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西医综合(临床必选)模拟试卷4(题后含答案及解析)

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西医综合（临床必选）模拟试卷4 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1/A2型题

1． 女，38岁，腰痛1年，加重2个月，体格检查怀疑是腰椎结核，下列哪项是不恰当的

A．摄腰椎X线平片

B．查ESR

C．CT

D．核素扫描

正确答案：D

2． 髋关节后脱位1型的处理最好在

A．24小时复位完毕

B．48小时复位完毕

C．72小时复位完毕

D．1周复位完毕

正确答案：A

3． 下列哪项是骨折的晚期并发症

A．关节僵硬

B．神经损伤

C．血管损伤

D．脂肪栓塞

正确答案：A

4． 椎管内麻醉时，有关不同神经纤维阻滞的先后顺序，正确的是

A．钝痛觉→锐痛觉→触觉→运动神经

B．运动神经→钝痛觉→锐痛觉→触觉

C．触觉→钝痛觉→锐痛觉→运动神经

D．触觉→运动神经→钝痛觉→锐痛觉

正确答案：A

5． 关于术后患者的体位，下列哪项是错误的

A．休克患者，应取头低胸高卧位

B．颈胸手术后，取高半坐卧位

C．腹部手术后，取低半坐卧位

D．脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位

正确答案：A

6． 女，47岁，左乳房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。此患者应首先考虑为

A．乳管内乳头状瘤

B．乳腺癌

C．急性乳腺炎

D．乳腺纤维腺瘤

正确答案：B

7． 在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是

A．X线腹部平片

B．血尿常规检查

C．超声波检查

D．腹腔穿刺

正确答案：D

8． 创伤性休克的急救，主要措施是

A．制止出血，补充血容量

B．及时手术

C．尽快包扎伤口

D．应用抗休克药物

正确答案：A

9． 关于无菌术的概念，下列哪项是错误的

A．消毒是指杀灭一切活的微生物

B．无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施

C．无菌术的内容包括灭菌、消毒法，操作规则及管理制度

D．灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物

正确答案：A

10． 预防破伤风最有效、最可靠的方法是

A．彻底清创

B．应用青霉素

C．注射破伤风类毒素

D．注射人体破伤风免疫球蛋白

正确答案：C

11． 下列有关烧伤的叙述，哪项不正确

A．Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，3～5天愈合

B．浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，约2周愈合

C．深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，2～3周愈合

D．Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合

正确答案：C

12． 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A．呼吸性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性酸中毒

正确答案：B

13． 下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证

A．阑尾炎性包块

B．慢性阑尾炎急性发作

C．化脓性或坏疽性阑尾炎

D．阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎

正确答案：A

14． 胰腺癌的常见首发症状是

A．恶心、呕吐或呕血、黑粪

B．黄疸

C．消瘦乏力

D．上腹痛和上腹饱胀不适

正确答案：D

15． 男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查

A．腹部X线平片

B．腹部B超

C．血淀粉酶测定

D．PTCD

正确答案：B

男性，66岁，高血压10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，

休息时也有发作。发作时做心电图 ST段压低

16． 该患者应该诊断为

A．心肌梗死

B．主动脉夹层

C．不稳定型心绞痛

D．变异型心绞痛

正确答案：C

17． 心绞痛的严重程度分级是

A．Ⅰ级

B．Ⅱ级

C．Ⅲ级

D．无法分级

正确答案：D

男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，37～ 38℃，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢无水肿

18． 此时首先需要做的是

A．做超声心动图

B．立即使用抗生素

C．准备急诊瓣膜置换术

D．抽血培养后使用抗生素

正确答案：D

19． 该患者最常见的并发症是

A．心力衰竭

B．肾小球肾炎

C．迁移性脓肿

D．细菌性动脉瘤

正确答案：A

男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血(+++)。

20． 该患者首先应考虑的诊断是

A．消化性溃疡

B．急性胃黏膜损害

C．食管贲门黏膜撕裂综合征

D．胃癌

正确答案：A

21． 应首先采取哪项治疗

A．紧急输血

B．6-氨基己酸静脉滴注

C．质子泵抑制剂静脉滴注

D．生长抑素静脉滴注

正确答案：C

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每 150ml左右，入院治疗。

22． 此时检查最可能发现的体征是

A．两肺呼吸音低

B．肺部无异常体征

C．下胸部局限性湿?音

D．两肺散在干?音

正确答案：C

23． 为明确诊断，首选的辅助检查是

A．肺功能检查

B．高分辨CT

C．纤维支气管镜检查

D．血气分析

正确答案：B

24． 经检查，诊断明确后，首选的治疗是

A．抗感染加体位引流

B．纤维支气管镜吸痰

C．支气管舒张药治疗

D．雾化吸入治疗

正确答案：A

男性，36岁，发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大两月，且伴发热，盗汗，近几个月来自感体重减轻明显，偶尔出现皮肤的瘙痒，肝脾不大

25． 为进一步诊治有必要做下列哪项检查

A．淋巴结活检

B．血常规

C．胸部X线片

D．上述试验均有必要

正确答案：D

26． 胸部X线片未见异常，淋巴结活检时找到了R-S细胞，则患者可能会出现的症状和体征不包括

A．带状疱疹

B．胸骨的压痛

C．轻或中度的贫血

D．咳嗽、胸闷、气促

正确答案：B

女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞 30～40/HP，白细胞满视野

27． 患者最可能诊断为

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．肾结核

正确答案：B

28． 最适宜的进一步诊断方法是

A．肾功能检查

B．尿细胞学检查

C．尿路影像学检查

D．尿细菌学检查

正确答案：D

女，34岁，住院患者，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。

29． 病史中下列哪一项可能是错误的

A．多食反而消瘦

B．易激动

C．月经量多

D．复视

正确答案：C

30． 入院后，当天所做化验中，下列哪项结果是不可能的

A．T3、T4升高

B．FT3、FT4升高

C．TSAb阳性

D．TSH升高

正确答案：D

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2012年临床执业医师考试模拟试题及答案(四)

2012年临床执业医师考试模拟试题及答案(四)

祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问 执业医师考试网

执业医师考试网/ 专注执业医师考试辅导。 1.血吸虫性肝硬化、脾大、脾功能亢进，但无呕血、黑便。应选择的最合适的术式是

A.脾肾静脉分流术

B.门腔静脉分流术

C.肠系膜上静脉、下腔静脉分流术

D.脾切除术

E.脾腔静脉分流术

本题正确答案：D

2.股骨头骨软骨病保守治疗最重要的目的是

A.止痛

B.纠正跛行

C.预防肌萎缩

D.预防股骨头变形

E.减轻肌痉挛

本题正确答案：D

3.脓胸的致病菌多来自

A.纵隔内脏器的病灶

B.继发于脓毒血症或败血症 祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问 执业医师考试网

执业医师考试网/ 专注执业医师考试辅导。 C.肺内感染灶

D.胸部外伤后感染

E.胸部手术后感染

本题正确答案：C

4.在X线平片上，脊柱结核主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别

A.是否有死骨

B.是否侵犯周围软组织

C.骨破坏的程度

D.是否侵犯椎间盘

E.是否有骨修复

本题正确答案：D

5.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.结肠

D.肾脏

E.胰腺 祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问 执业医师考试网

执业医师考试网/ 专注执业医师考试辅导。 本题正确答案：B

6.关于脓肿切开引流，错误的是

A.在波动最明显处切口

B.切口应有足够长度，并在最低位

C.切口一定要与皮纹平行

D.切开深部脓肿前，需先做穿刺抽脓

E.脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开

本题正确答案：C

7.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是

A.小指

B.示指

C.拇指

D.中、环指

E.以上均是

本题正确答案：D

8.10岁患者，脾下极多发裂伤，应行

西医综合(临床必选)模拟试卷13(题后含答案及解析)

西医综合(临床必选)模拟试卷13(题后含答案及解析)

西医综合（临床必选）模拟试卷13 (题后含答案及解析)

题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A1型题 5. B1型题 6. X型题

男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

1． 对明确诊断帮助不大的是

A．腹腔液淀粉酶

B．CT

C．血细胞比容

D．B超

正确答案：C

2． 如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

A．脾

B．十二指肠

C．横结肠

D．胃

正确答案：B

3． 胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

A．1％～2％

B．16％～20％

C．5％～10％

D．25％～35％

正确答案：A

4． 最可能的远期并发症是

A．胆总管狭窄

B．脂肪泻

C．胰腺真性囊肿

D．胰腺假性囊肿

正确答案：D

女性，66岁，陈旧性前壁心肌梗死2年。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波时限＜0．12s，频率196次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0．14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。

5． 该患者最可能的诊断是

A．窦性心动过速

B．慢快型房室折返性心动过速

C．阵发性房性心动过速

D．顺向型房室折返性心动过速

正确答案：D

6． 建议首选的处理方法是

A．同步直流电复律

B．静注异搏定

C．应用西地兰静注

D．非同步直流电复律

正确答案：A

7． 该疾病的根治方法是

A．经导管射频消融术

B．冠状动脉内支架植人术

西医综合(临床必选)模拟试卷2(题后含答案及解析)

西医综合(临床必选)模拟试卷2(题后含答案及解析)

西医综合（临床必选）模拟试卷2 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1/A2型题

1． 关于先天性髋关节脱位，下列叙述错误的是

A．主要病理变化随年龄增长而不同

B．Ortolani及Barlow试验适用于3岁以下的婴幼儿

C．X线拍片检查可明确脱位性质和程度

D．本病的预后关键在于早期诊断和早期治疗

正确答案：B

2． 下列哪项不是骨筋膜室综合征的常见原因

A．软组织严重挫伤及挤压伤

B．四肢骨折时小夹板包扎过紧

C．肢体严重的局部压迫

D．开放性骨折所致的大量出血

正确答案：D

3． 在骨折的急救中，下列哪项处理不正确

A．首先抢救生命

B．可用当时认为最清洁的布类包扎创口

C．开放外露的骨折断端均应立即复位

D．妥善的外固定十分重要

正确答案：C

4． 将要行空肠手术的患者，下列哪项准备是正确的

A．术前1天开始禁食

B．术前4小时开始禁水

C．术前1日洗胃

D．术前1日清洁洗肠

正确答案：B

5． 下列最易致低钾血症的是

A．大量出汗

B．严重肠瘘

C．大面积烧伤

D．感染性休克

正确答案：B

6． 急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶增高的关系是

A．前者持续增高，后者先高后低

B．前者不增高，后者增高

C．前者增高迟于后者

D．前者增高先于后者

正确答案：D

7． 乳腺癌最常见的发生部位通常是乳房的

A．内上象限

B．外上象限

C．内下象限

D．外下象限

正确答案：B

8． 各类休克的共同点为

A．血压下降

B．有效循环血量急剧减少

C．皮肤苍白

D．四肢湿冷

正确答案：B

9． 长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为

A．颈内或锁骨下静脉

B．颈外静脉

C．上肢静脉

D．大隐静脉

正确答案：A

10． 关于麻醉前用药的种类、用量、给药途径和时间的描述，下述哪项是错误的

西医综合(内科学)模拟试卷214(题后含答案及解析)

西医综合(内科学)模拟试卷214(题后含答案及解析)

西医综合（内科学）模拟试卷214 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题

1． 下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的

A．Mobius征

B．Joffroy征

C．Stellwag征

D．浸润性突眼

正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病

2． 甲状腺危象的诱发因素不包括

A．精神刺激

B．感染

C．手术

D．抗甲状腺药物不足

正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病

3． 关于T3型甲亢的叙述，不正确的是

A．仅占甲亢病例的5％

B．在中年人群和缺碘地区常见

C．TSH减少

D．TT4、FT4水平正常

正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病

4． 关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是不正确的

A．可伴有心房颤动和肌病

B．眼征与高代谢症群可不明显

C．多见于老年

D．患者多有甲状腺肿大

正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病

5． 关于胫前黏液性水肿的叙述，不正确的是

A．多与浸润性突眼并发

B．多见于胫前下1／3

C．皮损常为单侧对称性

D．甲亢患者可伴发

正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病

6． 关于Graves眼病的叙述，不正确的是

A．多见于女性

B．可无甲亢症状

C．甲亢也可与Graves眼病同时发生

D．甲亢一般先于Graves眼病发生

正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病

7． 哪项指标对不典型甲亢诊断最有意义

A．血清总T4值增高

B．血清FT3增高

C．基础代谢率增高

D．甲状腺摄131I率增高

正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病