(四)血型的发现
1900年,奥地利维也纳大学助教Landsteiner首先发现人类红 细胞血型。为以后安全输血提供了重要保证。
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(五)我国输血的开端
1918年,刘瑞恒等在上海首先报告了中 国人的血型。1921-1932年,北京协和医院 采用直接输血法开展了临床输血。1944年, 我国军医署血库在昆明成立。1953年,我
稀有血型或曾经配血发生困难者。 曾有严重输血不良反应病史患者。
因输血产生同种免疫抗体的患者。
准备进行骨髓移植的患者。
边远地区供血困难或经济困难, 但手术需输血者。
避免生孩子时输异体血的孕妇 等
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(3)回收式自身输血 适应证
大量丢失血液的手术,如胸腹腔大血管手术、心脏手术等。 内出血者,如脾破裂、大动脉瘤破裂等。 血液供应不足的战伤、外伤手术。 其他 如肝移植、股关节置换术、侧弯矫正术、脊柱脊髓肿瘤 摘除术、骨科手术等。
凡是申请预定了特殊血液制品后,如遇患 者病情变化、抢救死亡,不需再输入预定 血液成分,应及时与输血科联系,尽可能 办理退血手续,否则一切费用由申请科室 承担。
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四、输血病历检查要点
1、输血指征 a:Hb>100g/L,失血量<500ml无特殊情况记录输血不得分。
b:输血前无血常规检测,不得分。 c:输血后无效果评估继续输血不得分.
a:病历输血记录单丢失,不得分。 b:输血记录单不规范的,不得分。 c:输血记录单项目不全,不得分。
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五.自身输血简介
1.自身输血的优点 避免输血相关性感染,如爱滋病毒、肝炎病毒等。 避免同种抗体的产生 减少输异体血导致术后肿瘤早期复发率。 反复采血可刺激骨髓造血干细胞分化,增加红细胞生成。