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胎儿宫内生长受限护理常规
按产科一般护理常规
【护理评估】
1.评估生命体征情况。
2.评估宫高、腹围、胎心、胎动、阴道流血或流液情况。
3.评估饮食、妊娠反应、体重、营养状况及血糖水平。
4.了解胎心监护、彩超、胎盘激素监测结果及是否有妊娠并发症。
5.了解病员的个人史（有无抽烟、喝酒、子宫发育畸形等）、既往史（孕期有无用苯妥英钠、法发林等药物）
【护理措施】
1.劳逸结合，均衡膳食，进食高蛋白、高维生素、高热量的食物，如:鸡蛋、鱼、禽、畜肉、牛羊奶、新鲜蔬菜及水果，避免偏食、挑食。
保持大便通畅，防止便秘。
妊娠剧吐无法正常进食者，适时遵医嘱给予补液治疗。
2.教会孕妇自计胎动。
3.每2-4小时听诊胎心，异常者遵医嘱持续胎心监护。
一般正常情况下FGR患者每2-3周一次彩色多普勒超声检查脐动脉血流、羊水量监测和生物物理评分，及时了解胎儿宫内发育情况。
4.每周测量宫高、腹围、体重并记录。
5.遵医嘱给予促胎儿生长发育的药物
6.心理护理及时提供治疗信息，了解患者的需求，帮助其积极参与治疗，消除紧张情绪。
7.产后护理措施按本节“产褥期护理常规”。
【健康教育】
1.教会孕妇识别如：胎动频繁或减少，阴道流液流血等异常情况，及应对措施。
2.讲解胎儿生长受限的原因，消除孕妇的心理负担，配合治疗。
3.饮食指导。
2021年07月产科教学查房稿第一局部：教学查房前准备1、医生准备：主持医师、选择病例〔与教学内容相关、合并症不多、辅助检查完整〕、准备教案〔熟悉病例、准备提问、准备学生可能出现的问题〕2、学生准备：预习相关内容、准备病例、准备讨论3、病人准备：积极配合4、护士准备：协助完成第二局部：示教室〔5-10分钟〕1、主持医师：2、主持医师职称：主治医师3、主讲内容：胎儿生长受限〔2分钟〕交代注意点4、参与人：病区所有住院医师、规培医生5、教学目标〔3分钟〕：〔1〕掌握：①FGR分类及临床表现②FGR诊断依据③FGR产科处理④病史的采集⑤生命体征检测、产科检查〔2〕熟悉：①FGR病因②妊娠期治疗③胎儿健康状况监测④与患者进行有效的沟通，建立长期良好的医师形象及和谐的医患关系〔3〕了解：①胎儿生长发育特征②胎儿附属物的功能6、教学重点〔1分钟〕：〔1〕医学知识：小于孕龄儿、NST、BPP〔2〕根本技能：病史采集、体格检查〔3〕医学人文：医患沟通7、简单介绍一下查房流程〔1分钟〕：主持医师与患者沟通→床位医师汇报病史→规培医师体格检查→主持医师点评→主持医师感谢患者→小结第三局部：病房床旁教学查房〔30分钟〕1、医生进入病房顺序：主持医师进入、上级医师进入、规培医师进入、护士长及其他观摩医师进入2、站位：规培医师实习医师护士长主任医师、主治医师3、查房内容〔1〕主持医师先与病人沟通〔1分钟〕：征得病人的同意，感谢病人的配合〔2〕床位医师汇报病史〔10分钟〕：①患者，性别，年龄。
②主诉：。
于。
入住我院我科。
③现病史：④既往史：⑤体格检查〔请规培医师演示〕：T 36.9 ℃，P 88次/分，R 20次/分，BP 117/78mmHg。
发育正常，营养中等，神志清，对答切题，查体合作，体位自主。
皮肤粘膜无黄染，无瘀斑瘀点，无皮疹。
眼睑有/无水肿。
口唇无紫绀。
颈软，无抵抗。
胸廓外形正常，胸廓扩张度对称，叩诊呈清音，双肺呼吸音粗未闻及明显的干湿性啰音。
