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一、目的为保障手术室医疗安全，提高手术室应对突发紧急情况的能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于手术室发生的各类突发紧急情况，包括但不限于麻醉意外、术中大出血、呼吸、心跳骤停、恶性高热等。
三、组织架构1. 成立手术室紧急情况处置小组，由手术室主任担任组长，麻醉科、外科、重症医学科、护理部等相关科室负责人担任成员。
2. 小组成员职责：（1）组长：全面负责手术室紧急情况处置工作，协调各部门共同应对突发事件。
（2）麻醉科负责人：负责麻醉意外、恶性高热等紧急情况的处理。
（3）外科负责人：负责术中大出血、手术操作意外等紧急情况的处理。
（4）重症医学科负责人：负责呼吸、心跳骤停等紧急情况的处理。
（5）护理部负责人：负责手术室护理人员的培训和紧急情况下的护理工作。
四、应急处理流程1. 麻醉意外：（1）立即停止麻醉，给予患者氧气吸入，进行心电监测和生命体征观察。
（2）迅速请麻醉科医生会诊，共同制定救治方案。
（3）根据患者病情，进行紧急手术或转诊至重症医学科。
2. 术中大出血：（1）立即采取措施补充血容量，同时止血。
（2）加快输血过程，保证患者血液循环。
（3）若出血难以控制，考虑转为血管外科专家会诊或紧急手术。
3. 呼吸、心跳骤停：（1）立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。
（2）启动除颤仪，进行除颤治疗。
（3）根据患者病情，进行紧急手术或转诊至重症医学科。
4. 恶性高热：（1）立即启动应急预案，通知相关科室。
（2）给予特效药物单曲林钠，进行紧急治疗。
（3）加强生命体征监测，保持患者体温稳定。
五、培训和演练1. 定期组织手术室医护人员进行应急处理培训，提高应对突发紧急情况的能力。
2. 定期开展手术室应急演练，检验预案的可行性和实际操作能力。
六、总结本预案旨在提高手术室应对突发紧急情况的能力，确保患者生命安全。
各科室应认真贯彻执行，确保预案的有效实施。
同时，不断总结经验，完善预案，为患者提供更加优质的医疗服务。
手术室感控分级管理制度手术室感控小组组长：副组长：感控医生：感控护士：组员：（一）组长.副组长职责1、负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。
2、监督检查本科室医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例及可能存在感染的环节进行监测，及时采取有效防治措施，降低本科室医院感染发病率。
3、对监测的各项指标或发生的院内感染作好登记，按相关规定及时上报院感办。
4、严格执行医院感染控制制度，发现有医院感染流行趋势时，及时报告院感办，并积极协助调查，发现法定传染病，应按《传染病防治法》的规定报告。
5、监督检查本科室医院感染病例的报告及抗感染药物使用，做到合理使用抗感染药物，提高标本送检率。
6、督促本科室预防、控制医院感染知识的学习。
7、督促本科室人员严格执行各项无菌技术操作规程、消毒隔离制度、医疗废物管理制度及手卫生规范，做好个人防护。
8、做好科内人员、手术医生、手术患者及保洁的卫生学管理。
（二）感控医生职责1、在科主任、护士长的带领下，组织本科室人员学习医院感染管理规章制度及医院感染监控知识、接受本科室人员的技术咨询。
2、负责督促、协助本科室临床医师发现和报告感染病例。
3、熟练掌握医院感染诊断标准，参加本科医院感染病例会诊，向主管医师就预防控制医院感染提出建议。
4、及时反馈和上报有关医院感染信息。
一经发现有医院感染暴发和流行苗头时，立即通知科主任和院感办，积极采取有效措施，控制医院感染的暴发和流行。
5、监督和检查本病区医师无菌技术操作和消毒隔离技术的应用，认真执行手卫生规范。
6、监督检查本科室医生合理使用抗感染药物，提高标本送检率。
（三）感控护士职责1、在科主任护士长及院感专职人员的指导下，检查、督促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作常规、手卫生的落实，及时反馈有关信息。
2、在日常护理工作中，发现病人有感染征象，应及时通报主管医师，并协助和督促医生及时报告医院感染病例和送检标本，降低漏报率，预防和控制感染。
医疗组长负责制度1目的规范临床医疗组长的任免程序和工作职责，提高医疗服务管理质量，保障医疗任务顺利完成。
2范围适用于医疗组长的任免、解聘和责任落实的管理3要求3.1医疗组长申报条件（1）学历a)具备医学或临床医学本科或以上学历b)具备相适应执业医师资格并在我院注册（2）职称a)副主任医师及以上职称b)高你那字主治医师（主治医师任职5年及以上）（3）基本素质a)具备良好的职业道德、敬业精神和团结协作精神b)能很好地履行医疗组长岗位职责，具备熟练的临床操作技能，能独立组织领导医疗组的诊治工作c)手术科室需具备二级及以上手术资格d)具备丰富的临床经验，能较好地解决本专业各类疑难疾病的诊治e）具备独立处置急重症疾病的能力f)具备良好的医患沟通能力，能做好医患沟通工作，防范医患纠纷g)具备独立完成院内外会诊的能力h)能结合典型病例进行教学查房，完成实习教学工作i)有一定临床科研的能力j)能熟练指导下级医师完成各项医疗活动k)能紧跟学科发展的新趋势，开展临床新技术l）能协助科主任做好病房管理工作（4）退休返聘人员原则上不兼任医疗组长3.2医疗组长任免规定3.2.1聘任程序：符合医疗组长申报条件者，经个人申报、科主任签署意见、医务部组织考核、分管院长审批后聘任3.2.2罢免程序：建立医疗组长评价机制，由科室和医院临床医疗组长管理小组定期对医疗组长进行岗位考核管理，对不合格者将及时罢免。
出现下列情况，由科室或医务部提出，报分管院长审批后，免除医疗组长职务。
（1）严重违反医院规章制度，医德医风较差者（2）不能良好地履行岗位职责，未按医院和科室的要求完成指定性任务（3）无法协助科主任顺利开展临床医疗、教学和科研工作（4）医疗工作出现严重差错或事故（5）医疗行为失当引发医疗纠纷造成严重不良影响（6）无法处理好科室同事间的关系，造成科室矛盾者（7）因其他原因不能胜任岗位工作者3.2.3各科室医疗组长名额设置：根据科室的床位编制和亚专业发展方向，原则上15-20张编制床位可设置一个医疗小组。
责任护理组长范文作为责任护理组长，你负责领导和管理整个责任护理团队，确保高质量的患者护理和团队工作的顺利运行。
在这个角色中，你需要具备良好的领导能力、协调能力和沟通能力，以及专业的护理知识和技巧。
下面将详细介绍你需要承担的职责和应该具备的技能。
首先，你作为责任护理组长，在团队中负责制定和管理工作计划和流程。
你需要了解患者的护理需求，为每个患者制定个性化的护理计划，并分配任务给团队成员。
在制定和管理工作计划时，你需要确保团队成员的合理负荷和工作效率，同时要关注患者护理的质量和安全。
其次，你作为责任护理组长，需要监督和指导团队成员的工作。
你应该定期与团队成员进行沟通和回顾护理工作的进展和问题。
在监督和指导团队成员的过程中，你应该及时提供支持和指导，帮助他们解决护理问题并提高工作质量。
此外，你还应该鼓励团队成员共享经验和互相学习，以提高整个团队的综合实力。
另外，你作为责任护理组长，需要与其他部门和专业人员进行合作。
护理工作常常需要与医生、病理科、放射科等其他部门进行协作，以确保患者得到全面的治疗和护理。
在与其他部门和专业人员合作的过程中，你需要与他们进行良好的沟通，确保信息的及时传递和协作的顺利进行。
此外，作为责任护理组长，你还有一些管理和监督团队运作的职责。
你应该定期评估团队成员的绩效并提供必要的培训和发展机会，以提高他们的技能和知识。
你还应该参与团队的预算和资源管理，并确保资源的合理分配和利用。
最后，作为责任护理组长，你还需要具备专业的护理知识和技巧。
你应该了解护理的最新发展和研究成果，不断更新自己的专业知识和技能，并通过持续教育和培训，提高自己和团队的护理水平。
总结起来，作为责任护理组长，你需要具备良好的领导能力、协调能力和沟通能力，以及专业的护理知识和技巧。
你需要负责制定和管理工作计划，监督和指导团队成员的工作，与其他部门和专业人员合作，管理和监督团队运作，以及持续提高自己和团队的护理水平。
通过有效的领导和管理，你将能够推动整个责任护理团队的发展，提供高质量的患者护理。
科室医疗组长岗位职责医院科室组长岗位职责治疗室组长岗位职责1、在护理部主任的领导下，全面负责科室护理管理工作。
2、根据科室工作计划，负责组织实施及督促实施情况, 确保计划目标的完成。
3、督促本科室人员严格执行各项规章制度及技术操作规程，加强医疗安全管理，分析护理、医疗中缺欠及差错，并制定相应的预防措施，报护理部审批后，负责督促执行。
4、负责对本科室人员职业素质、服务理念、劳动纪律、整体护理、院感控制等工作的实施及教育。
5、认真传达上级指示，切实贯彻落实会议内容及有关规定，并负责监督落实内容的执行情况。
6、负责对本科护理人员的排班、分工、门诊坏境、陪护、急救器材维护、仪器、药品的管理，做到“五定”，保证工作正常运行。
7、负责制订本科室护理人员业务培训计划，报护理部主任批准后，组织本科护理人员业务学习和技术训练，不断提高各级护理人员的业务水平和服务质量。
8、负责做好新员工岗位培训工作，掌握本科室人员思想动态，并做好协调管理和反馈工作。
9、做好本科室仪器、设备、药品等物品的管理，减少消耗材料的浪费，降低成本，提高效益。
10、负责检查、监督、消毒隔离及护理质量指导工作，并亲自参加危重、急诊及抢救病人的抢救工作。
11、不定期对消毒隔离、服务品质、护理文书等护理质量进行检查，发现问题及时提出改进措施，并做好记录。
12、对科内发生的护理/医疗问题和差错，应及时了解原因，经验教训，采取防范措施，并及时上报护理部。
13、协助行政人事部做好护理人员的晋升、任免、奖惩、培训等工作，负责本科室人员的排班和考勤。
14、熟悉本科的经营状况及患者的病情的动态情况，并负责做好信息反馈工作。
15、不定期组织召开本科室工作会议，分析解决工作中存在的问题及难点，不断提高医疗安全。
16＞常深入齐临床科室，收集治疗室工作中存在的不足, 听取各科室意见，制定整改措施，不断满足临床及病人的需求。
17、熟练掌握各仪器的性能、针对性、操作及保养有关事宜，并做好带教工作。
医院手术室责任组长职责1.教学组长职责(1)在护士长的领导下，负责科内的护理教学工作。
(2)负责制定全年护理教学工作计划(包括见习、实习护士，新护士，进修护士)，并负责实施和检查，及时总结经验，不断提高护理教学工作质量。
(3)协助护士长定期组织护理教学查房。
(4)每周四组织科室业务学习一次，定期安排考核。
(5)负责对新分配人员、进修生、实习生的人科教育及对手术室环境、物品、科室制度等方面的介绍及实习、进修前的评价、总结工作。
(6)负责进修生、实习生在科期间的小讲课，组织安排护生在实习期间的理论与技术操作考核工作。
(7)负责实习手册的填写。
征求实习生、进修生对带教老师和科室的意见，做好协调反馈工作，确保实习、见习工作的顺利完成。
2.专科护理组组长职责(1)在护士长的领导下进行各专科护理人员的管理。
(2)完成每月计划和工作总结。
(3)专科组每月与手术医生沟通，征求意见，对工作质量进行分析与评价。
(4)做好专科手术间的物品、设备、仪器管理工作。
(5)制定落实组员的专科培训和业务指导、考核。
(6)进行专科手术护理研究并总结完善专科手术配合。
3.质控组长职责(1)在护士长的领导、对手术室环节质量和医院感染控制方面的工作进行指导、监督和检查。
(2)宣传医院感染监控常识，指导消毒、灭菌和隔离工作。
(3)协助质量控制管理工作，及时发现医院感染，医院感染暴发时配合调查，并采取相应的预防措施。
(4)检查、监督工作人员认真执行各项规章制度，并做好消毒、灭菌工作。
(5)定期对手术间的空气、消毒液、侵入性器械、各类手术物品和工作人员的手等进行采样检查，监测消毒、灭菌效果。
(6)负责感染监测工作的统计，做好资料的整理和保管。
(7)负责对各类人员进行消毒灭菌、预防感染、隔离等措施的培训教育。
手术室专科组长工作计划
在新的一年里，我们的日常工作又将迎来一个新的起点。
手术室将在院领导的正确领导和大力支持下，努力完成各项日常工作任务。
在过去所取得的成绩上，对本年度日常工作计划如下：
一、行政管理方面
1、明确岗位职责，明确分工，各级护理人员，自觉自愿，认真履行各自岗位职责，团结协作，积极主动。
2、合理排班，根据各科手术情况及护理人员个人情况合理的进行排班，提高了日常工作效率及质量。
3、认真组织学习各项规章制度，并严格执行。
4、对各类财产进行清查并合理安置，妥善保管，严格进行物品交接班制度。
5、严格执行科内考核。
6、精打细算，节约成本。
二、业务方面
1、加强各项护理操作、训练及理论学习。
三、教育管理方面
1、加强无菌意识，严防执行无菌技术操作，防止手术感染发生。
2、加强“三基“训练，技术操作培训，培训率达到100%、合格率100%。
3、加强基础理论学习，积极参加护理部组织的业务学习，同时每月2-3次业务学习。
主要学习手术室专科知识，每季度科室考核一次，合格率100%。
4、加强继续教育学习，积极参加医院组织的业务学习。
鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理日常工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的.配合手术科室开展新业务、新技术。
5、在科室护理人员调配充足的情况下，有计划的外出学习。
提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。
APN排班各班护理工作职责（一）责任组长工作职责：A3、A4班8:30-12:00、14:30-17:30.1、在护士长领导下，负责所在小组的平时工作，做到8 小时在岗， 24 小时负责，任期三个月。
2、负责本组危重、疑难病人、孕妇产前、产后、产时的治疗与护理，分管床位10 张。
3、提早 15 分钟上班，与 N 班护士交接班，巡视新入、危重、手术、卧床、待产及特别病人，查察病人的护理记录，全面认识本组病人状况，掌握并指导危大病人的急救、护理工作。
4、兼顾安排当班全科室治疗护理工作，向各组责任护士分配分管床位，并提出重点病人的护理重点和注意事项。
5、 8:30参加晨会医护接班和床旁交接班，严格履行接班制度，检查晨间护理质量，全面指导和敦促责任护士的工作。
6、敦促、指导本组护理人员严格履行各项规章制度和技术操作规范，运用护理程序展动工作，每天准时组织护理查房，敦促指导责任护士对分管病人进行评估，组织实行，并谈论见效，及时监控床头表记与腕带的落实。
7、按工作标准，对本小组的工作进行检查，发生护理差错事故及时向护士长报告，查明原由，汲取教训，将办理建议及时上报。
8、做幸亏架病历（新入、危重、急救、手术、待产及特别病人的指控）及时记录、检查、修审下级护士的护理记录包括（新入病人的初次护理记录和危重急救病人的护理记录并署名，包含APN 班的书写），每周一、三、五对出院病历进行终末指控。
9、负责履行和敦促、指导责任护士落实住院病人的健康教育及出院指导。
10、认真、认真解答患者与家眷的咨询，做好病区管理，物品摆设做到一致、规范、保质病区洁净、沉静、安全，做好病房的消毒间隔工作，预防院内感染的发生。
（二） A1、 A2责任护士工作职责：上班8:00-16:00.1、在护士长、责任组长的领导和指导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。
2、负责本组病人的治疗与护理（含待产、接生）工作，分管床位 11 张，做到8 小时在岗， 24 小时负责。
手术室护理质控小组工作职责一、手术室质控组成员组长：宋秋芳副组长：刘亚芳、谭巧玲组员：吴红晓、田静云、刘延杰二、护理质控小组工作职责1、护理质量管理小组在护理部的指导下按照医院护理质量管理规章制度和护理质量标准、流程等开展护理质量管理工作。
......感谢聆听2、护理质控小组必须认真学习各项护理质量考核标准，按照护理质量考核标准开展护理质控工作。
3、护士长是科室护理质量管理责任人，全面负责护理质量管理工作，负责制订科室护理质量管理目标、计划、指标、措施并组织实施、考核及进行效果评价。
......感谢聆听4、每月科室开展安全质量警示教育，不断提高科室人员的安全质量管理意识，在科室推行人人参与质量管理。
5、护理质量管理小组长根据本科室质控人员的特长，合理分工，成员按分工具体落实科室医疗质量与安全工作，协助组长完成各项护理质量管理任务。
......感谢聆听6、护理质量管理小组负责对科室护理人员的护理质量标准培训，随机检查每天的工作完成情况，指导护理人员的工作。
......感谢聆听7、及时上报护理不良事件，对发生差错事故应在1周内组织本病区护理人员进行分析和讨论，制定并落实预防措施。
......感谢聆听8、每月进行质量检查1次，有原始记录，有小结，平时对科室护理质量进行动态监控9、每月召开质量管理会议1次，对护理部、各科反馈内容及科室质控与安全问题进行分析、交流、学习，反馈存在问题，分析原因，研究和采取对策，每月及时填报各种质量指标上报护理部。
......感谢聆听10、运用管理工具，对科室护理质量进行管理、满意度的总结、分析、评价和持续改进措施郑州京科强直中西医结合医院护理部2017年12月01日修订...... 感谢聆听 ......。
手术室护理质控小组工作职责
一、手术室质控组成员
组长：宋秋芳
副组长：刘亚芳、谭巧玲
组员：吴红晓、田静云、刘延杰
二、护理质控小组工作职责
1、护理质量管理小组在护理部的指导下按照医院护理质量管理规章制度和护理质量标准、流程等开展护理质量管理工作。
2、护理质控小组必须认真学习各项护理质量考核标准，按照护理质量考核标准开展护理质控工作。
3、护士长是科室护理质量管理责任人，全面负责护理质量管理工作，负责制订科室护理质量管理目标、计划、指标、措施并组织实施、考核及进行效果评价。
4、每月科室开展安全质量警示教育，不断提高科室人员的安全质量管理意识，在科室推行人人参与质量管理。
5、护理质量管理小组长根据本科室质控人员的特长，合理分工，成员按分工具体落实科室医疗质量与安全工作，协助组长完成各项护理质量管理任务。
6、护理质量管理小组负责对科室护理人员的护理质量标准培训，随机检查每天的工作完成情况，指导护理人员的工作。
7、及时上报护理不良事件，对发生差错事故应在1周内组织本病区
护理人员进行分析和讨论，制定并落实预防措施。
8、每月进行质量检查1次，有原始记录，有小结，平时对科室护理质量进行动态监控
9、每月召开质量管理会议1次，对护理部、各科反馈内容及科室质控与安全问题进行分析、交流、学习，反馈存在问题，分析原因，研究和采取对策，每月及时填报各种质量指标上报护理部。
10、运用管理工具，对科室护理质量进行管理、满意度的总结、分析、评价和持续改进措施
郑州京科强直中西医结合医院
护理部
2017年12月01日修订。
手术室责任组长职责
1.在护士长领导下，协助配合护士长完成本病区行政和业务管理。
2.认真完成所负责的护理工作及难度较大的护理技术操作，解决护理疑难问题。
3.担任重大手术的配合工作，协助器材的准备、检查和管理，检查各种急救设备的性能。
4.协助护士长定期完成各级护理人员的专业培训和三基考核工作。
5.学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文。
6. 参与科室护理质量管理。
护士长不在岗履行护士长职责。
7. 参加护理部值班。
