心理干预和心理治疗(课堂PPT)

心理学理论主要是指精神分析理论、行为学习理论、心理生理学
理论、人本主义理论和认知学派理论等。
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心理学技术包括言语、非言语人际交往技术。
（4）心理治疗是以良好的通情的医患关系为基础。通情是指医生 要设身处地地理解患者，替患者着想。
（5）治疗对象：具有一定精神、躯体和行为问题的人；
（6）治疗目的：改善病人的心理功能，消除或缓解心身症状，恢 复心理、生理、社会功能。
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三、心理咨询与心理治疗的关系
相似之处 区别之处
心理咨询
心理治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
理论方法一致 对象有相似性 强调成长与改变 强调以良好关系为基础 对象主要是正常人 时间短，1-数次 具有教育性、支持性 治疗目标有限、具体 意识层面进行
心理障碍者、精神疾病康复期 几次-几十次，甚至数年 对峙性，重建病人的人格 目的模糊，目标是改变和进步 有的理论强调在潜意识中进行
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二、心理治疗的基本过程和基本原则
（一）基本过程
问题探索阶段 分析认识阶段
治疗行动阶段
疗效评价阶段
治疗巩固阶段
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（二）心理治疗的基本原则 1、信赖性原则； 2、整体性原则； 3、发展性原则； 4、个性化原则； 5、中立性原则； 6、保密性原则；
心理治疗的发展趋势 １、由单一的疗法向多种理论技术的整合化方向 发展。 ２、治疗短程化。 ３、心理治疗向特异化方向发展。 4、心理治疗疗效的客观评估。
第十二章 心理干预
黄 小兰
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第一节 心理干预概述
一、概念
心理干预(psychological intervention)是指在心理学理
论指导下有计划、有步骤地对一定对象的心理活动、个性 特征或行为问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的 过程。
对象：普通人群 高危人群
心理障碍者
目标：促进健康 减少发病
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（二）、精神分析治疗的基本技术（掌握）
1、自由联想(free association)
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三、心理治疗的基本技术 （一）倾听技术：用耳朵听——用心听——用肢体语言听
（二）提问技术： 开放式提问、封闭式提问 （三）鼓励技术 通过重复患者的话；说一些赞扬、肯定的话；点头微笑等技
巧。作用
（1）表达对患者的接纳，鼓励说下去； （2）引导患者进一步探索某个问题。 （四）内容反应技术
（五）情感反应技术
（二）心理治疗的发展（自学）
自古以来，人们就在不自觉地运用心理治疗，如圣经中的记载，以 及各种宗教、气功治病的记载中，都是通过“心诚则灵”的信仰 而达到康复的效果，这实际上就是通过对信徒的心理影响而达到 治疗的作用。
在欧美国家，早期心理治疗的学说和方法源于宗教巫术及希波克拉 底的自然主义观点。
心理治疗作为一种专门的治疗手段可追溯到19世纪末，
20世纪末叶，行为治疗的理论和技术兴起，使心理治疗变成了富有成效的 治疗手段，其运用也越来越广泛，不仅适用于来医院就诊的各类病人，也适 用于院外有心理问题的各种群体。现代心理治疗的理论、学派、治疗方式多 种多样，从支持疗法、精神分析疗法，到家庭疗法及各种行为疗法等。治疗 者据各学派的理论和技术，有的将心理治疗看作是心理社会治疗，有的看成 是教育治疗，有的看成是生活技能训练，有的则看成是人格和自我发展的手 段。
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第二节 心理治疗概述
一、心理治疗的概念与发展状况 （一）什么是心理治疗（psychotherapy）
美国的精神病医生沃尔培格认为，心理治疗是针对情绪问题的 一种方法，由经过专门训练的人员以慎重认真的态度与病人 建立一种职业性的联系，以消除、矫正或缓解现有的症状， 调节异常的行为模式，促进积极的人格成长和发展。
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Mesmer以“戏剧性表演”的方式，证明使病人进入昏睡状态，可使许多临床症 状消失。为心理治疗的进一步发展奠定了一定的基础。
一般认为，临床心理治疗起源于19世纪弗洛伊德的精神分析疗法及催眠术。 在此阶段，心理治疗作为一种手段应用于临床，主要为精神科医生所掌握， 专治神经、精神疾病。到20世纪中叶，随着科学技术的迅速发展，许多专业 或学科渗透到心理治疗领域，人们对心理治疗逐渐有了新的认识，从事心理 治疗的人员不仅是精神科医生，还有临床心理学家、社会学工作者、精神科 护理人员、预防保健人员、教师及其他医学学科的医务人员。
一、概述 精神分析疗法（psycholoanalytic psychotherapy），又
称为心理分析、心理动力学疗法，是弗洛伊德根据心理动 力学理论所创立的。强调无意识中幼年时期的心理冲突对 人的心理、行为的影响，使之意识化并解决冲突是其中心
任务。 目的：帮助病人重建人格，解决早年的心理冲突，
扩展自我意识等。
（六）面质技术
（七）解释技术
（八）非言语性技巧
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四、心理治疗的适用范围 1、综合医院有关的病人：急性、慢性病人，以及心
身疾病患者； 2、精神科及相关的病人，如大量神经症病人和精神
病人恢复期； 3、各类行为问题； 4、社会适应不良者。 5、其他问题
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第十三章 心理干预各论
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第一节 精神分析疗法
程序中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上， 运用心理治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理
的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理 干预过程。
心理治疗的基本要素：
(1)治疗者必须具备一定的心理学知识和技能；
(2)治疗要按一定的程序；
(3)使用各种心理学的理论和技术，
英国心理学家Frank （1961）认为，心理治疗是提供帮助的一 种形式，但与非正式帮助不同。首先，治疗者接受过进行这 种工作的专门训练，并且得到了社会的认可，
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其次，治疗者的工作有相应的理论系统作为指导，这些理论可以解 释不同的心理障碍的原因，并为解决这些障碍提供了有关治疗措 施。
心理治疗：又称精神治疗，由受过专门训练的治疗者，在一定的
减轻障碍
方式：健康促进 预防性干预 心理治疗
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二、心理干预的内容和方式 （一）健康促进与预防
又称一级干预，即促进普通人群建立适应良好的思想、行为和 生活方式。
高危因素、保护因素
心理健康水平是高危因素、保护因素多因素协同作用的结果。
（二）预防性干预的方式 普通型干预——针对高危因素进行 选择性干预——针对高危人群 指导性干预——针对有心理障碍先兆和体征的人群