大型医院巡查三甲评审医院信息化建

2024年大型医院巡查工作方案(度)一、背景分析2024年，我国医疗事业发展进入了新阶段，大型医院在提供优质医疗服务的同时，也面临着管理和服务质量的挑战。

为确保大型医院的正常运营和服务质量的提升，制定本方案，明确巡查工作的目标和内容，确保医疗机构的规范运行和优质服务。

二、巡查目标1. 确保大型医院的管理工作符合相关法律法规和政策要求。

2. 提升大型医院的服务质量，保障患者的安全与满意度。

3. 发现并纠正大型医院存在的问题，提出改进建议。

4. 加强对大型医院各科室和岗位的考核评价，提升整体运营质量。

三、巡查内容1. 大型医院的管理制度、规章制度是否完善，运行是否规范。

2. 大型医院的人员配备是否合理，职能分工是否明确、到位。

3. 大型医院的卫生、环境是否达到卫生标准，设置是否科学合理。

4. 大型医院的设施设备是否完好，是否达到安全运行标准。

5. 大型医院的医疗质量管理制度是否完善，操作规范是否被落实。

6. 大型医院的医疗技术和诊疗流程是否合理，医疗工作是否安全有效。

7. 大型医院的诊疗信息管理系统是否正常运行，患者就医信息是否安全可靠。

8. 大型医院的非医疗人员的服务质量是否达到标准，患者服务态度是否友好、热情。

9. 大型医院的患者投诉处理是否及时、公正，并做好相关记录。

10. 大型医院的安全工作是否健全，应急预案是否做到位。

11. 大型医院的科研、教学工作是否有序推进，专科建设是否到位。

四、巡查方法1. 定期巡查：由医院相关部门或专家组成巡查组，定期对大型医院进行全面巡查，并形成巡查报告，对问题进行记录和指导建议。

2. 随机巡查：由管理部门随机选择大型医院进行巡查，督促医院主动整改问题，确保巡查的客观性和公正性。

3. 现场查看：巡查人员现场查看大型医院的各项服务设施、操作过程，确保巡查的真实性。

4. 与患者交流：巡查人员与患者进行交流，了解患者的就医感受和意见建议，及时反馈给医院管理部门，推动问题的解决。

大型医院巡查三甲评审医院信息化建设汇报材料标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]安徽中医药大学第二附属医院信息化建设汇报材料尊敬的领导：随着医疗技术的不断发展，对医院科学化、系统化管理提出了更高要求，不断完善以电子病历为核心的医院信息系统建设，加快医院信息化步伐不仅是现代医院管理的一项重要内容；也是关注民生，深化公立医院改革，提高医疗服务效率，充分利用有限医疗资源，发挥最大服务效益的重要手段；是改善医疗服务、提高医疗质量、保障医疗安全的重要措施；是加强对医疗服务管理的有效手段。

长期以来，我院一直高度重视信息化建设，加大资金投入和人才培养力度，以电子病历为核心，全面建设数字化医院，现就医院信息化工作汇报如下:一、信息化建设历程①“记账式”HIS系统我院从1995年开始实施医院信息化建设，建立了以经济线为主的“记账式”HIS系统，该系统的建立实现了用计算机替代手工收费、划价、统计等功能，实现了全院收费管理、药房管理、病房收费管理的初步信息联网。

②“医嘱式”HIS系统自2005年开始，随着医院业务的增长，“记账式”HIS系统无法满足医院的管理需要，医院HIS系统进行了升级更新，采用了“医嘱式”HIS系统，包括了住院病人入出院管理、药房管理和收费、划价系统、综合查询系统、后勤管理系统等多方面的信息化建设工作。

③以电子病历为核心的临床信息系统2013年初，成立了以院长为组长，分管副院长为常务副组长的医院信息化建设领导小组，进一步加大医院信息化建设工作领导和组织力度，随着医院新病房大楼的落成，医院规模扩大，业务高速增长，在医院《“十二五”发展规划》、《2013年度工作计划》中将医院信息系统建设作为重要内容进行了专门部署和安排，进一步明确了我院信息化建设工作的总体构架和目标，同年升级更新了医院信息系统，建立了以电子病历为核心的临床信息系统。

促进了医院信息化建设规范化、系统化、科学化发展。

2024年大型医院巡查工作方案(度范文)一、背景随着社会经济的不断发展和人民需求的不断增长，大型医院在提供医疗服务和保障人民健康方面起着重要作用。

然而，随着大型医院规模的扩大和责任的增加，管理和监管的难度也在不断增加。

为了保障人民的健康和医疗质量的稳步提升，制定一系列有效的巡查工作方案，对大型医院进行全面监管和管理，势在必行。

二、目标根据国家卫生健康委员会的要求，2024年大型医院巡查工作的目标主要包括：1. 加强医疗质量监管，确保医疗质量和安全；2. 提高医院管理水平，加强卫生与环境监管；3. 优化医疗服务流程，提升医患关系；4. 推动医疗技术创新和应用，提高医疗水平；5. 实施医疗费用监管，促进医疗费用合理化；6. 加强医院对突发公共卫生事件的响应能力。

三、工作内容1. 定期巡查（1）医疗质量检查。

对大型医院的各科室进行定期检查，重点关注医疗服务流程、医疗记录、医疗设备使用情况等方面，发现问题及时整改。

（2）环境卫生检查。

对医院的环境卫生进行定期检查，包括病房、手术室、门诊大厅等公共区域，确保医院环境整洁、无异味、无病媒生物等。

（3）医患关系检查。

通过患者满意度调查、投诉受理情况等方式，检查医患关系是否和谐，并及时跟进解决患者的问题和需求。

（4）医务人员素质检查。

对医院的医务人员进行定期的职业道德、文化水平、业务素质等方面的评估和检查，提供培训和交流机会，提升医务人员的整体素质。

2. 专项检查（1）医疗器械安全检查。

对医院的各类医疗器械进行定期检查，确保设备的安全性和有效性，避免设备的过期使用和损坏，提高医疗效果和安全性。

（2）医疗费用合理性检查。

对医院的医疗费用进行审查，确保医疗费用的合理性和透明度，防止医院乱收费、超收费等问题出现。

（3）传染病防控检查。

对医院的传染病防控措施进行定期检查，包括手卫生、消毒措施、医废处理等方面，确保医院的传染病防控工作到位。

3. 突发事件应急检查（1）制定应急预案。

大型三甲医院信息化建设的模式探讨杲耀景①①徐州市中心医院计算机中心，221009，徐州市解放南路199号经过多年的信息化建设，国内多家大型三甲医院基本实施了医院HIS系统、LIS系统和RIS、PACS 等核心系统，系统走向成熟，格局趋于稳定。

但细分一下，无非两种模式：一种是核心系统由一家公司提供，并由系统供应商提供技术支持和运行维护，另一种是核心系统分别采用多家产品，系统之间能够互相访问和实现数据共享。

为了适用医院的发展需要和医保接入的需求，一些医院也多次对系统进行了升级完善，但是由于采用多家供应商的产品，系统上线时间不一，技术路线不同，系统之间的数据交换和业务集成大多采用互相开放数据库的形式，系统之间交叉连接，错综复杂。

且随着系统数量的增加，有限的数据库连接资源早已不堪重负，造成系统性能下降，阻塞死锁。

医院信息化建设陷入僵持阶段，裹足不前，举步维艰。

造成这种现状的因素是多方面的，有软件供应商的因素，也有医院或者其它方面的因素。

鉴于国内HIS系统供应商的现状，多家公司也根据市场的需要开发了多层架构的产品，但这些改进也只是在局部的系统，用户也多限于一些二级医院，这些是违背新产品的初衷的，对于多数二级医院来说，它们是不需要多层架构的产品的，或者起码是不迫切的，而需要多层架构产品的恰恰是那些大型三级医院。

既然这样，这些三级医院为何无动于衷呢？众所周知，我国医院HIS系统应用最早是一些大型医院，技术力量也比较雄厚，这些医院经过多年的信息化建设，系统应用已趋于稳定，多数医院通过对原有系统的维护和扩展，基本能够解决一些眼前的需求。

如果全部推倒重来，难度可想而知。

这样，作为系统供应商的HIS公司，他们因此也就吸收不到优质的客户资源。

一方面是新产品需要巨大的持续的投入，一方面是不能从市场上获得超值的回报，大大影响了他们对新产品的投入热情和开发进度，一些厂商也只能是在一些局部的系统上尝试采用新技术，采用面向对象的分析、设计，设计了大量可重用的组件，采用三层架构，但是HIS的设计思想却一直没有变。

医院信息化工作计划三甲
一、开展医院信息化系统建设
1. 完善医院信息化基础设施，包括网络、服务器等硬件设施的建设
2. 推进医院信息系统的采购和实施，确保系统功能完善、稳定运行
3. 建立医院信息安全管理体系，保障患者信息安全
二、推动临床信息化建设
1. 推广电子病历系统在临床实践中的应用，提高医疗质量和效率
2. 加强医院影像科室的信息化建设，实现影像文件的数字化管理和共享
3. 推动医嘱、检查和检验等临床操作的信息化管理，提高医疗流程效率
三、加强医院管理信息化建设
1. 推进医院财务、人力资源、采购等管理业务的信息化建设
2. 建立绩效考核和数据统计分析的信息化系统，为医院管理决策提供数据支持
3. 开展医院移动办公平台建设，方便医务人员的移动办公和信息沟通
四、加强人才培训和技术支持
1. 组织医务人员信息化知识和技能的培训，提升其信息化应用能力
2. 加强医院信息化团队建设，提升技术支持和系统维护能力
3. 定期开展信息化系统的维护和升级工作，确保系统运行的稳定性和安全性。

大型医院巡查工作实施方案（2020-2022年度）1. 引言大型医院是保障人民健康的重要组成部分，为了确保医院的正常运营和服务质量，需要定期进行巡查工作。

本文档旨在制定大型医院巡查工作的实施方案，确保医院在2020-2022年度期间的运营顺利进行。

2. 工作目标本方案的工作目标旨在：•提升大型医院的服务质量和办公效率；•解决医院内部存在的问题，并及时采取措施进行改进；•加强各个科室之间的协作和信息共享；•持续改进医院的设施和设备，确保医疗设备的安全运行；•完善医院的安全管理制度，确保患者和医务人员的安全。

3. 工作内容3.1 定期巡查医疗设备医疗设备是大型医院的核心资源，为确保其正常运行和安全使用，需要定期进行巡查。

具体工作内容包括：•检查设备的运行状态和维护记录；•确认设备是否符合相关安全标准和质量要求；•抽查设备的日常操作和维护情况，提供指导和培训。

3.2 检查医院的卫生状况医院的卫生状况对患者和医务人员的健康有直接影响，需要定期检查和改进。

具体工作内容包括：•检查医院各个科室的卫生情况，包括病房、手术室、洗手间等；•提供建议和指导，改进卫生管理和清洁工作；•定期组织卫生培训，提高医务人员的卫生意识和操作规范。

3.3 评估医院的服务质量服务质量是大型医院的核心竞争力之一，需要定期评估和改进。

具体工作内容包括：•收集患者的满意度反馈和意见建议；•跟踪患者投诉情况，并及时解决问题；•检查医院的服务流程和操作规范，提供改进意见和培训。

3.4 加强信息化建设信息化建设是提升医院管理效率和服务质量的重要手段，需要加强工作的推进和管理。

具体工作内容包括：•检查医院信息系统的运行情况，确保数据的安全和准确性；•提升信息系统的功能和性能，满足医院运营和管理的需求；•加强对医务人员的信息化培训，提高其信息素养和使用能力。

3.5 安全管理和应急预案医院的安全管理和应急预案对患者和医务人员的生命安全至关重要，需要定期检查和改进。

大型医院巡查工作方案(2024-2024年度) 大型医院作为社会公共卫生服务的重要载体，其运营管理和服务质量直接关系到人民群众的健康福祉。

为了确保医院的高效、安全运行，提高服务质量，我们特制定了2024-2024年度大型医院巡查工作方案。

本方案旨在明确巡查目标、内容、时间、人员、流程、结果运用、工作监督和总结反馈等方面，以确保巡查工作的全面、系统、有效。

一、巡查目标设定本次巡查工作的主要目标包括：评估医院管理水平和运营效率，检查医疗服务质量，确保医疗安全，促进医院持续改进。

通过巡查，旨在发现医院存在的问题和不足，提出改进措施，提高医院整体服务水平。

二、巡查内容规划巡查内容涵盖医院管理、医疗质量、医疗安全、患者服务、后勤保障等多个方面。

具体包括：医院管理制度建设及执行情况、医疗技术操作规范及执行情况、医疗设备和药品管理情况、患者满意度调查等。

同时，还将重点关注医院感染控制、急救能力建设以及医疗纠纷处理等方面。

三、巡查时间安排本次巡查工作将从XXXX年XX月XX日开始，至XXXX年XX月XX 日结束。

具体巡查时间安排将根据实际情况进行调整，以确保巡查工作的全面覆盖和深入开展。

四、巡查人员组成巡查人员由医疗管理专家、医疗技术人员、患者代表等组成，确保巡查工作的专业性和公正性。

巡查人员将在巡查期间对医院各个方面进行全面深入的了解和检查。

五、巡查流程设计巡查流程包括前期准备、现场巡查、问题反馈、整改落实和总结评估五个阶段。

前期准备阶段主要包括收集相关资料、制定巡查计划等；现场巡查阶段主要通过实地走访、查看资料等方式了解医院实际情况；问题反馈阶段主要将巡查发现的问题及时反馈给医院；整改落实阶段主要监督医院对问题的整改情况；总结评估阶段则对整个巡查工作进行总结和评价。

六、巡查结果运用巡查结果将作为医院改进服务质量和管理水平的重要依据。

对于巡查中发现的问题和不足，医院需制定详细的整改方案并落实整改措施。

同时，巡查结果还将作为医院绩效考核和奖惩的重要依据，以激励医院持续改进和提高服务质量。

2024年关于大型医院巡查工作自查报告【2023年大型医院巡查工作自查报告】一、引言2023年，我担任大型医院巡查组组长，负责对全市各大型医院进行巡查工作。

本次自查报告旨在总结与评估我所领导的巡查组在2023年的工作情况，深入分析存在的问题和不足，并提出改进措施，以促进大型医院的质量提升和管理水平的进一步提高。

二、工作概况2023年，我们共巡查了市内的20家大型医院，涵盖了综合医院、妇幼保健院、肿瘤医院、心血管医院等多个专科。

巡查内容主要包括医疗质量、服务态度、科研创新、医院管理等方面。

我们严格按照巡查计划，采用现场检查、查阅资料、召开座谈会等方式，对各医院进行细致全面的审查。

三、存在的问题和不足1.医疗质量管理不规范。

部分医院在医疗质量管理体系建设方面存在薄弱环节，例如质量检测设备不完备、规范操作不到位、风险管控不够全面等。

2.服务态度有待改进。

一些医院在患者服务环节存在态度冷漠、沟通不畅、服务不周到等问题，影响了患者对医院的满意度。

3.科研创新能力有限。

部分医院在科研项目申报、人才培养、科研成果转化等方面存在不足，科研水平较低。

4.医院管理不规范。

少数医院在人事管理、财务管理、信息化建设等方面存在管理上的漏洞，导致工作效率低下、资源浪费等问题。

四、改进措施1.加强医疗质量管理。

完善医疗质量管理体系，加强设备更新和维护，推行规范操作流程，加强风险管理和安全防范措施。

加强对医务人员的培训，提高其专业技能和质量意识。

2.优化服务体验。

注重人文关怀，改善医院内外环境，加强患者与医务人员之间的沟通与交流，提升服务态度和水平。

建立患者满意度调查机制，及时发现问题并及时改进。

3.加强科研创新。

建立健全科研项目管理制度，加强对科研人员的培训和支持，鼓励创新技术和方法的应用，提高科研水平和创新能力。

加强与高校和科研机构的合作，提升科研成果的转化率。

4.提升医院管理能力。

加强人事管理，建立科学、公正、透明的人事考核机制，落实人员流动和激励机制。

大型医院巡查内容大型医院巡查是指对医院的设施、设备、医疗服务质量以及卫生安全等方面进行全面、系统的检查和评估工作。

巡查内容通常包括以下几个方面：1.设施设备巡查对医院的建筑、装修、供水、供电、供气等基础设施进行巡查，确保其安全、完好，避免安全隐患。

对医院内的各项医疗设备进行检验，确保其正常运行，达到医疗服务的要求。

2.医疗服务质量巡查医疗服务质量是医院工作的核心，因此对医院的门诊、住院、急诊等各个环节进行巡查，检查医护人员的工作状态和工作质量，了解病人的治疗效果和满意度，及时发现问题并解决。

3.卫生保障巡查医院卫生保障是防病治病的第一道防线。

要对医院的各个环节进行卫生保障工作的巡查，包括手卫生、环境卫生、医疗废物处理、医疗器械消毒灭菌等方面，确保医院环境卫生无污染，病原微生物较少，达到卫生要求。

4.安全管理巡查对医院的安全管理工作进行巡查，包括医院的火灾安全、电气安全、药品安全等方面，发现安全隐患及时整改，确保医院各项安全制度得到严格执行，保障医院的安全。

5.医患沟通巡查医患沟通是医患信任和医疗服务质量的保障，对医院的医患沟通工作进行巡查，了解医患之间沟通的情况，解决医患之间的矛盾，提高医患关系和医疗服务质量。

6.其他巡查内容根据医院的实际情况，可以增加其他巡查内容，如医院的人力资源、财务管理、信息化建设、医院文化建设等方面的巡查内容，确保医院各项工作的正常运转。

二、大型医院巡查的重要性1.保障医院的正常运转通过巡查，及时发现并解决医院的问题和隐患，确保医院的设施设备、医疗服务质量、卫生安全等方面符合规定、达到要求，保障医院的正常运转。

2.提升医疗服务水平3.减少医患纠纷通过巡查，及时发现并解决医患之间的矛盾和矛盾点，提高医患沟通质量，减少医患纠纷的发生，维护医患关系的和谐稳定。

4.提高医院的知名度和声誉5.加强医院的管理和监督通过巡查，加强医院各项工作的管理和监督，建立和健全医院各项规章制度，提高医院的管理水平和效率。