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第一章绪论1、事业（cause）是人们所从事的具有一定的目标、规模和系统的，并且对社会发展产生影响的经常性活动，其运行应由国家提供经费补助的社会公共事务。
卫生事业：是国家为维护人民生命健康权利，保障经济发展，履行其社会事务管理职能，通过政府组织、政府投入及社会筹资等手段，动员各种社会力量建立起来的包括基本医疗卫生服务供给、基本医疗保险、医疗卫生服务政策等多方面内容在内的一项综合性的社会保障工作。
基本医疗卫生服务：指与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的，是政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题以儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。
人口老龄化：指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。
60—-10%，65---7%卫生事业管理指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，优化配置卫生资源，及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
卫生事业管理学：是研究卫生事业发展规律和宏观卫生发展规划，寻求最佳卫生服务，科学合理地配置和使用卫生资源，最大限度满足人们对医疗预防保健需求的一门学科。
一、政府主导卫生事业的必要性：1.健康是公民的一项重要人权，保护人民的健康是政府的首要职责2.卫生服务市场失灵需要政府干预3.消除贫困，维护医疗服务的公平性是政府的社会职责二、中国卫生事业的性质：卫生事业是政府实行一定福利政策的公益性事业，而福利水平的高低取决于社会制度及社会经济发展的水平。
我国卫生事业具有公益性，政府要实行一定的福利政策，不能以营利为目的。
三、现阶段中国特色社会主义卫生道路的内容：1.方向即坚持为人民健康服务，为人的全面发展服务，为经济社会发展服务。
2.本质即坚持公共医疗卫生的公益性质。
3.方针即坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。
4.体制即实行政事分开、管办分开、医药分开和营利性与非营利性分开。
第一章：绪论1、公共管理：是政府公共部门、非营利组织等社会公共组织为建立与维持公共秩序、实现和保护公共利益的目的，运用政治的、法律的、经济的和管理的理论与方法，依法制定与执行公共政策、管理公共事务、提供公共服务的活动。
2、卫生事业管理：是政府为履行公共事务管理职能，在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的措施的综合，包括制定卫生政策、筹集和分配资源、建立卫生服务组织、健全卫生保障制度、提供基本医疗和预防保健服务、协调社会各方在内的一系列管理活动。
3、卫生管理学：是卫生事业管理学的简称，是综合运用多学科的理论与方法研究卫生事业发展规律，从而指导卫生事业管理实践的学科。
4、卫生管理学研究的内容：1）研究卫生事业管理中具有指导性的问题2）研究政府在公共卫生事务中的主要职能和这些子系统的管理3）研究卫生事业各职能领域带有共性的问题5、卫生管理常用的研究方法包括定性研究和定量研究方法。
定性研究是关于事物性质的研究，是依赖于研究者个人对事物的认知和经验判断，确定被研究对象是否具有某种性质，或某一现象变化过程和变化原因。
常用的定性研究方法有专家法（特尔菲法、头脑风暴法、专题小组讨论、选题小组讨论）、观察法（参与式和非参与式）、访谈法（结构式访谈、无结构式访谈）、文献分析等。
定量研究是运用数学和统计学方法对所收集到各种数据资料进行分析，通过数量特征来表现社会卫生事物关系和事物发展的研究。
常用的定量研究方法有调查研究方法（抽样调查、典型调查）、实验研究法（单项实验研究和综合实验研究）、分析研究法。
第二章：中国卫生事业概述1、我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
2、中国卫生事业发展的基本特征：1）坚持预防为主的方针，大大降低了传染病的危害。
2）坚持为人民健康服务的宗旨，城市居民健康状况得到显著改善。
3）适应外部环境的变革，初步健全了卫生服务体系。
4）重视中医药的地位与作用，促进中医药现代化建设。
第一章绪论第一节：卫生事业第二节：卫生事业管理学第三节：中国卫生事业取得的成就及面临的挑战第四节：卫生事业管理学与其他学科的关系第一节：卫生事业一、名词解释●事业：是人们所从事的具有一定的目标、规模和系统的，并且对社会发展产生影响的经常性活动。
●卫生事业：是为维护人民生命健康权利，保障经济发展，履行其社会事务管理职能，通过政府组织、政府投入及社会筹资等手段，动员各种社会力量建立起来的包括基本医疗卫生服务供给、基本医疗保险、医疗卫生服务政策等多面容在的一项综合性的社会保障工作。
●基本医疗卫生服务：指的是与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的，、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。
●人口老龄化：指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。
二、基本概念●卫生事业本质：一项政府职能基本特征：（由政府投入和社会筹资而形成的）社会福利性基本要素：包括有效的基本医疗卫生服务供给、福利性的卫生经济政策。
三、中国卫生事业的性质和特点●性质：政府实行的一定福利政策的社会公益事业●特点：①以增进国民健康、促进人的全面发展为目的。
②服务对象是整个人群。
③卫生政策体现社会和政府的责任。
④医疗卫生服务具有垄断性。
四、影响卫生事业发展的因素●社会制度●经济基础：①经济发展水平决定了卫生事业发展的水平。
【经济发展水平制约卫生事业发展的最根本因素】②卫生事业的发展能促进经济发展水平的提高。
●文化背景：①健康教育②卫生保健接受性③卫生人力资源●人口状况【包括人口数量、质量和构成】●科技发展水平●管理水平五、发展卫生事业的重要意义卫生事业是造福于人民的事业，直接关系经济发展和社会稳定的全局，在国民经济和社会发展中具有独特的地位，发挥着不可或缺、不可替代的作用，发展卫生事业是贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要容之一。
因此，发展卫生事业具有以下意义：a)卫生工作直接关系到广大人民群众的切身利益。
卫生事业管理学知识点总结一、卫生事业管理的基本概念和发展历程1.卫生事业管理的概念及其关键特征2.卫生事业管理的发展历程二、卫生事业管理的理论基础1.组织学基本概念与原理2.管理学基本概念与原理3.经济学基本概念与原理4.社会学基本概念与原理5.心理学基本概念与原理三、卫生事业管理的组织模式和结构1.卫生事业的组织模式与分类2.卫生事业管理机构的设置与职能3.卫生事业管理的层级结构与职责分工四、卫生事业管理的相关法律法规和政策1.卫生事业管理法律法规的基本概念与作用2.卫生事业管理实施的重要政策和措施五、卫生事业管理的质量管理1.质量管理的基本概念和原理2.质量管理在卫生事业中的应用六、卫生事业管理的人力资源管理1.人力资源管理的基本概念和原理2.人力资源管理在卫生事业中的应用七、卫生事业管理的财务管理1.财务管理的基本概念和原理2.财务管理在卫生事业中的应用八、卫生事业管理的信息管理1.信息管理的基本概念和原理2.信息管理在卫生事业中的应用九、卫生事业管理的绩效评价1.绩效评价的基本概念和原理2.绩效评价在卫生事业中的应用十、卫生事业管理的危机管理1.危机管理的基本概念和原理2.危机管理在卫生事业中的应用十一、卫生事业管理的公共关系管理1.公共关系管理的基本概念和原理2.公共关系管理在卫生事业中的应用十二、卫生事业管理的创新与1.创新与的基本概念和原理2.创新与在卫生事业中的应用以上是卫生事业管理学的一些重要知识点总结。
卫生事业管理学涉及到多个学科的知识，对卫生事业的组织、管理和运行具有重要的指导意义。
在实践中，卫生事业管理者需要学习和应用这些知识，不断提升管理能力和水平，为保障人民健康和社会福祉作出更大的贡献。
第一章绪论第一节卫生事业一、卫生事业的概念1.卫生事业是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为主要目的，由政府领导并提供必要的经费补助2.卫生行业是指卫生服务机构的总称，包括与医疗预防保健服务直接相关的组织机构（医院、CDC），也包括与医疗保健服务存在间接关联的组织机构（医学研究机构）二、卫生事业的性质1997年颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出：我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
1、卫生事业是社会公益事业2、政府对卫生事业实行一定福利政策三、卫生事业的特点1、政府在卫生事业的主导作用（设计卫生制度和政策并管理、提供资源上的帮助）2、卫生事业以维护和增进人民健康，提高民族素质为目的3、卫生事业服务全体人民4、卫生事业具有系统性和复杂性四、卫生事业在社会发展中的地位和作用1、卫生事业是健康的保证2、卫生事业是保持和促进生产力发展的基础3、卫生事业与经济社会发展相辅相成4、卫生事业是建设和谐社会的重要内容第二节卫生事业管理一、卫生事业管理的概念卫生事业管理是指政府根据卫生事业的规律和特点，以保障和增进人民健康为目的，对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。
卫生事业管理的最终目的是最大限度地保持和促进人民的健康，主要目标是最大限度地发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。
（一)、卫生事业管理的主体卫生事业管理的主体是政府，具体由政府的卫生行政部门及相关部门负责管理。
随着市场经济的不断完善，社会资本不断进入卫生服务领域在政府与企业之外，以各种非盈利组织为主要形式的卫生服务组织成为重要部分。
（二）、卫生事业管理的过程1、计划2、组织3、控制（卫生服务质量管理、卫生系统绩效评价）（三）、卫生事业管理的客体1、卫生组织体系：卫生机构及其相关机构；卫生人员及其相关人员2、卫生系统活动医疗服务管理、公共卫生服务管理、基层卫生服务管理医疗保障制度、基本药物制度3、社会卫生措施卫生筹资、卫生支付、卫生组织、卫生规制、卫生行为（四）、卫生事业管理的主要内容1、卫生人力资源管理2、卫生信息管理3、药品管理4、中医药管理5、医学教育和科技管理1.计划方式2.法律方式3.经济方式4.行政方式5.项目方式三、我国的卫生工作方针1、20世纪50年代的四大原则：面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合2、20世纪80-90年代初的卫生工作方针预防为主、城乡兼顾、中西药结合3、新时期的卫生工作方针：以农村为重点、预防为主、中西医并重、依靠科技与教育动员全社会参与、为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务公共卫生服务体系四位一体的基本医疗卫生制度：医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系----2009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出四、我国卫生事业取得的成就和面临的挑战（一）、我国卫生事业发展取得了巨大成就1.人民健康水平不断提高2.重大传染病防治取得了明显进展3.医疗卫生服务体系不断健全4.基本医疗保险体系建设不断完善5.妇女儿童卫生保健水平进一步提高6.卫生法制化建设深入推进7.深化医药卫生体制改革正式启动，努力实现人人享有基本医疗卫生服务（二）、卫生工作面临着严重的挑战1.人民健康需求发生变化，对健全医疗卫生体系并发挥其功能提出新要求人口老龄化加速经济社会的发展，人民群众对健康的需求不断增加（多样化和层次化）疾病谱发生明显改变2.医药卫生体制改革要求对医疗卫生体系进行有效的制度安排公共卫生体系仍不健全“看病难、看病贵”仍为问题焦点，促发体制改革健全医疗保障体系仍任重道远药品供应体系尚需优化3.突发事件频发，突发公共事件应急机制仍不完善一、卫生事业管理学的定义卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科。
《卫生事业管理学》人民卫生出版社知识点整理第一章绪论1、卫生系统的概念；卫生系统是所有以促进、恢复和维护健康为目的的，致力于开展卫生活动的组织、机构和资源。
2、文化环境对卫生事业影响的体现在哪三个方面？社会整体价值观、医务人员的行医理念、人群的健康期望。
3、卫生系统的功能有哪些？①提供卫生服务；②提供医疗保障，具体包括筹资，建立资金池，分配资金以购买服务；③资源筹措，具体包括人力资源、物力资源和财力资源；④管理，即卫生系统作为管家，管理资金、分配权力，并且对人群赋予他们的期望作出应答。
4、卫生系统的的三大目标是什么？1.改善健康2.提高卫生系统反应性3.分担疾病经济风险确保筹资公平性5、卫生事业的概念；指国家和社会为防治疾病，维护和促进人群健康有条理、有规模的从事所有社会服务的总和6、卫生事业管理的概念；P10是以防治疾病，维护和促进人群健康为目的，国家和社会采取的所有管理事务7、卫生事业管理的手段有哪些？P13①法律手段②行政手段③经济手段④项目管理手段8、卫生事业管理学研究的内容和方法有哪些？P16内容：1.卫生事业管理的理论2.卫生事业的管理体制3.卫生事业的运行机制4.卫生事业管理的方法。
方法：定性研究方法有，观察法，访谈法，专题小组讨论，选题小组讨论，文献分析法德尔菲法，专题小组讨论法，swot分析法，利益相关者分析，政策研究情景分析，循证政策分析。
定量研究方数据收集过程中常用：定量研究方法，主要有简单随机抽样，系统抽样和分层抽样；数据分析过程中常用的定量研究方法主要有统计学的分析方法（卡方检验，方差分析，路径分析，时间序列分析，相关和回归分析）、投入——产出分析预测法、关键路径法。
9、卫生事业管理的主体和客体；P12主体：包括政府、政府卫生行政部门及政府其他相关部门（如发展改革部门、人力资源和社会保障部门、中医药管理部门、食品药品监督管理部门、卫生监督部门）；社会其他管理者，如行业协会、学会等社会团体等。
第一章：绪论1、公共管理：是政府公共部门、非营利组织等社会公共组织为建立与维持公共秩序、实现和保护公共利益的目的，运用政治的、法律的、经济的和管理的理论与方法，依法制定与执行公共政策、管理公共事务、提供公共服务的活动。
2、卫生事业管理：是政府为履行公共事务管理职能，在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的措施的综合，包括制定卫生政策、筹集和分配资源、建立卫生服务组织、健全卫生保障制度、提供基本医疗和预防保健服务、协调社会各方在内的一系列管理活动。
3、卫生管理学：是卫生事业管理学的简称，是综合运用多学科的理论与方法研究卫生事业发展规律，从而指导卫生事业管理实践的学科。
4、卫生管理学研究的内容：1）研究卫生事业管理中具有指导性的问题2）研究政府在公共卫生事务中的主要职能和这些子系统的管理3）研究卫生事业各职能领域带有共性的问题5、卫生管理常用的研究方法包括定性研究和定量研究方法。
定性研究是关于事物性质的研究，是依赖于研究者个人对事物的认知和经验判断，确定被研究对象是否具有某种性质，或某一现象变化过程和变化原因。
常用的定性研究方法有专家法（特尔菲法、头脑风暴法、专题小组讨论、选题小组讨论）、观察法（参与式和非参与式）、访谈法（结构式访谈、无结构式访谈）、文献分析等。
定量研究是运用数学和统计学方法对所收集到各种数据资料进行分析，通过数量特征来表现社会卫生事物关系和事物发展的研究。
常用的定量研究方法有调查研究方法（抽样调查、典型调查）、实验研究法（单项实验研究和综合实验研究）、分析研究法。
第二章：中国卫生事业概述1、我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
2、中国卫生事业发展的基本特征：1）坚持预防为主的方针，大大降低了传染病的危害。
2）坚持为人民健康服务的宗旨，城市居民健康状况得到显著改善。
3）适应外部环境的变革，初步健全了卫生服务体系。
4）重视中医药的地位与作用，促进中医药现代化建设。
卫生事业管理：是政府为履行公共事务管理职能，在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的措施的综合，包括制定卫生政策、筹集和分配资源、建立卫生服务组织、健全卫生保障制度、提供基本医疗和预防保健服务、协调社会各方在内的一系列管理活动。
突发公共事件：是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。
全面质量管理（TQM)：一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径突发公共卫生事件：指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒, 以及其他危害公共健康的突发公共事件。
初级卫生保健：是指最初对居民实施的最基本的、必不可少的卫生保健，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的，是国家卫生系统和社区整个社会经济发展的组成部分，是国家卫生系统的中心职能和主要环节。
卫生人力资源：指在医疗保健、疾病控制、卫生监督、医学科研和在职教育等卫生机构工作的在职职工，以及乡村医生和卫生员等在农村工作的医疗卫生工作者。
卫生服务质量管理：指对医院、CDC等卫生服务提供者所提供的服务与服务利用者的需求之间的符合程度进行控制的过程。
（书上没有相关定义，只有卫生服务质量）公共卫生服务：是指的为保障社会公众的健康，以政府为主导的相关机构团体以及个人有组织的向社会提供疾病预防与控制、妇幼保健、健康教育与健康促进、卫生监督等公共服务的行为和措施一案三制：“一案”是指制订修订应急预案；“三制”是指建立健全应急的体制、机制和法制，是我国公共卫生领域突发公共卫生事件应急体系的基本框架。
卫生应急管理：是包括对事前、事中和事后对整个卫生应急工作的计划、组织、领导、实施和评价等活动的总称卫生组织体系：是指由在一定区域内，根据人群的健康需求，通过卫生规划、卫生立法等形式，已恢复和增进人群健康为目标的各种不同组织群构成的组织。
卫生事业管理重点第一篇：卫生事业管理重点1、卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行一定的福利政策的社会公益事业。
P12、卫生事业管理：是指政府、卫生行政部门及有关部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
P33、我囯新时期的卫生工作方正：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会成员参于，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。
P54、卫生事业管理学研究的内容：1）卫生事业管理的理论。
2）卫生组织体系。
3）卫生政策。
4）卫生行政管理。
5）卫生事业管理的方法。
P95、定性研究的特点（哪些情况适用于定性研究）：1）主要回答事件“为什么”会发生的问题，帮助对定量研究结果的理解和解释。
2）产生新想法的工具，形成假设，为问卷设计提供必要的信息。
3）关注事物的过程，而不是事物的结果。
4）需要与研究对象保持较长时间的密切接触。
P465、常用的定性研究方法：观察法、访谈法、专题小组讨论、选题小组讨论、文献分析、德尔菲法P476、卫生事业管理研究中应注意的问题：卫生管理研究主题的确定性、研究内容的广泛性，卫生管理研究对象的复杂性和研究因素的多样性，卫生管理研究中应注意多学科的交叉以及多种方法的联合运用，卫生管理研究既要研究总体、也要研究个案，研究结果的实践和时代意义，研究必须探究事实真相。
P647、卫生组织体系的构成：1）卫生行政组织，2）卫生服务组织，3）第三方组织。
P698、卫生行政组织体系设置：卫生部，直辖市、自治区卫生厅（局），地区、省辖市、自治州、盟卫生局，县、县级市、区、旗卫生局。
卫生行政机构改革内容：职能转变、机构转变、管理方式转变、移交、委托部分职能、管理方式从计划、行政手段转向经济法律手段。
卫生服务体系改革的做法：建立城市两级医疗服务提供体系，整合疾病预防控制体系，赋予群众性卫生组织越来越多的权利。
1、卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行一定的福利政策的社会公益事业。
P12、卫生事业管理：是指政府、卫生行政部门及有关部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
P33、我囯新时期的卫生工作方正：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会成员参于，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。
P54、卫生事业管理学研究的内容：1）卫生事业管理的理论。
2）卫生组织体系。
3）卫生政策。
4）卫生行政管理。
5）卫生事业管理的方法。
P95、定性研究的特点（哪些情况适用于定性研究）：1）主要回答事件“为什么”会发生的问题，帮助对定量研究结果的理解和解释。
2）产生新想法的工具，形成假设，为问卷设计提供必要的信息。
3）关注事物的过程，而不是事物的结果。
4）需要与研究对象保持较长时间的密切接触。
P465、常用的定性研究方法：观察法、访谈法、专题小组讨论、选题小组讨论、文献分析、德尔菲法P476、卫生事业管理研究中应注意的问题：卫生管理研究主题的确定性、研究内容的广泛性，卫生管理研究对象的复杂性和研究因素的多样性，卫生管理研究中应注意多学科的交叉以及多种方法的联合运用，卫生管理研究既要研究总体、也要研究个案，研究结果的实践和时代意义，研究必须探究事实真相。
P647、卫生组织体系的构成：1）卫生行政组织，2）卫生服务组织，3）第三方组织。
P698、卫生行政组织体系设置：卫生部，直辖市、自治区卫生厅（局），地区、省辖市、自治州、盟卫生局，县、县级市、区、旗卫生局。
卫生行政机构改革内容：职能转变、机构转变、管理方式转变、移交、委托部分职能、管理方式从计划、行政手段转向经济法律手段。
卫生服务体系改革的做法：建立城市两级医疗服务提供体系，整合疾病预防控制体系，赋予群众性卫生组织越来越多的权利。
P839、城市卫生组织体系的构成：旧的，市级医疗卫生机构、区级医疗中心、街道医疗机构。
第一章绪论卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。
卫生事业是一项社会事业；卫生事业具一定公益性质；目的是增进社会成员健康。
卫生事业的特点：1、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业。
2、服务对象是整个人群。
3、卫生事业政策体现了社会和政府的责任。
4、卫生服务的垄断性中国卫生事业的性质：社会公益事业；政府实行一定福利政策；需要政府、市场、社会发挥作用。
我国卫生工作方针：以农村为重点；预防为主；中西医并重；依靠科技与教育；动员全社会参与；为人民卫生方针健康服务；为社会主义现代化建设服务第二章卫生组织体系组织：指为实现目标，按一定结构形式、规则和程序所形成的权责角色结构。
健康组织体系：指在一定区域内，根据人群的健康需求、通过区域卫生规划、以保护和增进人群健康为目标的各种不同的组织群。
卫生组织（health organization）：指以促进、恢复和维护人群健康为基本目的的机构或团体。
卫生组织体系具有专业协作的综合性特点：越往高层，分工越细；越往底层，综合越强。
广义：健康管理体系——健康行政组织对人群健康具有管理职能的组织健康提供体系——一切为健康服务的机构和组织第三方组织——一切与健康相关的非政府组织狭义：卫生组织体系——直接提供卫生服务的组织（卫生服务组织如医院，诊所，疾病预防与控制机构，卫生科研机构）；直接管理卫生职能的卫生行政组织（卫生行政组织如卫生部，卫生厅）；卫生第三方组织（第三方组织如中华医学会，中国医院协会）卫生行政组织体系的设置：卫生部省市自治区卫生厅地区、省辖市、自治州、盟卫生局县、县级市、区、旗卫生局卫生服务组织体系设置：1、医疗机构：医疗机构是以疾病治疗为主，同时具有预防、康复、健康咨询等多种功能相结合，为保障人民健康进行服务的服务组织2、疾病预防控制中心：是运用预防医学理论、技术进行卫生防疫工作监测、科研、培训相结合的专业机构，是当地卫生疾病预防控制业务技术的指导中心3、妇幼保健机构：从事妇幼卫生业务工作的专业组织，包括各级妇幼保健院、所、站及儿童保健所。
负责妇幼保健、儿童保健、计划生育技术指导、婚前体检、优生、遗传咨询、保健、临床医疗、科研、教学和宣传任务。
4、健康教育机构5、卫生信息机构第三方组织：第三方组织即非政府组织，是独立于政府和服务组织之外的一类组织。
特点：组织性、非政府性、非营利性、自治性、志愿性。
我国几乎不存在完全符合标准的非政府组织我国城市卫生组织的特点：1、1997年前，分为市（中心医院、专科医院、市中心防疫机构等）、区、街道三个层级；2、1997年后，市级卫生服务体系得到迅速发展，区级机构逐渐萎缩，街道级卫生服务机构逐步变成社区卫生服务中心或社区卫生服务站；3、社区卫生服务机构的功能是“六位一体”：基本医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育指导。
社区卫生服务组织社区卫生服务中的“守门人”作用：管理服务/费用/健康1）决定用药/检查/转诊/住院杜绝浪费2）主动管理健康提高健康水平、生存质量及成本/效益我国农村卫生服务组织的特点：县级卫生机构承担预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员培训及业务指导职责。
乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健、基本医疗等服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。
一般不得向医院模式发展村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的初级诊治农村卫生三大法宝：三级医疗预防保健网；合作医疗制度；乡村医生注意：我国医疗保障制度分为两条线（城市和农村）-城市以社区保障，农村以新农合-新农合的原则-低水平，广覆盖。
各国卫生组织体系概况：英国(政府导向型)：1、行政组织：卫生部：制定卫生政策；大区办公室：管理地区卫生局、医院联合体；地区卫生局：评估居民需求，购买卫生服务；社区卫生委员会：维护病人与社区利益。
2、服务组织：服务机构实行分级制，呈金字塔形；全科诊所是一级卫生保健服务的主体，政府为社区居民购买服务，实行GP首诊和双向转诊；三级医疗机构（专科医院）不负责一般诊疗。
美国（市场导向型）：1、行政组织：卫生和人类服务部：制定政策、分配资源、协调卫生相关机构关系；州公共卫生局：管理疾病预防控制在内的公共卫生事务；地方卫生局：负责地方临床、预防。
2、服务组织：公立医院不到三分之一，私立医院占绝大部分；非营利性医院占大多数；预约式就诊，三级诊疗德国（社会导向型）：1、行政组织：联邦：多部门管理；州：设卫生部（有独立立法权）基层：行政卫生处。
2、服务组织：公共卫生体系：联邦－州－县三级医疗服务体系：包括开业医生、医院、康复机构、护理机构四类；医院有公立医院、非营利医院、私营医院三种形式；公立医院占主导，其次是非营利医院。
第三章医疗保障制度医疗保障制度（medical security system）：国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时，对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总和。
包括:实施医疗救助、医疗保险及免费医疗等方式。
医疗保障制度的分类：基本医疗保险（社会医疗保险制度），补充医疗保险制度，商业医疗保险，医疗救助，农村医疗保险。
我国医疗保障制度的改革历程：计划经济时期：劳保医疗、公费医疗、农村合作医疗1994年：两江试点1996年：扩大试点1998年：城镇职工基本医疗保险制度2002年：新型农村合作医疗试点2003年：农村医疗救助试点2005年：城市医疗救助制度试点2007年：城镇居民基本医疗保险试点2008年：新农合全面推开，城镇居民基本医疗保险扩大试点2010年：新农合全面覆盖，城镇居民基本医疗保险全面开展2011年：门诊统筹探索与试点新型职工医疗保障制度：1、1993年，《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》提出了建立社会统筹和个人帐户相结合的新型职工医疗保障制度。
2、1998年，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，以“基本水平、广泛覆盖、双方负担、统帐结合”为基本原则，建立新的筹资机制。
国外部分国家的医疗保障制度：全民健康服务制模式——以英国为例（好处：全面覆盖，国民就医的直接费用低廉不足：效率低下，手术排队时间长难而不贵）商业性医疗保险模式——以美国为例（好处：政府承担有限责任，节约公共资源不足：医疗费用昂贵，4500万人没有任何医疗保障贵而不难）社会医疗保险模式——以德国为例（好处：全社会共济，分担责任，分散风险不足：保费持续上涨，经办过于分散不难但有点贵）储蓄医疗保险模式——以新加坡为例第四章健康管理健康管理：就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体和群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。
健康管理的步骤：1.了解你的健康。
只有了解个人的健康状况才能有效地维护个人的健康（全面体检）2、进行健康及疾病风险性评估，即根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用进行量化评估。
3、进行健康干预。
健康危险度评估：是研究致病危险因素和慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术。
健康风险评估（health risk appraisal, HRA）：是一种方法或工具，用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。
这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。
健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病/死亡危险性的量化评估。
包括健康状态、未来患病/死亡危险、量化评估3个关键词第五六章社区卫生服务与全科医学社区卫生服务的定义：，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术；以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的；融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务为一体的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
社区卫生服务的特点：1、基层医疗保健。
社区卫生服务是以门诊为主体的第一线医疗照顾,也称为首诊服务,是基层群众最先接触的服务，是整个医疗保健体系的门户；社区全科医生被称为健康的“守门人”。
2、综合性照顾。
社区卫生服务的“综合性”或“全方位”的服务。
3、人格化照顾。
全科医生----服务对象--- 合作伙伴；全面考虑其生理、心理、社会需求并加以解决；以人格化的服务调动病人的主动性。
医患之间建立起亲密的关系。
4、持续性服务。
对人生各个阶段的服务；对健康－疾病－康复的各个阶段的服务；任何时间、地点，对各种健康问题的服务5、协调性服务。
为居民提供广泛而综合性的卫生服务，但并不能代替各门专科医疗服务。
对服务对象的全方位、全过程服务，全科医生是协调人，动员各级各类资源服务于病人及其家庭的枢纽。
6、可及或方便性服务。
地理上的接近；使用上的方便；关系上的亲切；结果上的有效；价格上的合理。
7、以家庭为单位的服务。
家庭是全科医生的 --服务对象 --工作场所 --可利用的有效资源。
8、以社区为基础的照顾。
社区卫生服务要以社区为基础、以社区内人群的卫生需求为导向;社区为导向的基层医疗将全科医疗中的个体和群体健康照顾紧密结合、相互促进。
9、以生物—心理—社会医学模式为基础。
注重从生－心－社－文整体观察、认识和处理问题；现在基层医疗的身心疾患问题日益增多。
社区卫生服务的内容：1、健康教育。
社区健康教育为社区卫生服务的灵魂，是初级卫生保健重要任务之一。
社区健康教育的根本精神是从以疾病为中心的服务模式转变为以健康为中心和以人类发展为中心的服务模式，以提高人的素质为总目标。
2、社区健康促进。
促进人们控制和改善自身健康能力的过程;它要求采取一种合适的策略增进人们与自然和社会环境之间的协调，平衡个体对健康的选择与社会责任之间的关系不仅需要个人行为改变，还要求有政府行为和社会环境条件改变。
3、社区医疗。
全科医生向社区内的居民及其家庭提供的、以门诊和出诊为主要形式的基层医疗服务，是社区卫生服务项目中主要的服务，也是社区卫生服务工作的基础。
4、社区预防和慢性病管理。
全科医生对人－家－社健康负有整体和全程责任；兼顾个体与群体，必然采取预防为导向的服务模式。
①一级预防：防发病计划免疫和健康促进等；②二级预防: 防发展无症状期早发现、早诊断,早治疗。
③三级预防：防合并症康复，早日回归社会或带病正常生活。
5、社区康复。
患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务。
