2019临床执业第三单元考试真题
考生回忆
1.急性阑尾炎手术治疗后最常见的并发症是
A.阑尾残株炎
B.粘连性肠梗阻
C. 切口感染
D.出血
E.粪瘘
答案C
2.某患者血气分析显示PacC2>45mmHg，PaO2<60mmHg。对该结果发生机制的解释最正确的是
A.阻塞性通气功能障碍
B.肺脏生理死腔减少
C.弥散功能障碍
D.限制性通气功能障碍
E.肺泡通气量下降
答案A
3.慢性阻塞性肺疾病的体征不包括
A.呼吸音减弱
B.支气管呼吸音
C.心音遥远
D. 桶状胸
E.呼气相延长
答案B
4.急性阑尾炎手术后尿潴留，下列处理措施首选
A.耻骨上膀胱穿刺
B.无菌导尿后拔除尿管
C.协助起床，试行自行排尿
D.应用利尿剂
E. 留置导尿4~5天
答案E
5.直肠指检可触及条索状物，挤压时条索状物的肛旁端有脓性分泌物流出。最可能的诊断是
A.肛瘘
B.内待
C.外痔
D.直肠癌
E.直肠息肉
答案A
6.支气管来急性发作患者，提示病情危重的情况是
A.三凹征
B.双肺满布哮鸣音
C.胸部X线片示肺充气过度
D.呼气峰流速(PEF) 显著下降
E. PaCO2增高
7.肠外营养时，使用大量高渗萄萄糖作为单一的能源会引起
A.糖异生活跃
B. 静息能量消耗降低
C.肝脏脂肪浸润
D.去甲肾上:腺素分泌减少
E.蛋白质分解减少
答案C
8.择期手术患者，手术前需要进行特殊准备的是
A.血红蛋白120g/L
B.空腹血糖5.6mmol/L
C.血压160/100mHg
D.血小板100x109/L
E.白细胞7.0x109
答案C
9、早期胃癌是指
A.侵及黏膜下层及肌层的癌
B.直径小于2cm的癌
C无局部淋巴结转移的癌
D.癌灶局限于黏膜层及黏膜下层
E.无临床症状的癌
答案D
10.易引起二重感染的主要原因
A.朕合使用抗菌药物
B.致病菌量过多
C使用兔疫抑制剤
D.营养不良
E.全身免疫カ降低
答案A
11.下列胃鏡检查的描述中，对慢性萎縮性胃炎珍断最有意义的是
A.胃黏膜粗糙不平，可見出血点/斑
B.胃黏膜糜烂
C.胃黏膜紅白相同，邹壁增粗
D.胃黏膜苍白平坦，黏膜血管透見
E. 胃黏膜充血，呈花斑状
答案D
12.下述各項不符合肺心病的体征是
A肝颈静脉回流征阳性
B. 颈静脉怒張
c.剑突下心脏搏动增强
D.肺动脉瓣区第ニ心音亢进
E.心脏浊音界向左下扩大
13.吸入性肺脓肿最具特征的临床症状是
A.咳嗽伴胸痛
B.咳嗽伴咯血
c.畏寒、高热
D.呼吸困雉
E.咳大量脓臭痰
答案E
14.慢性阻塞性肺疾病所致1型呼吸衰竭最主要的机制是
A.肺内分流
B.肺弥散功能降低
C.肺通气量下降
D.肺通气血流比例失衡
E.阻塞性通气功能障碍
答案D
15.原发性肠套叠絶大部分发生于
A.婴幼儿
B.老年
C.儿童
D.青年
E.中年
答案A
16.下列检查中，适用于筛查轻微肝性脑病的检查是
A.头颅MRI
B.数字逢接实验
C.血氨
D.头颅CT
E.脑电图
答案B
17.择期手术患者术前考虑支持治疗时，其血白蛋白水平一般应低于
A.32g/L
B.33 g/L
C.34g/L
D.31 g/L
E. 30g/L
答案E
18.肠昜激綜合征特征性的临床表現是
A.腹痛及便血
B腹痛或腹部不适伴排便习惯改変
C.腹胀及里急后重
D.大便变細
E.便秘及排便困雉
答案B
19.处理肝外伤措施中，相対不重要的是
A.损伤处放置引流管
B.术中结扎局部断裂的血管和胆管
C.早期全身应用维生素K
D.去除失去活カ的肝组织
E.同时进行手木治疗与抗休克治疗
答案C
20急性呼吸窘迫综合征患者接受气管插管、机械通气治疗时，为改善氧合，最主要的措施是
A.延长吸呼比
B.增加呼气末正压通气水平
C.增加压力控制通气的预设压力水平
D. 增加吸氧浓度
E.增加潮气量
答案B
