妇产科名词解释大全
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1 胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。
2 足月妊娠:妊娠满37周至不满42周间分娩。
3 异位妊娠:受精卵在子宫腔以外着床发育者。
4 脐带脱垂:胎膜以破,脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴道部。
5 先兆流产:出现少量的阴道流血,下腹阵痛,妇科检查:宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。
6 产后出血:是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期严重并发症,是目前我国产妇死亡的首位原因。
7 前置胎盘:胎盘正常附着子宫体的前壁,后壁或侧壁。
孕28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈口,其位置低于胎儿的先露部。
8 难免流产:指在先兆流产的基础上,阴道流血增多,腹痛加重,或出现阴道流液。
9 足月小样儿:胎龄已足月而出生体重小于2500克。
10 胎膜早破:是指在临产前胎膜自然破裂,是分娩期常见的并发症。
11 稽留流产:指胚胎或胎儿死亡后滞留在宫腔内未自然排出者。
12 羊水过多:妊娠期间羊水超过2000ml者。
13 习惯性流产:是指自然流产连续发生3次或3次以上者。
14 足月儿:胎龄满37周至不足42周,身长大于45,体重大于2500克的新生儿。
妇产科名词解释大全1.月经初潮:青春早期各激素水平开始有规律性波动,直到雌激素水平达到一定高度而下降时,引起子宫撤退性出血即月经初潮。
2.卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。
3.卵泡闭锁:卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟,它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化,退化的卵泡称为闭锁卵泡,这个过程称为卵泡闭锁。
4.生长卵泡:卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜,即卵泡内膜与卵泡外膜,这时的卵泡称生长卵泡。
5.排卵:卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。
6.下丘脑-垂体-卵巢轴(性腺轴):正常情况下,下丘脑-垂体-卵巢三者相互影响和相互制约,以维持动态平衡,这是月经周期的主要调节机构,称为下丘脑-垂体-卵巢轴。
7.顶体反应:当与卵子相遇,顶体外膜破裂,释放出顶体酶,称顶体反应。
8.假性糜烂:由于XXX外移,宫颈表面出现糜烂面,称假性糜烂9.胎儿-胎盘单位:妊娠期甾体激素的合成由胎儿胎盘共同完成,称为胎儿-胎盘单位10.胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。
11.XXX:a.孕龄<37周或≥42周;b.出生体重<2500g;c.小于孕龄儿或大于孕龄儿d.出生后一分钟内Apgar评分0-3分;e.产时感染f.高危妊娠产妇的新生儿g.手术产儿h.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等12.胎势:胎儿在子宫内的姿势。
13.纵产势:胎体纵轴与母体纵轴平行14.斜产势:胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度15.横产势:胎体纵轴与母体纵轴垂直16:早期妊娠:妇女于妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象17:仰卧位低血压综合征:孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的子宫压迫下腔静脉,使回心雪量及心搏出量减少,出现的低血压状态。
18.胎儿生物物理监测:是综合胎儿监护及B超所示的某些生理活动,以判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监护方法,包括无激惹试验(NST)20分钟,胎儿呼吸运动(FBM)30分钟,胎动,肌张力(FT),羊水量(AFV)19.分娩:妊娠满28周及当前的胎儿及其隶属物从临产发动直至从母体所有娩出的过程。
妇产科名词解释
胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产试式。
流产:是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
早产:妊娠满28周至不足37周之间分娩者称早产。
过期妊娠:凡平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称过期妊娠。
异位妊娠:如果受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,俗称宫外孕。
前置胎盘:若妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。
胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者称胎盘早剥。
异常分娩:影响分娩的四个因素——产力,产道,胎儿及精神心理,任何一个或一个以上的因素发生异常及四个因素相互不能适应,而使分娩进程受到阻碍,称异常分娩。
产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间,称为产褥期,通常为6周。
产褥病率:!是指分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,有2次≥38℃则为产褥病率。
子宫内膜异位症:子宫内膜组织(间质和腺体)出现在子宫以外的部位时,称子宫内膜异位症,临床简称内异症。
子宫腺肌病:当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,称为子宫腺肌病。
侵蚀性葡萄胎:指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外。
是继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤行为,其恶性程度较低,多数仅造成局部侵犯。
功能失调性子宫出血:简称功血,是由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血,而全身及内外生殖器官而无气质性病变存在。
名词解释1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。
2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。
3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196—258日)分娩者5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。
5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。
1、播散性淋病:上生殖道感染淋菌,可通过血行传播,引起全身性淋病,称为播散性淋病.表现为皮疹、各种神经痛,还可发生全身各组织器官的炎症,甚至淋菌性败血症。
血培养具有诊断价值。
2、卵巢过度刺激综合征:应用促性腺激素治疗时,其刺激卵泡过度发育,从而分泌大量雌激素使全身毛细血管通透性增加,以致大量液体进入腹腔、胸腔及组织间隙医学|教育网整理,形成腹水、胸水、组织水肿;血容量减少,严重者可出现无尿、水电解质紊乱、氮质血症等,这种情况称卵巢过度刺激综合征。
3、宫颈移行带:宫颈外口的鳞状上皮与颈管柱状上皮交接部,此间形成的区域为宫颈移行带区,此区常为宫颈癌的好发区.4、宫颈扩展期:即第一产程,指从出现间歇5~6min的规律宫缩到宫口开全。
5、生期心肌病:是发生于妊娠期最后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病。
临床主要表现为呼吸困难、咯血、胸痛、肝肿大和浮肿等心力衰竭的症状。
妇产科学重点名词解释胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系,可分纵产式、横产式、斜产式。
胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露,可分头先露、臂先露、肩先露。
胎方位:胎儿先露即指示点与母体骨盆的关系,例如枕左前、骶左前、肩左前。
分娩:是指妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物从临产开始到从母体内全部娩出的过程。
产力:是产妇自身将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力,以子宫收缩力为主。
1.阴道穹隆:子宫颈与阴道间的圆周状隐窝,称为阴道穹隆,按位置分前,后,左,右4部分,其中后穹隆最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此穿刺或引流。
2.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分,称为~,在非孕期长约1cm,上端因解剖上狭窄,称为解剖学口;下端因在此处子宫膜转变为子宫颈黏膜,称为组织学口。
3.子宫下段:妊娠后子宫峡部变软,逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔的一部分,临产后伸展至7~10cm,成为产道一部分,称为~,是产科手术学的重要解剖结构。
4.真骨盆(小骨盆):是胎儿娩出的骨产道。
5.月经:指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫膜周期性脱落及出血。
6.排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为~。
7.围绝经期:从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年的时期。
8.受精:获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管,结合形成受精卵的过程称为~。
9.妊娠:是胚胎和胎儿在母体发育成长的过程。
10.母胎界面:胎儿血和母血不直接相通,之间隔有绒毛毛细血管壁,绒毛间质及绒毛滋养细胞层,构成~,有胎盘屏障作用。
11.胎膜:是由外层的平滑绒毛膜和层的羊膜组成。
12.仰卧位低血压综合征:妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,心排出血量减少使血压下降,形成~。
13.早孕反应:在停经6个月左右出现畏寒·头晕·流涎·乏力·嗜睡·缺乏食欲·喜食酸物·厌恶油腻·恶心·晨起呕吐等症状,称为~。
14.黑加征(Hegar sign):阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈黑蓝色,停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为~。
15.胎姿势:胎儿在子宫的姿势称为~。
16.胎产势:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为~。
17.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为~。
18.胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为~。
妇产科名词解释.名词解释1、大阴唇:为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞,自阴阜向后延伸至会阴。
大阴唇皮下富含脂肪组织和静脉丛等,局部受伤后易形成血肿.2、前庭大腺:又称巴氏腺。
位于大阴唇后部,是阴道口两侧的腺体。
膀胱子宫陷凹:在子宫前面,近子宫峡部处的腹膜向前反折覆盖膀胱形成膀胱子宫陷凹。
直肠子宫陷凹:在子宫后面,腹膜沿子宫壁向下,至宫颈后方及阴道后穹隆再折向直肠,形成直肠子宫陷凹。
3、胎姿势:胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。
4、胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。
分为纵产式和横产式。
5、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,纵产式有头先露和臀先露,横产式有肩先露。
6、胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
7、分娩:妊娠满28周(196天)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程称为分娩。
早产:28~36周末。
足月产:37周~41周末.过期产:满42周及以上.8、产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量9、产褥期:从分娩结束至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常或接近正常未孕状态所需的一段时期。
包括功能和形态,一般规定为6周。
10、子宫复旧:胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未妊娠状态的过程称为子宫复旧,主要表现为宫体肌纤维恢复和宫内膜再生。
11、恶露:产后子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等经阴道排出,称恶露。
12、初乳:产后七天内分泌的乳汁,含β-萝卜素,呈淡黄色,含大量免疫抗体,易消化是新生儿早期理想的天然食物。
13、妊娠不足28周,胎儿体重不足1000克而终止者称流产。
在妊娠12周前终止者称早期流产。
在妊娠12周至不足28周终止者称晚期流产。
流产分为自然流产和人工流产。
14、先兆流产:妊娠28周前,先出现少量阴道流血,无妊娠物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。
15、难免流产:指流产不可避免。
在先兆流产的基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。
一、名解1.子宫峡部:子宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分,在非孕期长约1cm。
2.宫颈移行带区:宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部,分原始鳞柱交接部和生理鳞柱交接部。
3.月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
4.卵巢周期(ovarian cycle):从青春期开始至绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化。
5.妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育的过程。
6.精子获能:精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇和磷脂的比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性,此过程为精子获能。
7.受精:男女成熟生殖细胞结合的过程。
8.受精卵着床:受精后第6-7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。
9.胎姿势(fetal attitude):胎儿在子宫内的姿势。
10.胎产式(fetal lie)胎体纵轴与母体纵轴的关系。
11.胎先露(fetal presentation)最先进入骨盆入口的胎儿部分。
12.胎方位(fetal position)胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
13.分娩妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
14.早产妊娠满28周至不满37周期间分娩。
15.足月产妊娠满37周至不满42周期间分娩。
16.过期产妊娠满42周及以后分娩17.产力将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量。
18.分娩机制(mechanism of labor)是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
19.衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。
20.假临产(false labor)宫缩持续时间短,且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加。
宫缩不管部缩短,宫口不扩张。
夜间出现,清晨消失。
给予强镇静药物能抑制宫缩。
21.先兆临产(threatened labor)出现预示不久将临产的症状。
不孕症:女性无避孕性生活至少12个月而未孕产后出血:胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升,剖宫产时超过1000毫升。
生殖道瘘:是指生殖道某部分与泌尿道或肠道之间有异常通道,前者称为尿瘘,后者称为粪瘘。
早产:妊娠满28周至不满37周之间分娩者。
前置胎盘:妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口其位置低于胎先露部。
胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,胎盘部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
HELLP综合征:在妊娠期高血压疾病的基础上发生的以溶血、肝酶升高及血小板减少为特征的综合征。
属于重度子痫前期的并发症。
黑加征:妊娠6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与官体之间似不相连功能失调性子宫出血:由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血难产:指在分娩过程中出现胎儿本身的问题,或母亲骨盆腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等,造成胎儿分娩困难,需要助产或剖宫产结束分娩的情况。
产褥病率:指产后24小时至10天内,日表测量体温,每日至少测4次,2次体温达到或高于38℃者。
胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎姿势:胎头俯屈,颏部接近胸壁,脊柱略弯曲,四肢屈曲交叉胸前病理缩复环:因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子官体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,在两者间形成环形凹陷,称病理缩复环。
羊水栓塞:是由于羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、DIC)以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。
以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点,是极其严重的分娩并发症。
原发性闭经:指年龄超过14岁。
第二性征未发育;或年龄超过16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。
输卵管癌三联征:输卵管癌患者典型临床表现为阴道排液、腹痛及盆腔肿块先兆临产:分娩发动前,往往出现一些预示即将临产的症状,如不规律宫缩、胎儿下降感.以及阴道少量淡血性分泌物,称为先兆临产。
1.早产:妊娠满28周至不满37周间分娩,称为早产
2、足月产:妊娠满37周不满42足周间分娩,称为足月产
3.过期产:妊娠满42周及以后分娩,称为过期产
4.流产:妊娠不足28周,胎儿体重在1000g以下而终止者,称流产
5.产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期
6.闭经:是妇科疾病中常见症状,表现为无月经或月经停止
7.异位妊娠:当受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕
8.产褥感染:是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎性变化
9.产褥病率:则指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃
10.妊高症:是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%,多数病例表现为妊娠期一过性高血压,分娩结束后及消失。
11.蜕膜:妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
12.胎产式:胎儿身体纵轴与母亲身体纵轴之间的关系称为胎产式
13.羊水过多≥2000ml羊水过少≤300ml
14.父母不称职:照顾者处于已有或潜在的不能提供一种利于自己或孩子良好发育的状态
15.不孕症:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居两年而未受孕者,称为不孕
16.前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段、甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于先露部,称为前置胎盘
17.仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血流量减少,,心搏量降低,血压下降的状态
18胎儿宫内窘迫:是指胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危及胎儿健康和生命的综合症状,主要发生在临产过程中,也可发生妊娠后期
19.腹压:
20.骨盆轴线:入出口平面、中骨盆平面中点的连线。
AAsherman综合征:人工流产刮宫过度或产后,流产后出血刮宫损伤引起.B不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血甚至发生休克,均由先兆流产发展而来,属于难免流产不孕症:有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者病理缩复环(pathologic retraction ring):因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在两者间形成环状凹陷闭经:为无月经或月经停止.不协调性子宫收缩乏力:子宫收缩失去正常节律性对称性和极性,宫缩兴奋点起自子宫下段多处,收缩波不规律,宫缩不能使宫口扩张,胎先露下降,属无效宫缩.白带:阴道粘膜渗出物,宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成.病理性白带:生殖道出现炎症,白带量显著增多且性状改变.不典型增生:底层细胞增生,停留于未成熟阶段,细胞分化不良,排序紊乱,核质比例失常,染色深,核分裂增多.玻璃样变:子宫肌瘤最常见继发性病变,特点肌纤维退化,旋涡状纹消失,被一片透明状物取代,肌瘤变软.Brenner瘤:卵巢上皮来源的纤维上皮瘤.C产后出血:胎儿娩出24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症产力:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性,对称性及极性不正常或强度,频率有改变.产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常末孕状态所需的一段时期,规定为6周.产褥病率:分娩24小时能后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38°.产褥感染:分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化.持续性葡萄胎:葡萄胎完全排空3个月,HCG持续阳性持续性枕后位横位:在下降过程中,胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者产后宫缩痛:在产褥早期因宫缩引起的下腹部阵发性剧烈疼痛CIN:宫颈转化区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,一些物质的刺激下,发生细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加等.D多囊卵巢综合征:多病因引起内分泌综合征,临表雄激素过多和持续无排卵.第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩.第二产程停滞:第二产程达1h,胎头下降无进展者.滴虫阴道炎:由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎.临表阴道分泌物增多或外阴瘙痒.E恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出EIN子宫内膜癌的癌前病变.F分娩(delivery):妊娠满28周以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程反复自然流产:自然流产连续发生3次以上者.每次流产多发生在相同的妊娠月份,流产经过与一般流产相同.非妊娠绒癌:患者自己在胚胎发育时,部分滋养细胞异常发育的结果,与妊娠无关.G过期妊娠(postterm pregnancy):平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者.过期产:妊娠满42周以后的分娩股白肿:下肢血栓静脉炎,病变多在肌静脉,胭静脉及大隐静脉,多继发于盆腔静脉炎,表现为弛张热,下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白. 宫颈息肉:慢性炎症长期刺激使宫颈管局部粘膜增生并向宫颈外口突出而形成息肉.功血功能失调性子宫出血:由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血.高危妊娠:妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者.宫内发育迟缓:孕37周后,胎儿出生体重小于2500g,或低于同龄平均体重的两个标准差,或低于同龄正常体重第10百分位数. 宫颈举痛:双合诊检查上抬宫颈时患者感到疼痛,为盆腔内器官有病变的表现.宫颈上皮内瘤变:CIN:宫颈转化区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,一些物质的刺激下,发生细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加等.宫颈浸润癌:癌细胞穿过基膜,侵入间质,有血管和淋巴管侵犯. H黑加征(Hegar sign):停经6—8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连.黑棘皮症:颈背部写下乳房下腹股沟处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,像天鹅绒样片状角化过度的病变,是严重胰岛素抵抗及高雄激素血症所致的一种皮肤变化.HELLP综合症:妊娠期高血压基础上出现溶血血小板降低及肝酶升高的一组临床综合症.会阴:广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织,前为耻骨联合下缘,后为尾骨尖,两侧为耻骨降支,坐骨支,坐骨结节和骶结节韧带.HPOA:月经周期的调节是一个非常复杂的过程,主要涉及下丘脑,垂体和卵巢.下丘脑分泌GnRH,通过调节体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能.卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈调节作用.下丘脑,垂体与卵巢之间相互凋节,相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统.HRT:激素补充治疗,为预防雌激素诱发子宫内膜增生过长和子宫内膜癌,运用雌激素孕激素联合治疗.活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上.活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全.初产妇活跃期正常4h,最大时限8h,超过8h者称~忽略性横位:肩先露临产后若宫缩强,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎颈被拉长,上肢脱出阴道口外,胎头和胎臀仍被阻于盆骨上口上方.红色变性:妊娠晚期或产后期发生,肌瘤内小血管病变,组织出血和溶血,血红蛋白侵入瘤内,使切面呈肉红色,并有腥味.混合型上皮肿瘤:由2种或2种以上卵巢表面上皮细胞构成的肿瘤,而且每种成分占10%上.II度闭经:卵巢具有分泌雌激素的功能,体内有一定的雌激素,用孕激素后有撤退性出血.J稽留流产:过期流产,胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未及时自然排出.巨大儿(fetal macrosomia):胎儿体重达到或超过4000g精子获能: 当精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管进入宫腔与子宫内膜接触后,子宫内膜白细胞产生α,β淀粉酶解除精子顶体酶上的“去获能因子”.此时的精子具有受精能力,称为精子获能.均小骨盆: 骨盆外形属女型骨盆,但骨盆入口,中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多.经前期综合征:是指妇女反复在黄体期周期性出现影响日常生活和工作的躯体,精神以及行为方面改变的综合征.假性糜烂:宫颈鳞柱上皮交接部外移,宫颈表面出现糜烂,称为假性糜烂.假临产:分娩发动前,出现预示孕妇不久即将临产的症状,称之为假临产.绝经指月经完全停止1年以上.绝经过渡期:从月经周期出现明显改变至绝经前的一段时期.继发性闭经:正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者.继发性子宫收缩乏力:产程开始子宫收缩正常,只是在产程较晚阶段子宫收缩力转弱,产程进展缓慢甚至停滞,多发生在活跃期后期或第二产程.继发性绒癌:患者自己在胚胎发育时,部分滋养细胞异常发育的结果,与妊娠无关.激素补充治疗:为预防雌激素诱发子宫内膜增生过长和子宫内膜癌,运用雌激素孕激素联合治疗.基线胎心率:无胎动无宫缩或宫缩间歇期胎儿电子监护所记录的胎心率.L流产(abortion):妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者. 流产感染:流产过程中,流血时间过长,残留于宫腔内的组织可引起宫内感染,出现发热下腹痛阴道排臭等症状,严重时可发展为盆腔炎,腹膜炎等.临产(in labor): 临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降,用镇静药物不能抑制临产.鳞状上皮化生:当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,柱状上皮下末分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状细胞所替代,此过程称之.鳞状上皮化:宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底部膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代卵巢早衰:女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或因医源性损伤而发生的卵巢功能衰竭,称之.老年性阴道炎:因卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原减少,病原菌入侵引起的炎症改变.卵巢交界瘤:组织学与临表介于良恶性肿瘤之间,为低恶性潜力肿瘤.卵巢黄素化囊肿:滋养细胞显著增生,产生大量人绒毛膜促性腺激素,刺激卵巢的卵泡膜细胞,使发生黄素化囊肿.漏吸:人工流产时未能将子宫腔内胚胎组织吸出或刮出,妊娠继续进行.M梅格斯综合征:卵巢纤维瘤为良性肿瘤,可伴有腹水或胸水时称海格斯综合症.Manchester 手术: 包括阴道前后壁修补术,主韧带缩短及宫颈部分切除术,适用于年龄较轻,宫颈延长,希望保留子宫的二,三度子宫脱垂伴阴道前,后壁脱垂患者.N难免流产:指流产不可避免.在先兆流产的基础上,阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂).尿瘘:是指生殖道与泌尿道之间形成的异常通道.脑积水:胎头脑室内外有大量脑脊液潴积于颅腔内,使颅腔体积增大,颅缝明显增宽,囟门显著增大.P胚胎:受精后8周的人胚.胎儿:受精后9周起.(胚胎或胎儿在宫腔内死亡)排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵.排卵期出血:下次月经来潮前14-15日,历时3-4日,血量极少. 盆腔炎(PID): 指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎.葡萄胎: 因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块.分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类PFHR与子宫收缩有关的胎心率.皮样囊肿:成熟性畸胎瘤称为,最常见的卵巢肿瘤.PCOS:多病因引起内分泌综合征,临表雄激素过多和持续无排卵. Q前置胎盘(placenta previa):妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露,称为前置胎盘前庭大腺:又称巴多林腺,位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆,如黄豆大,左右各一.腺管细长(1-2cm),向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内.性兴奋时分泌粘液起润滑作用.正常情况下不能触及.若因腺管口闭塞可形成囊肿或脓肿.前庭大腺囊肿:因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成.潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期.初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长.脐带脱垂:当胎膜破裂,脐带脱出于胎先露下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,称之.侵蚀性葡萄胎:葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏或转移至子宫以外.一般发生于葡萄胎清宫术后6个月内.嵌顿性横位:肩先露临产后若宫缩强,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎颈被拉长,上肢脱出阴道口外,胎头和胎臀仍被阻于盆骨上口上方.R妊娠(Prehnancy):是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程.妊娠绒癌:患者自己在胚胎发育时,部分滋养细胞异常发育的结果,与妊娠无关.人工周期:通过模拟自然周期中卵巢的内分泌变化,交雌,孕激素序贯应用,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落.人工流产:妊娠14周内,采用人工或药物方法终止妊娠.人工流产综合症:宫颈或子宫受到机械性刺激,反射性引起迷走神经兴奋时心血管系统产生一些列反应及脑供血不足.软产道:由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的弯曲管道.妊娠高血压综合征:简称妊高征.指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重者可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.是妊娠期特有的疾病.S缩复作用:宫体部平滑肌为收缩段.每当收缩时,肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维不能恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短称缩复作用,能使宫腔容积渐缩小,迫使胎先露下降及宫颈管逐渐短缩直至消失.Sheehan syndrome: 由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下而出现一系列症状:包括闭经,无乳,性欲减退,毛发脱落等,女性第二性征衰退,生殖器官萎缩,以及肾上腺皮质,甲状腺功能减退.输卵管结核:多为双侧性,临表输卵管增粗,伞端外翻如烟斗状,常与周围器官粘连.上皮内癌:异型细胞累积上皮全层,基膜完整,间质无浸润T胎儿:受精后第7周起的胎体.胎产式(fetal lie):胎体纵轴与母体纵轴的关系胎先露(fetal presentation):最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位(fetal position):胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎盘早剥(placental abruption):妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状.纵产式:两纵轴垂直者称横产式;两纵轴交叉者称斜产式.胎儿生长受限(FGR): 是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500克;或低于同孕龄平均体重的两个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数;是围产期的重要并发症胎膜早破(PROM): 在临产前胎膜破裂,称之.胎膜早破可引起早产,脐带脱垂及母儿感染.胎头拨露:在宫缩间歇期,胎头有缩回阴道内称为胎头拨露.胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头也不再回缩,称为胎头着冠.W完全流产:妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛也随之消失,宫颈口关闭,子宫接近正常大小.晚期流产:妊娠12周至不足28周终止者无应激试验(NST):本试验是以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础,观察胎动时胎心率的变化,了解胎儿的储备能力,至少连续记录20分钟,正常至少有3次以上胎动伴胎心率加速大于10次/分,异常是胎动数与胎心率加速少于前诉情况甚或胎动时无胎心率加速.晚期流产:流产发生在妊娠12周至不足28周者.围绝经期: 绝经过渡期至绝经后1年.围绝经期综合症:围绝经期妇女出现由于雌激素水平降低所致的躯体及精神心理症状者,人工绝经较自然绝经更易发生.围生期心肌病:可发生于妊娠最后3个月,产后6个月内的扩张型心肌病.晚期产后出血:分娩结束24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血.X先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符习惯性流产:指连续自然流产3次及3次以上者.衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接.下丘脑-垂体-卵巢轴:月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体、卵巢的激素作用,称为下丘脑-垂体-卵巢轴.细菌性阴道病:阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,临表阴道排液增多,伴有鱼腥样臭味,白带灰白色.希恩综合症:由于产后大出血伴休克,致使垂体前叶缺血性梗死,继发垂体前叶多种激素分泌减退或缺乏而引起的一系列临床症状.吸宫不全:人工流产术后部分胚胎组织残留于宫腔,子宫过度屈曲或技术不熟练容易发生.Y原发性闭经:年龄超过16岁,女性第二性征已发育,月经还未来潮,或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者.原发性子宫收缩乏力:产程一开始出现宫缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,导致产程延长,多发生在潜伏期原发性绒癌:患者自己在胚胎发育时,部分滋养细胞异常发育的结果,与妊娠无关.原位癌:异型细胞累积上皮全层,基膜完整,间质无浸润月经( mensturuation ):伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血.月经稀发:月经周期间隔长达35天以上者.月经频发:由于黄体功能不足,导致月经周期缩短,当月经周期<21d时,称之.羊水过多(polyhydramnios):妊娠期间羊水量超过2000ml,称为羊水过多羊水过少(oligohydramnios):妊娠晚期羊水量少于300ml者称为羊水过少羊水指数:孕妇头高30°平卧,应用B超检查,以脐与腹白线为标志点,将腹分为4部分,测定各项先最大羊水暗区相加而得异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床阴道后穹窿穿刺: 是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者.腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液.若穿刺误入静脉,则血液较红,将标本放置10分钟左右即可凝结.药物性刮宫:孕激素止血的作用机制是使雌激素作用下持续增生的子宫内膜转化为分泌期,从而达到止血的效果.停药后子宫内膜脱落较完全,可起到药物性刮宫作用.仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏量降低,血压下降,称为仰卧位低血压综合征.先兆临产:分娩发动前出现的预示孕妇不久将临产的症状协调性子宫收缩乏力:子宫收缩具有正常的节律性,对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇时间长.当子宫收缩高峰时,宫体隆起不明显,用手按压宫底部肌壁不坚硬,可出现凹陷,导致产程延长.压力性尿失禁:若膀胱膨出合并尿道膨出,阴道前壁完全膨出,尿道膀胱后角消失,在咳嗽用力屏气增加腹压是有尿液溢出Z早产(premature delivery):妊娠满28周至不满37足周(196-258日)期间分娩,称为早产;做侧切防止颅内出血足月产:妊娠满37周至不满42足周(259-293日)期间分娩.子宫内膜异位症(EMT):具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时,简称内异症子宫胎盘卒中:当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈现紫蓝色淤斑.子宫收缩力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性,对称性及极性不正常或强度,频率有改变早期囊胚:受精卵开始进行有丝分裂的同时,借助输卵管蠕动和纤毛推动,向宫腔方向移动,受精后第3日分裂为16个细胞的实心细胞团,称为桑葚胚,也称为早期囊胚.肿瘤细胞减灭术: 是指对晚期(II期及其以上)肿瘤患者,应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径在2cm以下,必要时切除部分肠管,膀胱,胆囊或肝,脾等.子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外以外,称之.子宫下段:随着妊娠的进展,子宫峡部逐渐被拉长变薄,成为子宫下段,非妊娠期长约1㎝,临产时长约7~10㎝.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称为子宫峡部,在非孕期长约1㎝.子宫复旧:胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程子宫痉挛性狭窄环:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松.子宫肌瘤恶性变:肉瘤样变,见于年龄较大,肌瘤增长迅速者,组织脆而软.子宫内膜增生过长:子宫内膜在刺激下会发生不同程度增生,分为单纯复杂及不典型增生过长.子宫内膜上皮内瘤变:EIN子宫内膜癌的癌前病变.子宫内膜癌三联征:本病合并肥胖高血压糖尿病.子宫破裂:子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层.子宫腺肌瘤:子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长,形成结节或团块,类似子宫肌壁间肌瘤.早孕反应:妊娠早期(约停经6周左右),约半数妇女出现不同程度的恶心,或伴有呕吐,尤其于清晨起床时更为明显.食欲与饮食习惯也有改变,如食欲不振,喜食酸咸食物,厌油腻,甚至偏食等,称为早孕反应.早期流产:流产发生于妊娠12周以前者.早期妊娠终止: 妊娠14周内,采用人工或药物方法终止妊娠. 滞产:总产程超过24h者周期性胎心率:PFHR与子宫收缩有关的胎心率.早期浸润癌:在原位癌基础上,少量癌细胞穿过基膜侵入间质,浸润深度在5mm以内,无血管和淋巴管侵犯,癌灶无融合现象.中期妊娠引产:妊娠13-24周末,因节育或疾病,用人工方法终止妊娠。
1.子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。
2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。
3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。
1.不孕症:凡婚后有正常性生活而未避孕,同居2年未受孕者。
2. 黑加征(Herga’s sign):妊娠早期,双合诊检查宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连。
3. 子宫破裂:是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂。
是产科极其严重的并发症,对母儿的危害极大。
4.子宫胎盘卒中:胎盘早剥发生胎盘后血肿,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,由于局部压力较大,血液浸入子宫肌层,致使子宫纤维发生分离、变性、断裂,甚至波及子宫浆膜层,使子宫表面呈紫蓝色瘀斑,即称子宫胎盘卒中。
5.Sheehan综合症:由于产后大出血、休克使垂体缺血坏死,患者出现闭经、无乳、第二性征衰退、生殖器官萎缩等低性激素水平及甲状腺素水平低下的一组症候群。
【名词解释】1、妇科学:是一门研究妇女在非妊娠期生殖系统的一切生理和病理改变并对其进行诊断和处理的医学科学。
2、产科学:是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理的医学科学,是一门协助新生命诞生的医学科学。
3、子宫峡部:指在宫体与宫颈之间形成的最狭窄的部分。
在非孕期长约1cm,其上端因解剖上较窄,称解剖学内口;其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜,称组织学内口。
妊娠期逐渐伸展变长,形成子宫下段。
4、子宫附件:输卵管和卵巢合称子宫附件。
5、围绝经期:从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。
6、月经:指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
第一部分产科1.子宫峡部: 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部。
非孕期约长1cm。
上端狭窄, 称解剖学内口;下端由子宫内膜转变为宫颈黏膜, 称组织学内口。
孕期末达7~10cm, 组成软产道。
2.早孕反应: 在停经6周左右出现喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐、畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏等症状, 称为早孕反应。
多在停经12 周左右自行消失。
5.无应激试验(NST): 在无宫缩、无外界符合刺激下, 对胎儿进行胎心率宫缩图的观测和记录, 以了解胎儿的储备能力。
本试验以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础, 故又称为胎儿加速试验。
连续监测20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm, 持续时间>15秒为正常, 称为反应型, 一周后再复查;若胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速, 称为无反应型, 应寻找原因。
无应激试验方法简单、安全, 可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验。
6.缩宫素激惹试验(OCT): 又称宫缩应激试验。
原理是诱发宫缩, 用胎儿监护仪记录胎心率变化, 了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化, 测定胎儿的储备能力。
可用静滴缩宫素或乳头刺激法诱发宫缩。
诊断可分为阴性(提示胎盘功能良好)、阳性、可疑阳性、可以的过度刺激、试验不满意5种结果。
7.双顶径: 是指两顶骨隆凸间的距离, 为胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度, 又称为“头部大横径”。
孕足月时应达到9.3厘米或以上。
按一般规律, 在孕5个月以后, 基本与怀孕月份相符。
孕8个月以后, 平均每周增长约为0.2厘米为正常。
8.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
纵产式有头先露、臀先露,横产式为肩先露。
偶见纵产式时头或臀与胎手或胎足同时入盆,称复合先露。
9.胎产式: 胎体纵轴与母体纵轴的关系。
有纵产式、横产式、斜产式。
10.胎方位: 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
枕、面、头、肩先露分别以枕骨、颏骨、骶骨、肩胛骨为指示点。
AAsherman综合征:人工流产刮宫过度或产后,流产后出血刮宫损伤引起.B不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血甚至发生休克,均由先兆流产发展而来,属于难免流产不孕症:有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者病理缩复环(pathologic retraction ring):因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在两者间形成环状凹陷闭经:为无月经或月经停止。
不协调性子宫收缩乏力:子宫收缩失去正常节律性对称性和极性,宫缩兴奋点起自子宫下段多处,收缩波不规律,宫缩不能使宫口扩张,胎先露下降,属无效宫缩。
白带:阴道粘膜渗出物,宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成。
病理性白带:生殖道出现炎症,白带量显著增多且性状改变.不典型增生:底层细胞增生,停留于未成熟阶段,细胞分化不良,排序紊乱,核质比例失常,染色深,核分裂增多。
玻璃样变:子宫肌瘤最常见继发性病变,特点肌纤维退化,旋涡状纹消失,被一片透明状物取代,肌瘤变软。
Brenner瘤:卵巢上皮来源的纤维上皮瘤。
C产后出血:胎儿娩出24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症产力:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性,对称性及极性不正常或强度,频率有改变。
产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常末孕状态所需的一段时期,规定为6周。
产褥病率:分娩24小时能后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38°。
产褥感染:分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
持续性葡萄胎:葡萄胎完全排空3个月,HCG持续阳性持续性枕后位横位:在下降过程中,胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者产后宫缩痛:在产褥早期因宫缩引起的下腹部阵发性剧烈疼痛CIN:宫颈转化区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,一些物质的刺激下,发生细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加等。
【名词解释】1.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕期长约25px。
2.月经:是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
3.卵泡闭锁:生育期每月发育一批(3-11个)卵泡,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子,其余卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,称卵泡闭锁。
4.排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵。
5.黄体:排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。
6.下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO):月经周期的调节是一个非常复杂的过程,主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。
下丘脑分泌GnRH,通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。
卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈作用,三者之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统。
7.精子获能:精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔,在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性,此过程称为精子获能(需7h)。
8.顶体反应:卵子从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管内,当停留在输卵管处等待的精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称为顶体反应。
9.着床:是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,也称植入。
10.希克氏征(Braxton-Hicks收缩):自妊娠12-14周起,宫缩稀发、不规律和不对称,随妊娠进展而逐渐增加,但宫缩时宫腔内压通常为5-25mmHg,持续时间不足30秒,不伴宫颈的扩张,这种生理性无痛宫缩称为希克氏征。
11.黑加征:停经6-8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。
1. 真骨盆:以耻骨联合上缘、髂耻缘与骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两局部。
真骨盆又称小骨盆, 是胎儿娩岀的骨产道。
2. 骨盆底〔pelvie floor〕|:由多层肌肉和筋膜构成,封闭骨盆出口,承托并保持盆腔脏器〔如生殖器、膀胱与直肠等〕于正常位置。
3. 狭义会阴|:指阴道口与肛门之间的楔形软组织,厚约3〜4cm由外向逐渐变窄呈楔形,外表为皮肤与皮下脂肪,层为会阴中心腱,又称会阴体4. 广义会阴指封闭骨盆出口的所有软组织,前起自耻骨联合下缘,后至尾骨尖,两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。
5. 围绝经期〔perimenopausal period 厂:从卵巢功能开场衰退直至绝经后一年的时期。
6. 恺-hCq: hCG是一种糖蛋白激素,B -hCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为hCG特有。
受精后第6天滋养细胞开场分泌微量hCG在受精后10日可自母血清中测出。
着床后的10周血清hCG浓度达顶峰,持续约10日迅速下降。
妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤等也可产生。
7. 子宫峡部|:宫体与宫颈之间形成最狭窄局部称为子宫峡部,在非孕时长约1cm其下端与宫颈管腔相连。
8. 黑加征于停经6〜8周行双合诊检查;发现子宫稍大,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征(Hegarsign),是早期妊娠特有的变化。
9. 胎姿势〔fetal attitude 〕|:胎儿在子宫的姿势称胎姿势。
正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲穿插与胸腹前。
整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形。
10. 胎产式:指胎体纵轴与母体纵轴的关系。
两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴穿插成锐角为斜产式。
枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨)与母体骨盆前后左右横的关系13. 性传播疾病〔sexually—transmitted diseases,STDs〕:是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。
2.卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。
3.卵泡闭锁:卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟,它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化,退化的卵泡称为闭锁卵泡,这个过程称为卵泡闭锁。
4.生长卵泡:卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜,即卵泡内膜与卵泡外膜,这时的卵泡称生长卵泡。
5.排卵:卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。
7.顶体反应:当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,称顶体反应。
8.假性糜烂:由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移,宫颈表面出现糜烂面,称假性糜烂9.胎儿-胎盘单位:妊娠期甾体激素的合成由胎儿胎盘共同完成,称为胎儿-胎盘单位10.胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。
11.高危儿:a.孕龄<37周或≥42周;b.出生体重<2500g;c.小于孕龄儿或大于孕龄儿d.出生后一分钟内Apgar评分0-3分;e.产时感染f.高危妊娠产妇的新生儿g.手术产儿h.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等12.胎势:胎儿在子宫内的姿势。
13.纵产势:胎体纵轴与母体纵轴平行14.斜产势:胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度15.横产势:胎体纵轴与母体纵轴垂直16:早期妊娠:妇女于妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象17:仰卧位低血压综合征:孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的子宫压迫下腔静脉,使回心雪量及心搏出量减少,出现的低血压状态。
19.分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动直至从母体全部娩出的过程。
20.足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩21.早期流产:流产发生于妊娠12周前者22.过期产:妊娠满42周及其后分娩23.缩复作用:每当宫缩时子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称~ 24.软产道:由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道25.复位:胎头娩出后为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45度称~ 26.先兆临产:分娩发动之前,孕妇出现一些预示不久将临产的症状称~27.前羊水:在胎先露部的羊水量不多约100ml称~28.潜伏期延长:潜伏期最大时限为16小时,超过者为~29.活跃期延长:超过8小时为~30.临产:有规律并逐渐增强的子宫收缩持续30秒或以上,间隔5~6分钟左右,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降。
31.衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称~32.骨盆倾斜度:妇女直立时骨盆入口与地面形成的角度,一般为60度33.胎头内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其失状缝与中骨盆及出口前后径一致34分娩机制:指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动的进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全部过程。
35.缩宫素激惹试验(OCT):用缩宫素诱导宫缩并用胎心监护仪记录胎心变化,若多次宫缩后重复出现晚期减速,变异减少,胎动后无胎心增快为阳性36.Braxten—Hicks收缩:自妊娠12-14周起,子宫出现不规则无痛性收缩,可由腹部检查时触知,特点为稀发和不对称,称Braxten—Hicks收缩37.产后宫缩痛:在产褥早期因宫缩引起的下腹的阵发性剧烈疼痛称~38.子宫复旧:产后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程39.A-S反应:子宫内膜过度增生和分泌的反应。
40.受精卵游走:一侧卵巢排卵,受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行称~易形成对侧输卵管41.陈旧性宫外孕:输卵管妊娠流产或破裂,可停止内出血,病情稳定,时间久,胚胎死亡或吸收,但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿可机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为~42.妊娠剧吐:少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,称为~43.HELLP综合征:妊高征基础上出现溶血,血小板降低及肝转胺酶升高的一组临床综合征。
44.晚期流产:发生在妊娠12周至不足28周者45.先兆流产:妊娠28周前出现少量阴道流血或/和下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出46.难免流产:流产已不可避免47.不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,均由先兆流产发展而来,属于难免流产48.完全流产:妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛也随之消失49.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出50.流产感染:流产过程中如果流血时间过长,有组织残留于子宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔及全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克52.肩难产:巨大胎儿的胎头娩出后,显著增大的双肩娩出困难,前肩嵌顿在耻骨联合上方称~53.双胎输血综合征:但卵双胎的胎盘间如果有动静脉间血管的吻合,可发生一个胎儿的血液流向另一个胎儿,受血胎儿血量增多,心脏肥大,肝肾增大,体重增快,并由于多尿而导致羊水量增多,而供血胎儿则出现贫血,脱水,心脏小,体重轻,羊水量少54.死产:胎儿在分娩过程中死亡称~55.妊娠期糖尿病(GDM):妊娠中晚期由于胎盘抗胰岛素的分泌显著增加,如果胰岛素的分泌功能不足,则导致糖耐量异常或糖尿病,称~56.甲状腺危象:甲状腺机能亢进症状突然加重,表现有高热(39℃-42℃)、心动过速呕吐、腹泻、大量出汗以至引起脱水、循环衰竭、烦躁不安、震颤、有时很快进入昏迷,甚至全身衰竭而死亡58.狭窄骨盆:骨盆径线过短或形态异常,使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展称~ 61.胎头高直位:当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口面的前后径上时称~62:前不均倾位:枕横位的胎头以前顶骨先入盆者63:肩先露:胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎儿横卧在骨盆入口之上称~64:复合先露:当头或臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆,称~65.迟发型羊水栓塞症:羊水栓塞是生产时最严重、最急骤、最难控制的合并症,来势凶险。
但也有少数患者发生在产后,临床上称之为~66.不完全性子宫破裂:子宫肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整,子宫腔与腹腔不通,胎儿仍留在宫腔内67.完全性子宫破裂:子宫全层裂开,羊水、胎盘及胎儿的一部或全部被挤入腹腔69.胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离70.病理缩复环:在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上称~71.子宫痉挛性狭窄环:子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄,持续不放松,称~76.病理性白带:通常是由于生殖器官的炎症引起的,炎症引起白细胞的渗出,白带中混有大量的白细胞,通常会呈现脓性,细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因80.宫颈糜烂:慢性子宫颈炎最常见的局部病变宫颈鳞状上皮脱落,被颈管柱状上皮所代替。
因柱状上皮菲薄,其下间质透出,故呈红色83. 乳头型糜烂:间质增生显著,凹凸不平现象更加明显而呈乳头状突起。
84.宫颈癌的高危男子:凡曾患阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌者均为高危男子88.子宫肌瘤:由子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤,30岁以上妇女约20%患子宫肌瘤89.浆膜下肌瘤:肌瘤向子宫浆膜面生长,突出子宫表面,肌瘤表面仅有一层子宫浆膜覆盖,可继续向浆膜面生长形成带蒂的浆膜下肌瘤,易发生变性坏死、蒂扭转93.梅格斯综合征:纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。
偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征95.妊娠滋养细胞疾病(GTD):是一组来源于胎盘绒毛膜滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤96. 侵蚀性葡萄胎:指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而命名97. 滋养细胞肿瘤:来源于胎盘滋养细胞的肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒癌及少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤102.子宫腺肌瘤:少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似肌壁间肌瘤称~103.假绝经疗法:丹哪唑抑制垂体促性腺激素,以及卵巢功能持续的低落,从而出现了类似绝经妇女的状态,故称~104.子宫内膜异位症:有生长活性的子宫内膜出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位称~105.假孕疗法:长期口服大量高效激素,并辅以小量雌激素防止突破性出血以造成类似妊娠的人工闭经,故称~简答及论述3.羊水的主要来源:妊娠早期的羊水,主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源6. 胎盘功能检查:1.胎动2.测定孕妇尿中雌三醇值3.测定孕妇血清游离雌三醇值4.测定孕妇血清胎盘生乳素5.测定孕妇血清妊娠特异性β糖蛋白 6.缩宫素激惹试验(OCT)无应激试验(NST)无反应(阴性)者需作OCT7.阴道脱落细胞检查8.B型超声行胎儿生物物理监测7.会阴切开指征:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者8.胎头径线主要有:(1)双顶径(BPD):是胎头最大横径,此值判断胎儿大小,足月时平均值约为9.3cm;(2)枕额径:胎头以此径衔接,足月时平均值约为11.3cm;(3)枕下前囟径:胎头俯屈后以此径通过产道,足月时平均值约为9.3cm;(4)枕额径:又称大斜径,足月时平均值约为13.3cm10. 宫外孕保守治疗的条件:①输卵管妊娠包块直径<3cm;②输卵管妊娠未发生破裂或流产;③无明显内出血;④血HCG<2000U/L11.卵巢妊娠的诊断标准为:①双侧输卵管必须完整;②囊胚必须位于卵巢组织内;③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连;④囊胚壁上有卵巢组织12. 腹腔妊娠诊断标准为:①两侧输卵管和卵巢必须正常,无近期妊娠的证据;②无子宫腹膜瘘形成;③妊娠只存在于腹腔内,无输卵管妊娠等的可能性13. 妊高征终止妊娠的指征:1先兆子痫孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者;2先兆子痫孕妇,胎龄已超过36周,经治疗好转者;3先兆子痫孕妇,胎龄不足周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退,而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;4子痫控制后6-12小时的孕妇14.妊高征临床表现:1轻度:血压轻度升高,可伴轻微蛋白尿和(或)水肿2中度:血压≥150/100 mmHg,但不超过160/110 mmHg;尿蛋白(+)表明2小时尿液中蛋白量≥0.5g;无自觉症状或有轻度头晕3重度:病情进一步发展。
血压高达160/110 mmHg或更高;24小时尿液中蛋白量≥5g;可有不同程度的水肿;并有一系列自觉症状出现。