卫生院、村卫生室中医考评标准

关于印发乡镇卫生院中医科基本标准的通知国中医药发〔2010〕3号各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：根据《医疗机构管理条例》及有关规定，卫生部和国家中医药管理局制定了《乡镇卫生院中医科基本标准》,现印发给你们，请遵照执行.各地要将中医科的设置及业务开展情况纳入乡镇卫生院评审工作中予以考评，并将在执行过程中发现的问题，及时反馈卫生部和国家中医药管理局。

本标准自印发之日起施行。

凡与本标准不一致的规定一律以本标准为准.附件：乡镇卫生院中医科基本标准二○一○年二月二十二日附件：乡镇卫生院中医科基本标准一、科室设置（一）中医科作为乡镇卫生院一级临床科室独立设置。

(二）无床型卫生院设立1个以上中医诊室；有床型卫生院和中心卫生院设立1个以上中医诊室和1个以上中医康复治疗室。

（三)设置中药房,配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药和中药饮片。

二、人员(一)中医人员和中药人员总编制根据乡镇卫生院编制意见确定。

（二）每个中医诊室至少配备2名中医类别医师，每个中医康复治疗室至少配备1名中医类别医师。

（三）负责中药房的药剂人员应当为具有中专以上学历的中药人员，或具有丰富中药饮片鉴别经验的中药人员.三、医疗用房（一)每中医诊室净使用面积不低于乡镇卫生院每诊室平均净使用面积。

(二）中药房面积应当与乡镇卫生院规模和业务需求相适应。

四、设备配备（一）基本设备：诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、电冰箱、计算机等。

(二)中医设备：针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备、TDP神灯、中药雾化吸入等设备。

（三）设置中医康复治疗室的,应配备针灸治疗床、推拿治疗床等设备。

(四）根据专科业务工作需要,配备相应的专科诊疗设备。

(五）中药房设备：中药饮片柜（药斗）、药架(药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、小型粉碎机、小型切片机、小型炒药机、消毒锅、标准筛、煎药机、包装机、冷藏柜。

永宁县社区卫生服务站、村卫生室中医药服务能力建设标准督导记录被督导检查单位：镇村卫生室（社区卫生服务站）页脚内容1检查人员签名：负责人签名时间：2017年月日页脚内容2检查记录表7——实地检查村卫生室（2）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡（镇）村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□门诊处方检查表专家签名：检查时间：2011年月日页脚内容3检查记录表7——实地检查村卫生室（3.1）以中医为主的乡村医生访谈与考核（指标21.3.2、30）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□中医为主的乡村医生姓名：专家签名：检查时间：2011年月日页脚内容4页脚内容5检查记录表7——实地检查村卫生室（3.2）以西医为主的乡村医生访谈与考核（指标21.3.1）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□以西医为主的乡村医生姓名：专家签名：检查时间：2011年月日页脚内容6页脚内容7居民中医药知晓情况随机调查程序及要求（1）居民拦截调查程序：①先称呼——如大爷、大妈、大姐、大哥——对不起，打扰您一下。

②先问对方是否住在本县、乡镇、村。

如请问您住在这个县、乡镇、村里或住在这附近吗？（如果是继续，否则说谢谢，很抱歉，打扰了。

）③我们在做一项关于农村中医药服务的调查，请您看一下我的工作证。

想和您聊聊您对农村中医药服务的看法，您的意见对政府今后工作非常重要。

④居民基本中医药常识调查（见调查问卷）。

（2）注意事项：①在县、乡镇、村调查44位农村居民（其中县中医院所在辖区居民8人，每个乡镇卫生院所在辖区居民6人，每个村卫生室所在辖区居民3人），；在县、乡镇或村内随机拦截，以中老年人为拦截对象（不低于70%），在县中医院、乡镇和村医疗机构就诊过的患者不少于22人，拒访者不计在内。

②拦截的对象以在本县、乡镇或村内长期（一年以上）居住的中老年人为主。

乡级医疗中心中医药服务评估标准背景中医药服务在乡级医疗中心中起着重要作用，为了确保中医药服务的质量和有效性，需要制定一套评估标准。

本文档旨在提供乡级医疗中心中医药服务评估的标准，以帮助评估机构对其中医药服务进行自我评估和改进。

评估标准1. 中医药服务设施- 评估中心是否设有专门的中医药科室或诊所。

- 评估中心是否配备有中医药师，并确保其具备相关资质和经验。

- 评估中心是否提供中药房，并确保中药品质量符合相关规定。

- 评估中心是否提供中医药技术设备，如针灸、拔罐等。

2. 中医药服务流程- 评估中心是否建立了完善的中医药服务流程，包括患者接待、诊断、治疗和随访等环节。

- 评估中心是否提供个性化的中医药治疗方案，根据患者的病情和需求进行调整和优化。

- 评估中心是否与其他医疗机构或专业中医药机构进行合作，提供综合性的中医药服务。

3. 中医药服务质量- 评估中心是否建立了中医药服务质量管理体系，包括评估、监测和改进等环节。

- 评估中心是否进行中医药服务效果评估，收集患者的治疗结果和满意度等数据。

- 评估中心是否定期进行中医药服务质量评估，发现问题并采取相应的改进措施。

4. 中医药服务宣传与教育- 评估中心是否进行中医药服务的宣传和推广，提高患者对中医药的认知和接受度。

- 评估中心是否开展中医药知识的培训和教育活动，提高中医药师的专业水平和服务质量。

结论以上是乡级医疗中心中医药服务评估的标准，通过对这些标准的评估，可以帮助乡级医疗中心提升中医药服务质量，提供更好的医疗服务。

评估结果应用于改进中心的中医药服务，并定期进行评估以确保持续的质量提升。

检查记录表7——实地检查村卫生室（1）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡（镇）村卫生室专家签名：检查时间：2011年月日检查记录表7——实地检查村卫生室（2）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡（镇）村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□专家签名：检查时间：2011年月日以中医为主的乡村医生访谈与考核（指标21.3.2、30）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□专家签名：检查时间：2011年月日以西医为主的乡村医生访谈与考核（指标21.3.1）省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别：中医为主□西医为主□选择方式：推荐□抽取□专家签名：检查时间：2011年月日居民中医药知晓情况随机调查程序及要求（1）居民拦截调查程序：①先称呼——如大爷、大妈、大姐、大哥——对不起，打扰您一下。

②先问对方是否住在本县、乡镇、村。

如请问您住在这个县、乡镇、村里或住在这附近吗？（如果是继续，否则说谢谢，很抱歉，打扰了。

）③我们在做一项关于农村中医药服务的调查，请您看一下我的工作证。

想和您聊聊您对农村中医药服务的看法，您的意见对政府今后工作非常重要。

④居民基本中医药常识调查（见调查问卷）。

（2）注意事项：①在县、乡镇、村调查44位农村居民（其中县中医院所在辖区居民8人，每个乡镇卫生院所在辖区居民6人，每个村卫生室所在辖区居民3人），；在县、乡镇或村内随机拦截，以中老年人为拦截对象（不低于70%），在县中医院、乡镇和村医疗机构就诊过的患者不少于22人，拒访者不计在内。

②拦截的对象以在本县、乡镇或村内长期（一年以上）居住的中老年人为主。

避免全部访问同一住户。

③应注意拦截技巧。

调查不记名，说明重要性，一定要感谢，给礼品。

既要根据先进单位评估的指标做好针对性的调查，并以此作为重点，又要考虑到为当地提出改进建议的需要。

为避免暴露身份，采用交叉式调查，即做过拦截调查和患者调查的乡镇街道或村子，模拟病人应该由另外一名调查员来做。

乡镇卫生院医疗质量管理考核评分标准XXX医疗质量管理考核评分标准项目考核要点：1.必须设有门诊内科、儿科、中医科、预防接种科、妇幼保健科、发热门诊、腹泻门诊、犬伤门诊、外科处置室、医学影像科、检验科，开展了手术业务的有消毒供应室。

2.有关科室基础设施满足开展工作需要，人员配备合理。

3.有满足开展“三大常规”、心电、B超、X光和一般生化检查的设备设施，人员、设备、管理“三到位”。

4.人员配备与开展的诊疗项目相符。

分值考核办法与评分标准：1.现场查看和查阅资料，少一科目扣0.5分。

2.现场查看，一种设备达不到扣0.5分。

3.现场查看和查阅资料，缺一项扣1分。

4.查相关资料及现场查看，一个科目不符合扣0.5分。

5.现场查看和查阅资料，每发现一人无执业资格扣0.5分；医疗机构或从业人员超范围执业一个科扣0.5分。

6.查资料，缺一项扣1分；查资料，缺一次检查扣0.2分，少一个环节扣0.5分。

一、科室设置齐要求医疗机构必须设有门诊内科、儿科、中医科、预防接种科、妇幼保健科、发热门诊、腹泻门诊、犬伤门诊、外科处置室、医学影像科、检验科，开展了手术业务的有消毒供应室。

同时，有关科室基础设施必须满足开展工作需要，人员配备合理，并且人员配备与开展的诊疗项目相符。

二、依法执业医疗机构及从业人员必须具有相应的执业资格，执业范围合法。

医疗机构要有领导具体负责医疗质量管理，有质量管理领导小组，并明确职责。

三、建立医疗质量管理的长效运行机制医疗机构要有切实可行的质量管理方案，并针对医疗服务的各个环节、各个部门制订医疗质量考核标准、考核办法和奖惩办法。

每月要对医疗、护理、药品、医技、病案质量等进行检查，对存在的问题进行分析，提出整改意见，限期整改，并进行追踪复查。

四、建立住院服务管理机制医疗机构必须设有专门的住院部，有医护办公室、值班室，并配备有专（兼）职住院医生及专职护理人员，实行24小时值班制。

住院病人要按规定时间和要求书写病历和护理记录，并且必须作“三大常规”检查，根据病情需要作心电、B超、X光和一般生化检查。

卫生室绩效考核主要指标及评分细则
备注：1、基本药物补助总额=上级基药补助+村卫生室补助（2000元/每村卫生室每年）3、卫生站补助总额=上级补助总额—村卫生室数×2000基药补助率= 基药补助总额卫生室补助率= 卫生站补助总额
卫生室采购总额×村卫生室基药总得分总得分
卫生室补助= 补助率×该村卫生室得分各卫生室基药补助= 基药补助率×采购总金额×该卫生室基药考核得分
2、基本公共卫生服务补助金额实施统筹核算，按考核得分发放！
基本卫生服务总金额=上级拨付总额×40%—消耗成本总额×40%
补助率= 基本卫生服务总金额
辖区总人口数×卫生室总得分
卫生室补助额=补助率×辖区人口数×该卫生室得分
按月进行考核，以平均每月5分，本年终考核以40分计得分。

（绩效考核)中医考核指标实施细则中医药工作考核指标实施细则为大力推动全县中医药事业发展，提高中医药服务水平，充分发挥中医药于深化医药卫生体制改革中的优势作用，推动我县中医事业的发展，进壹步加强考核工作，制定本细则。

壹、指导思想及工作目标（壹）指导思想：以科学发展观为指导，坚持政府主导、部门合作、社会参和、政策保障的原则，遵循全县中医药事业发展的规律和特点，建立有利于充分发挥中医药作用的体制机制。

强化中医药工作，不断满足人民群众对中医药服务的需求，为提高全县人民健康水平和加快经济社会协调发展做出贡献。

（二）工作目标：通过考评管理，进壹步加强全县三级中医药服务体系建设，于继承创新的基础上，加强中医队伍建设，突出中医特色和服务能力，实现中医药服务全覆盖。

二、考核范围及周期县人民医院、中医院、妇幼保健站、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、卫生局卫生监督所、乡镇卫生院和村卫生室。

中医药考评工作1年作为壹个周期，分为每月、每季度、半年作为周期内阶段性考评，年终考核为壹个周期的最终评价。

三、考核内容1、医疗机构中长期发展规划能够体现以中医药服务和发展方向，具有明确的工作目标（考核县中医医院）。

2、医疗机构有发挥中医药特色优势的具体措施，且落实到位（考核各医疗单位、村卫生室）。

3、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，医院考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标（考核各医疗单位）。

4、优化卫生技术人员结构，根据机构的等级和规模合理配备中医药人员（考核各医疗单位）。

5、按照有关规定，合理设置中医科和中医药房，命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院和临床科室名称的通知》的有关规定（考核各医疗卫生单位）。

6、制定且实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。

定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。

对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，且制定改进措施（考核县中医医院）。

东安县村卫生室基本公共卫生服务考核标准考核人员：考核时间：考核得分：序号项目名称主要内容考核内容分值扣分原因得分1建立居民健康档案（7分）遵循自愿与引导相结合原则，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案，及时审定、更新，并逐步实行信息化管理。

熟悉掌握本村常住居民基本情况、既往史、家族史等，负责填写居民健康档案的个人基本信息。

3协助乡镇卫生院为本村居民建立统一、规范的健康档案，并协助开展居民健康体检。

按乡镇卫生院要求，将信息录入农村卫生信息系统。

2按乡镇卫生院要求，定期对建档人群的基本信息进行补充和完善，并随时将居民就诊、转诊等信息更新至健康档案。

及时掌握并向乡镇卫生院报告辖区内死亡人口数。

22健康教育（9分）对健康素养基本知识、中医预防保健知识和医疗卫生法律法规及相关政策进行宣传普及。

对重点人群、重点疾病、公共卫生问题、健康生活方式等开展健康教育。

对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等应对措施进行宣传教育。

创造条件播放健康教育音像资料。

2协助乡镇卫生院分发不少于12种内容的健康教育印刷资料。

1按要求设置宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。

1年至少更新6次宣传内容。

2每两个月至少举办1次健康知识讲座。

2协助乡镇卫生院做好健康咨询、宣传活动。

2序号项目名称主要内容考核内容分值扣分原因得分3预防接种（9分）为辖区所有适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗等11种常规国家免疫规划疫苗；在重点地区对高危人群实施出血热、炭疽和钩体疫苗应急接种；开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗查漏补种、强化免疫等群体性接种工作和应急接种工作；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

协助教育部门开展辖区内托幼机构、学校儿童预防接种证查验证工作，并负责漏种疫苗的补种。

及时掌握本村0-6岁儿童增减情况，提供给卫生院更新预防接种档案；根据卫生院统一安排，通知适龄儿童及其家长到指定地点接受常规预防接种。

村卫生室绩效考核标准村卫生室作为基层医疗卫生机构，在农村地区发挥着重要作用，对于农村居民的健康起着至关重要的作用。

为了更好地提高村卫生室的服务质量和工作绩效，制定和实施科学合理的绩效考核标准显得尤为重要。

首先，村卫生室的绩效考核标准应包括以下几个方面，医疗服务能力、医疗质量、服务态度、管理水平和卫生环境等。

其中，医疗服务能力是村卫生室的核心竞争力之一，包括医生的临床诊疗能力、医疗设备的完备程度以及医疗技术水平等。

医疗质量是考核的重点之一，包括医疗行为是否规范、医疗纠纷的处理情况以及医疗安全等。

服务态度是直接关系到患者就医体验的重要因素，包括医务人员的服务态度、沟通能力以及对患者的关心和照顾等。

管理水平是村卫生室正常运转的保障，包括药品和医疗器械的管理、医疗废物处理、医疗卫生档案管理等。

卫生环境是患者就医的基本条件，卫生室的整洁、卫生设施的完善程度以及感染控制等都是考核的内容。

其次，对于村卫生室的绩效考核标准的制定应该科学合理，既要符合国家相关政策法规，又要结合实际情况，具有可操作性和可衡量性。

在制定过程中，要广泛听取各方意见，充分调研了解基层医疗卫生机构的实际情况，确保考核标准的科学性和全面性。

同时，要根据村卫生室的实际情况，合理确定考核指标和权重，避免一刀切和形式主义。

再次，对于村卫生室绩效考核标准的实施应该注重激励和约束相结合，既要对表现突出的村卫生室给予奖励和荣誉，也要对表现不佳的村卫生室采取相应的惩罚和整改措施。

同时，要建立健全考核结果的公开透明机制，让患者和社会公众能够及时了解村卫生室的绩效情况，推动村卫生室的持续改进和提升。

最后，村卫生室绩效考核标准的建立和实施需要全社会的共同参与和监督，只有通过各方的共同努力，才能够真正提高村卫生室的服务质量和工作绩效，让农村居民能够享受到更好的医疗卫生服务。

综上所述，村卫生室绩效考核标准的建立和实施对于提高农村医疗卫生服务质量和水平具有重要意义，需要各方共同努力，科学合理地制定和实施，才能够真正发挥作用，让广大农村居民受益。

村卫生室基本药物考核评分细则村卫生室是乡村医疗体系中的基本单位，对于保障农村居民基本医疗卫生需求起着重要作用。

而基本药物是村卫生室提供医疗服务的核心内容之一、因此，对村卫生室的基本药物进行考核评分，并提出具体的细则，对于提高乡村医疗服务的质量和水平具有重要意义。

一、基本药物目录的完整性和合理性1.目录完整性考核标准：村卫生室是否按照国家发布的基本药物目录及时更新和完善药品目录。

包括但不限于是否将新增的基本药物及时纳入村卫生室的药品目录，是否将失效或不再推荐使用的药品及时剔除。

评分标准：完成及时准确纳入和剔除的村卫生室得2分，未按时更新的村卫生室得1分。

2.目录合理性考核标准：村卫生室提供的基本药物是否符合基本药物目录的选择原则和科学合理的用药规范。

包括但不限于是否考虑了常见病、多发病的用药需求，是否兼顾了急慢性病的治疗需求，是否遵循了国家的临床指南和规范。

评分标准：基本药物选择合理且用药规范准确的村卫生室得2分，基本药物选择不完全合理或用药规范不准确的村卫生室得1分。

二、基本药物的供应保障和管理1.供应保障考核标准：村卫生室是否保证基本药物的供应可及性和稳定性。

包括但不限于是否及时补充基本药物库存，是否建立了合理的药品采购和配送机制，是否与药品供应商建立了稳定的合作关系。

评分标准：基本药物供应可及性和稳定性得到很好保障的村卫生室得2分，供应有一定问题但基本能满足需求的村卫生室得1分。

2.药品管理考核标准：村卫生室是否建立了科学有效的药品管理制度。

包括但不限于是否建立了药物采购、进货验收、储存管理、药品使用、过期药品回收和处理等环节的管理流程和规范。

评分标准：建立健全药品管理制度且执行得到有效的村卫生室得2分，没有建立或执行不到位的村卫生室得1分。

三、基本药品的合理使用和监管1.合理用药考核标准：村卫生室提供的基本药物是否能满足患者的临床真实需要，是否合理选用和使用基本药物。

包括但不限于是否根据病情和病史进行充分的用药诊断，是否遵循了抗菌药物的合理使用原则。

村卫生室中医药考核细则为了提高农村卫生室中医药服务的质量和水平，保障农民的健康需求，制定中医药考核细则，以评估和提升村卫生室的中医药工作能力。

一、人员配置1.合格中医执业医师：村卫生室应聘请合格的中医执业医师，具备执业医师资格证书和相关的中医药知识和技能。

2.合格中医药助理人员：村卫生室应聘请合格的中医药助理人员，具备相关的医学知识和技能，协助中医执业医师开展中医药服务。

3.中医药服务支持人员：村卫生室应配备合格的中医药服务支持人员，包括翻译员、记录员等。

二、服务项目1.中医药诊断和治疗服务：村卫生室中医执业医师应具备诊断和治疗中医常见病、多发病的能力，同时能够运用中医药理论和疗法进行治疗。

2.中医药预防保健服务：村卫生室中医执业医师应能够为农民提供中医药预防保健的服务，包括中医药养生、食疗、针灸等。

3.中医药健康指导：村卫生室中医执业医师应能够为农民提供中医药健康指导，包括生活方式调整、疾病防控等。

三、考核内容1.诊断能力：中医执业医师应具备正确诊断中医常见病、多发病的能力。

考核时可采用模拟病例的方式进行考核。

2.治疗能力：中医执业医师应具备运用中医药理论和疗法进行治疗的能力。

考核时可要求执业医师进行实际治疗操作。

3.预防保健能力：中医执业医师应能够提供中医药预防保健的服务。

考核时可要求执业医师进行中医药养生指导或针灸操作。

五、考核标准1.诊断能力：诊断准确、符合中医药理论，能够提供合理的诊疗方案。

2.治疗能力：运用中医药理论和疗法进行治疗，具备一定的治疗效果。

3.预防保健能力：提供中医药预防保健的服务，能够满足农民的健康需求。

4.健康指导能力：提供中医药健康指导服务，能够对农民的健康问题进行解答和指导。

六、考核方式1.考试：采取笔试和实操操作相结合的方式进行考核。

2.案例分析：要求中医执业医师进行中医病案分析和治疗方案设计。

3.综合评估：综合考察中医执业医师的综合能力和职业素养。

七、考核周期和频率1.考核周期：每年一次。