防成人肺结核效果显著B、对预防结核性脑膜炎有一定作用C、对预防栗粒型肺结核有一定作用D、对新生儿要进行卡介苗接种E、接种方法为皮内接种5、DOTS是下列哪一项的英文缩写A全球肺结核防治规则B肺结核治疗原则C全程督导短程化学治疗D卡介苗接种E结核菌素实验6判断肺结核患者有无传染性的主要方法是:A做结核菌素试验、B查痰结核菌C询问病人有无咯血D检查病人有无发热E拍胸片检查有无空洞7、下列关于结核菌素试验结果的判断哪项是正确的A.凡阳性结果者,即可确诊为结核病B.凡阴性结果者,即可排除结核病C.急性粟粒性结核病时,结果可呈阴性D.接种卡介苗72小时后出现阳性反应E.接种卡介苗后的阳性反应较自然感染强8一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
8.★进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h,连续3h您所选的答案:9男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500m1,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12/10kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L.动脉血pH 7.2,血浆HCO 3 -17mmol/L。
(236~238共用题干)★该病人酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒,合并呼吸性酸中毒您所选的答案:呼吸系统疾病习题一、判断题:1.活动性肺结核的化疗原则是:早期、联用、足量、规律、全程( )2.胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( )3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱,呼气延长()4.肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5.肺部某处语颤增强,则听觉语音传导一定增强( )6.胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7.肺部叩诊时板指应与肋间隙平行,叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( )8.肺部听到捻发音,则一定是病理性的()9.胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10.结核病的免疫主要是体液免疫( )答案:二、填空题1.呼吸衰竭的诊断:有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病,PaO2 不伴或伴PaCO2 (Ⅰ或Ⅱ型)。
中西医结合内科学之呼吸系统疾病知到章节测试答案智慧树2023年最新湖南中医药大学第一章测试1.呼吸系统疾病分为几类( )参考答案:32.呼吸系统疾病要防治结合( )参考答案:对3.呼吸系统疾病最常见的病因( )参考答案:感染4.咳嗽的症状只见于呼吸系统疾病( )参考答案:错5.患者咯痰,可以做痰培养和药物敏感试验( )参考答案:对6.止咳药分为中枢镇咳和外周镇咳药物( )参考答案:对7.肺系疾病的主要中医病机为 ( )参考答案:肺失宣发肃降8.肺系疾病的中医治法包括( )参考答案:清肺;宣肺;润肺;肃肺9.早发现、早诊断、早治疗属于几级预防( )参考答案:二级10.注射疫苗可以预防呼吸系统疾病 ( )参考答案:对第二章测试1.急性上呼吸道感染最常见的细菌是 ( )参考答案:溶血性链球菌2.以下哪些是普通感冒的常见症状 ( )参考答案:流涕;鼻塞;咳嗽3.急性咽结膜炎多见于 ( )参考答案:夏季4.急性上呼吸道感染都需要抗菌治疗 ( )参考答案:错5.以下哪些属于急性上呼吸道感染的常见并发症 ( )鼻窦炎;肺炎;中耳炎6.急性上呼吸道感染的暑湿伤表证首选方为 ( )参考答案:新加香薷饮7.治疗急性上呼吸道感染的中药都要久煎 ( )参考答案:错8.急性上呼吸道感染的中医治疗原则是 ( )参考答案:解表达邪9.急性上呼吸道感染就是流感 ( )参考答案:错10.急性上呼吸道感染防重于治 ( )对第三章测试1.慢性阻塞性肺疾病的气流受限完全可逆 ( )参考答案:错2.慢性阻塞性肺疾病的临床表现为 ( )参考答案:咳嗽;咯痰;气短3.慢性阻塞性肺疾病的中医病机主要与哪些脏腑关系密切 ( )参考答案:肺;心;肾4.慢性阻塞性肺疾病的最重要的辅助检查是 ( )参考答案:肺功能检查5.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的主要并发症 ( )参考答案:慢性呼衰;气胸;慢性肺源性心脏病6.慢性阻塞性肺疾病患者要高流量吸氧 ( )参考答案:错7.慢性阻塞性肺疾病患者要做痰培养和药敏试验指导抗感染治疗 ( )参考答案:对8.慢性阻塞性肺疾病患者稳定期要锻炼呼吸肌功能 ( )参考答案:对9.慢性阻塞性肺疾病的外寒内饮证首选方为 ( )参考答案:小青龙汤10.以下哪些措施可以预防慢性阻塞性肺疾病 ( )参考答案:防尘;戒烟;呼吸锻炼;防寒保暖第四章测试1.慢性肺心病是慢性阻塞性肺疾病的常见并发症 ( )参考答案:对2.慢性肺心病会导致右心室功能不全 ( )参考答案:对3.慢性肺心病的中医基本病理因素包括 ( )参考答案:瘀;痰;热4.慢性肺心病为本虚标实之证 ( )参考答案:对5.慢性肺心病失代偿最常见的诱因为 ( )参考答案:急性呼吸道感染6.以下哪些属于肺性脑病的临床表现 ( )参考答案:昏迷;嗜睡;头痛;头晕7.慢性肺心病可出现低氧血症 ( )参考答案:对8.慢性肺心病患者出现血压降低,肢体湿冷,脉搏细数,考虑哪种情况可能性最大 ( )参考答案:休克9.以下哪些检查有助于鉴别慢性肺心病和冠心病 ( )参考答案:心肌酶;超声心动图;心电图;胸片10.慢性肺心病患者气虚自汗,可用哪些中药 ( )参考答案:白术;党参;黄芪第五章测试1.哮喘属于慢性疾病 ( )参考答案:对2.哮喘与遗传因素有关 ( )参考答案:对3.以下哪些属于哮喘的常见激发因素 ( )参考答案:尘螨;真菌;细菌;花粉4.哮喘严重发作时,持续多长时间,经过治疗不缓解,称为哮喘持续状态()参考答案:24小时5.以下哪项检查对哮喘的诊断最重要()参考答案:呼吸功能检查6.哮喘分期为()参考答案:缓解期;慢性持续期;急性发作期7.哮喘可以通过特效治疗方法治愈 ( )参考答案:错8.哮喘的中医病名为()参考答案:哮病9.最有效的抗变态反应炎症的药物为 ( )参考答案:糖皮质激素10.哮病与哪些脏腑关系最密切 ( )参考答案:肾;肺;脾第六章测试1.支气管扩张的临床表现特点为()参考答案:咯血;咯脓痰;慢性咳嗽2.支气管扩张的主要病因为()参考答案:支气管阻塞;感染3.支气管扩张患者都有咯血的临床表现 ( )参考答案:错4.支气管扩张患者可反复出现肺部感染 ( )参考答案:对5.支气管扩张最重要的辅助检查是支气管碘油造影 ( )参考答案:错6.支气管扩张患者可出现杵状指()参考答案:对7.支气管扩张必要时可手术治疗()参考答案:对8.支气管扩张的主要中医病理因素为()参考答案:火热;瘀血;痰湿9.支气管扩张的病理改变是可逆的 ( )参考答案:错10.支气管扩张患者大咯血时要配血备用 ( )参考答案:对第七章测试1.Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为()参考答案:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg 2.呼吸衰竭患者可以出现心律失常 ( )参考答案:对3.以下哪些病因可以导致急性呼吸衰竭()参考答案:自发性气胸;急性肺水肿;溺水;胸廓外伤4.急性呼吸衰竭患者可以出现哪些临床表现()参考答案:发绀;上消化道出血;呼吸困难;昏迷5.吸入氧流量为2L/min时氧浓度为()参考答案:29%6.呼吸衰竭患者可出现肝肾功能损伤 ( )参考答案:对7.呼吸衰竭患者可以机械通气改善通气换气功能 ( )参考答案:对8.呼吸衰竭最基本的治疗措施是()参考答案:保持呼吸道通畅9.I型呼吸衰竭氧疗原则是低浓度给氧 ( )参考答案:错10.以下哪项不符合呼吸兴奋剂的使用原则()参考答案:病情缓解后马上停药第八章测试1.肺炎的特点为寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛 ( )参考答案:对2.以下哪些是肺炎感染的途径()参考答案:空气吸入;上呼吸道定植菌误吸;血行传播;邻近感染部位蔓延3.社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质的炎症 ( )参考答案:对4.大叶性肺炎最常见的病原体是()参考答案:肺炎链球菌5.重症肺炎的抗感染治疗原则是()参考答案:广谱;足量;联合6.痰液常规要在使用抗生素后查 ( )参考答案:错7.肺炎支原体肺炎治疗的首选药为()参考答案:大环内酯类抗菌药8.病毒性肺炎都要用抗生素治疗 ( )参考答案:错9.肺炎的抗感染治疗疗程至少5天 ( )参考答案:对10.肺炎支原体肺炎有自限性 ( )参考答案:对第九章测试1.肺结核的病原体为 ( )参考答案:结核杆菌2.肺结核的传染性很强 ( )参考答案:对3.结核杆菌可以侵犯全身各个器官 ( )参考答案:对4.结核杆菌属于厌氧菌 ( )参考答案:错5.预防肺结核最有效的方法是()参考答案:接种卡介苗6.肺结核的化学治疗原则为()参考答案:联合;全程;早期;足量7.小咯血是指24小时的咯血量小于100毫升 ( )参考答案:对8.肺结核多表现为寒战高热 ( )参考答案:错9.肺结核可并发胸腔积液()参考答案:对10.肺结核是慢性消耗性疾病 ( )参考答案:对第十章测试1.发病率最高的恶性肿瘤是()参考答案:肺癌2.以下哪些属于肺癌的常见病因()参考答案:遗传;吸烟;空气污染3.周围型肺癌以鳞癌多见 ( )参考答案:错4.肺癌患者出现头痛,眩晕,首选检查为()参考答案:头部CT5.肺癌可转移到哪些部位()参考答案:淋巴结;肾上腺;肝;脑6.小细胞肺癌分为局限期和广泛期 ( )参考答案:对7.放疗对肺鳞癌效果最好 ( )参考答案:对8.肺癌原位癌是哪期()参考答案:0期9.肺癌的治疗方法包括()参考答案:化疗;手术;靶向治疗;放疗10.肺癌的痰湿蕴结证治法为()参考答案:祛湿化痰第十一章测试1.以下哪些属于胸腔积液的常见病因()参考答案:结核;低蛋白血症;外伤;心力衰竭2.胸水量越多胸痛越明显 ( )参考答案:错3.大量胸腔积液可导致呼吸衰竭 ( )参考答案:对4.以下哪项不符合胸腔积液的临床表现特点()参考答案:患侧触觉语颤增强5.胸腔积液可以做哪些辅助检查()参考答案:胸片;胸水检查;B超;CT6.胸水检查包括哪些指标()参考答案:肿瘤标志物;细胞;生化;酶学7.胸水漏出液比重﹥1.018 ( )参考答案:错8.胸水渗出液黏蛋白试验阴性 ( )参考答案:错9.恶性胸水可以查肿瘤标志物 ( )参考答案:对10.结核性胸腔积液的治疗可以适当使用糖皮质激素 ( )参考答案:对第十二章测试1.咳嗽病因分为外感和内伤 ( )参考答案:对2.咳嗽的病理因素主要是()参考答案:痰;火3.外感咳嗽和内伤咳嗽可以相互影响 ( )参考答案:对4.外感咳嗽的治法()参考答案:宣肺散邪5.咳嗽的痰热郁肺证首选方()参考答案:清金化痰汤6.咳嗽的风燥伤肺证首选方()参考答案:桑杏汤7.咳嗽有虚实之分 ( )参考答案:对8.患者咳嗽,咳时胸痛,面红目赤,咽干口苦,舌红,苔薄黄,脉弦数,其证型为()参考答案:肝火犯肺证9.咳嗽的风寒袭肺证治法是()参考答案:疏风散寒10.咳嗽的病位在()参考答案:肺第十三章测试1.喘证的特点是()参考答案:呼吸困难2.以下哪些属于喘证的常见病因()参考答案:饮食不当;久病劳欲;外邪侵袭;情志失调3.喘证与哪些脏腑有关()参考答案:脾;心;肾;肺4.喘证严重时可出现亡阴亡阳 ( )参考答案:对5.实喘比虚喘易治 ( )参考答案:对6.喘证可发展为肺胀 ( )参考答案:对7.实喘的特点为()参考答案:呼吸深长有余;脉数有力;气粗声高8.喘证的风寒袭肺证首选方()参考答案:麻黄汤9.患者喘促气短,自汗畏风,舌淡苔白,脉细弱,其证型为()参考答案:肺气虚证10.喘证可出现寒热虚实的转化和互见 ( )参考答案: 对。
第十三章呼吸系统一、概念题1.嗅细胞2.肺小叶3.肺泡隔4.尘细胞5.Ⅱ型肺泡上皮细胞6.气血屏障7.肺泡8.导气部9.呼吸部10 .Ⅰ型肺泡细胞二、填空题11 .嗅部上皮为 _________ ,由 _________ , _________ 和 _________ 组成。
12 .气管外膜由 _________ 和 _________ 构成。
13 .气管粘膜可分为 _________ 和 _________ 两层。
14 .从 _________ 到 _________ 为肺的导气部。
15 .呼吸性细支气管最显著的特征是 _________ 。
16 .肺动脉为肺的 _________ ,支气管动脉为肺的 _________ 。
17 .肺泡隔由 _________ 和_________ 构成。
其中内含有丰富的 _________ 和_________。
18 .肺泡壁由 _________ 和 _________ 组成。
19 .肺泡巨噬细胞位于 _________ 或 _________ 。
20 .肺组织由 _________ 和 _________ 组成。
21 .从呼吸性细支气管开始具有 _________ ,因而 _________ 及其以下的分支构成肺的_________ 。
22 .呼吸系统包括 _________ , _________ , _________ , _________ , _________ 和_________ 等器官。
23 .气管的软骨环缺口朝向 _________ ,缺口处有 _________ 和 _________ ;软骨环之间以 _________ 相连接。
24 .肺叶支气管以下的导气部依次称为 _________ 、 _________ 和 _________ 。
三、单项选择题25 .鼻嗅部粘膜A .上皮为假复层柱状上皮B .嗅细胞为多极神经元C .支持细胞为矮柱状D .上皮为假复层纤毛柱状上皮E .固有层内含单管泡状混合腺26 .气管壁的三层结构是A .粘膜、粘膜肌层、浆膜B .上皮、肌层、外膜C .粘膜、肌层、浆膜D .粘膜、肌层、外膜E .粘膜、粘膜下层、外膜27 .肺小叶由及其属枝和肺泡构成A .肺内支气管B .小支气管C .细支气管D .终末细支气管E .呼吸性细支气管28 .鼻呼吸部粘膜A .上皮为复层扁平上皮B .杯状细胞较少C .上皮为假复层纤毛柱状上皮D .基膜不清楚E .固有层内含分支管泡状腺29 .对气管外膜描述哪项是错的A .由马蹄铁形的透明软骨环和纤维结缔组织构成B .软骨环之间有环状韧带相连接C .软骨环的缺口朝向气管背侧D .软骨环的缺口朝向气管腹侧E .缺口有平滑肌束和气管腺30 .对气管上皮描述哪项是对的A .为单层柱状上皮B .为单层立方上皮C .为假复层纤毛柱状上皮D .为假复层柱状上皮E .为复层扁平上皮31 .气管外膜A .由间皮构成B .由疏松结缔组织构成C .由环形软骨环构成D .由马蹄铁形透明软骨环和纤维结缔组织构成E .软骨环缺口朝向气管腹侧32 .对气管固有膜描述哪一项是错误的A .含弹性纤维的结缔组织组成B .含腺体导管、血管C .含神经纤维D .浆细胞缺乏E .含淋巴组织33 .对气管粘膜下层描述哪项是错的A .结缔组织较疏松B .与固有膜没有明显界限C .内含血管神经D .杯状细胞较丰富E .内含混合腺A .位于Ⅰ型肺泡细胞之间B .细胞是园形或立方形C .胞质内有含磷脂的板层小体D .小体以胞吐方式将分泌物排入肺泡腔内E .其分泌物只是提高肺表面张力35 .呼吸性细支气管是A .管壁表面为单层柱状上皮B .管壁表面为单层扁平上皮C .管壁表面为单层立方上皮D .上皮为软骨片E .管壁表面为单层纤毛柱状上皮36 .对肺泡的描述哪项是错误的A .肺泡为多面形的薄壁囊泡B .开口于呼吸性细支气管C .开口于肺泡管、肺泡囊D .肺泡壁由单层立方上皮构成E .人每侧肺约有肺泡3-4亿个37 .具有分泌肺泡表面活性物质的细胞是A .Ⅰ型肺泡细胞B .Ⅱ型肺泡细胞C .浆细胞D .肺泡巨噬细胞E .毛细血管内皮细胞38 .对Ⅰ型肺泡细胞哪项是错的A .细胞扁平B .有核部分较厚C .无核部分细胞质菲薄D .参于气血屏障的组成E .胞质内有许多富含磷脂的板层小体A .粘膜下层逐渐增厚B .腺体逐渐增多C .至终末细支气管时腺体完全消失D .至小支气管时腺体完全消失E .至细支气管时腺体完全消失40 .对肺导气部粘膜描述哪项是对的A .粘膜上皮均为假复层纤毛柱状上皮B .管径逐渐缩小,上皮亦逐渐变厚C .管径逐渐缩小,杯状细胞逐渐增多D .粘膜上皮为单层柱状上皮E .细支气管处,粘膜上皮逐渐变为单层柱状纤毛上皮41 .肺导气部A .细支气管B .呼吸性细支气管C .肺泡管D .肺泡E .肺泡囊42 .对终末细支气管的描述哪项是对的A .上皮为假复层纤毛柱状上皮B .杯状细胞较丰富C .外膜中软骨片是完全消失D .外膜中软骨是片状E .平滑肌已形成完整的环形肌层43 .Ⅱ型肺泡细胞A .位于肺泡腔内B .细胞堤扁平状C .细胞质内吞饮小泡较多D .以吞饮的方式吸入空气尘粒E .位于Ⅰ型肺泡细胞之间44 .Ⅰ型肺泡细胞A .细胞扁平B .细胞呈立方状C .有核部分较薄D .无核部分的细胞质较厚E .参与肺泡隔的构成45 .肺泡由A .Ⅰ型和Ⅱ型肺泡细胞组成B .尘细胞组成C .单层扁平上皮细胞组成D .假复层纤毛柱状上皮组成E .表面活性物质组成46 .肺内支气管各级分支中,管壁内有明显环行平滑肌的管道主要是A .细支气管和小支气管B .小支气管和终末细支气管C .细支气管和终末细支气管D .终末细支气管和呼吸细支气管E .以上均不对47 .肺表面活性物质的主要性质和作用A .是磷脂,提高肺泡表面张力B .是磷脂,降低肺泡表面张力C .是糖蛋白,提高肺泡表面张力D .是糖蛋白,降低肺泡表面张力E .是糖脂,保护肺泡上皮48 .电镜下观察辨认Ⅱ型肺泡细胞的主要依据是A .表面微绒毛较多B .线粒体丰富C .溶酶体丰富D .有许多分泌颗粒E .内质网发达四、多项选择题49 .鼻粘膜A .前庭部表面为复层扁平上皮B .呼吸部和嗅部表面均为假复层纤毛柱状上皮C .三部分固有层内均有毛和皮脂腺D .三部分固有层内均可见腺体E .三部分固有层内均有静脉丛50 .嗅细胞A .呈细长梭形B .游离面有一根细长的嗅毛C .基部与嗅神经末梢形成突触连接D .胞质内有许多黄色色素颗粒E .嗅毛上有感受不同化学物质刺激的受体51 .嗅腺A .是一种粘液腺B .位于固有层内C .分泌物可溶解吸入空气内的化学物质D .分泌物可清洗上皮表面E .嗅毛摆动使分泌物排出52 .患过敏性鼻炎时,鼻分泌物内可见A .嗜酸性粒细胞B .嗜碱性粒细胞C .单核细胞D .红细胞E .肥大细胞53 .气管管壁A .由粘膜、肌层和外膜三层组成B .粘膜分上皮、固有层、粘膜肌层三层C .假复层纤毛柱状上皮内有较多杯状细胞D .肌层内有少量骨骼肌纤维E .“C”形软骨环在外膜内54 .长期吸烟或反复感染可使气管和支气管A .纤毛细胞减少,纤毛运动减弱B .杯状细胞增多,分泌旺盛C .腺体增生肥大,分泌增强D .分泌的粘液糖蛋白成分发生变化E .白细胞渗出浸润55 .肺小叶A .胎儿肺小叶分界清楚B .成人肺小叶分界不明显C .呈锥体形,尖向肺门D .肺表面可见小叶底轮廓E .每个肺约有 50 ~ 80 个56 .从叶支气管至小支气管,管壁结构变化规律是A .上皮内杯状细胞渐增多B .纤毛消失C .腺体逐渐减少D .软骨逐渐减少E .环行平滑肌渐明显57 .支气管哮喘病时,环行平滑肌发生痉挛性收缩的管道主要是A .段支气管B .小支气管C .细支气管D .终末细支气管E .呼吸细支气管58 .终末细支气管的结构特点是A .上皮是单层柱状,有少量纤毛细胞B .有完整的环行平滑肌C .粘膜皱襞明显D .有少量腺体和软骨E .上皮内有少量杯状细胞59 . Clara 细胞A .主要分布在小支气管上皮内B .是一种分泌细胞C .胞质内无分泌颗粒D .可吸收毒物并将其转化为弱毒物质E .分泌的蛋白水解酶可分解粘液60 .Ⅰ型肺泡细胞A .宽大而扁平B .有孔C .相邻细胞间无连接结构D .基底面无基膜E .参与组成气血屏障五、是非题61 .嗅细胞是机体唯一的一种存在于上皮内的感觉神经元,其基部的轴突组成嗅神经。
肺炎病人的护理一、名词解释1.肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,是呼吸系统的常见病。
2.社区获得性肺炎(CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质性炎症包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎3.医院获得性肺炎(HAP)是指病人入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院后48小时后在医院内发生的肺炎。
二、单选题1.肺炎球菌性肺炎的药物治疗首选(B)A 万古霉素B 青霉素C 红霉素D 阿奇霉素2.肺炎支原体肺炎的药物治疗首选(C)A 万古霉素B 青霉素C 红霉素D 链霉素3.肺炎球菌性肺炎患者咳痰的的典型特点为(D)A白色粘痰B黄色脓痰 C 粉红色泡沫痰 D 铁锈色痰4.肺炎球菌性肺炎患者出现剧烈胸痛时,应采取的护理措施是(C)A 观察生命体征B吸氧 C 取患侧卧位 D 雾化吸入5.肺炎球菌性肺炎患者的热型常为(C)A 间歇热B弛张热C稽留热D不规则热三、多选题1.肺炎按解剖部位分为(ABD)A 大叶性肺炎B 小叶性肺炎C 支原体肺炎D 间质性肺炎2.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的并发症(ABD)A 感染性休克B胸膜炎C心肌炎D关节炎3.高热患者的护理包括(ABCD)A 畏寒、寒战时注意保暖B 高热时物理降温为宜C 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥D 做好口腔护理4.以下哪些是肺炎支原体肺炎的临床表现(ABCD)A 乏力、咽痛、头痛B咳嗽、发热C 食欲缺乏、腹泻D肌痛、耳痛5.肺炎并发感染中毒性休克时应采取的措施包括(ABD)A密切观察病情变化,及时发现早期休克征象B取仰卧中凹位,减少搬动,注意保暖C高流量吸氧(2-3L/min)D监测治疗反应,预防心衰发生四、简答题1.简述肺炎球菌性肺炎患者的健康教育。
①活动与休息:规律生活、适当锻炼。
②饮食指导:加强营养等。
③心理指导:告知患者肺炎经积极治疗后,一般可彻底治愈,以减轻患者的焦虑。
呼吸系统疾病习题A1型题(单个最佳选择题)1.对确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是A.血常观检查B.胸部X线检查C.肺功能检查D.动脉血气分析E.CT检查2.下列肺动脉高压形成的因素中,能够通过干预得到改善的是A.血容量增多B.血液黏稠度增高C.肺血管重塑D.肺小动脉管壁增厚E缺氧3.慢性肺心病患者的症状加重主要由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后A.咳嗽、咳痰半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月,连续2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年以上E咳嗽、咳痰伴嘣息反复发作连续2年或2年以上5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的A.多见于青少年及儿童B.起病缓慢C.阵发性干咳为本病的突出症状D.肺部常有明显的体征E.胸片有特征性表现6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.嗜肺军团菌D.肺炎球菌E.革兰阴性菌7.我国引起肺心病最常见的病因是A.肺间质纤维化B.重症肺结核C慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压8.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.革兰阴杆菌E.真菌9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是A.咳白色泡沫黏痰B.咳嗽增多C.痰量较多呈脓性D.肺底部有细湿音E.吸气延长伴哮鸣音10.不符合慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv≥1.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是A.FEV1占预计值百分比B.FVC占预计值百分比C.Rv/TLC(残总比)D.RV占预计值百分比E. FEV/FVC(一秒率)12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是A.嗜酸性粒细胞B.树突状细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.淋巴细胞13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是A.吸氧B.利尿C.祛痰镇咳D.强心剂E.抗感染14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎最主要的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.粪链球菌E.奈瑟球菌15.我国咯血最常见的疾病是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺炎D.肺癌E.肺结核病16.诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是A.标准重碳酸盐增加B.二氧化碳结合力降低C血液pH降低D.动脉氧分压小于60mmHg,动脉二氧化碳分压大于50mmHgE.血钾增高,血氯增高17.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A.带有哮鸣音的吸性呼吸困难B.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C带有鸣音的混合性呼吸困难D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰E.带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血18.某高血压冠心患者,在支气管喘发作时,你选用下列的哪种药物A.麻黄碱B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E去甲肾上腺素19.诊断肺结核的最可靠依据是A发热,咳嗽,血痰B.红细胞沉降率增快C.胸片有浸润阴影D.结核菌素试验阳性E.痰中找到结核菌20.抢救肺结核大咯血室息时最关键的措施是A.立即人工呼吸B.立即用中枢呼吸兴奋剂C.立即鼻导管给氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液21.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%∽45%B.35%∽40%D.25%∽35%C.51%∽60%E.10%∽50%22呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难D.发绀C.咯血E.精神错乱A2型题23.男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。
内科呼吸系统疾病习题及答案呼吸系统疾病习题一、判断题:1.活动性肺结核的化疗原则是:早期、联用、足量、规律、全程()2.胸部某线呈典型S征表现多见于周围型肺癌()3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱,呼气延长()4.肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线() 5.肺部某处语颤增强,则听觉语音传导一定增强()6.胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生()7.肺部叩诊时板指应与肋间隙平行,叩肩胛间区时板指应与脊柱平行()8.肺部听到捻发音,则一定是病理性的()9.胸部某线呈典型S征表现多见于中央型肺癌()10.结核病的免疫主要是体液免疫()答案:1.√2.某3.某4.某5.√6.某7.√8.某9.√10.某二、填空题1.呼吸衰竭的诊断:有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病,PaO2不伴或伴PaCO2(Ⅰ或Ⅱ型)。
2.肺性脑病患者烦躁不安时,应慎用或禁用:3.干啰音一般分为和两种4.支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及答案:1.<60mmHg>50mmHg2.镇静安眠类药物3.鼾音哨笛音4.平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题(单个最佳选择题)1.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.肺部湿性啰音C.咳铁锈痰D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性答案:C2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺小动脉炎C.血容量增加D.血液粘稠度增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案:A3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B.呼气性呼吸困难为主C.心脏增大伴心尖部S3D.心率快偶有期前收缩E.氨茶碱有效答案:C 4.肺心病的首要死亡原因是A.肺性脑病B.DICC.上消化道出血D.心律失常E.休克答案:A5.支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案:A6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A.肺部遗留纤维化B.造成胸膜粘连增厚C.肺组织完全恢复正常D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E.肺间质性改变答案:C7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A.血液粘稠度增加B.缺氧引起肺动脉痉挛C.肺小动脉炎D.血容量增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案:B8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B.肺结核C.胸部畸形D.原发性肺动脉高压症E.支气管哮喘答案:A9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.活动后呼吸困难C.剑突下心脏搏动D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.桶状胸答案:C 10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A.葡萄球菌肺炎B.克霉白杆菌肺炎C.支原体肺炎D.军团菌肺炎E.病毒性肺炎答案:A11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.进行性呼吸困难C.病情越重哮鸣音越强D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案:E12.支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A.止血B.输血C.吸氧D.输液E.保持呼吸道通畅.防止窒息答案:E213.肺心病心电图诊断的主要依据为A.窦性心律不齐B.QRS波群低电压C.左心室肥大D.肺性P波E.左心房肥大答案:D14.下列那种疾病可使残气量增加A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.矽肺E.石棉肺答案:B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B16.下列哪项不是支气管哮喘的表现A.发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C.呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D.夜间及凌晨可加剧E.严重发作可有发绀表现答案:B17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B18.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心悸D.紫绀E.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重答案:E19.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A20.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A321.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E22.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D 23.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E24.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C25.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部某线片示浸润性改变答案:D26.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案;B27.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应B.抗原抗体复合物反应C.速发型(Ⅰ型)变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应(Ⅱ型)答案:D28.肺结核大咯血时,应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案:B429.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案:D30.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能B.放射核素扫描C.胸部CTD.血清免疫学E.肺组织活检答案:E31.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E32.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E33.金葡菌肺炎最具特征的某线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C A2型题(病例摘要型最佳选择题)34.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A35.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡,下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A.PaCO2↑PH↓血清氯↑B.PaCO2↑PH↓血清钾↑氯↓C.PaCO2↑PH↑血清钾↑D.PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↓E.PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↑答案:B36.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。
第十三章呼吸系统疾病
一、单选题
1. 慢性支气管炎典型病变中没有
A.黏膜鳞状上皮化生
B.支气管腺体和杯状细胞增生
C.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
D.支气管内有多量泡沫细胞
E.支气管软骨变性、萎缩
2.慢性支气管炎发生咳痰的病变基础是
A.粘膜上皮纤毛粘连、倒伏、脱失
B.粘膜上皮细胞变性坏死
C.支气管壁充血水肿
D.粘膜杯状细胞增多、粘液腺增生
E.支气管壁软骨萎缩
3.慢性支气管炎最常出现的并发症为
A.慢性阻塞性肺气肿
B.肺肉质变
C.肺源性心脏病
D.肺脓肿
E.支气管扩张症
4. 引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有
A.黏液腺肥大、增生
B.肺组织化脓性炎
C.肺组织淤血
D.α1-抗胰蛋白酶缺乏
E.中、小型支气管软骨变性、萎缩
5. 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是
A.慢性肺源性心脏病
B.肺肉质变
C.慢性肺脓肿
D.肺不张
E.肺萎陷
6.大叶性肺炎的病变性质是
A.化脓性炎症
B.纤维蛋白性炎症
C.卡他性炎症
D.出血性炎症
E. 浆液性炎症
7.大叶肺炎灰色肝样变期肺泡腔内渗出主要是
A.纤维蛋白和红细胞
B.浆液和红细胞
C.纤维蛋白和巨噬C
D.浆液和中性粒细胞
E.纤维蛋白和中性粒细胞
8. 肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围肺泡腔内也有多少不等的脓性渗出物,应诊断为
A.病毒性肺炎
B.大叶性肺炎灰色肝变期
C.大叶性肺炎溶解消散期
D.小叶性肺炎
E.肺结核变质渗出期
9.小叶性肺炎的病变为
A.支气管和肺泡的化脓性炎
B.肺间质的化脓性炎
C.肺泡的纤维素性炎
D.肺间质的出血性炎
E.肺泡的急性卡他性炎
10. 肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.SARS
E.肺气肿
11.鼻咽癌常发生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽顶部
C.鼻咽侧壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
12.某男,55岁、胸痛、咳嗽、痰中带血3个月,胸片见左上肺周边部一直径为5cm的结节状阴影,边缘呈毛刺状。
应首先考虑:
A.肺结核球
B.肺肉质变
C.矽结节
D.肺脓肿
E.周围型肺癌
13.肺癌最常见的组织学类型是
A. 小细胞癌
B. 腺癌
C.鳞状细胞癌
D. 大细胞癌
E. 燕麦细胞癌
14.呼衰时,机体发生代谢和功能紊乱的根本原因是
A.心率加快
B.水、电解质紊乱
C.低氧血症和高碳酸血症
D.呼吸中枢抑制
E.交感神经兴奋
15.关于气体弥散障碍的叙述错误的是
A、可由肺泡膜面积减少引起
B、属于换气功能障碍
C、可出现肺泡气氧分压与动脉血氧分压差增大
D、可由肺泡膜面积增厚引起
E、由弥散障碍引起的呼衰,属于Ⅱ型呼衰
二、多选题
1.慢性支气管炎的病理变化包括
A.上皮鳞状细胞化生
B.粘液腺增生肥大
C.粘膜上皮变性坏死、脱落
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
E.管壁平滑肌束断裂、萎缩
2.关于肺气肿病变叙述正确的是
A.肺泡高度扩张
B.肺泡间隔断裂
C.肺泡融合成肺大泡
D.肺小动脉内膜增厚
E.肺泡内渗出物
3.肺气肿发病的有关因素
A.小气道阻塞致通气障碍
B.细支气管周围炎导致肺泡壁破坏
C.吸烟伴肺感染
D.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏
E.自身免疫
4.关于大叶肺炎正确的是
A.主要由肺炎链球菌引起
B.造成整个大叶破坏
C.纤维素性炎
D.肺实变体征
E.并发症少见
5.符合小叶肺炎的特点是
A.多为继发感染
B.病灶可多发,也可互相融合
C.易并发心衰、呼衰
D.呼吸困难不明显
E.以细支气管为中心的纤维素性炎症
6.硅肺的并发症有
A.肺部感染
B.肺结核
C.肺癌
D.肺心病
E.肺气肿
7.肺源性心脏病可由下列疾病引起
A.间质性肺炎所致的肺间质纤维化
B.反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.间质性肺气肿
D.肺硅沉着症
E.支气管扩张
8.在呼衰的发生机制中,下述哪些是正确的
A.肺气肿——阻塞性通气不足为主
B.麻醉药过量——限制性通气不足为主
C.肺实变——肺泡通气血流比例失调为主
D.慢性支气管炎——弥散障碍为主
E.Ⅰ型呼衰——通气不足为主
三、填空题
1. 慢性支气管炎的临床特征为反复发作的、或伴有。
2. 肺气肿发生的最常见的病因是。
3. 大叶性肺炎病变过程分为期、期、期和
期。
4. 大叶性肺炎是发生于内的急性性炎症。
5. 小叶性肺炎是以为中心的性炎症。
6. 肺硅沉着症的基本病变是_________和_________。
7. 鼻咽癌往往早期发生转移。
四、判断题
1. 慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。
2. 支气管扩张症时肺内中小气管管腔的扩张经过治疗可以恢复正常。
3. 慢性肺源性心脏病发病的中心环节是肺动脉高压。
4. 大叶性肺炎是细支气管及其周围肺组织的急性纤维蛋白性炎。
5. 小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症。
6. 硅肺结核病的病变较单纯肺结核病变更重,发展更快,易形成空洞,导致患者大咯血而死亡。
7. 中央型肺癌组织学类型镜下通常是腺癌。
8. 鼻咽癌患者早期就可出现血道转移。
9. 鼻咽癌的最常见好发部位为鼻咽顶部。
10. Ⅱ型呼吸衰竭即低氧血症性呼吸衰竭,仅表现为PaO2下降,而无PaCO2增高。
五、名词解释
1.慢性阻塞性肺疾病
2.慢性支气管炎
3.肺肉质变
4.慢性肺源性心脏病
5.早期肺癌
6.呼吸衰竭
7.肺性脑病
六、简答题
1. 慢性支气管炎患者的临床表现是什么?简述其发生的病理学基础。
2.大叶性肺炎的病理变化及病理临床联系。
3.小叶肺炎的好发部位及病变特点。
4.试述呼衰时肺性脑病的发生机制。
七、案例分析题
病历摘要:
患者,男,21岁。
酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒颤、高热、呼吸困难、胸痛,继而咳嗽,咳铁锈色痰,遂来医院就诊。
体格检查:听诊,左肺下叶有大量湿性啰音;触诊语音震颤增强;血常规:WBC:18 X 109/L;X线检查,左肺下叶有大片致密阴影。
入院经抗生素治疗,病情好转,各种症状逐渐消失;X线检查,左肺下叶的大片致密阴影缩小2/3面积。
病人于入院后第7天自感无症状出院。
冬季体检,X线检查左肺下叶有约3cm X 2cm大小不规则阴影,周围边界不清,怀疑为“支气管肺癌”,做左肺下叶切除术。
病理检查,肺部肿块肉眼为红褐色肉样,镜下为肉芽组织。
分析题:
1. 患者发生了什么疾病?
2. 患者为什么会出现咳铁锈色痰?
3. 左肺下叶为什么会出现大片致密阴影?
4. 怀疑左肺下叶的“支气管肺癌”在病理检查后确诊为什么病变?是如何形成的?。