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•860-中华中医药杂志(原中国医药学报)2()21年2月第36卷第2期CJTCMP,February 2021，Vol.36, No.2•临证经验•赵进喜经验方柴胡脊瓜汤之理论溯源与临床应用周婧雅，赵进喜，倪博然(北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科，北京100700)摘要：柴胡脊瓜汤是赵进喜教授在跟师学习丨_彳大师H仁和教授的基础上，结合丨'1己多年的临床沐悟总结的经验方柴胡脊瓜汤是在小柴胡汤的榣础1•.加桑寄生、续断、牛膝、狗竹和木瓜组成，主治肝郁气滞、肾精亏虚之证，以急躁易怒、腰膝酸软、腰痛、脱发，伴或不伴双下肢水肿，脉沉、舌红、苔黄腻，舌边有浊沫为临证要点文章将从柴胡f f瓜汤的理论来源、适应证与临床应H1等方面进行初少讨论关键词：赵进喜；a r.和；柴胡符瓜汤；肾虚肝郁证；伤寒论Theoretical traceability and clinical application of ZHAO Jin-xi^ em piricalprescription Chaihu Jigua DecoctionZ H O U J i n g-y a,Z H A O J i n-x i,N I B o-r a n(Department of Nephrology and Endocrinology, Dongzhimen Hospital. Beijing University ofChinese Medicine. Beijing 1007(W). China )A b s t r a c t:Chaihu Jigua Decoction is professor ZHAO Jin-xi’s empirical prescription which is based on TCM masterLYU Ren-he's drug theory and ZHAO's clinical practice. Chaihu Jigua Decoction is mainly composed of Chaihu Decoctionwith Sangjisheng, Chuanduan, Niuxi, Gouji and Mugua. In fact, it is used to treat liver qi stagnation, kidney essence deficiencysyndrome, with the clinical points of irritable, waist and knee acid soft, low back pain, hair loss, with or without lower limb edema,pulse heavy, tongue red. moss yellow greasy, side turbidity foam. In this paper, the theoretical origin, indication and clinicalapplication of Chaihu Jikua Decoction are discussed.K e y W O rdS! ZHAO Jin-xi; LYU Ren-he; Chaihu Jigua Decoction; Kidney deficiency with liver depression syndromes;Shanghcm Lun吕仁和教授是首都国医名师，北京中医药大学 东直门医院肾病内分泌科学科创始人在50余年的 中医临床丁作中，形成了鲜明的学术思想和独特的用 药方法赵进喜师从吕丨_:和教授，为吕广和教授学术 继承人，长期从事中医临床、教学、科研工作，强调 辨体质、守病机、辨方证、选效药，擅于灵活运用经 方、时方治疗内科杂病文章从继承与发展的角度讨 论柴胡脊瓜汤的方药来源与用药特色，展现国医大 师吕仁和与赵进喜教授对中医药治疗的不断探索与 创新精神。
探讨柴胡疏肝散在中医内科的临床运用摘要：柴胡疏肝散是一种常用的中药方剂，在中医内科临床中广泛应用于调节肝气、疏通经络等病症。
本文通过对柴胡疏肝散的药理作用、临床运用及其疗效进行系统的综述，探讨了该方剂在中医内科领域中的临床运用。
关键词：柴胡疏肝散，中医内科，临床运用，药理作用，疗效一、引言柴胡疏肝散作为一种传统中药方剂，已有数千年的历史。
它在中医内科的临床应用中具有广泛的前景。
根据中医理论，肝主疏泄，平衡气机的运行，当肝气郁结、气滞血瘀等情况出现时，就容易导致各种不同的疾病。
柴胡疏肝散的特殊配方，具备疏肝解郁、调畅气机的药理作用，可以帮助患者恢复肝气的平衡状态。
柴胡疏肝散的主要成分之一是柴胡，其性质为苦、凉，具有疏泄肝气、平肝解郁的作用。
柴胡能够舒缓肝气郁结所导致的症状，如胁肋胀痛、脘闷不舒等。
而半夏和黄芩等药材也具有类似的作用，可以帮助消化系统排毒和调节气机运行。
柴胡疏肝散在中医内科领域中被广泛应用于治疗肝气郁结、气滞血瘀等疾病。
临床实践表明，柴胡疏肝散可以有效改善失眠和抑郁症患者的症状，并具有较好的疗效。
另外，柴胡疏肝散还可以用于心血管疾病的治疗。
研究发现，它能够缓解冠心病患者的胸闷、心悸等症状，并对高血压的控制也具有一定的帮助。
尽管柴胡疏肝散在临床应用中显示出一定的疗效，但目前相关研究还较少。
更多的大样本、随机对照试验研究是必要的，以验证其疗效和安全性。
柴胡疏肝散的具体作用机制还需要进一步研究，以便更好地解释其治疗效果。
二、柴胡疏肝散的药理作用柴胡疏肝散是一种复方中药方剂，由多种中草药组成。
它在中医内科领域中广泛应用，并被发现具有多种药理作用。
第一，柴胡疏肝散可以调节神经内分泌系统，疏解肝气郁结，减轻情绪压力和抑郁症状。
据研究表明，肝脏在情绪调节中起着重要的作用，肝气郁结会导致情绪不稳定和情绪症状的出现。
柴胡疏肝散通过调节神经内分泌系统，平衡体内的激素水平，缓解焦虑、抑郁等精神类疾病的症状。
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 24 期2019 Vol.6 No.24197中药柴胡的药理研究与临床应用李春香（济宁新华鲁抗大药房有限公司，山东 济宁 273100）【摘要】本文通过对相关文献资料中有关柴胡现代临床应用方面的内容展开深入调研，在此基础上就古今医家对柴胡功效和临床运用治疗疾病的论述，进一步归纳总结了柴胡药理的研究资料、使用剂量。
这一研究对于促进柴胡临床疗效的提升发挥着重要作用，同时为降低柴胡临床使用引起不良反应的发生率提供参考。
【关键词】柴胡；药理作用；临床应用；毒性【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.24.197.01前言：柴胡作为传统中药材之一，在临床上有着非常广泛的应用，具有重要的应用与开发价值。
但是从现阶段柴胡的应用情况来看，柴胡的作用机制仍旧没有一个较为明确的定论。
因此，深入研究和明确柴胡药理作用，对提升柴胡临床应用的安全性和有效性具有重要意义。
1 中药柴胡的药理与毒理研究1.1 中药柴胡的毒性通过对现代研究中急性毒性试验结果的分析，可以看出柴胡本身具有的毒性是非常小的。
一般实验中主要是通过取10%的柴胡浸膏水溶液，注射于于鼹鼠皮下，实验结果显示柴胡的最小致死量为100 ㎎/kg 。
与此同时，相关研究结果表明，柴胡的粗皂苷会引发大鼠溶血，而小鼠口服的致死剂量（砷）一般在4.7 g ／kg 。
在中药柴胡慢性毒性试验中，柴胡煎剂灌服大鼠100 ㎎/kg ，持续28天，大鼠本身的肾上腺重量明显增加，胸腺重量随之减少，肝细胞质呈粗大颗粒状。
1.2 中药柴胡的药理中药柴胡具有明显的抗炎作用，其抗炎作用主要是通过刺激机体肾上腺来实现，与肾上腺皮质的合成以及糖皮质激素的分泌之间存在着较为密切的联系。
相关试验研究结构显示，柴胡的有效成分柴胡皂苷与柴胡挥发油，可以有效抑制角叉菜胶所引发的大鼠足肿胀，同时肌肉注射50 mg/kg 的粗皂苷，对于右旋糖酐引发的大鼠足肿胀也具有明显的抑制作用。
CJCM 中医临床研究 2020年第12卷第34期 -83-从《伤寒论》分析小柴胡汤在临床中的应用An analysis of clinical application of the Xiaochaihu decoction in Shanghan Lun李忠轩（长春市南关区鸿城社区卫生服务中心，吉林 长春，130000）中图分类号：R222.2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2020）34-0083-【摘要】文章通过分析小柴胡汤《伤寒论》中经典原文及其病机，结合临床经验，阐述小柴胡汤在临床中的多种应用，若掌握其病机的实质，在临床加减治疗多种疾病中可取得较好的疗效。
【关键词】《伤寒论》；小柴胡汤；临床应用【Abstract】This article analyzes the classic original text and its pathogenesis of the Xiaochaihu decoction (小柴胡汤) in Shanghan Lun (《伤寒论》). Combined with clinical experiences of the author, the various applications of the Xiaochaihu decoction in clinical practice were expounded. If the essence of pathogenesis is grasped, it can be used to treat many diseases and gains good clinical effects.【Keywords】Shanghan Lun; The Xiaochaihu decoction; Clinical applicationdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.34.029小柴胡汤是《伤寒论》的经典名方，为治疗少阳病的主方，具有疏通枢机、和解少阳、清解表里、调和气血、调理脾胃、调畅三焦、扶正祛邪的功效[1]。
台湾“经方奇人”张步桃：柴胡桂枝汤的临床应用经方学苑推荐搜索张步桃柴胡桂枝汤经方张步桃，台湾著名中医教育家，经方大家。
现任台湾中医师联合会顾问；荣星中医诊所院长；广州中医药大学客座教授。
首先祝贺首届国际经方班顺利开班，并贺广州中医药大学55周岁的生日！愿你们能够为社会培养出更多优秀的中医人才。
现在我想要把《伤寒论》中的两个条文扩充一下，以便进一步发挥它们的临床作用。
这是有关柴胡桂枝汤的两个条文。
柴胡桂枝汤第一次是出现在阳明篇的205条里，在此的条文序码是依《医宗金鉴·伤寒论》编排的。
205条开宗明义说：“发汗多，亡阳谵语者，不可下，与柴胡桂枝汤和其荣卫，以通津液后自愈。
”患者发汗多，造成身体水分不足，容易引起虚脱。
条文就说是亡阳，“阳”字是指心肺，亡阳就是休克。
谵语是语无伦次胡言乱语的意思，因为水分脱失掉了，致电解质不平衡而成。
因为是发汗过度所导致的亡阳谵语，所以就不能够用正规的阳明病篇中的承气汤来攻下，一定要用柴胡桂枝汤。
大家都知道柴胡桂枝汤是小柴胡汤与桂枝汤的合方，桂枝汤可以调和营卫，小柴胡汤有疏通三焦的效果。
所以用桂枝汤和其营卫，用柴胡汤来疏通三焦以通津液身体机能就会复原了。
所谓的津液就是人体的营养物质，透过疏通的管道输送到每个组织、每个部位的营养物质。
这个文字很简单，但是所蕴含的意义却是非常深远的。
而据其他文献的记载，如果有发热的症状，一般原则是：里有热就要考虑白虎加人参汤；如果是表不解，就用柴胡桂枝汤来调和营卫，疏通津液。
这是《医宗金鉴》作者的看法。
柴胡桂枝汤第二次出现在少阳篇的225条。
少阳经，包括手少阳三焦经与足少阳胆经。
三焦按人体体位的划分的：乳头以上至头部为上焦，乳头以下至肚脐为中焦，肚脐以下为下焦。
《黄帝内经》（以下简称《内经》）、《难经》所提到的三焦是以功能来划分：上焦主纳，“纳”是接受饮食的意思；中焦主腐熟水谷，意味着消化功能，包括食物的消化、营养的吸收与输送；下焦主出，不管是水分或食物的糟粕，水分走前阴，也就是泌尿系统，食物的糟粕是食物在营养吸收以后剩下的残渣，也就是指粪便，走后阴，亦即肠道而出。
小柴胡汤治疗感冒的临床运用【摘要】小柴胡汤是一种中医药方，具有治疗感冒的显著疗效。
本文从小柴胡汤在中医中的地位、感冒的病因病机以及小柴胡汤对感冒的疗效等方面进行了介绍。
小柴胡汤主要由哪些药材组成，如何制备，主要药效成分是什么，以及对感冒症状的治疗作用等方面进行了详细讲解。
文章还列举了小柴胡汤在临床上的应用案例。
结论部分指出小柴胡汤作为治疗感冒的有效方法，探讨了其在临床实践中的价值，以及未来在感冒治疗中的发展前景。
小柴胡汤在中医领域有着重要地位，对于治疗感冒有着积极作用，值得在今后的临床实践中进一步发扬光大。
【关键词】小柴胡汤、感冒、中医、药方、制备方法、药效成分、临床应用、治疗作用、应用案例、有效方法、临床实践、发展前景。
1. 引言1.1 小柴胡汤在中医中的地位小柴胡汤在中医中的地位非常重要，是一种具有悠久历史的经典方剂。
它最早见于《伤寒论》，被誉为“伤寒汤”的组成成员之一，是六经验风证的代表方剂之一。
小柴胡汤被广泛应用于中医临床实践中，被誉为“千古名方”。
在中医理论中，小柴胡汤被归类为卫气营血之剂，具有疏解肝气、升清阳、解毒和和解表里的作用。
小柴胡汤不仅在治疗感冒方面有显著疗效，还在治疗多种疾病和症状中有广泛的应用。
因其疗效确切、操作简便、副作用小而备受中医医师和患者的青睐。
在当今医疗领域，小柴胡汤作为重要的中药方剂之一，其地位不可替代。
通过对小柴胡汤的深入研究和临床实践，可以更好地认识和发挥其在中医治疗体系中的独特作用，为临床治疗提供更广阔的选择空间。
1.2 感冒的病因病机感冒是由多种病因导致的一种常见疾病，主要包括外感风寒、痰湿郁闭、气滞化火等。
外感风寒是最常见的感冒病因，主要表现为身体受凉后，风寒侵袭而引起的症状。
痰湿郁闭则是指体内湿气过重，湿邪阻滞而导致感冒发作，表现为喉咙痒、咳嗽、咳痰等症状。
气滞化火则是指体内气血运行不畅，气火不升反降，导致感冒症状的出现，主要表现为发热、口苦、咽干等症状。
小柴胡汤[组成用法] 柴胡10～20g、黄芩6～10g、半夏6～15g、人参5～10g、甘草5～10g、生姜10～15g、大枣5～10枚。
水煎，分三次服用。
[方证] 1．胸胁苦满或上腹部疼痛，或胆囊部明显压痛。
2．发热或低热持续，呈寒热往来样。
3．心烦喜呕，或呕吐，口苦，默默不欲饮食。
4．脉弦，或弦细，或弦滑，或沉弦。
5．苔黄或黄白相兼，或淡黄，或黄腻。
[现代应用] 1. 以胸胁苦满为主要表现的疾病。
如急慢性肝炎、慢性胆囊炎等肝胆疾病，慢性胃炎、胃溃疡等胃病，均可表现为胸胁部的胀满不适。
肺炎、胸膜炎等呼吸系统疾病也可以有此表现，只不过范围上有所不同。
2．发热性疾病。
主要为病毒、细菌等造成的感染性发热、如感冒、急慢性扁桃体炎、结膜炎、疟疾、伤寒、妇女经期发热等。
这些疾病中，有表现为寒热往来的，有表现为持续高热的，也有表现为不规则低热的，不必局限于条文。
近来有人将本方用于艾滋病的治疗。
3．根据“休作有时”的方证特点，对于支气管哮喘、癫痫、心绞痛、变应性鼻炎、经前紧张综合征等反复发作性疾病可以选用本方。
一些定时发作性疾病也可使用本方，如夜半咳嗽、子时哮喘、子时发热、子午时牙痛、子午卯酉时胃痛、午时瘫痪等。
4．其他分布于“少阳带”的疾病，如偏头痛、肋间神经痛、旋耳疮(耳廓湿疹)、腮腺炎、鼓膜炎(暴聋)、化脓性中耳炎、甲状腺炎、乳腺炎、腋汗以及颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结炎等也多有出现本方证的机会。
5．以“默默不欲饮食”为代表的情绪低落或欲望低下性疾病，也有用到本方的时候。
如神经性食欲缺乏症、心因性阳痿、肠伤寒出现的表情淡漠以及默默不欲入寐的失眠症等。
[经验参考] 小柴胡汤又称为“三禁汤”，反观之，即除了适合“汗”、“吐”、“下’’之外疾病都有应用的机会。
本方应用范围极为广泛，恰如日本汉方家丹波元坚所说“伤寒诸方，惟小柴胡汤为用最多，而诸病屡称述之”。
历代医家们对本方的应用经验也都异彩纷呈。
有以胁痛为主证的，如许叔微治董齐贤病伤寒数日．两胁挟脐痛不呵忍，或作介豚治之。
第22卷第1 2期2020年12月这宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol.22 No. 12Dec., 2020DOI： 10.13194/j.issn.1673-842x.2020.12.041《伤寒论》柴胡类方在消化系统疾病中应用研究进展苏坤涵，刘万里(南京中医药大学附属南京市中西医结合医院，江苏南京210014)摘要：柴胡类方是《伤寒论》少阳病篇记载方剂，具有和解少阳、调杨枢机、斡旋中州的功效，包括小柴胡汤、柴 胡桂枝汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤六方。
柴胡类方在消化系统疾病的治疗中 应用广泛，灵活化裁原方药味，或配合中医外治，采用中西医结合疗法，发挥中医药控制病情发展、预防疾病复发的 优势，结合现代药理实验研究成果，初步探讨柴胡类方治疗消化系统疾病的作用机制，以期为临床治疗提供新的思 路和方法。
关键词：伤寒论；柴胡类方；消化系统疾病；综述中图分类号：R222.2; R714.255 文献标志码：A文章编号：1673-842X(2020) 12-0180-05 R esearch P ro g re ss on th e A p p licatio n o f B u p leu ru m P re sc rip tio n in D igestive DiseasesSU Kunhan,LIU Wanli(Nanjing Integrated Chinese and Western Medicine Hospital Affiliated to NanjingUniversity of Traditional Chinese M edicine,Nanjing210014, Jian gsu,China)A b s tr a c t:B upleurum prescription is recorcied in T reatise on F e b rile D iseases has the effect of reconciling Shaoyang,adjusting the smooth card inal,and resolving the central state,including Xiaorhaihu D ecoction,Chaihu Guizhi D ecoction,Chaihu Mangxiao D ecoction,Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction, Chaihu Longgu M uli D ecoction.Bupleurum prescription is widely used in the treatment of digestive system d iseases,flexible to cut the original prescription flavor,or with the external treatment of traditional Chinese m edicine,the use of integrated traditional Chinese and Western medicine therapy,to give play to the advantages of traditional Chinese medicine to control the development of disease and prevent disease bining with the research results of modern pharmacological experim ents,the mechanism of bupleurum formulae in the treatment of digestive system diseases is preliminarily discussed in order to provide new ideas and methods for clinical treatment.K e y w o rd s：Treatise on Feihrila D iseases;hupleumm prescription;digestive system disease;summarize《伤寒论》中少阳病以“口苦，咽干，目眩”为提纲，张仲景针对其邪正分争、枢机不利、易传多变的病机特点，用柴胡、黄芩等药物遣方治疗少阳病本证或变证，其中以小柴胡汤为主方和解少阳、调畅枢机，并在此方基础上随证化裁，旨在同治经腑，通达表里，兼参正邪，通过改变小柴胡汤的药量、药味或服药方法等创立柴胡桂枝汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤，六方合称为柴胡类方笔者查阅近5年来国内外相关文献，总结《伤寒论》柴胡类方的临床应用特点，并结合现代药理实验成果初步探讨柴胡类方治疗消化系统疾病的作用机制，以期为临床研究提供新的思路和方法。
柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用概况【摘要】柴胡加龙骨牡蛎汤是一种经典中医方剂，由柴胡、龙骨、牡蛎等药物组成。
具有清热解毒、安神补肝的功效。
该汤剂广泛应用于各种疾病的治疗中，特别是对于肝火上炎、情志不调等症状有显著疗效。
使用方法简便，但需按照医生的建议进行调配和服用。
在临床实践中，柴胡加龙骨牡蛎汤的疗效经过实验证实，被广泛认可。
该汤剂在临床应用中有着广泛的适用范围和较好的疗效，是中医药方剂中的重要之一。
对于病人的康复起着积极的作用。
【关键词】柴胡加龙骨牡蛎汤、临床应用、经典方剂、药物组成、功效、临床应用范围、使用方法、注意事项、临床疗效评价、结论。
1. 引言1.1 柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用概况柴胡加龙骨牡蛎汤是一种古老而经典的中药方剂，由柴胡、龙骨、牡蛎等药物组成，具有清热解毒、镇静安神的功效。
在临床应用中，柴胡加龙骨牡蛎汤被广泛用于治疗心火上炎、烦躁不安、失眠健忘等症状。
其使用方法为将药材加水煎煮后饮用，需要根据个体情况酌量调整剂量并注意禁忌症。
临床疗效评价显示，柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗上述症状时具有明显的疗效，且较少出现不良反应。
柴胡加龙骨牡蛎汤是一种安全有效的中药方剂，在临床实践中有着广泛的应用范围和良好的疗效，值得在临床中进一步推广和应用。
2. 正文2.1 经典方剂的介绍柴胡加龙骨牡蛎汤，是一剂来自《伤寒论》的经典方剂。
该方由柴胡、龙骨、牡蛎等药物组成，具有清热解毒、理气和胃、安神定志的功效。
柴胡加龙骨牡蛎汤主要适用于治疗伤寒、里急后重、黄疸、头痛眩晕、抑郁烦闷等症状。
这些症状常见于外感发热、情志不畅等导致的疾病。
关于经典方剂的介绍，柴胡加龙骨牡蛎汤在古代就被广泛运用于临床，起到了显著的疗效。
根据《伤寒论》的记载，该方能清热解毒，化痰止咳，调理脾胃，安神降火，治疗的病症涵盖了很多方面。
随着现代中医药研究的深入，柴胡加龙骨牡蛎汤的药理作用也得到了进一步的验证，为其临床应用提供了更加科学的依据。
2.2 药物组成及功效柴胡加龙骨牡蛎汤是一种具有多种药材组成的传统中药方剂。
