儿科内分泌系统疾病问答

第1页 （共2页） 小儿内分泌及遗传性疾病单选题（20）

1．患儿11岁。以“多饮，多尿，多食伴体重下降”来就诊，下列哪项检查可确诊糖尿病：

A．葡萄糖耐量实验。120分钟血糖>11.1mmol/L B．任意血糖>6.7mmol/L

C．任意时间血糖>11.1mmol/L D．尿糖阳性

E．糖化血红蛋白>7%

2．下列哪项不是儿童糖尿病的特点：

A．年长儿常伴随有消瘦，精神不振和倦怠乏力等

B．典型症状为多饮，多食，多尿和体重下降

C．儿童因夜尿增多出现遗尿

D．所有的糖尿病患儿就诊时都处于酮症酸中毒状态

E．多有感染或饮食不当等诱因

3．关于儿童糖尿病，错误的是：

A．儿童糖尿病多为Ⅱ型 B．病理变化为胰岛β细胞数量减少

C．常有多尿，多饮，多食 D．须用胰岛素终生治疗

E．可有酮症酸中毒

4．糖尿病酮酸症中毒正确选择为：

A．立即用5%NaHCO B．立即补充0.45%NaCl C．立即补钾

D．补2:1液 E．立即小剂量静滴普通胰岛素

5．生长激素的自然分泌量何时最高：

A．进餐后 B．清晨 C．晚间入睡后 D．体力活动前 E．以上均不是

6、生长激素的生理作用，下列哪项是错误的：

A．促进肝糖原合成 B．促进蛋白质合成 C．促进骨、软骨生长

D．促进脂肪组织分解 E．促进细胞核内mRNA的转录

7．生长激素缺乏症最佳的治疗方法是：

A．促合成代谢激素 B．GH替代疗法 C．绒毛膜促性腺激素

D．甲状腺素片 E．糖皮质激素

8．筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是：

A．TRH刺激试验 B．血清T4、TSH测定 C．干血滴纸片测定TSH

儿科主治医师相关专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷2 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题

1． 下列哪项不符合单纯性肾病

A．多为非选择性蛋白尿

B．明显水肿

C．血胆固醇明显增高

D．大量蛋白尿E．暂时性氮质血症

正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病

2． 肾病综合征的特征中最主要的是

A．低蛋白血症

B．大量蛋白尿

C．高胆固醇血症

D．不同程度水肿E．血沉明显增快

正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病

3． 急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A．1周内

B．3～4周

C．1～3周

D．2～4周E．4～5周

正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病

4． 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是

A．水肿明显

B．大量蛋白尿

C．胆固醇增高

D．血尿、高血压E．血浆蛋白降低

正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病

5． 下列是肾炎性肾病的临床特点，除了

A．持续性氮质血症

B．持续性高血压

C．持续性高血压

D．血尿，红细胞＞10个／HP(2周内3次离心尿)E．对激素无效应

正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病

6． 激素治疗8周，尿蛋白完全转阴性，表明

A．激素部分敏感

B．激素敏感

C．激素耐药

D．激素依赖E．激素高度敏感

正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病

7． 关于急性肾炎下列哪项不正确

A．起病时几乎都有血尿

B．水肿为最早出现的症状，常呈上行性

C．起病后头数日有高血压

D．起病2周内可出现循环充血E．病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病

8． 关于急性肾炎实验室检查不正确的是

内分泌系统疾病患儿的护理

一、A1

1、儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括

A、饮食控制

B、格列本脲口服

C、胰岛素治疗

D、运动疗法

E、监测血糖

2、儿童糖尿病酮症酸中毒时，不恰当的治疗是

A、静脉输入0.9%氯化钠溶液

B、见尿后补钾

C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸

D、小剂量胰岛素静滴

E、控制感染

3、1型糖尿病治疗选择

A、饮食治疗

B、正规胰岛素

C、长效胰岛素

D、口服降血糖药

E、口服降血糖药加小剂量胰岛素

4、先天性甲状腺功能减低症的临床表现，错误的是

A、智能低下

B、身材矮小

C、脉搏慢

D、常有腹泻

E、血压低

5、生长激素缺乏症的临床表现不包括

A、骨龄落后

B、青春发育期延迟

C、智力落后

D、前囟晚闭

E、身体各部比例正常

6、先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是

A、甲状腺素治疗维持到症状好转

B、甲状腺素治疗维持到学龄期结束

C、甲状腺素治疗维持到青春期开始

D、甲状腺素治疗到青春期结束

E、甲状腺素维持终生治疗

7、生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在

A、出生时

B、1岁以后

C、2岁以后

D、3岁以后

E、4岁以后

二、A2

1、患儿男3岁，多饮、多食半年，口服血糖经常高于10.8mmol/L。近日患儿拒食，且有腹痛、呕吐临床表现，患儿呼出气体有酮味，血压70/50mmHg。该患儿最可能的临床诊断是

A、糖尿病肾病

B、原发性高血压

C、糖尿病合并肾盂肾炎

D、糖尿病酮症酮症酸中毒

E、低血糖

2、某小儿两岁，因生长发育落后于同龄儿童来院就诊，体检患儿智力发育正常，患儿前囟未闭，体型发育匀称，患儿除体型较小外无其他明显异常，该患儿最可能的诊断是

A、垂体性侏儒症

B、甲状腺功能减低症

C、甲状腺功能亢进症

D、苯丙酮尿症

E、先天性小儿痴呆

3、男婴，2个月。孕43周分娩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，喂养困难并常呕吐、便秘。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，腹胀，脐疝。最可能的诊断是

内分泌疾病

A型题

Al型题

1 *下列哪种激素是下丘脑分泌的 [A]

A促甲状腺素释放激素TRH

B生长激素GH

C三碘甲腺原氨酸心

D促仔上腺皮质激素AeTH

E促黄体激素LH

内分泌系统是由下丘脑-垂体-靶腺的反馈系统调节，各内分泌激素之间可互相协同或拮抗,在体内形成动态平衡。下丘脑的促垂体激素分为释放激素和抑制激素，目前已知的有10种，其中包括：生长激素释放激素GHRH,生长激素抑制激索GHlH,促甲状腺素释放激素TRH等。

2 *对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确 [B]

A促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加

B促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用

C促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化

D促进人体各种组织细胞增大和增殖

E促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

生长激素的基本功能是促进人体各种组织细胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育，骨骼的增长导致机体长高。生长激素促生长作用的基础是促进合成代谢，主要表现在：促进各种细胞摄取氨基酸，促进细胞核内m≡的转录，最终使蛋白质合成增加；促进肝糖原分解，同时减少对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进脂肪组织分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程；促进骨砺软骨细胞的增殖并合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质。

3 生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应,但是大部分分泌功能必须通过何因子介导 M

A表皮生长因子EGF

B胰岛素样生长因子IGF

C成纤维细胞生长因子FGF

D神经生长因子NGF

E血小板源性生长因子PDGF

4 *下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症 [B]

A染色体核型分析

B胰岛素刺激试验

C长骨摄片

DTRH刺激试验

E作智能筛查

正常小儿随机测血清生长激素(GH)值可很低，因此单次测定血清GH无助于生长激索缺乏症的诊断，临床都采用刺激试验来判断垂体分泌GH的功能是否正常。常用的刺激药物有膜岛索、精氨酸、可乐定、左旋多巴等。 5 *在身材矮小的儿童中，哪种情况下其骨龄发育是正常的 [D]