中国医学史至主要内容
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《中国医学史大纲》中国医学史是一门研究中国古代医学发展和演变的学科。
本文将从古代医学、近代医学和现代医学三个方面,对中国医学的发展历程进行简要总结。
一、古代医学1.早期医学中国医学起源于原始社会,人们通过观察自然现象和生活经验,逐渐掌握了一些治疗疾病的方法。
例如,在《山海经》中,已经有了关于药物、针灸和手术的记载。
2.医学理论体系的形成在春秋战国时期,中国医学理论体系开始形成。
中医学认为,人体是一个有机的整体,疾病的发生是由于人体内部的阴阳失衡所导致的。
因此,中医学强调“整体观念”和“辩证施治”,即通过调整人体内部的阴阳平衡来治疗疾病。
3.医学名著的出现在秦汉时期,中国医学名著开始出现。
例如,《黄帝内经》是中国最早的医学理论著作,系统地阐述了中医学的基本理论和诊断方法;《伤寒杂病论》则是中国最早的临床医学著作,对后世中医学的发展产生了深远的影响。
4.医学分科的发展在魏晋南北朝时期,中国医学分科开始发展。
例如,针灸学、外科手术学等学科开始独立成科,为中医学的发展奠定了基础。
5.医学教育的兴起在隋唐时期,中国医学教育开始兴起。
政府设立了太医署,培养医学人才。
同时,佛教医学也开始兴起,为中医学的发展注入了新的活力。
6.医学理论的发展在宋金元时期,中国医学理论得到了进一步发展。
例如,金元四大家的学说,对中医学的发展产生了深远的影响。
7.医学分科的进一步发展在明清时期,中国医学分科得到了进一步发展。
例如,温病学、药理学等学科开始独立成科,为中医学的发展注入了新的活力。
二、近代医学1.西方医学的传入在明清时期,西方医学开始传入中国。
随着西方列强的入侵,西医逐渐在中国普及。
2.医学教育的改革在清末民初时期,中国医学教育开始改革。
政府设立了医学专门学校,培养西医人才。
同时,中医学也开始引入西医的一些诊断方法和治疗手段。
3.医学研究的兴起在民国时期,中国医学研究开始兴起。
政府设立了中央研究院,开展医学研究。
同时,一些医学家也开始进行医学研究,为中医学的发展注入了新的活力。
第一章医药的起源(远古—公元前21世纪)第一节卫生保健衣、食、住、行、婚姻一、住有巢氏时代山顶洞人,距今约18000年半坡村遗址—半地穴式建筑河姆渡遗址—干栏式建筑二、衣“衣其羽皮” 骨针三、食(用火)熟食—扩大食物种类,促进营养吸收,加速脑髓的发育,消毒杀菌,减少胃肠疾病。
第二节医药知识一、药物有关药物起源传说伏羲氏—“乃尝味百药而制成九针,以拯夭枉焉。
”《帝王世纪》神农氏—“尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就”。
《淮南子》黄帝—“帝使歧伯尝味草木,典主医药,经方、本草、素问之书咸出焉。
”《帝王世纪》植物药的起源,动物药的起源,矿物药的起源二、针灸起源于新石器时代砭石“砭,以石刺病也”。
《说文解字》最古老的医疗工具箴石—针石砭石:是古代一种经过打制而成的锐利的楔形石块,是最古老的医疗工具,后世金属刀针的前身。
主要用来刺破痈肿或刺激身体的一定部位来减轻病痛。
第二章早期的医药卫生活动( 公元前21世纪至前476年)(夏至春秋)第一节对疾病的认识和诊治(一)甲骨文关于疾病的记载记载病名是按人体不同部位前面加“疾”。
雨疾、降疾、疾年—流行病的记载第二节医学理论的萌芽二、病因学“六气致病说”秦医和为晋侯诊病时所发的一段言论,六气曰阴、阳、风、雨、晦、明,认为六气太过则导致疾病,阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。
代表着当时医生对疾病的病因、病理的认识水平,对后世病因病机学的发展有较大影响。
第三节药物知识一、药物知识的积累河北藁城商代遗址出土桃仁、杏仁、郁李仁。
二、酒的应用及意义酒的医疗作用:兴奋剂、麻醉剂、消毒剂、溶媒性能。
“鬯其酒” “酒为百药之长”第四节卫生保健与医事制度一、卫生保健二、医学分科与医事制度西周医学分科:食医、疾医、疡医、兽医医事制度:医政组织:医师—士、府、史、徒。
考核制度:“岁终则稽其医事,以制其食”。
病历记录,死因报告制度第三章医学理论体系的初步形成(公元前475年—公元265年)朝代更替战国-秦-西汉-东汉-三国社会经济科技文化屈原《离骚》西汉辞赋,司马迁《史记》东汉班固《汉书》西汉《周髀算经》张衡浑天仪地动仪东汉蔡伦造纸哲学战国—诸子蜂起,百家争鸣对医学影响较大的:儒家—对古代医德形成的影响道家—精气理论、自然观、“虚其欲”阴阳家—战国邹衍“阴阳五行说”西汉—提倡道家清静无为思想董仲舒“罢黜百家独尊儒术”第一节诸汉墓出土的医书一、马王堆汉墓出土的医书1、《足臂十一脉灸经》--现存最早经脉学著作《阴阳十一脉灸经》2、《五十二病方》--现存最古老的方书马王堆汉墓出土的古医书,载方280多个,是现存最早的古代医学方书。
中国医学史》教学大纲(供中医学、中西医结合临床医学、针灸推拿学、运动医学、公共卫生管理学本科教学用)前言《中国医学史》是研究中国医学起源、形成、发展过程及其发展规律的一门科学。
本课程的教学任务是:论述中医学形成发展的历史过程,理清中医学的历史成就,揭示中医学发展的历史规律。
本课程的教学目的是:通过教学,使学生掌握中医学的历史过程和历史成就,理解中医学特色形成的原因和本质,学会运用马克思主义的思想观点和方法分析问题,在怎样对待历史遗产、如何把握医学的发展与社会经济、政治、科技文化和意识形态等各种因素的联系,以及医药实践与医药理论的辩证关系等问题上提高思维能力和水平。
在此基础上,使学生学会怎样揭示中医学的发展规律。
通过教学,使学生在了解中医学历史的同时,培养学生树立民族自信心,增强民族自豪感,巩固专业思想。
同时,通过教学,使学生在端正科学态度,深化科学思想,掌握科学方法方面受到应有的训练,为提高素质,学好其他各门课程奠定必要的基础。
教学内容和要求绪论【目的要求】明确《中国医学史》课程的性质、学习目的、要求和方法;掌握中医学发展的历史过程和历史成就的概貌。
【教学内容】概括介绍中医学在不同历史时期的主要成就并由此决定的不同历史阶段的发展特点,简要叙述中医学不同时代的主要历史成就。
第一章医学的起源(远古- 公元前21 世纪)【目的要求】掌握医学起源于人类生产和生活实践的史实,确立历史唯物主义观点,学会运用历史唯物主义观点和方法分析批判各种错误的医学起源论。
教学内容】重点叙述原始人类在生产和生活实践中逐步积累起来的医药经验和知识;评述医学起源问题的不同观点。
第二章早期医药经验与中医学术方向(夏- 春秋公元前22 世纪- 公元前476 年)【目的要求】掌握早期医药卫生实践和逐步总结积累起来的医药知识,认识社会经济、政治、科技文化和哲学思想对中医学术方向产生的影响和作用。
【教学内容】1. 重点讲解各方面医药知识;(l) 介绍各种史籍记载的有关对疾病认识的知识,如对病因的探索,对流行病的观察,对疾病的诊断方法,对疾病的治疗方法等;(2) 介绍史籍记载的有关药物知识,重点介绍《诗经》和《山海经》的药物记载;(3) 介绍酒和汤液的发明、并分析其历史意义;(4) 介绍当时卫生保健和医事制度成就。
中国医学史读书报告中国医学史可以追溯到古代,它记录了中国人民在医学领域的发展和进步。
本次读书报告将介绍中国医学史的主要内容和发展趋势。
中国医学史可以分为不同的时期,其中最早的时期是上古时期。
这个时期的医学主要依赖于神秘的力量和巫术。
人们相信疾病是由恶鬼或邪灵引起的,因此他们使用祷告、仪式和符咒来治疗疾病。
随着时间的推移,中国人开始观察自然界的现象,并与医学相关的知识开始积累。
这一时期被称为古代医学时期。
在古代医学时期,人们开始使用草药和植物来治疗疾病。
他们还发现了一些重要的医学原理,如阴阳五行学说和经络学说。
随着社会的不断发展,中国医学进入了中古时期。
这一时期的医学发展主要受到儒家思想的影响。
儒家思想认为人体是一个与自然界相互关联的整体,因此医生需要学习如何与自然界保持和谐。
在中古时期,人们开始使用针灸、按摩和气功等方法来治疗疾病。
随着时间的推移,中国医学进入了现代医学时期。
这一时期的医学发展主要受到西方医学的影响。
中国人开始学习和采纳西方的医学知识和技术。
他们引进了西方的医学教育体系,并建立了现代化的医院和医疗设施。
中国医学在现代医学时期取得了重大的进展,包括疫苗接种、手术技术和药物研究等。
中国医学史的发展不仅仅是医学理论和实践的进步,还涉及到医学教育和制度的变革。
中国医学教育的发展可以追溯到古代,但它在现代医学时期得到了更大的发展。
中国建立了全国统一的医学教育体系,并培养了大量的医学人才。
医学制度的变革也是中国医学史的重要内容之一。
中国建立了医疗保险制度和医疗卫生体系,为人民提供了全面的医疗保健服务。
中国医学史的发展是与社会、经济和文化发展紧密相关的。
中国的医学发展受到了中国特有的文化和哲学思想的影响。
例如,中医学的发展就受到了阴阳五行学说和经络学说的影响。
此外,中国的医学发展还受到了政府政策和经济投入的影响。
中国政府积极支持医学教育和医疗卫生事业的发展,并为医学研究和创新提供了良好的环境。
中国医学史话摘要:一、中国医学史简介1.古代医学2.现代医学二、中医学的基本理论1.阴阳五行学说2.气血津液理论3.脏腑学说三、中医的诊断方法1.望、闻、问、切四诊2.辨证论治四、中医药的发展与应用1.中药的起源与发展2.中药的分类与作用3.中医药在现代医学中的角色五、针灸学1.针灸的起源2.经络学说3.针灸在治疗中的应用六、中国医学的未来发展1.中西医结合2.中医药现代化3.国际交流与合作正文:中国医学史话中国医学是中华民族在长期的生产生活实践中,逐渐认识和掌握自然规律,探索生命奥秘,防治疾病,保护健康的知识体系。
它包含了丰富的实践经验,具有独特的理论体系和显著的疗效。
从古至今,中国医学为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大贡献。
一、中国医学史简介中国医学源远流长,可以追溯到远古时期。
古代医学以中医为主,主要依靠口耳相传和师徒传承。
随着历史的发展,现代医学逐渐传入中国,与中医相互融合,共同发展。
二、中医学的基本理论中医学的基本理论包括阴阳五行学说、气血津液理论和脏腑学说。
阴阳五行学说认为阴阳是万物的根本属性,五行是木、火、土、金、水。
气血津液理论则阐述了气的运行、血的生化、津液的输布与代谢。
脏腑学说则研究了五脏(心、肝、脾、肺、肾)和六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦)的功能、生理特点和病理变化。
三、中医的诊断方法中医诊断疾病主要依靠望、闻、问、切四诊。
望诊是通过观察病人的面色、舌象、精神状态等来了解病情;闻诊是通过闻诊来辨别病人的气味,以判断病邪性质;问诊是通过询问病人的病史、症状等获取信息;切诊是通过触摸脉象来了解病人的脏腑功能。
在四诊的基础上,中医采用辨证论治的方法进行治疗。
四、中医药的发展与应用中医药是中华民族的瑰宝,中药的起源与发展可追溯到新石器时代。
中药种类繁多,临床应用广泛。
中医药在现代医学中的角色越来越重要,中西医结合取得了显著的疗效。
五、针灸学针灸学是中医学的重要组成部分,起源于原始社会。
中国医学史大纲(原创版)目录1.中国医学史概述2.中国医学史的主要阶段3.中国医学史的重要成就4.中国医学史的影响与启示正文【中国医学史概述】中国医学史是一部悠久而辉煌的历史,其源头可以追溯到远古时期。
自古以来,中国医学在理论、实践和药物等方面都取得了举世瞩目的成就,不仅对中华民族的健康繁衍作出了巨大贡献,同时也对世界医学发展产生了深远影响。
【中国医学史的主要阶段】中国医学史可以分为以下几个主要阶段:1.古代医学:从远古至先秦时期,这一阶段的医学主要以巫术、方术为主,积累了丰富的治疗经验和养生保健知识。
2.汉唐医学:从汉代至唐代,这一阶段以《黄帝内经》为代表,形成了较为完整的医学理论体系,推动了医学的发展。
3.宋金元医学:从宋代至元代,这一阶段医学理论得到进一步完善,同时对外交流频繁,吸收了许多阿拉伯、印度等地的医学知识。
4.明清医学:从明代至清代,这一阶段医学教育逐渐正规化,大量医学著作问世,为后世留下了丰富的医学遗产。
5.近现代医学:从 19 世纪末至今,这一阶段中国医学受到西方医学的影响,逐渐走向现代化,并在中西医结合方面取得了显著成果。
【中国医学史的重要成就】中国医学史的重要成就包括:1.理论体系:以《黄帝内经》为代表的医学经典著作,构建了独特的医学理论体系,包括阴阳五行、脏腑经络等学说。
2.诊断方法:望、闻、问、切四诊法,作为中国医学独特的诊断方法,对病症的诊断起到了关键作用。
3.中药学:中国医学史中,中药学的发展具有举世瞩目的地位。
数千年来,人们积累了丰富的中药知识和治疗方法,形成了世界独一无二的中药学体系。
4.针灸学:针灸学是中国医学的瑰宝,以其独特的治疗方法和广泛的适用范围在世界范围内受到关注和应用。
【中国医学史的影响与启示】中国医学史对世界医学产生了深远的影响,同时也为我们提供了许多宝贵的启示:1.传承与创新:在继承古代医学的基础上,不断创新发展,使医学始终保持活力。
2.结合与交流:积极与其他文化交流,兼收并蓄,推动医学的发展。
中国医学史大纲摘要:1.中国医学史概述2.中国医学史的发展阶段3.中国医学史的主要成就4.中国医学史的影响与贡献正文:【中国医学史概述】中国医学史是指中国传统医学的发展历程,其起源悠久,历史悠久,具有鲜明的民族特色和独特的理论体系。
中国医学史是研究中国传统医学发生、发展和演变的学科,它涵盖了从远古时代到现代的中国医学发展全过程。
【中国医学史的发展阶段】中国医学史的发展可以分为以下几个阶段:1.远古时期:早在新石器时代,中国就已经有了最初的医学活动。
当时的医学主要以巫术、信仰和经验为主,对人体的生理结构和疾病的认识非常有限。
2.先秦时期:先秦时期是中国医学史的重要阶段,此时期出现了《黄帝内经》等重要的医学典籍。
《黄帝内经》是中国最早的医学理论著作,它奠定了中国医学的基本理论和方法。
3.汉代时期:汉代是中国医学史的又一重要阶段,此时期出现了《伤寒杂病论》等重要的医学著作。
《伤寒杂病论》是中国医学史上的经典之作,它提出了辨证论治的方法,对中国医学的发展产生了深远的影响。
4.唐宋时期:唐宋时期是中国医学史的鼎盛时期,此时期出现了大量的医学著作,如《千金翼方》、《太平惠民和剂局方》等。
这些著作不仅丰富了中国医学的理论体系,也推动了中国医学的实践发展。
5.明清时期:明清时期是中国医学史的又一重要阶段,此时期出现了《本草纲目》等重要的医学著作。
《本草纲目》是中国医学史上的巨著,它对中国医学的药物学、方剂学等领域做出了重要贡献。
【中国医学史的主要成就】中国医学史的主要成就包括:1.理论体系:中国医学史形成了独特的理论体系,包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、辨证论治方法等。
2.药物学:中国医学史发展出了丰富的药物学知识,包括药物的性味、功效、用法等。
3.方剂学:中国医学史形成了独特的方剂学理论,包括方剂的组成、用法、功效等。
4.临床医学:中国医学史在临床医学方面也取得了重要的成就,包括内科、外科、妇产科、儿科等领域。
1 第一章至第八章主要内容 绪论 中国医学史——是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。 1 . 中医学的发展过程: A、远古到春秋; B、学术体系形成时期(战国到汉代,标志:四大经典的成书); C、临证经验积累与发展时期(晋唐时期); D、理论总结与探索时期(宋元时期); E、体系成熟与创新时期(明清时期); F中西医交汇撞击时期(近代) 2中医学的历史成就: ①周代出现医学分科;②关于药物麻醉:战国时扁鹊最早提出; ③秦简中记载有“疠迁所”,是世界医学史上最早的麻风隔离院; ④《五十二病方》记载用水银制剂治疗癣疥等外科病,是世界医学史上最早;⑤《五十二病方》记载有手术治疗痔瘘病的内容,也是世医学史上最早的; ⑥马王堆出土的帛书《胎产书》,是最早的妇产科著作;《导引图》是最早的医疗体操图; ⑦《黄帝内经·灵枢·四时气》记载了腹腔穿刺放腹水的内容,也是世医学史上最早的; ⑧三国时华佗发明的麻沸散是世界医学史上最早的全身麻醉药;葛洪《肘后备急方》最早记载了天花病、脚气病、恙虫病(沙虱病)以及食道异物治疗;以毒攻毒(狂犬病免疫思想); ⑨《诸病源候论》(《巢氏病源》)记载了肠吻合术和漆过敏症,鉴别了天花和麻疹等; ⑩唐《外台秘要》中记述了消渴病人尿甜、黄疸的尿检验法、金针拨内障; ⑾宋元:“校正医书局”;针灸铜人;秋石;《洗冤集录》;“悬吊复位法”; ⑿明清:“人痘接种术” 第一章 1早期人类最早的卫生保健活动包括——居处 衣着 食物与用火 导引 婚配 在人类卫生保健史上,具有极其重要意义的是用火 2与药物起源有密切关系的是——原始农业 (神农) 原始畜牧业(伏羲) 3针灸术的起始,定在新石器时期,然其端绪可追溯到数万年乃至数十万年前的旧石器时代 4砭石-----可谓最古老的医疗工具,后世金属刀针的前身。 5导引——一种医疗保健体操。起源于原始舞蹈,是远古人民按照医疗保健需要而创编的“摇筋骨、动肢节”的活动锻炼方法。 6中医学起源的地域与人文因素 第二章 1夏到春秋时期,对疾病的最早记载,目前所知是现存最早的古代文献甲骨文(甲骨卜辞) 2《周礼》载有对四季多发病的认识,如春时有疒肖 首疾,夏时有痒疥疾,秋时有疟寒疾,冬时有漱(同嗽)上气疾; ;外科分为肿疡、溃疡、金疡、折疡四类 《周礼·天官》中载:“凡疗疡,以五毒攻之,以五气养之;以五药疗之;以五味节之” 2
3“六气致病说”——春秋时医家秦医家医和提出,为我国现存最早的病因学说。“六气”指阴、阳、风、雨、晦、明也。 4我国现存的先秦文献中,一些非药物学专书,记载了不少药物学知识,其中, 《周礼》有“五药”(草、木、虫、石、谷)的药物初步分类归纳法;《诗经》记载了植物的产地、采集季节、食用效果等,不失为早期记载药物的珍贵史料;最早记载药物功用的书籍是《山海经》,收录药物最多的是《山海经》 《礼记》“医不三世,不服其药” ;《易经》“无妄之药,不可试也” 5酒的作用——通经活络;兴奋 麻醉 杀菌 溶媒 汤液发明的意义,使人们由习惯于用生药而转变为用熟药,由单味药转为用复味药,有利于后世方剂学的发展 中国医学史上相传创制汤液的是伊尹 6 《周礼• 天官》所记载的“医师”的主要职责是众医之长(最高医官) 《周礼·天官》记载的周代医事制度,医学分科是宫廷医生分食医、疾医、疡医、兽医4科;医政组织是医师下设士、府、史、徒等专职人员。 第三章 1马王堆汉墓出土的医书:经脉学—《足臂十一脉灸经》(最早)《阴阳十一脉灸经》;医方—《五十二病方》(《养生方》《杂疗方》);妇产科—《胎产书》(最早);最早诊断书—《阴阳脉死候》; 灸法 砭法--《脉法》;性医学—《十问》《合阴阳》《天下至道谈》;医疗体操—《导引图》;祝由方—《杂禁方》 2江陵张家山汉墓医书——《脉书》《引书》 3东汉武威汉墓医书—《治百病方》 4《黄帝内经》非一时一人之手笔,大约成书于战国至秦汉时期。 主要内容十分丰富,全面论述人与自然的关系,人的生理、病理、诊断、治疗及疾病的预防。《素问》所论包括脏腑、经络、病因、病机、病证、诊法、治疗原则以及针灸等。《灵枢》着重介绍腧穴、针具、刺法及治疗原则等。两书都运用阴阳五行学说,阐明因时、因人、因地制宜等辨证论治原理,体现了人与外界条件统一的整体观念。
其体现的基本精神和成就可以概括为以下几个方面。 (简答)基本精神:(1)注重整体观念(①人与天地自然是统一的② 人本身是统一的③人的心身是统一的④人与社会是统一的 );(2)运用阴阳五行学说;(3)重视脏腑经络; 除以上三个主要方面的成就之外,《内经》对病因、病机、诊法、治则、预防、养生等内容也都有丰富的阐述。
[(论述) 基本精神:(1)强调整体观念。 ①人与天地自然是统一的:“人以天地之气生,四时之法成。”如,人冬天尿多汗少,而夏天则为尿少而汗多。 又如,地理环境方面,《素问·异法方宜论》云,东方之域,人多食鱼,鱼性热中,故民多痈疡,北方之域,民多乐野处而乳食,脏寒多生满病。故在医疗实践中,应因时、因地、因人制宜,才能作出正确的诊断、治疗。 ② 人体自身是统一的:人体是以五脏为中心,通过经络系统把六腑、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成一个整体。因此局部的病变与全身的状况可相互影响。诊断和治疗疾病要从整体来考虑。如,小便不利,为膀胱气化不利,亦可开提肺气,“提壶揭盖”法治之,气升则水自降。 又如,寸口诊全身病,因气口为肺经所出处,肺主气,肺朝百脉,且聚汇于气口,气口可反映全身气血的盛衰,故诊脉可“独取寸口” 。 3
③人的心身是统一的:形神统一。情志因素也是重要的致病因素,如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾等。 ④人与社会是统一的:社会因素,如脱营(尝贵后贱)、失精(尝富后贫)均对人体健康有重要影响。 (2)重视脏腑经络。 《内经》认为,五脏六腑是维系人之生命的重要器官,人之呼吸、循环、消化、排泄、生殖、免疫等各功能,无不与五脏六腑有关。 人体靠经络系统贯通网络整个机体,经络在生理上,是运行气血、沟通五脏六腑及人体各组织器官的通路; 病理上,传导病邪; 治疗上,发挥药物和针灸作用的通路。 (3)运用阴阳五行学说。 运用阴阳的对立统一规律和五行的相生相克关系来论述人体的生理、病理及疾病的诊断与治疗。如,人背为阳,腹为阴;六腑为阳,五脏为阴 。生理:“阴阳者,天地之道也……” ,“阴平阳秘,精神乃治” ; 病理:“阳胜则热,阴胜则寒” ,“阳虚则外寒,阴虚则内热” ; 治疗:调整阴阳。 五行学说引进医学,五脏等均有了五行属性,用五行生、克等可反映脏腑之间的联系。 除以上三个主要方面的成就之外,《内经》对病因、病机、诊法、治则、预防、养生等内容也都有丰富的阐述。这些内容对中医学在后世的发展产生了极为深远的影响。 价值: 《内经》的问世,标志着中国医学由单纯积累经验的阶段,发展到系统的理论总结新阶段。《内经》是第一部奠定中医学理论基础的著作。 影响: 对后世医家,对国内外均有深远影响。促进了历代中医发展;指导今天中医理论与 实践;对国外医学发展产生重要影响。] 5《难经》是继《内经》之后的一部经典著作,其书最先将诊脉法从“三部九候”确定为“独取寸口”为主。较系统论述奇经八脉,关于命门和三焦论述,对后世有较大影响。成书于西汉末期至东汉之间,作者为秦越人之说法,有特进一步考证,还无定论,不可信。 6《神农本草经》是我国现存最早的药物学专书,其书并非出自一人一时,大约是秦汉以来许多医药学家不断搜集药物学资料,直至东汉时期才最后加工整理成书的。内容与成就:(1)载药365种。创药物的三品分类法。(2)概括地记述了中药学的基本理论:君臣佐使、七情合和、四气五味、阐述了药物的性味及采集加工炮制方法。(3)记载了临床用药原则和服药方法。(4)论述了药物的功效和主治:如麻黄平喘…… 7《伤寒杂病论》 著书原因:①人道主义的医德——“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救”;②有科学的态度——反对“钦望巫祝”;③革新创造精神——反对“终始顺旧”;④立志发愤钻研医学——“勤求古训,博采众方” 内容和成就:(1)提出了辨证论治范例 ①确立伤寒及内科杂病的辨证纲领:《伤寒论》以六经辨证论伤寒,《金匮要略》以脏腑辨证论内伤杂病,提出了包括理法方药在内的辨证论治原则,使中医基础理论与临证实践紧密结合起来;②提出了理法方药有机结合的辨证论治原则;③概括了中医学的四诊八纲,最早提出三因致病说;④总结中医治疗八法; (2)对方剂学贡献:载方269首,基本概括了临床各科的常用方剂,被誉为“方书之祖”,①提出了较严谨的方剂组方原则;②创制了多种方剂的剂型;③记载了大量有效的方剂。 补充医家: 扁鹊——是我国历史上第一个有正式传记的医学家,约生活于公元前五世纪,战国齐名医。①扁鹊精通望、闻、问、切四诊,尤以望诊和切脉著称。②扁鹊是一位内、外、妇、儿各科兼长的医家,而且能根据各地群众的需要行医,“随俗为变”。③治病的方法多种多样,不仅善用汤药,还用砭 4
法、针灸、按摩、熨贴及手术疗法等④扁鹊是一位朴素的唯物主义者,一生坚持与巫神作斗争。《史记·扁鹊传》中,曾提到“病有六不治”,最后一条说:“信巫不信医,六不治也。” 淳于意及其“诊籍”——淳于意,姓淳于,名意,西汉初人,常被称为“仓公”。 “诊籍”:(汉文帝召见淳于意,并详细询问其学医经过,以及诊治疾病和带徒弟的具体细节,他一一作了回答。)其中叙述了二十五位患者的姓名、性别、职业、里居、病理、诊断、治疗及预后等情况,当时称为“诊籍”,这是我国现存最早见于文献记载的医案。 华佗——东汉末年一位杰出的医学家。华佗精通内、外、妇、儿、针灸各科,尤以外科著称。 “麻沸散”:东汉末年华佗创制的一种中药全身麻醉剂,世界医学史上最早全身麻醉剂。 “五禽戏”:东汉末年华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟等五种动物的活动姿态,创制的一套医疗体操。 .杏林——三国时期,有一位医家叫董奉,福建长乐人,他隐居庐山时与人治病不收诊金,要求病家在其庭院周围种杏树,重病治愈种5株,轻病1株,久而杏树成林,杏子成熟时他以其赈灾。杏林后来成为医学界代名词。
第 四 章 学校式的医学教育肇始于南朝刘宋年间。 1最早注释《内经·素问》的医家为齐、梁间人全元起的《素问训解》 现存最早的《内经》注本,当推隋唐时人杨上善的《黄帝内经太素》 在《素问》注本中影响较大的是中唐时王冰的《重广补注黄帝内经素问》 2西晋王叔和第一个对《伤寒杂病论》搜集、整理、补充和编次,并开以治法分类研究《伤寒杂病论》之先河,内容见于《脉经》。 唐代孙思邈整理研究《伤寒论》,又开创了以方类证的研究方法,具体内容见于《千金翼方》卷9-10。 3《脉经》是我国现存最早的脉学专著,该书的主要成就:①确立“寸口脉诊法”(在继承《难经》诊脉“独取寸口”的基础上,进而提出两手寸、关、尺对应于内脏的脉学理论,成为后世脉诊的规范)②归纳二十四种脉象③论脉学强调与临床病证治疗结合 4《诸病源候论》(《巢氏病源》)是我国现存的第一部论述病源证候学的专著,主要成就有:①广泛记载临床各种疾病(鉴别天花与麻疹最早)②提出病因理论方面的新见解(传染病“乖戾之气”、寄生虫病、过敏性疾病 漆疮、疥疮病……)③详细且准确地描述疾病证候④记载不少有关治疗创伤的外科手术方法和缝合方法 5综合方书——《肘后救卒方》《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》 《肘后救卒方》的主要成就:①对急性传染病有较高认识(对天花、沙虱病的记载都是世界上最早的)②“以毒攻毒”防治疾病③所载治法“简、便、廉、验”③最早记载隔物灸 《千金方》堪称我国最早的医学百科全书,医学成就:①重视医德修养,详论医德规范(“大医精诚”“大医习业”)②重视前人的宝贵经验,但尊古而不泥古(如研究《伤寒论》)③集唐以前医方之大成,6500余首;④重视妇女、儿童疾病的诊治⑤强调综合治疗⑥对药物深入研究⑦倡导积极养生,强身长寿。