全科医师培训教材-刺法灸法学

1.刺法灸法学是研究各种以防治疾病为目的的刺灸技术的操作方法、临床应用及其作用原理的一门学科。

2.刺法灸法学具有技能训练和临床应用两方面特点。

针具的起源：砭石是最早的针。

3.九针：①镵针。

长1.6寸，针头大而针尖锐利，用于浅刺泄热；热在头者。

②员针。

长1.6寸，针身粗大，针尖呈卵圆形，用于按摩皮肉。

③锋针。

长1.6寸，针身为三棱形，针锋三面有口，痈热痼疾。

用于刺络放血④员利针。

长1.6寸，圆而且锐，针身中部微粗，用于治疗急性痹证⑤提针。

长3.5寸，针身粗大而尖圆如黍粟，用于按脉候气，治疗脉气虚少者。

⑥大针。

长4寸，针身粗，针锋微圆，用于关节水肿⑦铍针。

长4寸，宽2.5分，形如剑锋，用于排脓放血，治疗痈肿。

⑧毫针。

长1.6寸或3.6寸，针身较细，针尖如蚊虻的口器一样尖锐，用于治寒热痹痛在经络者，能扶正祛邪⑨长针。

长7寸，针身较大，针锋锐利，用于病变位置较深的痹证，又称芒针。

4.我国第一部灸疗专著《曹氏灸方》5.《针灸甲乙经》最早记载了化脓灸法《内经》：徐疾、呼吸、开阖补泻等“泻者迎之，补者随之”《难经》：营卫补泻，提插补泻窦汉卿《针灸指南》：首先提出十四字手法泉石心《金针赋》：用十四字加以总结继承 / 首先烧山火，透天凉等“治病八法”和“飞经走气”四法杨继洲《针灸大成》首先提出“刺有大小”“十二字手法”“下手八法”/“平补平泻”和“大补大泻”的区别6.毫针的构成——针尖、针身、针根、针柄、针尾7.临床常用的毫针规格是根据针身的直径和长度（长短和粗细）来确定的。

号大针细，临床8.常用26~32号（0.45~0.32mm 1~3寸（25~75mm）9.毫针的选择根据病人的性别、年龄、形体的肥瘦、体质的强弱、病情的虚实、病变部位的表里深浅、腧穴所在的部位，来选择长短、粗细适宜的针具。

10.毫针的操作训练：纸垫练针法、棉团练针法、守神练针法、自身练针法、相互练针法。

11.选择体位以利于腧穴的正确定位、便于针灸的施术操作、便于取得适宜针感和较长时间留针不疲劳为原则。

《刺法灸法学》教学大纲课程编号：10602001课程名称：刺法灸法学(Manipulation of Acupuncture and Moxibustion)学分：6总学时： 102学时。

理论学时：54学时。

实验学时：48学时。

先修课程要求：经络腧穴学。

适应专业：针灸推拿五年制。

参考教材：1.刺法灸法学，陆寿康主编，中国中医药出版社，2003年1月。

2.刺法灸法学，杨兆明主编，上海科学技术出版社，1996年1月。

3.黄帝内经素问译释，南京中医学院医经教研组，上海科学技术出版社。

4.灵枢经白话解，陈璧琉等主编，人民卫生出版社。

5.针灸甲乙经校释，山东中医学院，人民卫生出版社。

6.针灸大成，杨继洲主编，人民卫生出版社。

一、课程在培养方案中的地位、目的和任务刺法灸法学是介于经络学、腧穴学与针灸治疗学之间的一门课程，主要讲授针灸治疗的各种具体方法、操作技术、临床应用及其原理，它集合古今刺法灸法的基本理论、基本技能于一体，是针灸专业的基础课程。

二、课程基本要求1.基础理论与基本知识⑴了解刺法、灸法、拔罐法的起源、形成和发展。

⑵掌握毫针刺法的操作；各类灸法及拔罐法的运用。

⑶掌握三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针等针具的刺法，适应范围和注意事项。

⑷了解《内经》、《难经》及历代医著所论各类刺法，以及现代刺法灸法的应用（耳针法、头针法等）。

2.基本技能⑴掌握毫针刺法的操作；各类灸法及拔罐法的运用。

⑵掌握三棱针、皮肤针、皮内针、芒针等针具的刺法。

⑶了解《内经》、《难经》及历代医著所论各类刺法，以及现代刺法灸法的应用（耳针法、头针法等）。

三、学时安排四、考核1.考核方式：理论考试(笔试)、实验课采用考核及评估方式评定成绩。

2.成绩构成：理论考试70％，实验和平时成绩30％。

五、课程基本内容上篇第一章刺法灸法概论【目的要求】1．熟悉针法、灸法、拔罐法的起源、形成与发展。

2．了解针法、灸法的研究内容及刺法灸法的宜忌。

【讲课时数】26学时。

刺法灸法学第二版教学设计一、绪论刺法证治是传统中医治疗的重要方法之一，与植物药、方剂、针灸、推拿等相辅相成，互相补充，共同构成了中医治疗的丰富多彩的体系。

本教学设计以《刺法灸法学》（第二版）为教材，旨在通过本门课程的学习，让学生掌握刺法、灸法的理论知识和实践技能，成为一名合格的中医临床医师。

二、教学目标1.掌握刺法、灸法的理论基础和操作技能；2.能够正确诊断常见的临床疾病，并制定刺灸治疗方案；3.能够熟练使用刺针、灸具进行诊断治疗；4.具备临床实践的经验，能够在中医门诊中开展刺灸治疗。

三、教学内容与方法1. 教学内容1.刺法和灸法的发展历史、知识体系和临床应用；2.刺法和灸法经穴的定位、刺灸操作方法；3.刺灸治疗常见疾病的方案制定和操作演示。

2. 教学方法1.讲授法：通过PPT展示、讲解教材中的理论知识和操作技能；2.实验教学法：组织学生分组进行刺灸操作练习，带领学生互相演示、讨论刺灸经验；3.临床实习：安排学生在医院中进行实习，观察病人与医生互动、治疗方案与临床效果。

四、教学时数与进度安排本门课程共40学时，时间安排如下：教学环节学时数理论讲授12刺灸操作演示8组织实验练习16安排临床实习 4注：临床实习时间可根据学生就医和医院配合情况进行调整，但不少于4学时。

五、教学评估与考核1. 教学评估1.课后布置作业，鼓励学生复习教学内容；2.每节课后组织小组讨论，让学生分享刺灸操作心得；3.临床实践结束后，对学生进行回访和评估。

2. 考核本门课程的考核形式主要包括平时表现、考勤、操作技能考核和临床实习成绩。

1.平时表现：包括课堂表现和小组讨论情况；2.考勤：学生需按时到达教室、实验室和医院；3.操作技能考核：分为刺针和灸具操作技能考核两个环节，每个环节均需考核；4.临床实习成绩：根据学生在医院的表现，结合医生评估给出综合得分。

六、教材选用教材选用《刺法灸法学》（第二版），该书内容丰富、实用性强，配套案例对于学生的实践操作十分有帮助。

《刺法灸法学》课程标准课程名称：刺法灸法学课程类型:专业核心能力课程总学时： 54（学时：27学时：27）总学分：3一、课程性质、目的、任务和要求《刺法灸法学》是以针灸治病的各种具体方法、操作技术、临床应用及其原理为主要内容的针灸分支学科，是针灸学的重要组成部分，为介于经络学、腧穴学与针灸治疗学之间的桥梁课程。

它集合古今刺法灸法的基本理论、基本技能为一书，是针灸推拿专业基础课程，也是一门较为重要的临床技能课。

本课程的主要任务是：阐明各种以防病治病为目的的针法、灸法的基本理论、基本知识和基本技能，使学生掌握针法、灸法以及在此基础上发展起来的各种腧穴特种治疗技术的操作方法、临床应用和作用原理，为针灸临床治疗打下坚实基础。

本大纲适用于针灸推拿专业大学专科层次使用，依据针推专业“为农村基层、城镇社区培养德才兼备的高级技术应用型中医专门人才”的培养目标，本课程的教学目标是：通过课堂理论与实践教学，使本专业学生掌握适应临床岗位需要的，刺法灸法学的基本理论知识及相关技术，并将它们运用于临床实践。

具体的知识、能力、素质目标分述如下。

知识教学目标通过对本课程的学习，学生应在巩固针灸专业理论知识的基础上，掌握常见的刺法灸法的基本概念、特点与基本的操作技能，熟悉其应用原理及在临床应用时的注意事项，了解常见的刺法灸法的起源和发展概况，了解古代有代表性的刺法灸法。

能力培养目标能熟练地进行毫针刺法、灸法、拔罐法的基本操作，具有使用三棱针、皮肤针、电针、穴位注射法的能力；能预防和处理常见的针刺异常情况；具有使用耳针、头针治疗针灸常见疾病的能力。

素质教育目标1专业思想巩固，热爱中医事业。

2具有严谨求实的工作态度、高尚的医疗道德和良好的职业素质，善于与病人沟通，对病人充满爱心，有较强的工作责任心。

3具有认真求实、勤奋好学、刻苦钻研、勇于实践、善于自学的优秀品质。

二、教学目的要求和主要内容：第一章针法灸法概论知识教学目标1掌握针法灸法学的概念。