危急值报告及处理流程

危急值报告制度及流程引言危急值报告制度及流程是医疗机构为了提高患者安全和治疗质量而建立的重要管理制度。

本文将介绍危急值报告制度的定义、目的、相关流程以及管理要点，旨在帮助医疗机构建立科学、高效的危急值报告制度。

定义危急值是指可能对患者健康状态造成严重损害或危及生命的检验结果或影像学结果。

危急值报告制度是通过及时发现、准确报告和迅速处理危急值，以保障患者的安全和治疗质量。

目的建立危急值报告制度的目的主要有以下几点：1.确保及时发现危急值：及时发现危急值可以促使医务人员立即采取行动，避免延误治疗。

2.提高患者安全：及时处理危急值可以减少患者发生不良事件的风险，保障患者的安全。

3.改善治疗质量：及时处理危急值有助于及早调整治疗方案，提高治疗效果。

流程步骤1. 危急值定义和标准制定医疗机构应根据国家相关法规和行业标准，结合本机构的实际情况，制定危急值的定义和标准。

危急值的定义应明确，标准应科学可行。

2. 危急值预警系统的建立医疗机构应建立危急值的预警系统，通过技术手段自动识别出危急值，并及时通知相关责任人。

预警系统可以通过实时监控仪器设备、自动化检验系统等方式实现。

3. 危急值报告责任人的确定医疗机构应明确危急值报告的责任人，其主要职责包括：•接收危急值预警后及时确认危急值的准确性；•发起危急值报告流程，通知相关医务人员；•跟踪危急值处理情况，确保及时响应。

4. 危急值报告流程危急值报告流程应明确、简洁，以确保信息的准确传递和处理。

一般包括以下步骤：•责任人确认危急值后，立即通知相关医务人员；•医务人员收到危急值报告后，确保信息的准确性并标准化处理；•医务人员及时采取相应的治疗措施，并记录处理结果；•责任人跟踪危急值处理情况，确保及时响应；•最后，对危急值报告进行评估和总结，及时纠正不足，完善制度。

5. 危急值报告的记录和归档医疗机构要对危急值报告进行记录和归档以备查。

记录应包括危急值的内容、报告的时间、处理结果以及其他相关信息。

手术室危急值报告及处理流程
1.当手术中病情变化，麻醉医生开出检验医嘱时，手术护士应迅速将采集的
标本送至相关检验科室，检验人员接收标本后应立即检测。

2. 检验人员检测发现结果属于危急值时，应重复检测标本。

3.检验人员按危急值记录要求详细记录病人姓名、门诊号或住院号、ID号、科室、床号、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)，向临床科室报告时间、接收人员姓名和检验人员姓名等信息。

4.确认为危急值结果时，检验人员应及时电话告知手术室护士站或直拨手术间电话告知危急值，并自报检验人员姓名，同时询问接收报告人员的姓名；也可通过院内网发送危急值至手术部。

5.若麻醉医生对检验结果有疑问时，手术护士重新取标本送检。

6.手术部接收危急值信息时接收者在危急值登记本上记录危急麻醉医生做好护理记录值、报告人员姓名、报告时间、接收者姓名。

7.接收者立即将危急值报告该手术病人的主管麻醉医生。

8.麻醉医生根据报告结果及时处理，并报告上级麻醉医生及主刀医生。

9.手术护士立即执行医嘱，密切配合救治病人。

10. 做好护理记录。

危急值的报告流程在医疗工作中，危急值的报告是非常重要的环节，它直接关系到患者的生命安全。

因此，我们需要建立一个严密的报告流程，以确保危急值的及时、准确传达和处理。

以下是危急值报告的流程：1. 检验人员接收危急值信息。

当实验室检验出现危急值时，检验人员首先要及时发现和确认这一信息。

他们需要对结果进行仔细核对，确保危急值的准确性。

一旦确认危急值存在，检验人员需要立即启动报告流程。

2. 检验人员向医生报告危急值。

检验人员在确认危急值后，需要立即向医生报告。

在报告过程中，他们需要清晰、准确地传达危急值的相关信息，包括患者姓名、检验项目、结果数值等。

同时，他们还需要向医生提供可能的干预措施，以便医生能够及时采取行动。

3. 医生接收危急值信息并确认。

医生在接收到危急值报告后，需要立即确认这一信息。

他们应当对患者的病情进行全面评估，包括危急值的严重程度、患者的临床症状等。

在确认危急值后，医生需要立即制定相应的治疗方案，并指导护士和其他医护人员进行相应的干预措施。

4. 护士和其他医护人员执行治疗方案。

一旦医生制定了治疗方案，护士和其他医护人员需要立即执行。

他们需要按照医生的指示，对患者进行相应的治疗和护理，以确保患者的生命安全。

在执行过程中，他们需要密切观察患者的病情变化，并及时向医生汇报。

5. 医生对治疗效果进行评估。

在护士和其他医护人员执行治疗方案后，医生需要对治疗效果进行评估。

他们需要重新检查患者的相关指标，以确保治疗的有效性。

如果治疗效果不佳，医生需要及时调整治疗方案，直到患者的病情得到控制。

6. 报告流程的记录和反馈。

在整个危急值报告流程结束后，检验人员、医生、护士和其他医护人员需要对这一过程进行记录和反馈。

他们需要将整个流程中出现的问题和不足进行总结，并提出改进意见。

这些记录和反馈将有助于完善危急值报告流程，提高医疗工作的效率和质量。

以上就是危急值的报告流程，希望大家能够严格按照这一流程进行操作，确保患者的生命安全。

危急值报告及处置制度在医疗领域，危急值报告及处置制度是非常重要的一项制度，它能够及时发现和处理患者的危急状态，保障患者的生命安全。

本文将从危急值的定义、报告和处置流程、制度的实施及效果等方面进行探讨。

一、危急值的定义危急值是指在患者检验结果或临床观察中发现的，可能导致严重并立即采取治疗行动的异常情况。

这些异常情况可能是患者的生命体征出现严重异常，或者是某些检验结果出现超过正常参考值的情况。

二、报告和处置流程1. 报告流程当医生或检验人员发现患者存在危急值情况时，需要立即以电话、电子邮件或其他快速渠道向相关医疗团队报告，确保信息的及时传达。

同时，还需要书面记录相关信息，以备归档和追溯。

2. 处置流程接收危急值报告的医疗团队需要立即采取适当的措施，对患者的危急状态进行处理。

这可能包括安排进一步的检验或检查，紧急治疗或手术等。

医疗团队需要根据具体情况制定相应的处置方案，并及时跟进患者的病情变化。

三、制度的实施及效果1. 制度的实施为了落实危急值报告及处置制度，医疗机构需要建立相应的管理规范和流程，并对医务人员进行培训，使其熟悉制度的要求和操作步骤。

同时，还需要配备相应的设备和技术支持，以便能够快速准确地报告和处理危急值。

2. 制度的效果实施危急值报告及处置制度，能够提高医疗机构应对患者危急状态的能力，减少医疗差错发生的可能性，保护患者的生命安全。

及时的报告和处置能够促使医疗团队更迅速地采取治疗措施，避免延误治疗的发生，提高治疗效果和患者满意度。

四、结语危急值报告及处置制度在医疗领域中具有重要作用，它能够及时发现和处理患者的危急状态，为患者的健康和生命安全提供保障。

医疗机构应当高度重视该制度的实施，并不断健全和完善相应的管理流程，提高医务人员的专业水平，为患者提供更安全的医疗服务。

以上就是危急值报告及处置制度的相关内容，希望对您有所帮助。

如有任何疑问，欢迎与我们联系。

谢谢！。

危急值报告制度和工作流程1危急值报告制度2危急值工作流程3相关责任人4监督与考核目录CONTENTS5相关文档和记录危急值报告制度定义和概念危急值：指可能危及患者生命或导致严重并发症的检验或检查结果危急值报告制度：医疗机构对危急值进行识别、报告和处理的制度目的：及时发现并处理危急值，保障患者安全报告流程：发现危急值后，立即报告临床医生，并记录在病历中报告范围01危急值定义：超出正常参考范围的检测结果02报告内容：患者基本信息、检测项目、检测结果、建议措施等03报告对象：临床医生、护士、检验科等04报告时间：检测结果出来后立即报告，必要时可多次报告03处理措施：主管医生根据危急值情况，采取相应处理措施04报告上级：主管医生将危急值报告上级医生或科室主任01发现危急值：医护人员在诊疗过程中发现患者出现危急值报告医生：医护人员立即报告主管医生，并记录在病历中0205通知患者：根据病情需要，通知患者或家属危急值情况06记录存档：将危急值报告记录在病历中，并上传至医院信息系统危急值报告制度：医疗机构对危急值进行报告和处理的制度01报告方式：电话、短信、传真、电子病历系统等多种方式03报告时限要求：医疗机构应在发现危急值后立即报告，一般不超过1小时02报告内容：患者基本信息、危急值项目、检测结果、建议处理措施等04危急值工作流程登记和记录危急值报告：发现危急值后，立即报告给相关医生或护士记录危急值：在病历或护理记录中记录危急值，包括数值、时间、报告人等信息0102确认危急值：医生或护士确认危急值，并采取相应措施跟进和记录：对危急值进行持续监测，记录后续治疗和病情变化情况0304核实和确认收到危急值报告后，立即通知相关科室和医生确认危急值的准确性和完整性确认患者病情和治疗情况确认是否需要紧急处理或转诊记录核实和确认过程，并上报相关部门汇报和通知发现危急值：医护人员发现患者检查结果异常，判断为危急值通知患者：医护人员通知患者或家属危急值情况，并建议进一步检查或治疗记录在案：医护人员将危急值情况记录在病历中，以便后续查询和追踪汇报上级：医护人员向科室负责人或上级医生汇报危急值情况处理和干预发现危急值：通过检测仪器或人工检查发现危急值01评估病情：对患者病情进行评估，确定是否需要紧急处理03通知家属：通知患者家属，告知病情和紧急处理措施05报告危急值：将危急值报告给相关医生或护士02紧急处理：根据病情需要，进行紧急处理，如输血、输液等04记录和追踪：记录危急值处理过程，并对患者进行追踪和随访06相关责任人登记责任人负责收集和整理危急值报告01确保报告的准确性和完整性02及时将报告提交给相关部门03跟进报告的处理情况和结果04协助相关部门进行危急值报告的调查和处理05核实和确认责任人记录人：负责记录危急值报告和处理情况的医务人员05监督人：负责监督危急值报告和处理情况的医务人员06审核人：负责审核危急值报告的医务人员03处理人：负责处理危急值报告的医务人员04报告人：负责发现和报告危急值的医务人员01接收人：负责接收和处理危急值报告的医务人员02汇报和通知责任人3 1245处理和干预责任人报告人：发现危急值的医务人员01处理人：负责处理危急值的医务人员03记录人：负责记录危急值处理情况的医务人员05审核人：负责审核报告的医务人员02干预人：负责实施干预措施的医务人员04监督人：负责监督危急值处理流程的医务人员06监督与考核监督机制01设立专门的监督部门，负责对危急值报告制度的执行情况进行监督和检查。

临床危急值报告制度和处置流程临床危急值报告制度和处置流程协议一、关键信息项1、危急值项目及阈值2、报告流程及责任人3、接收部门及责任人4、处置流程及时间要求5、记录与存档要求6、培训与考核要求7、监督与评估机制二、目的1、建立有效的临床危急值报告和处置体系，确保患者的生命安全和医疗质量。

2、规范危急值的报告、接收、处置和记录流程，减少医疗风险。

三、适用范围1、本协议适用于医院内所有临床科室、医技科室及相关医务人员。

四、危急值项目及阈值确定11 医院应根据相关法律法规、行业标准和临床实际情况，制定详细的危急值项目及阈值清单。

111 危急值项目应包括但不限于血常规、生化指标、凝血功能、心电图、影像学检查等。

112 阈值的设定应基于医学科学证据和临床经验，经过医院医疗质量管理委员会的审核批准。

五、报告流程及责任人1、当检测到危急值时，检验、检查科室的操作人员应立即核实结果的准确性。

11 确认无误后，按照规定的报告流程，通过电话或网络系统向临床科室报告危急值。

111 报告内容应包括患者姓名、住院号、检测项目、检测结果、报告时间等关键信息。

112 报告人应在报告记录上签名，并记录接收人的姓名。

2、临床科室应设立专门的接收危急值报告的岗位，并确保在工作时间内有人值守。

21 接收人接到报告后，应立即记录危急值信息，并复述确认。

211 接收人应及时通知主管医生或值班医生。

六、接收部门及责任人1、临床科室作为危急值的接收部门，主管医生或值班医生为接收责任人。

11 接收责任人应在接到通知后，立即对患者的病情进行评估和处理。

七、处置流程及时间要求1、接收责任人应在接到危急值报告后的规定时间内（如 30 分钟内）对患者进行评估和处理。

11 根据患者的具体情况，采取相应的治疗措施，如复查、调整治疗方案、紧急会诊等。

111 处理措施应记录在病历中，包括处理时间、处理方法和处理结果。

2、若需要紧急抢救，应立即启动医院的急救流程，确保患者得到及时有效的救治。

危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果。

为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。

一、危急值报告项目及标准：医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准（见附件：医技科室危急值目录）。

二、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。

三、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班护士，双方应复述核对、确认后登记。

四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。

医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

六、危急值报告处理流程：发现检查、检验危急值检测人员必须立即复核确定危急值登记本电话和网络通知临床，双方核对结果危急值登记本经治或值班医生，评估病情，医护及时处理观察病情，复查危急值，病程记录七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查，发现违规人员罚款50元，由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷，按相关规定处理。

附件：医技科室危急值目录(一)检验科危急值项目和范围项目参考值单位低值高值成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0 新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5 成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30 新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109 <1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200 PLT 100-300 ×109 <30 >1000 PT 11-15 Sec(秒) >30 APTT 28-40 Sec(秒) >50血AMY 25-125 U/l >375尿AMY 0-500 U/l >1500胆碱酯酶 U/L <3000TBIL 3.4-23.5 umol∕L >257 患者首次检测出现cTnI≥0.5μg/L血培养阳性脑脊液细菌涂片或培养阳性脑脊液真菌涂片或墨汁染色阳性脑脊液真菌培养阳性组织标本细菌涂片或培养阳性组织标本真菌涂片或培养阳性临床标本抗酸染色阳性或结核分枝杆菌培养阳性；HIV初筛检测阳性（二）特检科危急值项目1.急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者3.考虑急性坏死性胰腺炎4.怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常，疑似胎儿宫内窘迫6.发现肺动脉内血栓7.大面积心肌梗死合并急性心衰8.大量心包积液（前心包积液深舒张期深度大于3cm）合并心包填塞9.明确主动脉夹层。