一年级新生报名信息表

小学一年级重生报名登记表 （生源排序第一至四类入学小孩用）
登记时间： 年 月
日
登记序号：
姓名
性
别
出生
月
年
年代
民 族 籍 贯 省 市 区（县） 粘贴1寸相片处
身份证
特 长
号 码
户 口
省（市、自治区）
市（州）
区（县、市）
街道（乡、镇）
所在地
现家庭 住 址
就读少儿园
年
名
学前教育年限
称
独生儿女 是或否
家庭电话
情况号码
监护人
姓名工作单位联系电话情况
父亲
母亲
小学一年级重生报名登记表
（生源排序第五类入学小孩用）
登记时间：年月日登记序号：
姓名性别出生
年月年代
民族籍贯省市区（县）粘贴1寸相片处
身份证
特长
号码
户口省（市、自治区）市（州）区（县、市）街道（乡、
所在地镇）
现居住
地址
就读少儿园
学前教育年限年名称
独生儿女家庭电话
情况是或否
码
号
家长务工种类①纯打工②小本经营③投资办厂（请在相应栏目中打√）
监护人
姓名工作单位联系电话情况
父亲
母亲。

小学一年级新生报名登记表
（生源排序第一至四类入学儿童用）
登记时间： 年
月 日
登记序号：
姓 名
性
别
出生 年
年月
月
民
族
籍
贯
省
市
区
粘贴 1 寸相片处
（县）
身份证 特
长
号 码
户 口 省（市、自治区）
市（州） 区（县、市）
街道（乡、
所在地
镇）
现家庭 住 址
就读幼儿园
年
名 学前教育年限
称
独生子女 是 或 否
家庭电话
情 况
号 码
监护人
姓名 工作单位 联系电话
情 况
父 亲
母 亲
小学一年级新生报名登记表
（生源排序第五类入学儿童用）
登记时间： 年
月 日
登记序号：
姓 名
性
别
出生 年
月
年月
民
族
籍
贯
省
市
区
粘贴 1 寸相片处
（县）
身份证 特
长
号 码
户 口 省（市、自治区）
市（州）
区（县、市）
街道（乡、
所在地
镇）
现居住 地 址
就读幼儿园 学前教育年限
年
名 称
独生子女 家庭电话
情
况 是 或 否
码
号
家长务工类型 ①纯打工
②小本经营 ③投资办厂 （请在相应栏目中打√）
监护人 姓名 工作单位 联系电话
情 况
父 亲
母 亲。

小学生一年级网上报名信息表周口市
周口市网上报名信息表：
基础信息
学生姓名：请填写学生真实姓名，必须与证件上的姓名一致。

证件类型：根据学生情况选择居民身份证或户口簿。

证件号码：输入学生18位身份证号。

出生日期：可手动输入格式为yyyy-mm-dd,也可点击输入框选择日期。

(输入身份证号后会自动填充)
性别：请选择性别，必须证件上的性别一致。

(输入身份证号后会自动填充)
民族：请选择民族，必须证件上的民族一致。

用户信息
账号：长度为6-20位。

(建议使用学生的身份证号作为账号，一避免重复，二经常有家长刚提交注册成功就把账号忘记了)
密码：密码为8位以上数字或字母。

确认密码：再次输入一下密码，必须与“密码”相同。

验证方式：选择“短信验证”，需要输入手机号码(该功能暂时只支持河南移动、河南联通、河南电信手机号)，点击“获取验证码”手机接收6位验证信息；选择“微信验证”，微信扫码关注公众号，微信再次扫码获取4位验证码信息。

信息录入好后，点击“提交注册”按钮，提示注册成功。

一年级新生信息采集模板姓名：____________________________性别：____________________________出生日期：_________________________家庭住址：_________________________联系电话：_________________________电子邮箱：_________________________就读小学名称：_____________________1.1 基本信息1.11 学生姓名1.12 性别1.13 出生日期1.14 身份证号码：_________________________1.15 户籍所在地：_________________________1.2 家庭信息1.21 父母或监护人姓名1.22 与学生关系1.23 工作单位1.24 联系电话1.25 家庭详细地址1.3 入学信息1.31 就读小学名称1.32 毕业时间1.33 拟入读年级及班级1.34 入学方式1.35 是否为学区房入学1.4 健康状况1.41 是否有重大疾病史1.42 过敏源说明1.43 特殊用药情况1.44 血型1.45 最近一次体检日期1.5 学习经历1.51 在原学校获得荣誉1.52 参加过哪些兴趣班或课外活动1.53 主要特长介绍1.54 是否有参加过市级以上比赛获奖经历1.6 兴趣爱好1.61 学生兴趣爱好描述1.62 希望在学校参与的社团或活动1.7 家长意见1.71 对孩子教育期望1.72 对学校有何建议1.73 是否同意学校组织的各类校外实践活动1.74 是否愿意加入家长委员会1.8 紧急联系人1.81 姓名1.82 与学生的关系1.83 联系电话1.84 地址1.9 其他备注1.91 家长认为需要告知学校的其他事项1.92 学生个人意愿表达1.93 家长签字1.94 日期。

一年级新生报名登记表范本一年级新生报名登记表范本学校名称:学校地址:联系电话:报名日期:一、个人信息1. 学生姓名:2. 学生性别:3. 学生出生日期:4. 学生民族:5. 学生籍贯:6. 学生身份证号码:7. 家庭住址:8. 家庭电话:9. 学生监护人姓名:10. 监护人联系电话:11. 与学生关系:二、学习情况1. 毕业学校:2. 毕业学校所在地:3. 学生所报名的班级:4. 报名日期:5. 是否参加过其他学校的入学考试:6. 是否有兄弟姐妹在本校就读:三、家庭情况1. 父亲姓名:2. 父亲联系电话:3. 母亲姓名:4. 母亲联系电话:5. 家庭经济状况:a. 低收入家庭b. 中等收入家庭c. 高收入家庭四、上学交通方式1. 家庭地址与学校之间的距离:2. 上学交通方式选择:a. 步行b. 自行车c. 公共交通工具d. 家长接送五、疾病及过敏情况1. 学生是否患有任何疾病:a. 是b. 否2. 如果是，请列出学生所患疾病及治疗方法:3. 学生是否有过敏史:a. 是b. 否4. 如果是，请列出学生过敏源及过敏反应:六、其他事项1. 学生是否参加过其他课外活动:a. 是b. 否2. 如果是，请列出学生参加的课外活动及获得的奖项:3. 学生是否有特长或特别优势:a. 是b. 否4. 如果是，请列出学生的特长或特别优势:七、家长意见和要求1. 家长对学校教育理念和教学目标的认可程度:a. 非常认可b. 认可c. 一般d. 不认可2. 家长对学校管理和教师素质的期望:3. 学生的性格特点和家庭教育方式:4. 家长对学校的建议或要求:八、声明本人保证填写内容真实、准确，如有不实之处，愿意承担相应的责任。

同时，我已详细阅读学校的招生政策，并同意遵守学校的规章制度和教育要求。

申请人签字: 日期:监护人签字: 日期:以上是一份一年级新生报名登记表范本，各项内容旨在了解学生的基本信息、学习情况、家庭情况、疾病及过敏情况、上学交通方式、课外活动及特长、家长意见和要求等。