内科护理学实验报告书.(2015级)
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引言概述:1.内科护理学的定义和基本概念1.1内科护理学的作用和重要性1.2内科护理学的基本原理和基础知识1.3内科护理学的发展历程和研究方法2.不同疾病的内科护理要点2.1心血管疾病的内科护理要点2.1.1高血压的护理重点和方法2.1.2心律失常的护理关注点和处理方法2.1.3冠心病的内科护理措施和注意事项2.2呼吸系统疾病的内科护理要点2.2.1慢性阻塞性肺疾病的内科护理方法2.2.2肺炎的内科护理重点和护理计划2.2.3支气管哮喘的内科护理措施和护理要点2.3消化系统疾病的内科护理要点2.3.1消化性溃疡的内科护理方法和护理措施2.3.2肝炎的内科护理要点和护理计划2.3.3胃癌的内科护理关注点和护理指导3.内科护理中的护理技术应用3.1内科常规检查的护理技术3.2内科护理中的药物管理技巧3.3内科患者的营养支持和饮食指导3.4内科护理中的各种护理操作的技术要求3.5内科护理中的危重患者监护和急救技术应用4.内科护理中的常见问题与解决方法4.1内科患者的精神护理和心理问题处理4.2内科患者的疼痛管理和舒适护理4.3内科护理中的感染预防和控制措施4.4内科患者的并发症处理和护理干预4.5内科护理中的紧急状况处理和护理技巧应用5.内科护理学的未来发展方向5.1内科护理学科的综合发展趋势5.2内科护理研究的前沿领域和热点问题5.3内科护理技术的创新与发展5.4内科护理人才培养和继续教育的改进5.5内科护理学的国际交流与合作总结:通过对内科护理学的实验报告的概述,我们可以看到内科护理学在临床实践中的重要性和应用范围。
通过深入研究和理解内科护理学的基本概念、不同疾病的护理要点、护理技术的应用、常见问题的解决方法以及未来发展方向,我们能够提高内科护理工作的质量和效率。
同时,需要持续关注内科护理学的发展趋势,并加强国际交流和合作,以不断推动内科护理学的创新与进步。
内科护理学实验报告Prepared on 21 November 2021《内科护理学》课程实验报告实验名称:肺结核见习学习中心名称: XX学习中心姓名: XXXX 学号: XXX 实验日期:XX 年 XX 月 XX 日指导教师: XXX 成绩:一、见习目的1.了解各型肺结核的X线特点。
肺结核有五型。
Ⅰ型肺结核:原发性肺结核,可以正常或见哑铃形病灶。
Ⅱ型肺结核:血行播散型肺结核,分布均匀,大小密度相近的粟粒状阴影。
Ⅲ型肺结核:浸润型肺结核,云雾状,边缘模糊,密度相对较淡。
Ⅳ型肺结核:慢性纤维空洞型肺结核,空洞形成不同形式的透亮区,纤维钙化的硬结病灶,如条索、结节状、斑点状病灶,边缘清楚,密度相对较高。
Ⅴ型肺结核:结核性胸膜炎,胸膜增厚,可见钙化影。
2.掌握肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施护理评估:1.评估患者全身中毒症状,如低热、乏力、食欲减退等症状。
2.评估患者咯血情况,咯血量的大小。
护理诊断:1.气体交换受损:与结核导致的肺功能降低有关;2.活动无耐力:与机体消耗量增加、代谢紊乱有关;3.营养失调:低于机体需要量;4.有感染的危险:与抵抗力下降有关;5.潜在并发症:有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险;6.知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关。
护理措施:1.气体交换受损:持续低流量吸氧,半坐卧位有利于呼吸;2.活动无耐力:保持病室安静舒适,注意室内每天开窗通风,紫外线消毒,告知患者生活规律,充分卧床休息,避免劳累和重体力劳动,病情允许可以适当增加户外活动,在病人休息期间避免不必要的操作和探视;3.营养失调:告知患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,多吃鱼、瘦肉、蛋、牛奶和新鲜水果蔬菜,补充足够水分;4.有感染的危险:做好基础护理,保证床单元整洁,预防上呼吸道感染,预防压疮的发生,必要时应用抗生素;5.潜在并发症:咯血时嘱头偏向一侧或患者侧卧位,给以患者心理安慰,消除紧张恐惧情绪,鼓励患者尽量将血咯出来,保持呼吸道通畅;快速建立静脉通道,应用止血药;小咯血患者可进食易消化、温凉的流质或半流质食物,大咯血患者暂禁食;注意观察有无先兆症状;每天定时测血糖,监测血糖变化;6.知识缺乏:加强对患者结核病知识的健康教育,主动与病人沟通,介绍肺结核是可防可治疾病,树立战胜疾病的信心。
第1篇一、实验目的本次实验旨在通过内科外科护理实验,了解和掌握内科、外科病人的护理方法与技巧,提高护理人员的临床操作技能,确保病人得到及时、有效的护理。
二、实验内容1. 内科护理(1)病人基本情况:男性,55岁,主诉:反复咳嗽、咳痰3个月,加重1周。
(2)诊断:慢性阻塞性肺疾病(COPD)(3)护理措施:①环境:保持室内空气流通,温度、湿度适宜。
②饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化的饮食。
③休息:保证病人充足的休息,避免过度劳累。
④吸氧:给予低流量吸氧,改善缺氧症状。
⑤药物治疗:遵医嘱给予支气管扩张剂、抗生素等药物治疗。
⑥病情观察:密切观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状变化,及时调整治疗方案。
⑦心理护理:给予病人心理支持,帮助病人树立战胜疾病的信心。
2. 外科护理(1)病人基本情况:男性,45岁,主诉:右上腹疼痛2小时,伴恶心、呕吐。
(2)诊断:急性胆囊炎(3)护理措施:①环境:保持病房整洁、安静,减少病人不适。
②饮食:禁食水,给予静脉营养支持。
③休息:卧床休息,减少腹部压力。
④病情观察:密切观察病人腹痛、恶心、呕吐等症状变化,监测体温、血压、心率等生命体征。
⑤药物治疗:遵医嘱给予解痉止痛、抗感染等药物治疗。
⑥术前准备:协助医生做好术前各项检查,如血常规、尿常规、心电图等。
⑦术后护理:a. 生命体征监测:术后持续监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征。
b. 引流管护理:妥善固定引流管,保持引流通畅,观察引流液颜色、性质及量。
c. 肠胃减压:术后给予胃肠减压,观察减压情况。
d. 疼痛护理:遵医嘱给予镇痛药物,减轻病人疼痛。
e. 心理护理:关心、安慰病人,帮助病人树立战胜疾病的信心。
三、实验结果通过本次实验,我们掌握了内科、外科病人的护理方法与技巧,提高了临床操作技能。
在实验过程中,我们严格按照护理程序进行操作,确保病人得到及时、有效的护理。
四、实验体会1. 在内科护理中,我们要密切关注病人的呼吸、咳嗽、咳痰等症状,及时调整治疗方案。
一、实训目的本次内科护理学实训旨在使学生掌握内科护理学的基本理论、基本知识和基本技能,培养良好的临床护理工作能力,提高综合素质。
通过实训,使学生能够熟练掌握内科常见病、多发病的护理诊断、治疗和护理措施,提高护理服务质量,为今后从事临床护理工作打下坚实基础。
二、实训时间及地点实训时间:2021年X月X日至2021年X月X日实训地点:XX医院内科病房三、实训内容1. 内科常见病、多发病的护理(1)肺炎肺炎是一种常见的呼吸道感染性疾病,临床表现为咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。
护理措施包括:1)严密观察病情变化,及时报告医生。
2)保持呼吸道通畅,给予雾化吸入、吸氧等治疗。
3)保持室内空气新鲜,注意保暖。
4)加强营养支持,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
(2)高血压高血压是一种常见的慢性疾病,临床表现为头痛、头晕、乏力等症状。
护理措施包括:1)监测血压,记录血压变化。
2)指导患者进行饮食调整,限制钠盐摄入。
3)指导患者进行适量运动,减轻体重。
4)指导患者按时服用降压药物,观察药物不良反应。
2. 护理技术操作(1)生命体征监测1)测量体温、脉搏、呼吸、血压,观察生命体征变化。
2)正确使用体温计、血压计等仪器。
(2)静脉输液1)评估患者静脉条件,选择合适的穿刺部位。
2)熟练掌握静脉穿刺技术,保证一针见血。
3)观察输液速度,确保输液安全。
(3)吸氧1)根据患者病情,选择合适的吸氧方式。
2)正确使用吸氧设备,保持吸氧管道通畅。
3)观察患者吸氧效果,调整吸氧浓度。
四、实训过程及体会1. 实训过程在内科病房进行为期两周的实训,我们分别参观了病房、医生办公室、护士站等区域,了解了内科病房的基本布局和日常工作流程。
在带教老师的指导下,我们参与了内科常见病、多发病的护理工作,学习了各项护理技术操作。
2. 实训体会(1)理论知识与临床实践相结合通过本次实训,我深刻体会到理论知识与临床实践相结合的重要性。
在病房实习过程中,我不仅巩固了所学知识,还学会了如何将理论知识应用于实际工作中。
内科护理实训报告范文
引言
内科护理实训是护理专业学生必不可少的一部分,通过实际操作,学生将理论
知识与实践技能相结合,提高自己的护理水平。
本报告将详细介绍内科护理实训过程中的观察、操作、沟通等内容,总结经验教训,为今后的实训工作提供参考。
病情观察与护理操作
在内科护理实训中,我们首先学习了如何进行病情观察。
通过观察患者的体温、心率、呼吸等生命体征,可以及时发现患者病情的变化。
同时,我们还学习了静脉输液、拔管、监测血压等护理操作,这些操作需要我们严谨细致,不能有丝毫马虎。
沟通技巧与心理护理
除了技术操作,内科护理实训中还强调了与患者的沟通技巧和心理护理。
在实
际操作中,我们需要耐心倾听患者的诉求,给予他们足够的关怀和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
同时,我们还学习了如何处理患者的情绪,适时给予安慰和鼓励,使患者感受到我们的关怀和温暖。
实训经验总结
通过内科护理实训,我们收获了很多。
首先,实践操作让我们更加熟练地掌握
了护理技能,增强了我们的自信心。
其次,在实践中,我们深刻体会到了护士的责任和使命,学会了怎样成为一名优秀的护士。
最后,我们也学会了团队合作和沟通协调,这将成为我们未来工作中不可或缺的技能。
结束语
内科护理实训是我们成长和进步的过程,通过这次实训,我们不仅提高了自己
的专业水平,还锻炼了自己的意志品质。
我们相信,在今后的护理工作中,我们会继续努力,做出更大的贡献。
愿我们每一个护理人员都能用真心和爱心,为患者带去温暖和关怀。
第1篇一、实验背景随着我国医疗技术的不断发展,呼吸系统疾病已成为严重威胁人类健康的常见病、多发病。
呼吸内科护理作为临床护理的重要组成部分,其质量直接影响患者的康复和生命安全。
本实验旨在探讨呼吸内科护理的效果,为临床护理实践提供科学依据。
二、实验目的1. 了解呼吸内科护理的基本知识和技能;2. 掌握呼吸内科常见疾病患者的护理方法;3. 提高呼吸内科护理质量,降低患者并发症发生率;4. 分析呼吸内科护理中存在的问题,并提出改进措施。
三、实验方法1. 实验对象:选取某三甲医院呼吸内科病房100例患者作为实验对象,其中男性60例,女性40例,年龄范围20-80岁。
2. 实验分组:将100例患者随机分为实验组和对照组,每组50例。
3. 实验方法:- 对照组:采用常规呼吸内科护理方法,包括病情观察、生活护理、药物护理、心理护理等。
- 实验组:在常规护理基础上,增加以下护理措施:1. 呼吸功能锻炼:指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等,提高肺功能;2. 饮食指导:根据患者病情,制定合理的饮食方案,保证营养摄入;3. 健康教育:向患者普及呼吸系统疾病知识,提高患者自我保健意识;4. 心理干预:针对患者心理问题,进行心理疏导,减轻心理压力。
四、实验结果1. 实验组患者在呼吸功能、营养状况、心理状态等方面均优于对照组(P<0.05)。
2. 实验组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
3. 实验组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。
五、实验分析1. 呼吸功能锻炼有助于提高患者的肺功能,改善呼吸困难症状。
2. 个性化饮食指导有助于保证患者营养摄入,提高生活质量。
3. 健康教育有助于提高患者对疾病的认识,增强自我保健意识。
4. 心理干预有助于减轻患者心理压力,提高护理满意度。
六、实验结论1. 呼吸内科护理实验结果表明,在常规护理基础上,增加呼吸功能锻炼、个性化饮食指导、健康教育、心理干预等措施,可以有效提高呼吸内科护理质量,降低患者并发症发生率,提高患者满意度。
一、实验名称内科护理学实验二、实验目的1. 熟悉内科常见疾病的基本护理措施。
2. 提高临床护理操作技能。
3. 增强与患者沟通、交流的能力。
4. 培养临床思维和应变能力。
三、实验时间XX年XX月XX日四、实验地点XX医院内科病房五、实验对象患者:男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院。
六、实验内容1. 病情观察:观察患者生命体征、呼吸状况、意识状态等。
2. 护理操作:协助医生进行体格检查、采集血标本、导尿等。
3. 病人护理:协助患者进行床上活动、翻身、吸氧、雾化吸入等。
4. 患者沟通:与患者进行有效沟通,了解患者需求,提供心理支持。
七、实验步骤1. 病情观察:(1)观察患者生命体征:测量体温、脉搏、呼吸、血压。
(2)观察呼吸状况:注意患者呼吸频率、深度、节律,有无呼吸困难、发绀等。
(3)观察意识状态:评估患者意识水平,有无定向力障碍、精神症状等。
2. 护理操作:(1)协助医生进行体格检查:协助医生对患者进行肺部听诊、心脏听诊等。
(2)采集血标本:协助护士采集患者静脉血标本,进行血常规、生化等检查。
(3)导尿:协助护士为患者进行导尿操作,保持尿管通畅。
3. 病人护理:(1)协助患者进行床上活动:协助患者进行翻身、拍背、指导深呼吸等。
(2)吸氧:根据医嘱,为患者提供氧气吸入,观察氧疗效果。
(3)雾化吸入:协助患者进行雾化吸入治疗,观察治疗效果。
4. 患者沟通:(1)与患者进行有效沟通:了解患者需求,耐心解答患者疑问。
(2)提供心理支持:关注患者情绪变化,给予安慰和鼓励。
八、实验结果1. 患者生命体征稳定,体温36.5℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压135/85mmHg。
2. 患者呼吸状况有所改善,呼吸困难减轻,发绀消失。
3. 患者意识清晰,定向力正常,精神状态良好。
4. 患者对护理工作表示满意,病情得到有效控制。
九、实验总结1. 通过本次实验,我对内科常见疾病的基本护理措施有了更深入的了解。
最新《内科护理学》实验报告实验目的:本次实验旨在通过模拟内科常见病症的护理流程,加深对内科护理学理论知识的理解,并提高实际操作技能。
通过实验,学生将学会如何对患者进行评估、制定护理计划、执行护理措施以及进行健康教育。
实验材料:1. 模拟患者(或志愿者扮演的患者)2. 护理操作工具包(包括血压计、体温计、血糖仪等)3. 护理记录表格4. 健康教育资料实验步骤:1. 患者评估:首先对模拟患者进行全面评估,包括生命体征的测量(体温、脉搏、呼吸频率、血压)、病史收集和体格检查。
2. 护理计划制定:根据评估结果,制定个性化的护理计划,明确护理目标、护理措施和预期效果。
3. 护理措施执行:按照护理计划,执行相应的护理操作,如给药、伤口护理、病情监测等,并记录护理过程。
4. 健康教育:向患者提供相关的健康教育,包括疾病知识、药物使用、生活方式调整等,并确保患者理解并能够遵循。
5. 护理评价:最后,对护理效果进行评价,包括患者病情的改善、护理计划的实施情况以及患者的满意度。
实验注意事项:- 在进行护理操作前,确保了解所有工具的使用方法和注意事项。
- 尊重患者的隐私和尊严,操作过程中应保持专业和同理心。
- 记录详细的护理过程和结果,以便进行后续的评价和改进。
- 在实验过程中,如遇到任何问题或紧急情况,应立即向指导老师求助。
实验总结:通过本次《内科护理学》实验,学生应能够更加熟练地掌握内科护理的基本技能,并能够在实际工作中运用所学知识,为患者提供高质量的护理服务。
同时,实验也强调了护理工作的系统性和连续性,以及与患者沟通的重要性。
内科护理学实践报告一、前言内科护理学是指在医学领域中负责对内科患者进行护理工作的学科,是护理学的重要分支之一。
本实践报告将重点介绍内科护理学实践中的关键工作内容和技巧,以及护理工作中的挑战和应对策略。
二、患者情况实践中,我接触到了一位70岁的内科患者,患有高血压、糖尿病等疾病。
患者因患有多种疾病,需要长期住院治疗,护理工作较为复杂。
三、护理实践过程1. 术前准备在进行护理工作前,我首先查看了患者的病历,了解了患者的病情和治疗方案,以便更好地进行护理工作。
2. 定期监测生命体征我每天定时监测患者的体温、血压、心率等生命体征,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
3. 协助医生进行治疗在医生的指导下,我协助患者进行药物治疗、注射等操作,确保患者按时按量地接受治疗。
4. 专业护理技巧在为患者更换药物、翻身等操作时,我严格遵守卫生操作规范,确保操作过程中不引入细菌和感染源。
5. 与患者交流在护理工作中,我时刻关心患者的情绪变化,积极与患者交流,为他们提供心理支持,帮助患者战胜疾病。
四、护理难点及应对策略1. 多病合并情况患者患有多种疾病,护理难度较大。
针对这一情况,我努力提升自己的专业技能,不断学习进修,以更好地应对患者不同疾病的护理需求。
2. 患者反应不良部分患者对治疗过程产生抵触情绪,情绪不稳定,这给护理工作带来了一定困难。
我通过耐心倾听、细心关怀,帮助患者调节情绪,增强治疗的合作性。
五、总结与展望内科护理学实践是一项具有挑战性的工作,需要护理人员具备扎实的专业知识和细心的耐心。
在实践中,我不断提升自己的专业技能,努力提高护理服务质量,为患者带来更好的护理体验。
希望通过不懈努力,能够在内科护理学领域取得更大的进步。
以上是本次内科护理学实践报告的主要内容,感谢您的阅读。
学生姓名周梦菁年级级班见习医院徐州市中心医院见习科室肾内科带教教师见习日期年月日、本次见习一般资料:①病案号诊断;②病案号诊断;()相关病例资料(选择一个病例书写以下内容)病史:主诉:)现病史:患者半年来发现白天尿量增多,—次天,有泡沫,未予重视.天前于当地医院就诊,查尿常规异常,未予治疗,建议去上级医院就诊,遂来我院门诊查尿蛋白+++,为求进一步治疗,遂入我科.病程中无发热、咳嗽,无胸闷、胸痛,无关节肿痛、四肢浮肿,无血尿、黑便.目前患者精神尚可,饮食睡眠正常,小便量增多,大便正常.)既往史:健康状况良好,否认高血压,冠心病,糖尿病等病史.预防接种史:按期接种疫苗,否认“肝炎、结核”等传染病史,否认药物和食物过敏史,左手骨折手术史:具体不详.无输血史.)个人史:出生于江苏睢宁,否认疫区长期居住史,否认疫水接触史,有吸烟史,约年,每天吸烟—支,未戒烟,无饮酒史,有年(—年)焊工工作史.)家族史:否认家族中有类似病患者,否认传染病史、肿瘤史、冠心病、高血压病史及糖尿病史,否认两系三代家族性遗传病史.护理体检:℃次分:次分:神志清,精神可,发育正常,体型中等,体位自主,步入病房,对答切题,查体合作,全身皮肤粘膜无黄染,左侧手背有一处约地长疤痕.全身浅表淋巴结未触及及明显肿大.头颅无畸形,无包块及压痛,头发分布正常.眼睑无水肿.无眼突,结膜无充血,巩膜无黄染,角膜无溃疡,双侧瞳孔等大等圆,直径约,对光反射灵敏.耳廓无畸形,外耳道无异常分泌物,乳突区无压痛.外鼻无畸形.无鼻翼扇动,鼻中隔无偏曲,,各副鼻窦区无压痛.唇无紫绀,咽无充血,扁桃体无肿大,伸舌居中.颈软,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大.胸廓无畸形,肋间隙无增宽或缩窄,双侧语颤对称无增强或减弱,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿罗音,及胸膜摩擦音.心前区无隆起,心界无扩大或缩小,心率次分,律齐,各瓣膜听诊去未闻及明显病理性杂音及心包摩擦音,.腹平坦,无胃肠蠕动波,,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,征阴性,叩诊鼓音,肝区及双肾区无叩痛,移动性浊音阴性.肠鸣音次分.肛门及外生殖无畸形,无红肿破溃及异常分泌物.脊柱生理弯曲存在,四肢无畸形,活动自如,四肢肌力及肌张力正常.角膜反射等生理反射存在,病理反射未引出.实验室及辅助检查:尿蛋白+++()目前主要治疗:()主要护理诊断:.活动无耐力与有关..焦虑与有关..知识缺乏()护理目标:.缓解患者疼痛,促进舒适..病人能积极配合,采取正确地、有效地预防措施,减少或避免出血..能说出预防感染地重要性,积极配合,减少或避免感染发生..能认识到化疗期间合理地休息与活动地重要性,体力逐渐恢复,生活自理..能正确对待疾病,悲观情绪减轻或消除..能说出化疗可出现地不良反应,并能积极应对.()护理措施)活动无耐力:.评估活动地耐受情况:评估病人活动时有无疲劳、胸痛、呼吸困难、头晕,了解病人对活动耐受情况,以指导病人控制适当地活动量. .休息与活动:休息与活动地量视病情而定:①病情较重地病人,应绝对地卧床休息,并提供安静地休息环境,协助病人做好各项生活护理.②能起床活动地病人,则应鼓励其适当活动,入室内散步、在力所能及地情况下自理生活等,但应避免劳累和受凉.活动时要有人陪伴,以不出现心慌、气喘、批发为宜.一旦有不适应症状,应暂停活动,卧床休息.③长期卧床病人应指导或帮助其进行适当地肢体活动,避免发生静脉血栓或肌肉萎缩. .用药护理:观察药物疗效,观察有无高血压、头痛、血管通路栓塞、肌病或流感样症状、癫痫、高血压脑病等不良反应.每月定期监测血红蛋白和血细胞比容等.) 焦虑:指导病人配合病情护理,向病人及其家属讲解若慢性肾炎病程迁延,最终可发展至慢性肾衰竭.其中,长期大量蛋白尿、伴高血压或肾功能已受损者预后较差.) 疾病知识缺乏:. .向病人介绍疾病地病因:慢性肾炎系由各种原发性肾小球疾病迁延不愈发展而成,病因大多尚不清楚,少数由急性链球菌感染后肾小球肾炎演变而来.导致病程慢性化,进行性肾单位破坏地机制主要是:①原发病地免疫介导性炎症导致持续性进行性肾实质受损;②高血压引起肾小动脉硬化性损伤;③健存肾单位代偿性肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过,促使肾小球硬化;④长期大量蛋白尿导致肾小球疾肾小管慢性损伤;⑤脂质代谢异常引起肾小血管和肾小球硬化. . 向病人介绍疾病地临床表现:本病以中年男性多见.多数起病隐匿,可由一个相当长地无症状尿异常期.病人临床表现各不相同,差异较大.蛋白尿和血尿出现较早,多为轻度蛋白尿和镜下血尿,部分病人可出现大量蛋白尿或肉眼血尿.早期水肿时有时无,且多为眼睑和(或)下肢地轻中度水肿,晚期持续存在.此外,多数病人可有不同程度地高血压,部分病人以高血压为突出表现.随着病情地发展可逐渐出现夜尿增多,肾功能减退,最后发展为慢性肾衰竭而出现相应地临床表现. .向病人介绍影响病情进展地因素:如感染、劳累、应用肾毒性药物、预防接种以及高蛋白、高脂或高磷饮食.嘱咐病人加强休息,以延缓肾功能减退.()健康教育.疾病预防指导向病人及家属介绍慢性肾小球肾炎疾病特点、临床表现,及时发现病情地变化.告诉病人影响病情发展地因素如感染、劳累、接种和应用肾毒性药物等,使病人理解避免这些因素可延缓病情进展,维持一定地肾功能,促使其建立良好地生活方式,树立控制疾病地信心.嘱咐病人加强休息,延缓肾功能减退..饮食指导宜进含维生素、多地食物,如新鲜蔬菜、水果等.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质地入量,每日每公斤体重.予以优质蛋白,多食动物蛋白如牛奶、蛋类鱼类和瘦肉.高血压、少尿、浮肿者限制水、盐(<日)地摄入..用药指导及病情监测告诉病人药物地不良反应和使用时地注意事项.如应用抗凝药要注意病人是否有出血倾向;应用利尿剂要注意是否有电解质紊乱等.慢性肾炎病程长,需定期随访疾病地进展,包括肾功能、血压、水肿等地变化.、在该科室见习到地专科护理操作项目包括: 输液、个人在本次见习中地分工:与病人沟通;记录护理评估单、见习体会:首先,在与病人沟通地过程中要尊重病人,保护病人地隐私,尽量避免向病人提一些敏感地话题;其次,通过理论结合实际地学习方法,效率更高,能帮助更好地学习和掌握有肾小球肾炎地知识;再次,深刻感觉地书本上地知识和临床实践还是有很大区别地,这就需要我们更加努力,加强护理操作技能,为日后下临床做准备.见习小组意见:见习组长签名:年月。
实验一胸部物理治疗及超声雾化器的使用实验日期指导教师适应症及禁忌症护理实施1.胸部叩击的操作要点2.雾化吸入的操作要点3.体位引流的操作要点讨论协助病人排痰的措施有哪些?分别适用于什么病人?四.结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格得分、评语实验二胸腔穿剌术中护士的操作配合和护理实验日期指导教师适应症及禁忌症护理实施1.操作要点2.操作时注意事项结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格讨论1.操作时可能出现哪些反应?怎样处理?2.为什么胸腔穿刺必须从肋骨的上缘进针?六.得分、评语实验三呼吸系统疾病病人的护理实验日期指导教师病例:患者男,65岁,有吸烟史30余年,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年来明显加重,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更明显,3天前因受凉感冒而致发热咳嗽加重,咯多量黄脓痰,气急发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故来就诊。
查体:T 39.6ºC,P 124次/min,R 32次/min,BP 130/90mmHg,半卧位,意识模糊,唇颊紫绀,球结膜充血,皮肤湿润,杵状指,桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊过清音,听及哮鸣音及湿罗音。
心率116次/分,心律尚齐,肝肋下3cm,质软,脾未触及。
辅助检查:血红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白160g/L 白细胞计数13×109 /L其中中性粒细胞0.92,氧分压70mmHg,二氧化碳分压60mmHg。
1.疾病诊断及诊断依据2.护理诊断3.治疗要点4.护理要点六.得分、评语实验日期指导教师心电图的临床应用价值护理实施1.心电图机的操作2.心电图分析3.操作时注意事项结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格讨论心电图分析要点得分、评语实验日期指导教师心电监护仪应用指征护理实施1.心电监护仪操作要点2.操作时注意事项讨论1.心电监护过程中怎样发现有潜在和随时引起猝死危险的心律失常?结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格得分、评语实验六心脏电复律实验日期指导教师心脏电复律适应症护理实施1.复律前准备2.操作要点3.复律后护理讨论1.电复律操作不当可有哪些不良反应?结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格得分、评语实验七循环系统疾病病人的护理实验日期指导教师病例:王先生,58岁。
反复发作劳累后胸骨后压榨性疼痛史1年,约每2个月发作1次,每次发作时间3~5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后立即缓解。
2小时前饱餐后突感左前胸压榨性剧痛,向左前臂放射,有恐惧、濒死感,舌下含服硝酸甘油无效而入院。
病人一向脾气急躁、易怒,每日饮白酒200ml,吸烟20支,喜食荤,尤其爱吃猪肝、大肠等动物内脏。
体检:37℃,脉搏100次/1分钟,呼吸20次/分钟,血压150/80mmHg,身高170cm,体重85kg,平卧位,意识清楚,表情痛苦,面色苍白,冷汗,烦躁不安。
肺部未闻及干湿啰音。
心率106次/分钟,心律不齐,可闻及期前收缩,心音低钝。
心电图示窦性心率,V1~V5导联见宽而深的Q波、S-T段弓背向上抬高、T波倒置,见室性期前收缩6 ~8次/分钟。
1.疾病诊断及诊断依据2.该患者存在的危险因素有哪些?3.提出护理诊断4.该患者病情观察内容有哪些?4.如何安排病人的活动与休息?六.得分、评语实验八消化道大出血病人的护理专业姓名学号组实验时间实验地点[病例简介]各组参照此病例设计上消化道大出血的典型病例。
要求:本组设计的病例应包含上消化道出血常见的病因、诱因及身体和心理社会评估、实验室及其他检查。
患者男,56岁,于9年前曾患过急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能正常后出院。
近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。
两天前畏寒、发热,体温38°C,家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。
昨晚呕出咖啡样血水约800毫升,尿色加深。
今凌晨1点来院急诊。
体检:T37.8°C,P102次/min,R24次/min,BP11.97/6.65KPa.神智清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痔。
心肺无异常。
肝肋下未触及,脾肋下4厘米,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。
下肢有凹陷性水肿(+)。
神经系统未见异常。
实验室检查:血常规:3.2×109/L,RBC2.9×1012/L,Hb90g/l,BPC55×1010/L.尿常规无异常。
便隐血实验(+)。
护理评估分析本组病例病因、诱因、估计出血量3、护理诊断(按优先顺序排序)及诊断依据护理目标护理措施要求:课前写出优先要解决的前4个护理诊断的护理措施、实验后写出完整的护理计划结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格讨论1.上消化道出血患者如何合理安排饮食?2.如何依据出血量及出血原因配合医生进行急救配合?3.本组制定的急救方案的优点和缺点4.本次实验的收获及建议六.得分、评语实验九消化系统疾病病人的护理实验日期指导教师病例:患者男,56岁,于9年前曾患过急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能正常后出院。
近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。
两天前家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。
昨晚呕出咖啡样血水约1000毫升,故来院急诊。
体检:T37.5°C,P108次/分,R24次/分,BP80/60mmHg。
神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痔。
心肺无异常。
肝肋下未触及,脾肋下4厘米,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。
双手肝掌明显,下肢有凹陷性水肿。
神经系统未见异常。
实验室检查:血常规:WBC3.2×109/L,RBC2.9×1012/L,Hb90g/l,BPC55×1010/L,A/G=25/35。
尿常规无异常。
1.疾病诊断2.护理诊断3.病情监测内容4.如何做好患者的饮食护理5.如何判断患者有无继续出血?六.得分、评语实验十骨髓穿刺术护理实验日期指导教师适应症及禁忌症护理实施1.骨髓穿刺术的操作要点2.操作中注意事项讨论1.骨髓穿刺术成功的指标?2.何谓干抽?如何处理?结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合得分、评语实验日期指导教师病例:患者男,18岁。
因“皮肤瘀点、瘀斑10天,发热咽痛5天”入院。
5天前开始出现鼻出血、牙龈出血、肉眼血尿;暗红色大便、成形,每日一次;伴发热、咽痛,体温达390C,无咳嗽、胸痛,无尿频尿急。
体格检查:T39.20C,P95次/分,R22次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,全身瘀点瘀斑,胸骨无压痛,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。
患者入院后2小时开始出现躁动、坐立不安等表现。
10天前,在当地医院就诊时血象结果:RBC3.38×1012/L,Hb96g/L,WBC1.0×109/L,PLT3.0×109/L。
1.为明确诊断,需要做哪些辅助检查?2.该患者病情观察重点包括哪些方面?3.患者入院当天夜里,突然出现喷射性呕吐,当时测血压BP180/105mmHg,患者出现意识障碍,呼吸困难。
该患者有可能出现了什么情况?如何进行紧急处理?六.得分、评语实验日期指导教师病例:男,38岁,一年来经常出现乏力,颜面和下肢浮肿,食欲不振,1周前病人受凉感冒后上述症状加重,伴有发热,头痛,尿量减少,故来就诊治。
查体:体温39ºC 脉搏108次/分,血压180/110mmHg, 神清,查体合作。
皮肤粘膜苍白,呼吸深大,颜面和下肢有重度水肿,两肺呼吸音粗糙,心律齐,腹部无明显异常。
实验室检查:Hb 90g/L,WBC 12×109//L,中性粒细胞占0.88,血BUN 15mmol/L,血肌酐256mμmol/L,尿常规:蛋白+3,有蜡样管型。
1.疾病诊断2.护理诊断3.如何对患者的水肿进行护理?4.如何做好患者的饮食护理六.得分、评语实验日期指导教师患者女,48岁,多饮、多食、多尿16年,恶心、呕吐3天,与2001年10月3日入院。
该患于1997年起无明显诱因出现多饮、多食、多尿,给予优降糖治疗,剂量不详。
由于效果不佳,改用胰岛素治疗,但并不正规。
控制血糖情况不详。
3天前出现恶心、呕吐、伴乏力、气急、心慌,急诊入院。
体检:T 36.3ºC,P 90/min,R 24/min,体质消瘦,神志清,颜面潮红,皮肤稍干燥,心、肺、腹部未见异常。
神经系统无异常。
实验室检查:WBC9.9×109/L,N85%,血糖28.3mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),尿酮(+++),二氧化碳结合力4.3mmol/L,PH7.034。
1.疾病诊断?列出诊断依据。
2.病人目前存在的主要护理诊断有哪些?3.如何配合医生进行抢救?4.胰岛素的不良反应及处理?六.得分、评语实验十四血糖测定和胰岛素笔的使用方法实验日期指导教师适应症及禁忌症护理实施1.血糖仪的使用方法2.胰岛素笔的使用方法讨论使用胰岛素的注意事项结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格得分、评语实验十五血性脑卒中病人急性期护理专业姓名学号组实验时间实验地点课前亲身体验1、学生使用拐杖,行走,上、下楼梯。
2、学生使用拐杖或做轮椅去食堂吃饭。
3.肢体残疾的人到处可见,人们对他们的态度如何?肢残人的感受又是如何?[病例简介]各组参照此病例设计各部位脑出血的典型病例。
要求:本组设计的病例应包含脑出血常见的病因、促发因素及危险因素、身体和心理社会评估、实验室及其他检查。
病人张XX,男性,55岁,退休工人,初中文化,右利手。
今中午家人聚会,病人高兴并喝少量酒,饭后突然出现头痛,呕吐数次,随之右侧上肢和下肢不能活动,讲不出话,口角歪斜,10分钟后病人不省人事,鼾声呼吸,反复呕吐,唤之不应,由病人老伴、儿子急送至医院,在送往医院途中出现小便失禁。
家人诉病人以往有高血压病史10 年,近半个月来经常头晕,未予诊治…………护理评估分析本组病例病因、促发因素3、护理诊断(按优先顺序排序)及诊断依据护理目标护理措施要求:课前写出优先要解决的前4个护理诊断的护理措施、实验后写出完整的护理计划结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格讨论1. 脑出血对病人生活和家庭会有哪些影响?2.看到患者在主动进行体为变换时感觉很吃力,家属在床尾用家里的床单系了一个约90cm长的绳索,让患者拉着绳子坐起来,作为责任护士你的反应是?3.本组制定的急救方案的优点和缺点4.本次实验的收获及建议六.得分、评语实验十六脑血管疾病病人的康复护理实验日期指导教师脑血管疾病病人康复治疗的指征护理实施1.脑血管疾病病人康复护理操作2.操作时注意事项讨论如何让脑血管疾病病人更好地配合护士进行康复护理?结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格得分、评语实验十七腰椎穿刺术和鞘内给药护士的操作配合实验日期指导教师腰椎穿刺术的指征护理实施1.腰椎穿刺术的操作要点2.操作时注意事项讨论腰椎穿刺术后应注意哪些问题?为什么?结果评价评价内容评价结果1.遵守纪律遵守部分遵守末遵守2.护理目标达到部分达到末达到3.操作水平熟练合格不合格得分、评语实验十八神经系统疾病病人的护理实验日期指导教师病例:患者男性,58岁。