隧道旁站表

中缅油气管道工程（国内段）隧道工程旁站监理记录表（超前导管注浆）
A06 旁站检查记录单位工程名称：工程编号：
日期天气
旁站监理部位或工序
旁站监理开始时间结束时间
施工情况：
1、施工单位质检人员是否到位是□否□
2、特殊工种上岗证是否齐全是□否□
3、施工机械状态是否良好是□否□
4、水泥和其它原材是否经过检验是□否□
5、是否有水泥浆配合比报告是□否□
6、是否有“三级”技术、安全交底是□否□
7、QHSE管理是否符合“六条禁令”、“九项原则”、“十个必须”的要求是□否□
监理情况：
1、设计围岩类别：Ⅴ级，开挖方式：全断面钻爆开挖。

2、导管设计参数：导管材质及型号热轧无缝钢管Φ42mm ，设计长度 4 m，环向间距20cm，外插角 10º~15 º，搭接长度≥100 cm；，注浆压力0.5~1.0MPa ，；导管数量22根，设计水泥浆参数0.5~1.0 。

3、导管安装、注浆：钻孔深度 4.05 m，钻孔孔径47mm，导管长度4m ，导管外插角10º~15 º，导管数量22根，实际注浆压力0.8 MPa ，注浆持续时间200 min，实际注浆量 1.0 m3。

问题及处理意见：
其它需要说明的事项：
施工单位监理单位
单位名称：
项目经理部：
质检员（签字）：
日期：单位名称：
监理机构：
旁站监理员（签字）：
日期：。

A.0.2 旁站记录表
(隧道二衬/内衬混凝土浇筑)
工程名称: 合同段: 编号:
旁站过程记录：
1、技术员：，质检员：，安全员：，试验员：；
2、模板及支架安装情况：模板安装是否稳固牢靠、接缝严密是否；止水带是否安装居中是否；
3、砼拌制及运输：由号拌和站拌制，砼搅拌车运输，采用汽车泵输送砼或
入模，砼标号，砼浇筑情况：是否连续浇筑是 (否
，最长停顿时间为分钟)；
4、机械设备、安全情况：正常不正常
5、特种作业人员是否持证上岗：是否；
6、砼设计 m³，实际浇筑 m³，按每50m³频次测试混凝土性能指标要求，入模温度测试次，分别为℃；砼坍落度见证试验次，分别为mm；含气量见证试验次，分别为 %；砼试件见证制作组，编号：。

平行检测砼标养试件制作组，编号：。

初期支护施工旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：西成客专陕西段施工合同段：XCZQ—9标编号:
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。

隧道仰拱混凝土施工旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：西成客专陕西段施工合同段：XCZQ— 9 编号:
注：本表一式3份注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。

隧道仰拱填充混凝土施工旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：西成客专陕西段施工合同段：XCZQ— 9 编号:
注：本表一式3份注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。

隧道二次衬砌施工旁站监理记录表工程项目名称：西成客专陕西段施工合同段：XCZQ—9标编号:
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。

隧道防排水施工旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：西成客专陕西段施工合同段：XCZQ— 9标编号:
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。

隧道超前地质预报旁站记录表
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。

隧道监控量测旁站记录表
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。

杭州地铁1号线监理JL-11标盾构隧道广东铁路建设监理有限公司杭州地铁监理部 盾构隧道管片拼装旁站监理记录表工程名称：杭州地铁1号线JL1-11标盾构隧道 编号： 年 月 日星期地面天气 隧道气温 气温最高 ℃ 旁站监理部位或工序 （□左、□右、□出入段）线，第 环旁站监理开始时间 月 日 时 分旁站监理结束时间 月 日 时 分 施工情况：1．施工人数： 盾构司机： 人，工人： 人，2．施工管理人员在岗情况：□在岗正常管理／□缺岗，缺岗时间和采取的措施： ； 监理现场检测情况：1．运到洞内的管片质量（无缺棱掉角、无混凝土剥落、无大于0.2mm 的裂缝或贯穿裂缝）□符合要求／□不符合要求，采取的措施： ；2．拼装前管片止水条质量（无缺损、断裂，粘结平整、牢固）□符合要求／□不符合要求。

采取的措施： ；3．管片清洁情况□符合要求／□不符合要求，采取的措施： ；4．特种工种持证上岗：□符合要求／□不符合要求，采取的措施： ；5．拼装偏差：径向错台 mm 、 mm 、 mm 、 mm 、 mm ；环向错台 mm 、 mm 、 mm 、 mm 、 mm ；6．椭圆度 mm ；7．管片螺栓拧紧情况□合格／□不合格，处理： ；8．防水垫圈□符合要求／□不符合要求，共检查 次；9．本次旁站管片拼装 环；10．管片排序□正确／□不正确，处理： ；10．有无安全事故发生：□有／□无，处理： ； 发现问题及处理意见：施工单位：项目经理部（章）：质检人员（签字）：日 期： 监理单位：广东铁路建设监理有限公司 项目监理机构（章）：杭州地铁监理部 旁站监理人员（签字）： 日 期：本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。

溶腔溶穴情况简述：，是□否□向组长汇报。
4开挖面围岩出水量：干燥□、湿润□、偶有渗水□、经常渗水□；
5围岩类别判定：Ⅰ□、Ⅱ□、Ⅲ□、Ⅳ□、Ⅴ□、Ⅵ□；
6超前钻孔可见个孔眼，是□否□要进行超前钻孔施工。区段Dk+～Dk+，
共孔，深度，，，，m。
7加深炮眼是□否□施工，共孔，深度，，，，m。
8地质雷达探测：本次探测区段Dk+～Dk+，与上次检测重叠m。
2止水带和止水条试件见证制作组，见证检验是□否□合格；
3隧道衬砌混凝土施工缝防水构造形式、施工缝的处理是□否□符合设计要求；
4止水带、止水条安装位置和接头连接是□否□符合设计要求；
5背贴式止水带安装是□否□符合设计要求；
6防水板、土工布的材质和规格是□否□符合设计要求：
7防水板试件见证制作组，见证检验是□否□合格；
5混凝土浇灌过程振捣是□否□符合工艺要求，施工缝设置是□否□符合设计要求。
发现问题：
问题影像编号、。
处理意见：
问题处理影像照片编号、。
旁站监理人员（签字）：
日期：年月日
xx铁路（云南段）
隧道旁站监理记录表（TB2）
工程项目名称：xx铁路施工合同段：标编号：
日期
年月日
气
候
晴□阴□雨□雪□
工程地点
隧道
℃～℃
xx铁路（云南段）
隧道旁站监理记录表（TB2）
工程项目名称：xx铁路施工合同段：标编号：
日期
年月日
气候
晴□阴□雨□雪□
工程地点
隧道
℃～℃
旁站监理部位或工序
DK＋段围岩类别判定、超前地质预报
旁站监理开始时间
时 分

表A.0.6旁 站 记 录
隧道风机安装
工程名称： 编号：
旁站的关键部位、关键工序
施工单位
旁站开始时间
旁站结束时间
旁站关键部位、关键工序施工情况：
1、检查隧道风机型号和规格参数符合设计和规范要求，出厂合格证、性能检验报告齐全、完整。
2、检查隧道风机基础符合设计和图纸要求。
3、隧道风机的主要部件无碰伤和变形。ห้องสมุดไป่ตู้
4、隧道风机底座预埋钢板进行满焊，焊接牢固、焊缝均匀，焊接完成后做防腐处理。
5、隧道风机隔振器安装高度误差符合规范要求。
6、传动装置的外露部位安装防护罩。
发现的问题及处理情况：
旁站监理（签字）：
年 月 日
注：本表一式一份，项目监理机构留存。

超挖回填。
监理情况：
新旧混凝土接合面凿毛处理情况：，混凝土等级为；混凝土运输车辆台，喷
射混凝土采用拌合 站集中拌制、罐车运输到施 工现场，喷射 混凝土设计厚 度为cm,实测厚丿
为、、m凝土设计坍落度：mm混凝土实测坍落度mm混凝
土设计方量m3实际方量m3
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）
日期：年 月 日
注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份
新建哈尔滨至佳木斯铁路
新建哈尔滨至佳木斯铁路
旁站监理记录表（
工程项目名称：新建哈尔滨至佳木斯铁路施工合同段：HJZQ7标编号:
日期
气 候工程地点猴石山隧道进口
旁站监理部位或丄序
~DK+1~段初期支护
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。现场施工

长度 m；边墙 、数量 根、 长度 m；垫板尺寸 × × mm；是□否□符合设计要求；
3、锁脚锚杆：型号 ，数量根 ，长度 m、与钢架连接是□否□符合要求；
4、钢筋网采用 □与初喷面密贴。
型号间距
5、设计喷射混凝土方量 方、实际喷射混凝土方量 方;
发现问题：
处理意见：
旁站监理人员(签字)
日期
注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，监理单位 1 份。
初期支护施工旁站监理记录表（TB2）
工程项目名称：西成客专陕西段施工合同段：XCZQ—9 标编号:
日期
年月日
分项工程名称
旁站监理部位
旁站监理开始时间
施工情况：
1、施工单位技术员：
均以到岗。
质检员：
气侯 喷射混凝土
上台阶 DgK 下台阶左 DgK 下台阶右 DgK
2、施工机械设备：混凝土运输罐车 辆；喷砼机械 辆；混凝土由 号拌合站生产。
发现问题：
处理意见：
旁站监理人员(签字)
日期 年 月 日
注：本表一式 3 份注：本表一式3 份，承包单位 2 份，监理单位 1 份。
驻地监理机构 旁站监理人员(签字)
日期
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电通，力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置，机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2，荷试而下卷且高总可中体保资配障料置2试时32卷，3各调需类控要管试在路验最习；大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试，况卷要下安加与全强过，看度并25工且52作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资；中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整，高核或中对者资定对料值某试，些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位，卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置，地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中，案资要，料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气，设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术，技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式；资，对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资，件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调，并试合且技理进术利行，用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活：。。在对对分于于线调差盒试动处过保，程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试，题技应，术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进，变行需压隔要器开在组处事在理前发；掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时，、，强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试，卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用，关高要技中进术资行资料检料试查，卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。

隧道初期支护施工旁站记录表（TB2）
工程项目名称：施工合同段：编号:
隧道底板混凝土施工旁站记录表（TB2）工程项目名称：施工合同段：标编号:
隧道仰拱填充混凝土施工旁站记录表（TB2）工程项目名称：施工合同段：标编号:
隧道二次衬砌施工旁站记录表工程项目名称：施工合同段：标编号:
隧道防排水施工旁站记录表（TB2）工程项目名称：施工合同段：标编号:
隧道综合接地施工旁站记录表
工程项目名称：施工合同段：标编号:
隧道过轨管施工旁站记录表
工程项目名称：施工合同段：标编号:。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

旁站监理记录表（TB2）工程项目名称：新建铁路**至**线施工合同段：****-1\2 编号：注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。

高速公路工程隧道施工监理旁站记录样表
1. 项目信息
2. 旁站记录
2.1 旁站目的
在隧道施工过程中，进行监理旁站是为了确保施工按照设计和规范要求进行，并及时发现和纠正存在的问题和隐患，保证施工质量和安全。

2.2 旁站内容
2.3 监理意见
根据旁站检查发现的问题，监理单位提出以下意见和建议：
1. 对存在问题的部分及时整改，并进行复查；
2. 对施工人员技术操作不规范的情况进行培训和指导；
3. 对施工现场卫生进行加强管理；
4. 其他具体意见和建议：（填写具体内容）
3. 签字
> 注意：本样表仅供参考，请根据实际情况进行调整和修改。

5 喷射用混凝土原材料的自动计量系统是□否□正常,机械设备运行是□否□正常；
6 施工过程是□否□有序可控.
监理情况：
1 混凝土原材、锚杆、锚索、钢筋网、钢架等进场材料检验是、否合格；
2 喷射用混凝土的拌制方式：,混凝土试块制作见证组；
3 初喷射混凝土的厚度m与表面平整是、否符合设计或验标要求；
4 锚杆的规格：拱部、数量根、长度m；边墙、数量根、长度m；超前小导管数量根,长度m；是、否符合设计要求；
旁站日期
年 月 日 星期
旁站时气候 温度
旁站监理的部位或工序：爆破
旁站监理时间：
施工情况：
1、施工人员：指挥名、爆破特种作业人员名、安全员名、工人名、现场警戒人员名.
2、炮眼孔、炮孔深度m、装药量kg
3、实施警戒范围,安全措施是否到位：.
4、爆破效果是否达到设计要求,有无哑炮.
监理情况：
1、检查现场特种作业人员是否持证上岗：均持证上岗.
旁站监理记录表gd220240单位子单位工程名称深圳市城市轨福区间暗挖隧道工程旁站日期星期旁站时气候温度旁站监理的部位或工序
旁站监理记录表
GD220240
单位<子单位>工程名称
旁站日期
年 月 日 星期
旁站时气候 温度
旁站监理的部位或工序：地下连续墙
旁站监理时间：
施工情况：
1、技术人员__；管理人员__；专职安全员到岗：是、否；特种工种：、、持证情况：；专职电工到岗：是、否；试验员：.
质检员〔签字〕：
年 月 日
监理企业;咨询##
项目监理机构：##市城市轨道标项目部
旁站监理人员〔签字〕：
年 月 日
旁站监理记录表
GD220240

隧道安装监理旁站记录
日期：[日期]
监理人员：[监理人员姓名]
旁站地点：[隧道安装工地]
总结：本次旁站记录了隧道安装工程的进展情况，包括施工质量、安全措施等方面的内容。

1. 施工进展情况
- [施工工序1]：[施工情况描述]
- [施工工序2]：[施工情况描述]
- [施工工序3]：[施工情况描述]
2. 施工质量评估
- [问题1]：[问题描述]
- [问题2]：[问题描述]
- [问题3]：[问题描述]
3. 安全措施情况
- [安全措施1]：[安全措施执行情况]
- [安全措施2]：[安全措施执行情况] - [安全措施3]：[安全措施执行情况]
4. 现场管理情况
- [现场管理1]：[现场管理情况描述] - [现场管理2]：[现场管理情况描述] - [现场管理3]：[现场管理情况描述]
5. 现场问题处理
- [问题1]：[问题描述]
- [问题2]：[问题描述]
- [问题3]：[问题描述]
6. 本次旁站建议
- [建议1]：[建议内容]
- [建议2]：[建议内容]
- [建议3]：[建议内容]
> 注：请在完成旁站后及时整理记录，并将记录提交给相关部门。

旁站记录是对工程进展的重要记录，有助于及时发现问题并采取相应的措施，确保工程质量和安全。

旁站监理开始时间时分| 旁站监理结束时间点分施工情况：1技术员：质检员：试验员：安全员：作业人员数量：一人;2施工过程是口否口有序可控。

3监理情况：1施工缝和变形缝所用止水带的宽度__mm和厚度 mm、止水条的宽度—mm和厚度 mm,止水带和止水条品种、材质、规格是口否口符合设计要求；2止水带和止水条试件见证制作组，见证检验是口否口合格；3隧道衬砌混凝土施工缝防水构造形式、施工缝的处理是口否口符合设计要求；4止水带、止水条安装位置和接头连接是口否口符合设计要求；5背贴式止水带安装是口否口符合设计要求；6防水板、土工布的材质和规格是口否口符合设计要求：7防水板试件见证制作—组，见证检验是口否口合格；8防水板的搭接宽度—cm ,防水板搭接缝与施工缝错开距离______ cm,是口否口符合设计要求；9防水板双焊焊缝的宽度—mm；铺设顺序是口否口符合设计要求；气密性试验结论_________ 。

10防水板平整度是口否口符合D/LW1/6；11围岩注浆防水所选用的注浆材料的质量是口否口符合设计要求；进场见证检验是口否口合格；12注浆范围和效果是口否口符合设计要求；注浆结束后注浆孔和检查孔是口否口封填实心密实；13盲管的材质是口否口符合设计要求；进场见证检验是口否口合格；14盲管的铺设范围和位置、接头连接、施工质量、综合排水效果是口否口符合设计要求。

发现问题：问题影像照片编号: 处理意见：问题处理过程照片编号:施工情况：1技术员：质检员：试验员：安全员：作业人员数量：一人;2混凝土拌制是口搅拌站、是口现场；3混凝土的坍落度量测次，mm、mm,砼试件制作—组；编号；4含气量检测次，结果分别为、。

5施工过程是口否口有序可控监理情况：1仰拱底是口否口有淤泥、积水和杂物；2仰拱底标高是口否口测定，主筋是口否口预弯合格；连接筋采用—，间距检查；；；主筋层间距设计―cm,实测；；。

主筋连接是口否口采用绑扎连接。

3中埋式止水带是口否口已经按照要求安装在仰拱中间位置，固定方式是口否口符合要求；4端头模板是口否口平顺，支撑是口否口稳固，浇筑混凝土过程中无是口否口漏浆、跑模现象；5混凝土浇灌过程振捣是口否口符合工艺要求，施工缝设置是口否口符合设计要求。

北京铁城监理云桂铁路旁站监理实施细则编制人：审核人：批准人：北京方达工程管理有限公司西康二线监理站二○○九年十月二十八日旁站监理实施细则1、为加强对本工程施工旁站监理的管理，保证工程质量，依据《建设工程质量管理条例》和《建设工程监理规范》的有关规定，制定本方案。

2、本方案所指工程施工旁站监理为监理人员在工程施工阶段监理中，对关键部位、关键工序的施工质量实施全过程现场跟班的监督活动。

3、本方案所规定的本工程的关键部位、关键工序见工程实体施工旁站监理表。

4、本细则明确旁站监理的范围、内容、程序和旁站监理人员职责等。

旁站监理细则应当送委托人和施工单位各一份。

5、施工单位根据监理企业制定的旁站监理细则，在需要实施旁站监理的关键部位、关键工序进行施工前24小时，应当书面通知驻工地的项目监理机构。

项目监理机构应当安排监理人员按照旁站监理方案实施旁站监理。

6、旁站监理工作在总监理工程师的指导下，由现场监理人员负责具体实施。

7、旁站监理人员的主要职责是：（1）检查施工单位现场管理人员、质检人员到岗、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况；（2）在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程施工规范、标准的情况；（3）核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和混凝土的质量检验报告等，并可在现场监督施工企业进行检验或者现场取样委托具有资格的试验单位进行复验；（4）检查施工环境是否对工程质量产生不利影响；（5）检查施工过程是否存在质量安全隐患；（6）利用多种手段做好旁站监理记录和监理日记，保存旁站监理原始资料。

8、旁站监理人员应当认真履行职责，对需要实施旁站监理的关键部位、关键工序在施工现场跟班监督，及时发现和处理旁站监理过程中出现的质量问题，如实准确地做好旁站监理记录。

9、凡旁站监理人员和施工单位现场质检人员未在旁站监理记录（见附件）上签字的，不得进行下一道工序施工。

10、旁站监理人员实施旁站监理时，发现施工单位有违反施工规范、标准行为的，有权责令施工单位立即整改；发现其施工活动已经或者可能危及工程质量的，应当及时向监理工程师或者总监理工程师报告，由总监理工程师下达局部暂停施工指令或者采取其他应急措施。