经前期综合征的流行病学及相关因素

西安某高校女生经前期综合征对生活质量的影响杨柳;李芬;路军梅;马玉卓【摘要】目的了解高校女生经前期综合征(PMS)对生活质量的影响,为高校制定相应的预防保健措施提供依据.方法采用整群抽样的方法抽取西部某高校950名在校女生,通过症状严重程度每日记录量表(DRSP)和生活评价量表SF-36量表对经前期综合征和生活质量进行测量,并以SF-36总得分作为因变量进行多元线性回归分析.结果经前期综合征的发生率为41.24％.SF-36量表除生理功能(PF)以外,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)在PMS和非PMS组间的差别均具有显著性差异(tRP=2.196,tBP=2.140,tGH=6.544,tVT=4.130,tSF=3.045,tRE=2.600,tMH=22. 652,均P＜0.05),PMS组均低于非PMS组.多元线性回归分析结果显示DRSP、年龄、经期规律性为生活质量的影响因素,且均为负向影响(DRSP 95％ CI:-0.197 ～-0.104,年龄95％ CI:-3.195 ～-0.113,95％ CI:-13.493～-4.347,均P＜0.05).结论PMS是生活质量的影响因素,应对高校女生采取经前期的干预措施,降低经前期综合征的发生率.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2016(027)005【总页数】3页(P587-589)【关键词】经前期综合征;生活质量;症状严重程度每日记录量表;生活评价量表SF-36【作者】杨柳;李芬;路军梅;马玉卓【作者单位】陕西国防工业职业技术学院校医院,陕西西安710302;西安交通大学第一附属医院,陕西西安710061;西安交通大学校医院,陕西西安710049;西安交通大学附属红会医院,陕西西安710054【正文语种】中文【中图分类】R711.7经前期综合征(premenstrual syndrome，PMS)是指在经前7～14天周期性发生的涉及躯体和精神情感行为方面的症候群，主要临床表现有压抑、易怒、紧张、烦躁、失眠、乳房胀痛、头痛、颜面水肿等不适症状，月经来潮后症状即自然消失[1]。

470综述新医学 2023年7月第54卷第7期经前期综合征与双相障碍共病探讨梁晓琳 甘照宇【摘要】 经前期综合征和双相障碍都是常见的精神障碍，两者在临床症状、病程等方面有相似之处，而且常常同时发生，严重影响患者的社会功能。

目前国内关于经前期综合征与双相障碍共病的研究较少，该文就两者共病的流行病学、可能的共病机制、诊断要点以及治疗方面进行综述。

【关键词】 经前期综合征；双相障碍；共病Comorbidity of premenstrual syndrome and bipolar disorder Liang Xiaolin ， Gan Zhaoyu. Department of Psychiatry ， the Third Affiliated Hospital of Sun Yat -sen University ， Guangzhou 510630， China【Abstract 】 Both premenstrual syndrome （PMS ） and bipolar disorder are common mental disorders. They have similarities inclinical symptoms and course of disease ， and often occur simultaneously ， which seriously affect the social function of patients. At present ， few studies on PMS and bipolar disorder comorbidity have been conducted in China. In this article ， the epidemiological data ，possible comorbidity mechanism ， diagnosis and treatment of PMS and bipolar disorder were reviewed.【Key words 】 Premenstrual syndrome ； Bipolar disorder ； Comorbidity作者单位：510630 广州，中山大学附属第三医院精神心理科经前期综合征（PMS ）主要表现为经期前反复出现情绪不稳定、易怒、烦躁和焦虑等症状，同时可能伴有行为和躯体症状，这些症状在经期时或经期后不久可自行缓解。

同 。因 此 ， 从 体 质 特征 上 研 究 Ｐ ＭＳ的 发 病 因素 以 及 病 变 类 型 、
症 状 的 严 重 程 度 足 以影ห้องสมุดไป่ตู้响 病 人 的 正 常 学 习 、 工 作 及 生 活 。 采 用 ４ 级分类 法 ： ０ 分 为无症状 ， １ 分 为症状轻微 ， ２分 为 症 状 影 响 生 活、 学 习 和 工作 ， 但能忍受 ； ３ 分 为症状严重 影响生 活 、 学 习 和 工
作， 需要治疗 。每项 症状 的得 分 累积 即为 总分 ， 总 分 ６分 ～ １ ０
变 化 规 律 有 着 重 要 的 临床 意 义 。
１ 对 象 与 方 法
分为轻度 ， ｌ １ 分～２ ０分 为 中度 ， ＞２ ０分 为 重 度 。 １ ． ２ ． １ ． ２ 中 医 体质 分 类 与 判 定 自测 表 （ Ｃ Ｃ ＭＱ） Ｃ Ｃ ＭＱ 是 由 平和质 、 气虚质 、 气郁 质 、 阳虚质 、 阴虚 质 、 血瘀 质 、 痰 湿质 、 湿 热 质和特禀质 ９ 个 亚 量 表组 合 而 成 的 自我 评 价 量 表 。 中 医体 质 的 评 判 标 准 根 据 王 琦 教 授 等 编 制 的 中 医 体 质 量 表 的 计 算 方 法 Ｊ 。 中 医体 质分 类 的 判 定 方 法 ： 回答《 中医体质分类 与判 定表 》 中 的
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 调 查 工 具
量 表各 个 条 目相 加 分 别 得 ９种 中 医 体 质 类 型 的 原 始 得 分 ， 再 进
行 转 化 。各 个 亚 量 表 的 转 化 分 数 为 ０分 ～ １ ０ ０分 ， 平 和质 ： 转 化 分≥６ Ｏ分 ， 其他 ８ 种体 质转化分均＜３ ０分 ， 判定为“ 是” ； 平 和 质

崔 灿 元
【 关键词 】经前期综合征 ； 针灸治疗 ； 评价性综述
于 金 娜
于 英 伟
经前 期 综 合 征 （ ｒｍｅ ｓ ｕ ｌ ｙ ｄｏ ｅ Ｐ ） Ｐ ｅ ｎｔ ａ Ｓ ｎ ｒｍ ， ＭＳ 是 ｒ
Ｐ ＭＳ临床表 现进 行 了流行病 学调 查 。 果显 示 ， 病 结 本
指 育龄妇 女在 月经前 ７ １ ～ ４天 （ 即在月经 周期 的黄 体 期 ）反复 出现 的精神 、行 为及 体质等 方 面 的综合 症
３ 针灸 治疗 本病 的现 状 我们 检 索 了 近 １ ０年 关 于针 灸 治疗 经 前 期 综合 征 的 文 章 。包 括 中文 生 物 医 学 文 献 数 据 库 （ Ｂ Ｃ Ｍ ｄｓ ） １９ ～ ０ ６年 １ ｉ （９ ４ ２ ０ ｃ ２月 ） 中 国期 刊 全 文数 据 库 、
个 或多个 症状 ， 轻微 症状 者 占 ５ ％， ０ 中度症 状者 占
３ ％．有 ５ ０ ％的经前 期综合征 患者经前 两周 的生活 受
到影响 。 ３ ８ 有 ％～ ％的女性 患有 经前期焦 虑障碍＿ １ ｌ 。 医学 的 “ 行 前后 诸 症 ” 经 范
畴， “ 如 经行 头 痛 、 行 眩 晕 、 经 经行 浮 肿 、 行 乳 房胀 经
发 生多 与脏 腑 、 血 、 阳失 调有关 。 气 阴
纳 人研 究试 验设 计情况 见表 １ 。
表 １ 纳 入研 究 试 验 设 计 情 况
后 世 医家大多 亦认 为脏 腑功 能失 调是该 病 发生 的主要病 机 。 氏认 为是 肝郁 肾虚 、 冯 冲任气 血失 于调 摄 所 引发［ 陈氏认为 是经 前期 气分有 余 、 ２ １ 。 血分 不足 ． 导 致肝郁 、 虚 、 虚而 致＿ 脾 血 ３ １ 氏认为 ， 血阻 滞是 。寇 瘀

经前期综合征 （ｒｍ ｎｔ ａ ｓｎ ｒｍ ，ＭＳ是 一组以躯 ｐｅ ｅ ｓｕｌ ｙ ｄｏ ｅＰ ） ｒ
体、 精神症状为表现的临床综合 征， 随月经周期性 出现 。 伴 有
关 Ｐ Ｓ的病因 目前尚不清楚 ， Ｍ 可能与激素 比例失调 、 经介 神 质改变 、 精神打击、 维生素缺乏等有关。
体温。症状 日记内容共 ｌ 项 ， ８ 包括情绪不稳 ， ／ 抑郁 悲伤 ， 紧
张／ 易怒 ， 焦虑 ／ 不安 ， 恼火 ／ 有攻击性 ／ 脾气暴 躁， 一段 时间 想哭泣 ， ， 脸 胳膊 ， 腿肿胀 ， 乳房胀痛 ， 乳房痛 ， 对触痛敏感 ， 腹胀 ， 下腹部绞痛 ， 全身疼痛 ， 腰背痛 ， 头痛 ， 疲乏 ， 食欲增加 ／
一
持续存在精神 和躯体方面的症状 ， 包括明显的抑郁 、 、 悲伤 紧 张、 、 易怒 易与人吵架 ， 日常生活兴趣减少 ， 对 注意力不集中 、 头痛 、 、 、 腹痛 腹胀 背痛 、 、 失眠 嗜睡、 喜食甜食 或成食 、 欲增 食 加、 乳房胀痛 、 手脚肿胀 、 体重增加 等 ， 至少出现上述症状 中
程， 能够提高生存 率 ， 给广大患者带来生机 ， 而化疗引起 的毒
副反应常导致患者放弃治疗或疗程不足。Ｔ Ｃ方案引起 的骨 髓抑制程度较轻 ， 避免 因白细胞减少 、 血小板减 少引起 的高 热、 败血症 、 自发性 出血 等并 发症 ， 胃肠道反应较轻 ， 很少呕 吐， 不引起脱水、 电解质紊乱 ， 能保证整个疗程的化疗 。试验 组 ３ 中无一例出现严重毒副反应而终止化疗 。本研究表 ６例 明， 采用 Ｔ Ｃ方案与 Ｐ Ｃ方 案对 照 ， 比较二者 治疗效果 ， 前者
的 Ｇ 和 Ｍ期 ， ： 通过促进微管蛋 白聚合抑制解聚 ， 保持微管蛋

➢ 孕酮不足：PMS常发生在有排卵的周期，黄体期孕 酮不足可导致PMS。
➢ 孕酮不足以致雌激素相对过多，而产生电解质平衡 失调，细胞外液增加，出现头痛、水肿、烦燥、乳 胀等。
➢ 肝病患者雌激素代谢受影响，易致经前期综合征。
2、神经调节失常
➢ β一内啡肽（β一EP）的影响： ➢ 正常月经周期β一EP从排卵前开始升高，持续至下
1、阴 道 细 胞 学 检 查 2、宫 颈 粘 液 检 查 3、内 分 泌 检 查 4、基 础 体 温 测 定 5、其 它 检 查 ：血常规，肝、肾功能，血浆蛋白，
血浆葡萄糖，胰岛素的测定主要是排除全身性疾 病或低血糖。
五、鉴别诊断
本病应与心、肾疾病引起的水肿、营养缺乏性水肿 相鉴别；
有乳房结节者应与乳腺病相鉴别； 精神症状严重者应与精神障碍性疾病、神经官能症
治法：清胃泄热。 方药：凉膈散《和剂局方》。 大黄 朴硝 甘草 栀子 薄荷叶 黄芩 连翘 竹叶
病案分析
张某，女26岁，未婚。2008年10月20日初诊。 主诉：经来乳房胀痛、烦躁3年。 现病史：患者近3年来每值经来双乳胀痛，心烦易怒， 思想纷纭，失眠多梦。曾服药治疗，但效果不佳。近 来症状加重，发展至经期情绪失控，常与人吵，但经 后又如常人。未次月经9月25日，现双乳胀痛，下腹隐 痛，眠差，二便尚调，舌暗红，苔薄黄，脉弦有力。 平素月经正常，无特殊病史。
2、经行头痛
特点：头痛伴随月经周期而作，部位不固定
病因病机
本病主要是气血为病
阴虚阳亢 血虚 瘀血阻滞
辨证论治
辨虚实：根据疼痛时间、性质、部位 治疗大法：调理气血
（1）阴虚阳亢
主证：经行头痛，或巅顶痛，头晕目眩，烦躁易 怒，口苦咽干，手足心热，经行不畅，色红质稠。 舌红苔少，脉细数。

降 ， Ｌ Ｃ 明显 上 升 。 表 明 阿 魏 酸 钠 有 明 显 的 调 ＨＤ —
［ ］ 黄文 增 ． 归 注 射 液 对 高 血 压 患 者 血 拴 素 Ａ２ ２ 当 及
前 列 环 素 的影 响 ． 国 中西 医 结 合 杂 志 ， ９ ９ １ （ ） １ ３ 中 １ ９ ，９ ３ ：４
［ ］ 胡 熙 明． １ 中华 本 草 ． 海 ： 海 科 学 技 术 出版 社 ， 上 上
１９ ８。 ０１ ９ １４
其 有 效 成 份 阿 魏 酸 钠 有 抗 氧 化 和 自由基 清 除 作 肾衰 竭 的理想 药物 之一 ， 得 临床推 广 。 值 伤 。当归并 能改 善 家兔 热缺 血 ６ｍｉ 肾小球 滤 ０ ｎ后
Ｐ Ｓ患 者 ７ 出 现 烦 躁 易 怒 ， 明 怒 与 该 病 发 Ｍ ６ 说
肝 气逆证 是指 肝 气疏 泄太过 而产 生 的以功 能 亢 奋 为特 点 的证 候 ， 气 郁证 是 指 肝 气疏 泄不 及 肝 而产生 的 以气机郁 滞 为特点 的证 候 。人群流行 病 学＿ １ 究 发 现 ， 前 期 综 合 征 （ ｒｍｅ ｓｒａ 研 经 ｐｅ ｎ ｔｕ ｌ
维普资讯
陕西 中 医 ２ ０ ０ ６年第 ２ ７卷第 １ 期 １
１ ５ ３ ９
２ ］ 活 素、 化钙 诱 发 的胸 主 动脉 收缩 效 应 ， 氯 其作 用 与 维 抑制 剂［ 。故可抑 制 肾 内血栓 形 成 ， 血化 瘀 。川
拉帕 米很相 似 ， 接 扩张 血管 。并 能对抗 内皮 素 的 芎 能 扩 张 肾血 管 ， 高 肾血 流 量 ， 善 肾微 循 环 ； 直 提 改
血管 收缩 作 用 ， 制 血 管平 滑 肌增 殖 ， 抑 降低 细 胞 内 并 减 少 血 小 板 聚 集 ， 降低 血 粘 度 ， 少 肾 血 栓 形 减 钙 调 素 含 量 。抑 制 高 血 压 大 鼠 ， 管平 滑 肌钙 内 成［ 。对 脂质 的影 响可 能 与 阿魏 酸钠 减 少肝 脏 合 血 ３ ］ 流 ， 射 性 同位 素 血管 功 能检测 实验 表 明 ， 争 性 成极 低 密度 脂蛋 白 ， 加脂 蛋 白分解 ， 而减 少 血 放 竞 增 从

中国消费者报/2007年/3月/12日/第C04版专版挑战经前期综合征———扬子江药业开发经前平颗粒纪实刘良鸣王建新引子在人类与疾病进行的艰苦卓绝的斗争中，中国传统中医药一直以用方神奇、功效独特而备受尊敬。

然而，针对女性经前期综合征———女性月经到来前一种最常见的多发病症，历朝历代医药学家虽多有研究，却一直没有找到根治良方。

中国传统中医药的荣誉面临挑战。

破解女性经前期综合征之谜、寻找应对女性经前期综合征的治疗良方，为中国乃至世界的亿万女性带来福音，成了中国新一代医药学家及制药业界的共同心愿。

功夫不负有心人。

经前平颗粒———专门针对女性经前期综合征而研发的纯中药制剂、国家三类新药，终于在万众期盼中成功问世。

2001年3月5日，中华医学会正式发出“关于经前平颗粒列入中华医学会重点推广工程的通知”，要求各地分会、各有关专科学会与各级医疗单位密切配合，积极支持、参与经前平颗粒的推广工作。

通知说：“扬子江药业集团生产的经前平颗粒……为我国治疗经前期紧张综合征肝气逆证率先提供了有效新药，能使女性平稳舒适地度过经前及月经期，从而提高生活质量。

”这是来自医学界最权威部门的声音，它标志着中医药治疗女性经前期综合征的空白终于被填补，千千万万女性终于可以从容面对经前期综合征的困扰。

千古难题，一朝得解，背后艰辛，谁人得知。

当我们重走经前平颗粒荆棘密布的研发之路时，我们不由地感叹：中国新一代中医药学家及中国制药业排头兵———扬子江药业集团，其科学严谨的治学态度和护佑众生、勇担风险的企业精神，是多么值得后来者尊敬……经前期综合征———困扰女性的千古难题经前期综合征，是指育龄妇女周期性地于月经来潮前7～14日，出现烦躁易怒、失眠、头痛、乳房胀痛、身体疼痛、腹胀浮肿、神经过敏等一系列神经精神症状，以及水盐代谢紊乱的一组综合征。

过去人们只是注意到本病的精神、神经症状，称作“经前期紧张症”简称PMS。

后来人们认识到本病实际上包括两组互不相同、同时又密切联系的症状：神经精神症状及一系列器质性和功能性症状，所以将其称为经期紧张综合征，或经前期综合征。

文 章 编 号 ：０ ９—６ ９ （０ ２ ９ １０ ４ ３２ １ ）Ｂ一２ ｌ —０ ４５ ３
经 前 期 综 合 征 （ ｒｍｅ ｓｒ ａ ｓ ｎ ｒ ｍｅ Ｐ ） 妇 女 反 复 ｐ ｅ ｎ ｔｕ ｌ ｙ ｄ ｏ ， ＭＳ 指
１ ２ ２ 调 查 方 法 及 内容 由经 过 培 训 的 专 业 调 查 人 员 对 自愿 ．． 参 与 的 目标 人 群 进 行 调 查 。根 据 诊 断 标 准 自行 制 定 《 前 期 综 经 合 征 症 状 调 查 表 》 由调 查 员 向调 查 对 象 讲 解 调 查 目的 及 Ｐ 。 ＭＳ
经 周 期 ： 绪 低 落 或 抑 郁 消 沉 、 怒 发 火 及 情 绪失 控 、 激 怒 、 情 愤 易 焦 虑 、 维 不 清 晰 、 房 胀 痛 或 触 痛 、 胀 、 痛 、 体 水 肿 。 ② 病 思 乳 腹 头 肢 人 具 有 可 确认 的 社 会 或 经 济 行 为 能 力 下 降 ； 月 经 期 ４ｄ内 症 ③
年 龄 层 中易 激 惹 、 虑 、 维 不 清 晰 以及 躯 体 症 状 乳 房 胀 痛 或 触 焦 思
痛 、 痛 的 发 生 情 况 经 。检 验 差 异 有 统 计 学 意 义 。 易 激 惹 、 头 焦 虑 、 维不清 晰症状在 １ 思 ５岁 ～ １ 岁 、 Ｏ岁 ～ ２ ９ ２ ９岁 妇 女 中 发 生 率 高 ； 房胀痛或触痛 、 痛症状 在 ３ 乳 头 Ｏ岁 ～ ３ ９岁 、 Ｏ岁 ～４ ４ ９岁
妇 女 中 发 生 率 高 。见 表 ２表 ３ 、 。
表 ３ 不 同年 龄 层 妇 女 经 前 期 综 合征 症 状 分 布 － 隋况 例（ ）
３
讨 论
病 人 ， 本 研 究 调 查 对 象 为 社 会 人 群 有 关 。本 研 究 结 果 还 显 示 ， 而 躯 体 症 状 较 情 绪 症 状 发 生 率 高 ， 状 分 布 中排 前 两 位 的 均 为 躯 症

浅谈经前期综合征患者的治疗体会摘要】目的：探讨经前期综合征患者的治疗措施。

方法：回顾分析我院2016年6月—2017年10月之间收治的25例经前期综合征患者的临床治疗。

结果：本组25例经前期综合征患者经治疗后，治愈者8例，显效者17例，治疗有效率为100%。

结论：对经前期综合征患者行合理的对症治疗，可有效缓解其临床症状。

【关键词】经前期综合征；治疗【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0063-02经前期综合征指的是育龄妇女于月经周期的黄体期，即月经前7～14d，反复发作一系列精神、行为等异常症状，并伴有头痛、乳房胀痛、腹痛、烦躁、水肿、失眠、全身乏力，以及压抑、紧张、易怒等临床症状，再于月经来潮后症状消失[1]。

本文选取我院2016年6月—2017年10月之间收治的25例经前期综合征患者，对其临床治疗观察分析，具体情况如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的经前期综合征患者共25例，年龄在22～42岁之间，平均年龄（34.24±2.47），病程在2～12年之间，平均病程（6.24±2.12），患者的临床症状包括腹痛、疲乏无力、烦躁等。

1.2 方法1.2.1心理治疗使患者了解到经前期综合征的普遍性，帮助其消除患者的顾虑与精神负担，给予患者精神安慰。

除此之外，还应对患者家属讲解经前期综合征的保健知识，使其了解患者周期性发作的规律，嘱咐其应理解并宽容的对待经前期综合征的患者。

1.2.2运动锻炼指导患者行规律且中等度的运动锻炼，例如慢跑、骑自行车等。

根据患者的自身体力决定运动量，可逐渐加大运动量，应坚持劳逸结合，可有效缓解患者的抑郁症状，通过内啡肽活性的加强，从而缓解经前期综合征症[2]。

1.2.3调整饮食结构经前期综合征患者易出现低血糖表现，如雌孕激素的周期性变化、食欲增加、神经过敏、易怒、疲劳等皆可影响糖代谢，故患者应增加糖类的摄入，并减少盐、酒、咖啡因、蛋白质的摄入[3]。

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ ＴｈｅｒｅｉｓａｈｉｇｈｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆＰｒｅｍｅｎｓｔｒｕａｌｓｙｎｄｒｏｍｅｉｎｃｈｉｌｄｂｅａｒｉｎｇａｇｅｄｗｏｍｅｎ．Ｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ａｆｆｅｃｔｓｅｒｉｏｕｓｌｙｍａｎｙａｓｐｅｃｔｓｏｆｐｈｙｓｉｃａｌａｎｄｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｄｉｓｏｒｄｅｒｏｆｗｏｍｅｎ，ｒｅｓｕｌｔｉｎｇｉｎｉｎｔｅｒｐｅｒｓｏｎａｌｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｄｅｔｅｒｉｏｒｉｏｕｓ，ｄｅ ｃｒｅａｓｅｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ａｎｄｅｖｅｎｓｕｉｃｉｄａｌｔｅｎｄｅｎｃｙ．Ｔｈｅｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｉｓｃｏｍｐｌｅｘ，ｂｕｔｔｈｅｓｏｃｉａｌｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｆａｃｔｏｒｓｓｕｃｈａｓｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙａｎｄｈａｂｉｔｓｈａｖｅｒｅａｃｈｅｄａｃｏｎｓｅｎｓｕｓｏｎｔｈｅｉｎｄｕｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ，ｗｈｉｃｈｗｉｌｌｂｅｔｈｅｎｅｘｔｒｅｓｅａｒｃｈｄｉｒｅｃ ｔｉｏｎ．ＦｕｒｔｈｅｒｒｅｓｅａｒｃｈｗｉｌｌｒｅｖｅａｌｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆＰＭＳｆｒｏｍａｎｏｔｈｅｒａｎｇｌｅ．Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ｔｈｅａｒｔｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｓｏｃｉａｌｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｆａｃｔｏｒｓｓｕｃｈａｓｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ，ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙａｎｄｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅａｎｄｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆＰＭＳ，ａｎｄｔｈｅｒｏｌｅｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｉｎｒｅｇｕｌａｔｉｎｇｄｉｓｅａｓｅｓ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ ｐｒｅｍｅｎｓｔｒｕａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ；ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｕｓ；ｓｏｃｉａｌｆａｃｔｏｒｓ；ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ

刮痧疗法干预经前期综合征
叶佳;陈炜吉;应佩佩
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2022(24)4
【摘要】刮痧疗法干预经前期综合征叶佳陈炜吉应佩佩经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是指反复在黄体期出现的以情感、行为和躯体障碍为主要特征的综合征[1],常见症状有精神紧张、情绪抑郁、乳胀、疲乏等。

流行病学调查显示,75%的育龄妇女患有PMS症状,其中3%~8%的PMS症状极其严重[2]。

国内一项调查研究显示,某医学院女大学生中PMS的发生率高达50%,严重影响了女性的身心健康[3]。

目前,PMS的临床治疗尚缺乏标准化方案,抗焦虑、抑制排卵等西药治疗存在一定副作用。

近年来,浙江中医药大学附属第三医院开展刮痧护理治疗并取得了一定的效果,现对相关应用情况进行报道与分析。

【总页数】2页(P617-618)
【作者】叶佳;陈炜吉;应佩佩
【作者单位】浙江中医药大学附属第三医院
【正文语种】中文
【中图分类】R24
【相关文献】
1.头部刮痧联合五音疗法在肝郁气滞型慢性疲劳综合征中的应用
2.头部刮痧联合五音疗法在肝郁气滞型慢性疲劳综合征中的应用
3.《刮痧疗法》出版:刮痧疗法在冠
心病心血淤阻方面的诊疗价值探讨4.中药配合刮痧疗法治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征疗效观察5.针刺配合刮痧治疗经前期综合征250例
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研究表明，体内的雌激素和孕激素水平变化可能 是引发症状的主要原因。
经前期综合征的流行病学
经前期综合征的流行病学
发病率
研究显示，约50%至80%的女性在月经前会经历 不同程度的PMS症状。
其中，约20%到40%的女性会出现严重症状，需 寻求专业帮助。
经前期综合征的流行病学
年龄因素
PMS通常在青春期开始后出现，尤其在生育年龄 的女性中更为常见。
如何预防经前期综合征？ 压力管理
学习压力管理技巧如冥想、瑜伽等，有助于缓解 心理压力。
这些方法还可以提高整体心理健康水平。
如何预防经前期综合征？
定期体检
定期进行妇科检查，及时了解身体变化和月经周 期。
与医生保持沟通，能更好地管理症状和治疗方案 。
谢谢观看
使用日记或应用程序记录症状的出现时间、持续 时间和严重程度。
如何诊断经前期综合征？
专业诊断
医生会通过询问症状和生活史进行评估，并排除 其他可能的疾病。
在某些情况下，可能需要进行血液检查或其他医 学检查。
如何诊断经前期综合征？ 标。
随着年龄的增长，许多女性发现症状有所减轻， 尤其是在更年期后。
经前期综合征的流行病学
社会影响
PMS对女性的工作、学习和家庭生活产生显著的 影响。
了解和管理PMS有助于提高女性的生活质量和社 会参与度。
如何诊断经前期综合征？
如何诊断经前期综合征？
自我评估
女性可以记录自己的症状和月经周期，以帮助识 别PMS的模式。
经前期综合征的治疗方法
心理支持
心理治疗、认知行为疗法等可以帮助女性应对情 绪波动和焦虑。
社交支持也至关重要，鼓励女性与家人和朋友分 享经历。
如何预防经前期综合征？

实用中 医药杂志 ２ ０ ０９年 １月 第 ２ ５卷 １期 （ 总第 １２期） ９
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＲＡＣＴＩ ＯＦ Ｐ ＣＡＬ ＴＲＡＤＩ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＴＩ ＮＥＳ Ｅ ＤＩ ＮＥ ２ ０ １２ ． ＣＩ ０ ９ Ｖｏ ． ５ Ｎｏ １
［］ ３ 田养 年， 邓淑玲 ， 志勇． 余 制反方治疗反流性食 管炎 １０例 ５ 分析 ［ ］ 实用中医内科 杂志 ， ０ １ （ ） ２９ Ｊ． ２ ５，９ ３ ：５ ． ０ ［ ］王黎宁． ４ 柴胡舒肝散 治疗反 流性食 管炎 ３例 ［ ］ 实用 中 Ｊ． 医药杂 志，０ ７ ２ （ １ ：２ ． ２ ０ ，４ １ ） ７９ ［］ ５ 杨军玉． 疏肝 降逆法治 疗反流性食 管炎 ５ Ｏ例 观察 ［ ］ 实 Ｊ． 用 中医药杂志 ，０ ７ ２ （０ ：２ ． ２０ ，４ １ ）６ ９ ［］ ６ 唐艳 萍， 武成 ， 李方儒． 心身 １号对改善反流性食管炎 患者 情绪 障碍 作用 的 观察 ［ ］ 中 医杂志 ，９ ７ ３ （ ） ３ Ｊ． １９ ， ８ １ ：２—
消失 ， 妇科兼症好转 ）０例 ， ５ 好转 （ 经前症状大部 分消失 ， 妇科
兼症好 转） ７例 ， 无效（ 治疗 １ 个周期 以上无改变 ） 例 ， ｌ 总有 效 率 ９ ．％ 。无 明显 毒副作 用 。刘 文琼 用 丹栀逍遥 散加 减 ８３
９％ ， ５ 前二证分别 占其 ５ ． ％与 ２ ． ％ 。贺稚平 介绍王子 ８９ ７５
Байду номын сангаас
［］ ７ 孙红梅 ， 王颖 ， 袁淑青 ． 反流性食管炎患者心理社会 因素分 析 ［ ］ 中国行 为医学科学 ，０ １ （ ） ４ ９— ３ ． Ｊ． ２ ０ ， ５ ：２ ４ ０
［ １ 王小奇． １］ 胃脘痛 的心 理治 疗 ［ ］ 浙 江临床 医学 ，９９ １ Ｊ． １９ ，

经前期综合征的临床表现及诊断
滕秀香
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2010(038)011
【摘要】@@ 1 PMS的临床表现 rnPMS症状表现特点为:症状一般在经前10～14天出现,经前2～3天加重,随月经来潮症状迅速消失,下一周期又重复出现.PMS 症状轻者可以忍受无需治疗,而约8%症状重者须依靠药物缓解.研究已表明,PMS症状广泛,患者自诉症状可多达300余种,但并非每一患者都具备所有症状,不同个体会有各自突出的症状,严重程度亦因人因时而异.PMS病期持续长短不一,约40%患者可持续1～5年,10%可持续10年以上.
【总页数】3页(P17-19)
【作者】滕秀香
【作者单位】首都医科大学附属北京中医医院,北京,100010
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.1例Eagle综合征的临床表现、诊断及手术治疗 [J], 常玮;秦江波;原宁;李军;郭建宙
2.鸡肿头综合征的流行病学、临床表现、诊断与防控 [J], 王丹
3.鸡肿头综合征的流行病学、临床表现、诊断与防控 [J], 王丹
4.猪繁殖与呼吸综合征的流行病学、临床表现、诊断与防控 [J], 王丽文
5.猪繁殖与呼吸综合征的流行病学、临床表现、诊断与防控 [J], 王丽文
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经前期综合征中医药研究进展【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02经前期综合征（Premenstrual Syndrome，PMS）又称经前期紧张综合征（Premenstrual Tension Syndrome，PMTS），是妇科一种常见病、多发病。

Frank 以及Horney在1931 年基于对某些疾病症状和治疗方法的生理病理学推测，提出了经前期综合征（PMS）的概念，这是对PMS 的最早定义[1]。

PMS 被认为是一系列发生于黄体期的症状，表现为躯体，情感，心理以及行为的改变[2]。

其中包括情绪激动、抑郁、忧郁、焦虑、易怒、心烦、失眠、头痛、头晕、思想不集中、乏力、便秘、下腹痛、乳房胀痛、浮肿、周身瘀胀、体重增加等症状。

还有的患者出现哮喘、痤疮、荨麻疹、嗜甜食、发热、便血、泄泻、阴道泻水等症状。

虽此病属中医“经行前后诸证”范畴。

1发病机理探讨有关PMS，众医家多认为病位主要在肝，也涉及到脾、肾、心、肺、冲任，病机主要与肝失疏泄有关，根据患者素体及病程长短，病机还有脾虚、肾虚、血瘀、阴虚、痰火等。

蔡慧筠[3]认为肝气郁结是PMS 的主要病机。

梁杰云[4]认为本病的发生与肝的功能失常密切相关，肝的功能失常也是造成气血失调的主要原因之一。

乔明琦等[5]对526 例PMS 患者进行流行病学调查分析发现，本病证候以肝疏泄失常（主要为肝气上逆及肝气郁结）为主。

李雯[6]认为经前期综合征的发生与肝、血的关系尤为密切，以肝郁化火、气滞血瘀为主要病机。

袁云瑞[7]认为本病是由肝气郁结化火，久而凝液生痰，或素有痰浊内蕴，经前或经期挟肝木之火，随冲任之气上扰而致。

王光辉[8]认为该病主要由肝脾肾三脏与冲任功能失调所致。

黄秀娣[9]认为本病多属阴虚肝旺，即脏燥阴虚。

江海身认为本病因肝郁血虚、气滞血瘀、肾虚宫寒而致。

贺稚平等认为该病为肝郁、肝火所致。

李霞认为本病的主要病机为肝郁脾虚。

经前平胶囊治疗经前期紧张综合征作者：张锡凤,王静怡,乔明琦,张惠云【关键词】肝气逆证；经前期综合征；经前平胶囊经前平胶囊是山东中医药大学开发的中药新药,是在经前平颗粒的基础上改进制备工艺的新制剂。

主要功效为平肝理气、调畅情志,用于治疗妇女经前期紧张综合征(PMS)肝气逆证。

笔者对经前平胶囊与经前平颗粒两种平肝理气的药物进行比较,观察其在制药工艺改进后的疗效变化。

根据中华人民共和国原卫生部药政局(98)ZL-065号批文,山东省卫生厅(1998)鲁卫药临字第57号批件,我们在济南市中心医院、青岛市市立医院于1998年9月－1999年4月对其进行了Ⅱ期临床试验,观察其疗效及不良反应。

现将临床试验结果报道如下。

1 临床资料1.1 诊断标准参照中华人民共和国卫生部《中药新药治疗经前期紧张综合征的临床研究指导原则》[1]中标准：①月经来潮前7～14 d,全身无力,易疲劳,精神紧张,忧郁,烦躁,失眠,头痛,乳房胀痛,钝性腰背痛及盆腔沉重感,浮肿,体重增加,胃肠功能紊乱,随月经周期性出现,行经后即消失；②基础体温测定,可有黄体期缩短,排卵后体温上升缓慢或不规则；③内分泌测定,可有雌激素、孕激素比值升高,体内雌激素过多或相对过多。

肝气逆证辨证标准参照中华人民共和国中医行业标准《中医病证诊断疗效标准》[2]并结合我们前期研究结果制定：肝气逆证系指肝气偏盛疏泄太过而产生的以肝的功能亢奋为特点的证候。

主症：①经前烦躁易怒,甚则无端发火；②乳房胀痛；③头痛。

次症：①失眠多梦；②小腹胀或痛；③胃脘胀痛或恶心呕吐；④精力不集中,工作理家能力下降；⑤舌质淡红,苔薄白或黄,脉弦。

诊断：具备主症第1、2项及次症任何2项即可作出诊断。

1.2 纳入病例标准符合上述病、证诊断标准者及合并乳腺增生或痛经但以本病证为主的可纳入试验病例。

后二者需做出西医明确诊断,并注意严格控制可变因素。

1.3 排除病例标准①明显兼挟与合并症者,及以乳腺增生与痛经为主症者,并发痛经者经检查证实由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肿瘤所致；②年龄18岁以下或40岁以上,妊娠或哺乳期妇女；③合并有心血管、肾脏和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者。