广东省2017年主治医师(麻醉)C级考试题
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广东省2017年主治医师(麻醉)C级考试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、该患者以下哪项是错误的
A.减用或停用消炎痛
B.服PPI
C.抗Hp治疗
D.使用米索前列醇
E.上都不对
2、下列急救措施不妥当的是
A.肝素
B.正压给氧
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.去甲肾上腺素
3、神经纤维受刺激而兴奋时,在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为A:阈电位
B:静息电位
C:膜电位
D:动作电位
E:后电位
4、引起腰麻后头痛的主要原因
A.脑血管收缩
B.血压上升,颅内压升高
C.脑脊液外流,颅内压减低
D.脑血管扩张、颅内压升高
E.脑膜受刺激,脑脊液分泌过多
5、大面积烧伤血容量减少的主要原因
A.创面感染
B.以上都是
C.大量水分蒸发
D.大量红细胞丧失
E.疼痛
6、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高
A.臂丛腋路阻滞
B.以上均不是
C.臂丛肌间沟阻滞
D.臂丛锁骨上阻滞
E.颈深丛阻滞
7、结核菌在繁殖过程中产生耐药是由于
A.生长繁殖旺盛
B.染色体基因突变
C.为顽固菌
D.致病性强
E.存在于细胞外
8、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A.支气管痉挛
B.舌后坠
C.喉痉挛
D.气管导管阻塞
E.咽喉部分泌物积蓄
9、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是A.黄疽
B.压痛
C.腹胀
D.发热
E.腹痛
10、下列哪种治疗是错误的
A.积极补液,纠正脱水
B.及时使用胰岛素
C.积极补碱,尽快纠正酸中毒
D.防止低血钾
E.积极治疗肺部感染
11、血浆中最主要的抗凝物质是
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅲ
C.抗凝血酶Ⅲ和肝素
D.因子Ⅳ
E.因子X
12、出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及A.颈交感神经
B.膈神经
C.上腔静脉
D.喉返神经
E.臂丛神经
13、小儿前囟闭合时间
A.2~3周岁
B.3.5周岁
C.1.0~1.5周岁
D.1.5~2周岁
E.3周岁
14、急性全胰腺炎症主要表现是
A.上腹部剧痛并向腰部放射
B.一般情况差
C.腹部压痛
D.频繁呕吐
E.腹胀和肠鸣音减弱
15、糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明
A.软性渗出物
B.硬性渗出物
C.新生血管形成破裂
D.视网膜出血
E.微血管瘤
16、绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰
A.受精后10天
B.妊娠10~12周
C.受精后12天
D.妊娠5~7周
E.妊娠8~10周
17、若要做糖筛选试验,最好在妊娠的
A.16~20周
B.20~24周
C.24~28周
D.28~32周
E.32~36周
18、指导合作型的护患关系模式的特点是
A.“能为病人做什么”B.“告诉病人做什么”C.“告诉病人自己做什么”D.“帮助病人做什么”
19、麻醉前不宜使用阿托品的病人是
A.小儿
B.颅内压升高病人
C.孕产妇
D.任何施行全麻的病人
E.甲状腺功能亢进病人
20、预防佝偻病最有效和最经济的措施是
A.母乳喂养
B.加服钙剂
C.多晒太阳
D.加服维生素
E.添加辅食
21、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是
A:疝内容物可有小肠
B:乙状结肠可鼠为疝囊的-部分
C:可显很得大
D:可发性嵌砸
E:一般为易复性疝
22、生呕血的主要因素是
A.血小板减少
B.曲张静脉破裂出血
C.胃黏膜缺血及H+弥散进入黏膜
D.胃酸分泌增加
E.药物导致纤溶功能亢进
23、根据患者表现可以诊为
A.结核性胸膜炎
B.自发性气胸
C.肺癌
D.癌性胸膜炎
E.系统性红斑狼疮并发胸膜炎
24、腰丛由哪些神经前支组成
A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支
25、此病最易合并
A.前置胎盘
B.胎盘边缘血窦破裂
C.宫颈息肉
D.胎盘早剥
E.帆状胎盘血管前置破裂
二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)
1、该病人发生了什么情况
A.肾上腺素反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药中毒反应
D.输液反应
E.局麻药高敏反应
2、治疗内脏绞痛最好选用
A:氯丙嗪+阿托品
B:罗通定+阿托品
C:哌替啶+阿托品
D:氯丙嗪+哌替啶
E:吗啡+阿托品
3、心肌在整个收缩期内,不再接受刺激而产生扩布性兴奋的原因是
A.膜电位绝对值太高
B.阑电位绝对值太高
C.兴奋性正处于有效不应期
D.刺激强度不够
E.兴奋性正处于相对不应期
4、在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉
A.颈总动脉
B.耳前动脉
C.桡动脉
D.股动脉
E.足背动脉
5、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是
A.疝内容物可有小肠
B.乙状结肠可鼠为疝囊的-部分
C.可显很得大
D.可发性嵌砸
E.一般为易复性疝
6、营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当A.硫酸亚铁加叶酸
B.硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食
C.维生素C加叶酸
D.以上都不是
E.维生素B12加高蛋白饮食
7、治疗时第一步
A.升压
B.补钾
C.扩容
D.纠正酸中毒
E.急症手术
8、对肩周炎的治疗,哪项是不妥的
A.功能锻炼
B.理疗
C.服用消炎痛
D.局部封闭
E.能自愈,无需治疗
9、检验高压灭菌效果的方法
A.以上都不是
B.置入包内的明矾粉是否液化
C.置入包内的升华硫黄是否融化
D.开锅作细菌培养
E.观察手术切口是否感染
10、3岁小儿的身长按公式推算应是
A.100cm
B.105cm
C.91cm
D.110cm
E.95cm
11、为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳
A.静脉胆道造影
B.ERCP
C.PCT检查
D.CT检查
E.B超检查
12、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是
A.肾功能减退
B.上皮细胞管型
C.RBC管型
D.高钾血症
E.尿量减少
13、糖尿病患者的特殊微血管病变是指
A.微血管周围炎性细胞浸润
B.毛细血管内微血栓形成
C.微血管壁钙化
D.微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚
E.微血管内皮细胞受损
14、脊神经丛包括
A.腰丛
B.骶丛
C.颈丛
D.臂丛
E.以上均是
15、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。
尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳:血压23.9/16.OkPa,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L。
给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。
该病人进一步的处理应选择
A.改用THAM
B.改用利尿合剂
C.强心降压后进行透析治疗
D.改用口服碱性药物
E.改用乳酸钠纠正酸中毒
16、前置胎盘和胎盘早剥的主要区别在于
A.常伴有胎方位异常
B.妊晚期阴道出血
C.反复的无痛性阴道出血
D.产后易诱发感染
E.产后易出血
17、食管癌早期诊断简单且有效的方法为
A.食管钡餐X线
B.气管镜
C.食管镜
D.同位素
E.带网气囊检查
18、下列哪项不是气管内插管即时并发症
A.误入食管
B.软组织损伤
C.心血管反应
D.呼吸抑制
E.插入一侧支气管
19、目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是
A.蛋白水解酶
B.氧自由基
C.黏附因子
D.中性粒细胞
E.花生四烯酸
20、查体时,哪种体征最不可能出现
A.黄疽
B.剑突下压痛
C.右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊
D.肝脏肿大
E.Murphy征阳性
21、病人最可能的诊断的是
A.溃疡致幽门梗阻
B.胃癌
C.高位小肠梗阻
D.胃扭转正胃内异物
22、首先考虑的治疗措施是
A.胸腔穿刺减压
B.静脉输注血管收缩药
C.大剂量应用抗生素
D.迅速补充血容量
E.滴注利尿剂、改善肾功能
23、贲门周围血管离断术成败的关键在于
A.胃后静脉的离断
B.胃短静脉的离断
C.冠状静脉胃支的离断
D.冠状静脉食管支的离断
E.冠状静脉高位食管支的离断
24、牙露于口腔的部分为
A.牙颈
B.牙质
C.牙周膜
D.牙龈
E.牙冠
25、胸外除颤时电极应
A.一放于胸骨角,另一放置于剑突下
B.两极板放于双侧乳头下
C.一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位
D.一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区
E.一放置于胸前区,另一放置于背部。