腰痛 中医护理方案总结 -
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针灸康复科年腰椎间盘突出症
中医护理方案实施工作总结
一、基本情况
腰椎间盘突出症是针灸康复科确定的中医临床路径管理病种之一,也是科室常见病,自2018年01月至12月,运用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者共15例。
二、2018年腰椎间盘突出症病人中医护理技术运用人数
三、2018年中医护理方案护理效果分析
四、患者对中医护理技术依从性和满意度情况汇总
1、存在问题
(1)拔罐手法不到位。
(2)部分护士在操作前未给病人讲解操作目的,造成患者对中医护理技术操作依从性不高。
(3)中药塌渍操作后检查皮肢情况,出现有皮肤烫伤情况未及时发现。
2、整改措施
(1)护士要按照操作标准进行操作。
(2)加强护士对中医技术操作学习,规范操作流程,提高质量。
(3)中药塌渍操作后及时检查皮肤情况。
3、效果评价
(1)拔罐护士能按操作标准进行,得到患者好评。
(2)患者了解操作目的及操作作用增加了患者依从性。
(3)中药塌渍操作后能及时检查皮肤情况,皮肤未出现烫伤情况。
六、方案优化情况
优化依据:腰椎间盘突出症病人因淤血痹阻,经络不畅,导致局部肌肉出现酸重疼痛,麻木,活动不利,拔罐能促进血液循环,调节神经及内分
泌系统,达到气血通畅,消除腿脚麻木等功效。
优化结果:于4月份对腰椎间盘突出症病人的腰痛、麻木症状运用了拔罐后,使症状得到明显改善,取得了一定的疗效。
腰痛是指腰部出现疼痛的症状,是一种常见的疾病。
中医认为,腰痛是由于腰部气血运行不畅或腰肌劳损等原因引起的。
下面是一些关于中医护理腰痛的科普文章。
1. 中医理论认为,腰痛多与肾脏有关。
肾主藏精,腰为肾之府,所以腰痛常与肾虚有关。
中医护理腰痛的方法之一是补肾。
常用的补肾方法有食补、药补和按摩等。
2. 食补方面,中医推荐一些具有滋补肾脏作用的食物,如黑豆、黑芝麻、核桃、龟肉等。
这些食物富含蛋白质、维生素和矿物质,有助于补充肾脏所需的营养物质。
3. 药补方面,中医常用一些具有补肾作用的中药。
例如,枸杞子、淮山、山药等都被认为有益于肾脏健康。
这些中药可以通过煎煮或炖煮的方式服用,具体用法需要在医生的指导下进行。
4. 按摩方面,中医推荐一些腰部按摩的方法。
例如,可以用手掌轻轻按摩腰部,或者用拇指按压腰部穴位,如命门、肾俞、腰俞等。
按摩可以促进腰部的气血流通,缓解腰痛症状。
5. 此外,中医还强调腰部保暖的重要性。
腰部寒冷容易导致气血不畅,加重腰痛症状。
因此,建议在寒冷的天气里要注意保暖,可以使
用腰带或者热敷腰部来保护腰部。
需要注意的是,以上方法仅供参考,具体的治疗方案应根据个体情况来确定。
如果腰痛症状严重或持续时间较长,建议及时就医,接受专业的中医治疗。
腰痛病的中医护理腰痛病(腰椎间盘突出症)的中医护理定义:腰痛病(腰椎间盘突出症)相应的西医诊断又称腰椎纤维环破裂症。
常发于青壮年,多因椎间盘组织退化,或外力作用导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根而引起。
最常见的症状是腰痛和下肢放射痛。
临床表现】1、腰痛:绝大部分患者有此症状,主要是由于变性的髓核进入椎体内或后纵韧带处,引起化学性和机械性神经根炎,以持续性腰背部钝痛为多见,有些也表现为腰背部痉挛性剧痛。
2、下肢放射痛:主要是因为突出的椎间盘对脊神经根造成化学性和机械,表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感直达足底部。
肢体麻木多与下肢放射痛伴发。
3、肢体冷感:有少数患者自觉肢体发冷发凉主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。
4、间歇性跛行:主要是因髓核突出的情况下出现继发性腰椎椎管狭窄症5、肌肉麻木:多因根性受损使所支配的肌肉呈现程度分歧的麻木症。
6、马尾神经症状:主要表现为会阴部麻木刺痛排便及排尿障碍阳痿(男性)以及双下肢坐骨神经受累症状。
7、其他:视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同,尚可能出现某些少见的症状,如肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状。
【一般护理】1、病人应尽量卧硬板床休息,无论在治疗前后,均宜睡硬板床休息,这是稳定病情、控制症状、巩固疗效的重要措施,又是防止复发的重要环节,而在急性期则应绝对卧床3周,期间应将物品放置患者易取处,做好生活护理。
2、注意腰部保暖,防外感,避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘。
3、保持心情舒畅,生活起居要有规律,有坚持长期治疗的心理准备。
4、采用卧位苏息或直立体位,尽大概减少椎间盘所受的压力,以减轻患者的疼痛,疼痛难忍者可遵医嘱使用止痛剂及肌肉松解剂。
5、注意饮食宜忌,忌食辛辣香燥、肥甘厚味及寒凉生冷之品。
6、根据天气变化及患者不同的病情辩证服药。
如入冬后是服补药的最佳时机,老年腰痛肾阳虚者宜服温补肾阳之品,单味中药如附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉等,中成药则可选择金匮肾气丸之类。
腰椎间盘突出症中医护理方案腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病,患者的腰椎间盘发生退行性病变,导致腰部疼痛、下肢麻木、行动不便等症状。
中医护理方案对于缓解症状和促进康复具有显著效果。
本文将介绍中医护理方案,包括望、闻、问、切四个方面。
在望方面,中医通过观察患者的面色、舌苔、眼神、肌肉等情况,了解患者的体质和病情。
例如,如果患者面色苍白,舌苔薄白,眼神疲乏,肌肉松弛,则可能为气血不足,需要调整饮食和作息,注重补气养血。
在闻方面,中医通过听患者呼吸、语声、咳嗽等情况,了解患者的身体状况和病情。
例如,如果患者呼吸急促、语声低微、咳嗽无力,则可能为肺气不足,需要调整饮食和作息,注重补肺益气。
在问方面,中医通过询问患者的饮食、睡眠、大小便、生活习惯等情况,了解患者的身体状况和病情。
例如,如果患者经常熬夜、饮食不规律、缺乏运动,则可能为气血不畅,需要调整饮食和作息,加强运动锻炼。
在切方面,中医通过切脉了解患者的脉象和病情。
例如,如果患者脉象细弱、节奏不规律,则可能为气血不畅,需要调整饮食和作息,加强运动锻炼。
除了以上四个方面,中医还采用针灸、推拿、拔罐等手法来缓解腰椎间盘突出症的症状。
例如,针灸可以刺激穴位,促进气血畅通,缓解疼痛;推拿可以舒筋活血,缓解肌肉疲劳和疼痛;拔罐可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉疲劳。
在饮食方面,中医建议腰椎间盘突出症患者多吃一些具有舒筋活血、养血益气功效的食物,如红枣、枸杞、当归、茯苓、山楂等。
同时,应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免影响气血畅通。
在锻炼方面,中医建议腰椎手术后至少4周开始进行腰背肌锻炼,以促进腰背部肌肉的血液循环,加速腰背部组织的恢复。
锻炼时应避免过度用力或进行高强度运动,以免加重病情或引起疼痛。
在预防方面,中医建议从以下几个方面预防腰椎间盘突出症的发生:保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势;加强腰背肌肉的锻炼,提高腰部的支撑力;注意防寒保暖,避免腰部受到寒冷刺激;定期进行体检,及时发现和治疗腰椎疾病。
腰腿痛的中医护理腰腿痛是一种常见的病症,通常由于长时间保持相同的姿势、肌肉劳损、寒湿之邪侵袭等原因引起。
中医的治疗方法包括中药治疗、针灸、推拿按摩等,下面将详细介绍中医对腰腿痛的护理方法。
首先,中药治疗是中医对于腰腿痛的首选治疗方法之一、中药可以通过调理气血、活血化瘀、祛风散寒等作用来改善腰腿痛的症状。
常用的中药如桂枝、附子、红花、川芎等可以活血化瘀,舒经止痛;芍药、白花蛇舌草、当归等可以养血祛风,舒筋活络。
中药治疗腰腿痛时,需要由医生根据患者的具体情况开具适当的方剂,并根据患者的病情调整剂量。
其次,针灸也是中医治疗腰腿痛的常用方法之一、针灸可以通过刺激穴位来调理经络、疏通气血,达到舒筋活络、止痛的作用。
常用的穴位有足三里、阳陵泉、委中等,可以缓解肌肉疼痛、改善血液循环。
针灸治疗腰腿痛时,需要由专业针灸师根据患者的具体情况选择适当的穴位和针刺技巧。
此外,推拿按摩也是中医治疗腰腿痛常用的方法之一、推拿按摩可以通过按摩和揉捏患处,促进气血循环,舒筋活络,缓解肌肉疼痛。
常用的推拿手法如拇指推法、推腹法、捏揉法等,可以根据患者的症状选择适当的手法。
推拿按摩除了可以在医院接受专业推拿师的服务外,患者也可以在家中自行进行简单的推拿按摩。
除了中药治疗、针灸、推拿按摩等方法外,患者还需要注意以下几点来帮助缓解腰腿痛的症状。
首先,保持适当的体位,避免长时间保持同一姿势,尽量多活动,避免长时间站立或坐着。
其次,根据气候情况合理穿衣,避免受寒受湿,以免加重病情。
此外,养成良好的生活习惯,如定时作息、充足的休息和睡眠,可以提高自身免疫力,促进康复。
总之,腰腿痛的中医护理包括中药治疗、针灸、推拿按摩等方法,可以通过调理气血、活血化瘀、舒筋活络来改善症状。
同时,患者还需要注意合理的体位、穿衣、生活习惯等,来帮助缓解腰腿痛的症状。
在接受中医护理时,患者需要找到专业的医疗机构,并严格按照医生的指导进行治疗。
腰痛中医护理方案优化方案引言腰痛是一种常见的健康问题,许多人在日常生活中都会遭受腰痛的困扰。
中医在腰痛的治疗方面积累了丰富的经验和独特的理论体系。
本文旨在探讨腰痛中医护理方案的优化方案,以提供更好的腰痛护理服务。
腰痛的中医理论中医认为,腰痛是由于肾虚、气血不足、肌肉扭伤等原因引起的。
其中,肾虚是腰痛的主要病机。
中医通过调整人体的阴阳平衡、调理肾脏功能、改善气血循环等方法来治疗腰痛。
腰痛中医护理方案的优化1. 综合治疗方案腰痛的中医护理方案应该是综合的,综合运用草药熏蒸、针灸、按摩等治疗方法,针对不同的腰痛原因进行个体化的治疗。
综合治疗方案可以提高治疗的效果,并降低复发率。
2. 针灸疗法的优化针灸是中医治疗腰痛的传统疗法之一,通过刺激人体的穴位来调节气血循环,缓解腰痛症状。
为了优化针灸疗法,可以结合电针疗法、拔罐疗法等现代技术,提高治疗的准确性和疗效。
3. 中药草药的熏蒸草药熏蒸是中医治疗腰痛的一种传统疗法,通过将中药熏蒸敷于腰部,通过皮肤吸收草药中的有效成分,达到缓解腰痛的效果。
为了优化草药熏蒸的效果,可以结合热敷、按摩等治疗方法,增加草药的渗透性,加速草药的吸收和作用。
4. 运动方案的制定腰痛患者通常会因为疼痛而避免活动,导致肌肉萎缩,加重腰痛症状。
为了优化中医护理方案,需要制定个体化的运动方案,包括温和的腰椎伸展运动、腹肌加强运动等,以增强腰部肌肉的力量,减轻腰痛的症状。
5. 饮食调理的建议中医强调饮食的调理对于健康的重要性。
针对腰痛患者,可以建议适量增加富含钙、维生素D的食物摄入,以增强骨骼的健康。
此外,可以适量增加富含纤维的食物摄入,促进肠胃蠕动,防止便秘加重腰痛症状。
结论腰痛是一种常见的健康问题,中医有丰富的经验和理论体系来治疗腰痛。
为了优化腰痛中医护理方案,应该综合使用多种治疗方法,个体化制定方案。
同时,针灸、草药熏蒸等传统疗法的优化,结合现代技术提高疗效。
此外,制定针对性的运动方案和饮食调理建议也对于腰痛患者的康复有重要意义。
腰痛病的中医护理腰痛是指腰部出现疼痛症状,是人们常见的一种身体不适。
按照中医理论,腰痛通常属于“腰痹”范畴,可由多种原因引起,如肾虚、湿邪、血瘀等。
中医护理腰痛具有独特的特点和疗效,下面将详细介绍中医护理腰痛的方法与要点。
部分中医常用方法和手法如不仅可以舒缓腰痛,还可以调整身体的气血和功能:1.按摩:通过按摩腰部和相关穴位,可以促进气血的运行,舒缓腰痛。
具体方法为,使用指腹或手掌轻柔地按摩腰部,每天坚持10-15分钟,可以加快血液循环和代谢,缓解腰痛。
2.刮痧:刮痧是一种通过刮拭皮肤来促进血液循环的方法。
适当的刮拭腰部可以加速血液循环,消除湿邪和瘀血,改善腰痛。
在进行刮痧时,要注意保持手法适度,避免过度刺激皮肤。
3.拔罐:拔罐是一种利用罐子在皮肤上产生负压,从而使气血活动顺畅的疗法。
在治疗腰痛时,可以选择放置罐子在腰部特定穴位上,通过产生负压效应,促进气血循环,舒缓腰痛。
4.针灸:针灸是中医常用的一种治疗方法,可以通过刺激特定的穴位来调整体内气血的运行和平衡。
在治疗腰痛时,可以选择刺激与腰痛相关的穴位,如腰阳关、腰俞等,以舒缓腰痛。
除了上述方法外,中医还强调腰痛的预防和调理:1.饮食调理:中医认为,腰痛与肾脏功能密切相关,因此在饮食调理上注重滋补肾气。
可以适量增加食物中含有的维生素E、维生素D、钙、铁等营养物质的摄入,如黑豆、黑芝麻、鱼类等。
2.良好的体位和姿势:在日常生活中,要注意保持良好的体位和姿势,起居时尽量避免腰部长时间过度用力或低头久坐等不良姿势。
3.适量运动:适量的运动可以增强腰部的肌肉力量,提高腰部的稳定性。
可以选择一些适合的运动方式,如太极拳、瑜伽等,同时要注意运动过程中的保护和引导,避免运动损伤。
4.避免寒湿侵袭:中医认为腰痛与寒湿侵袭有关,因此要注意保暖和避免湿邪侵袭。
在寒冷的季节或潮湿的环境中,要注意保持腰部的温暖,并避免湿气的侵袭。
腰痛病中医护理知识1. 病症概述腰痛病,是一种常见的疾病,主要表现为腰背部疼痛。
腰痛病具有病程长、易复发等特点,严重影响了患者的生活质量。
中医作为中国传统医学的代表,针对腰痛病有着丰富的护理知识。
本文将介绍一些中医护理知识,帮助患者更好地了解和处理腰痛病。
2. 中医理论与腰痛病中医认为,腰痛病多与肝肾不足、痰湿阻滞等相关。
肝主筋,肾主骨,筋与骨密切相关,肝肾不足会导致筋骨失养,从而引发腰痛。
痰湿阻滞则是指体内湿气遗留不散,湿邪停滞在腰背部,导致腰痛加重。
因此,中医在治疗腰痛病时,常采用调理肝肾、祛湿化痰的方法。
3. 饮食护理(1)食物选择在中医治疗腰痛病时,应尽量选择一些有益于肾阳的食物,如杞子、枸杞、黑芝麻、山药等,可以滋补肾脏,补充肾阳,缓解腰痛病症状。
同时还应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免导致湿气和痰湿加重。
(2)饮食禁忌腰痛病患者应禁忌食用生冷、寒凉的食物,如生冷水果、生冷饮品、冰淇淋等,以免伤害脾胃,加重体内湿寒病理,加重腰痛病症状。
4. 草药熏蒸草药熏蒸是一种常用的中医护理方法,可帮助缓解腰痛病。
具体操作方法如下:(1)准备草药:常用的熏蒸草药有当归、川芎、白芷、细辛等。
将草药研磨成粉末备用。
(2)蒸熏过程:将研磨好的草药放入草药袋中,然后放置在热水中蒸熏。
患者可以将腰部暴露在蒸气中,使草药挥发出的有效成分通过皮肤渗入体内,起到舒筋活血、缓解腰痛的作用。
(3)注意事项:在进行草药熏蒸时,患者应注意保持腰部的温暖,避免受凉导致病情加重。
此外,草药熏蒸的时间不宜过长,一般控制在15-20分钟即可。
5. 中医推拿疗法中医推拿疗法是一种非常有效的中医护理方法,可以通过刺激穴位、调理气血等方式,缓解腰痛病症状。
常用的推拿手法有揉、推、拿、捏等。
(1)腰部推拿:患者坐于椅子上,按摩师用双手揉、推、拿、捏等手法在患者腰部周围进行推拿。
这种推拿手法可以促进血液循环,改善腰部的局部气血循环,从而缓解腰痛病症状。
腰痛病中医护理方案及分析2季度腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析报告一、基本情况腰椎间盘突出症是我院确定的康复科“优势病种中医护理方案”中的第一个病种,自4月至6月,四川省大邑县骨科医院在康复科应用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者共156例,其中纳入中医临床路径管理的4例,患者平均住院天数13.5天。
辩证分型统计如下:气滞血瘀型4例。
应用的主要辩证施护方法:一般护理、疼痛评估、给药护理、卧位护理、情志护理、饮食指导、活动指导、健康指导等。
应用的主要中医护理技术:电针、穴位按摩、中药熏药、灸疗、中药涂擦、磁振热、封包、奄包、牵引等。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1、主要辩证施护方法应用情况2、中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是电针、穴位按摩、牵引,其次是中药熏药、灸疗、中药涂擦。
分析其原因:1、电针、穴位按摩、牵引能明显的缓解疼痛,责任护士在操作中根据患者感受调整电流、手法、法码重量,因此应用的主动性高。
2、创伤小,痛苦小,患者易于接受。
3、用物及操作方法简单,临床易于实施,4、近年来,国家大力发展中医技术,医保政策扶持,为上述方法的实施提供了有力保障。
(二)依从性和满意度分析1、患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是电针、穴位按摩、牵引。
分析其原因:1、电针、穴位按摩、牵引能明显的缓解疼痛,责任护士在操作中根据患者感受调整电流、手法、法码重量,因此应用的主动性高2、创伤小,痛苦小,患者易于接受。
3、用物及操作方法简单,临床易于实施。
4、近年来,国家大力发展中医技术,医保政策扶持,为上述方法的实施提供了有力保障。
患者满意度较高的中医护理技术是技术是电针、穴位按摩、牵引。
分析其原因:它能明显减轻患者颈肩痛、腰腿痛的症状,配合其它治疗有较为满意的效果,因此患者的护理满意度也较高。
2、患者对健康指导的满意度患者对健康指导的满意度分为三个层次:满意4人(100%);一般0人;不满意0人。
2018年上半年推拿科病区“腰痛”中医护理方案工作总结我科于2020年上半年开展了腰痛(腰椎间盘突出症)的中医护理方案,现就该方案的实施、依从性及特色进行总结分析如下:
一、基本情况、
腰痛(腰椎间盘突出症))是国家中医药管理局确定的“52个优势病种中医护理方案”中的其中一个病种,2018年1月至6月,共收治113例,辨证分型统计:血瘀气滞证76例、寒湿痹阻证29例、湿热痹阻证5例、肝肾亏虚证13例、其他证1例。
二、护理方案应用情况分析
(一)主要辨证施护方法应用情况见表1:
(二)中医护理技术应用情况见表2:
表2
(三)中医护理技术应用频率高的项目是:中药热奄包治疗、穴位贴敷、刺络放血+药罐、中红外线治疗等。
分析其原因见表3:
表3
(四)腰痛患者对中医护理技术的依从性和满意度见表4:
表4
药熏洗等治疗,原因分析见表5:表5
三、中医特色的健康教育落实情况
患者对健康指导的的满意度分为三个层次:1、满意:100人(88.49%);2、一般:10人(8.840%);3、不满意:3人(2.65%)。
分析其原因:1、护理人员在实施的过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。
2、护理人员在实施《方案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。
四、护理效果评价与分析
(一)责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:1.实用性强:98人(86.73%);2.实用性较强:9人(7.64%);3.实用性一般:4人(3.53%);4.不适用:2人(1.76%)。
分析其原因:
1、《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。
2、《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。
3、系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(二)实施中存在的问题
1、目前收治病人的数量少,不能达到评价的效果和标准。
2、部分患者依从性差,护理措施难以落实到位。
3、护理效果评价缺乏客观指标支撑,护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。
建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。
(三)护理效果汇总
护理效果评价主要关键点为:以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。
本方案的护理效果如下:
表7
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,86.73%的患者认为中医护理配合治疗对改善项痹的主要不适症状有良好的护理效果。
六、中医护理方案推行计划
以国家颁布的“中医护理方案”作为指导,分阶段落实本专科中医护理方案,促进病区中医护理辩证施护的有效落实。
(一)2016年4月启用项痹护理方案。
(二)2017年结合本科室情况进行优化,修订适合本专科项痹的中医护理方案,并对中医护理方案进行了优化。
病区
二0一八年七月三日。