云克治疗强直性脊柱炎
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云克(99Tc—亚甲基二磷酸盐)治疗强直性脊柱炎42例疗效观察【摘要】目的探讨分析云克治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。
方法选取本院AS患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,两组均常规药物治疗,治疗组在此基础上加用云克,对比观察两组治疗后临床疗效和不良反应。
结果治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应发生率低于对照组。
结论云克治疗强直性脊柱炎,临床疗效显著,且方便、安全,副作用小,值得推广使用。
【关键词】云克;强直性脊柱炎;临床疗效强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)属于血清阴性脊柱关节病的一类,其主要症状为骶髂关节和脊柱附着点炎症,多发于16~25岁青年男性,女性发病率较男性低。
如果治疗不及时,致残率较高,其病因和发病机制尚待进一步研究,目前临床尚无特异性治疗方法。
山东省枣庄市立医院应用云克(99Tc-MDP)联合常用药物治疗AS患者42 例,取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010 年3月~2012 年10月收治的84例AS患者,其中男60例,女24例,年龄18~68岁,平均年龄28.5岁,病程5个月~10年不等。
以上病例均符合1984 年美国风湿病联盟的纽约分类标准。
患者临床多表现为腰背部疼痛、晨僵、腰椎活动受限等,其中22例患者以髋、膝关节痛为首发症状,62例患者以骶髂关节疼痛为首发症状。
以上患者随机分为两组:治疗组与对照组,每组各42例,两组患者性别、年龄、病程、临床症状等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法对照组:洛索洛芬钠60 mg,口服,2次/d;柳氮磺吡啶500 mg,口服,3次/d;沙利度胺口服,每晚睡前50 mg。
治疗组:在对照组治疗基础上加用云克,将A剂5 ml注入到B剂瓶中,静脉滴注,1次/d,10 d为一个疗程,治疗四个疗程,疗程间间隔3周。
云克联合丹参多酚酸盐治疗强直性脊柱炎90例临床观察高国太;钱谨【摘要】目的探讨云克联合丹参多酚酸盐对强直性脊柱炎的治疗.方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为3组,每组30例.A组予丹参多酚酸盐联合云克;B组单用云克;C组单用丹参多酚酸盐,比较3组患者临床疗效.结果治疗后A组疼痛指数、运动指数、血沉、C反应蛋白水平等指标改善最为显著.A组总有效率显著高于B组及C组,而B组亦显著高于C组.结论云克联合丹参多酚酸盐治疗强直性脊柱炎,在改善疼痛指数、关节功能指数、血沉及C反应蛋白的疗效明显优于单独使用.%Objective To discuss the curative effect of ankylosing spondylitis (AS) treated with salvianolic acids and Yunke. Methods Ninety AS patient were divided into three groups, 30 cases each. Group A received salvianolic acids and Yunke, group B only received Yunke and group C only received salvianolic acids. The clinical effect was observed. Results The pain index, sports index, ESR and CRP in group A after treatment improved obviously than that in group B and C. The overall response rate in group A was obviously higher than that in groups B and group C, and the group B was higher than group C. Conclusion The combination therapy of Yunke and salvianolic acids for AS can improve pain index, joint function, ESR and CRP that might be better than single use.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2012(016)022【总页数】3页(P65-67)【关键词】强直性脊柱炎;丹参多酚酸盐;云克;联合治疗;脊柱运动度【作者】高国太;钱谨【作者单位】江苏省泰州市中医院南京中医药大学泰州附属医院,江苏泰州,225300;江苏省泰州市中医院南京中医药大学泰州附属医院,江苏泰州,225300【正文语种】中文【中图分类】R593.23强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化、骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病[1]。
云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的疗效评价
邹红梅;吉恒东;路峰;林静
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】目的:评价云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床疗效。
方法将82例强直性脊柱炎患者随机分为两组,对照组口服免疫抑制剂,治疗组在此基础上联合云克治疗,3个疗程结束后观察治疗前后的临床症状、体征及实验室检查指标变化。
结果治疗组在疾病活动度、枕墙距、Schober试验、血沉、C反应蛋白等指标的改善值均明显优于对照组;治疗组的总有效率90.5%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床疗效肯定,值得临床使用和推广。
【总页数】2页(P1411-1412)
【作者】邹红梅;吉恒东;路峰;林静
【作者单位】225300 江苏泰州南通大学附属泰州市人民医院;225300 江苏泰州南通大学附属泰州市人民医院;225300 江苏泰州南通大学附属泰州市人民医院;225300 江苏泰州南通大学附属泰州市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的回顾性分析 [J], 王倩;毕湘杰;陈防;王暖风
2.云克联合治疗强直性脊柱炎疗效评价 [J], 王翠香;张立民
3.雷公藤多甙联合免疫抑制剂治疗类风湿关节炎的临床疗效评价 [J], 杨小兰;高薇
4.云克联合免疫抑制剂治疗活动期Graves'眼病患者 [J], 潘卫民;谭天秩;王全林;郑建国
5.云克联合免疫抑制剂治疗活动性RA的临床疗效观察 [J], 李慧;魏华
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云克治疗强直性脊柱炎性附着点炎的疗效观察摘要】目的:探讨云克对强直性脊柱炎性附着点炎的治疗效果。
方法:34例经非甾体抗炎药物及传统抗风湿药物治疗失败的强直性脊柱炎性附着点炎患者使用云克治疗。
观察治疗前后的血沉、CRP、血小板计数、MASES、附着点超声的变化。
结果:云克治疗前后血沉、CRP、血小板计数变化具有统计学意义。
MASES改善有效率为79%。
结论:云克对于强直性脊柱炎性附着点炎的炎症指标下降及临床症状改善有效。
【关键词】云克;强直性脊柱炎;附着点炎;Maastricht 强直性脊柱炎附着点指数【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)30-0015-02强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种主要累及脊柱和骶髂关节的系统性炎性疾病,病情严重者可导致残疾。
由于主要患病人群为青壮年男性所以对家庭和社会的危害较大。
附着点(entheses)指的是肌腱、韧带或关节囊附着于骨的部位,这些部位的炎症称为附着点炎(enthesitis)也叫肌腱端病(enthesopathy),被认为是强直性脊柱炎的重要病理变化,在强直性脊柱炎病情进展中起到重要的作用[1]。
附着点炎的传统治疗药物包括非甾类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory agent, NSAIDs)、慢作用抗风湿药、生物制剂。
但以上药物分别存在不良反应较多、疗效不确切、价格昂贵等局限性。
锝亚甲基二磷酸盐注射液(technetitan-99 conjugated with methylene diphosphonate, 99Tc-MDP),商品名云克,是我国自主研发的药物,对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等均有很好的疗效。
本研究观察了云克对于非甾体抗炎药物及传统慢作用药物无效的强直性脊柱炎性附着点炎的治疗效果。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月至2017年4月经过门诊使用非甾体抗炎药或者柳氮磺吡啶、沙利度胺、来氟米特、甲氨蝶呤等传统病情缓解药物治疗12w以上但仍有附着点区疼痛的强直性脊柱炎患者34例。
·内科研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2020年3月第5卷第6期临床上,强直性脊柱炎属于一种常见的全身性慢性炎症性疾病,基本病理是以非特异性肉芽肿性滑膜炎及纤维素沉积为主,伴以纤维化和骨化、滑膜增厚,巨噬、淋巴和浆细胞浸润,可出现滑膜炎症、软组织水肿及骨质疏松;原发部位是韧带和关节囊的附着部。
临床表现为脊柱慢性炎症、骶髂关节炎,部分患者甚至会有明显畸形情况出现,对生活质量产生了明显影响[1-2]。
现阶段,临床通常会采用改善病情药、非甾体抗炎药对患者进行治疗[3]。
沙利度胺具有免疫调节作用,同时还能对血管新生进行抑制。
云克包括亚甲基二膦酸、微量元素锝两种有效成分,能将人体内自由基清除干净,对人体内超氧化物歧化酶活力进行保护,促DOI:10.19368/ki.2096-1782.2020.06.072沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎的临床近期疗效张莉江苏省新沂市人民医院风湿免疫科,江苏新沂221400[摘要]目的分析强直性脊柱炎采用沙利度胺联合云克治疗的近期疗效。
方法选取该院2017年1月—2019年9月收治的84例强直性脊柱炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组仅采用沙利度胺治疗,观察组在对照组基础上联合云克治疗,对比两组治疗前后CRP(C反应蛋白)、血沉、临床疗效不良反应发生情况。
结果观察组治疗后CRP、血沉分别为(18.02±2.22)mg/L、(20.02±3.28)mm/h,均低于对照组(t=16.249、10.236,P<0.05);观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的69.05%(χ2=9.820,P<0.05);两组患者均只出现短暂性的轻微不良反应,无需对其行特殊处理。
结论强直性脊柱炎采用沙利度胺联合云克治疗的近期疗效显著,用药安全性高,值得推广。
[关键词]强直性脊柱炎;沙利度胺;云克;联合治疗;近期疗效[中图分类号]R593.23[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2020)03(b)-0072-03 Short-term Clinical Effect of Thalidomide Combined with Yunke on Ankylosing SpondylitisZHANG LiDepartment of Rheumatology and Immunology,Xinyi people's Hospital,Xinyi,Jiangsu Province,221400China[Abstract]Objective To analyze the short-term efficacy of thalidomide combined with Yunke in the treatment of ankylosing spondylitis.Methods A total of84patients with ankylosing spondylitis treated in the hospital from January 2017to September2019were selected as the research objects and randomly divided into two groups.The control group was treated with thalidomide only.Treatment,comparing the incidence of adverse reactions of CRP(C-reactive protein), erythrocyte sedimentation rate and clinical efficacy before and after treatment between the two groups.Results After treatment,CRP and serum sedimentation rate in the observation group were(18.02±2.22)mg/L and(20.02±3.28)mm/h, respectively,which were lower than those in the control group(t=16.249,10.236,P<0.05).The total effective rate was 95.24%in the observation group,higher than69.05%in the control group(χ2=9.820,P<0.05).The two groups of patients showed only transient mild adverse reactions,which did not require special treatment.Conclusion The short-term efficacy of thalidomide combined with Yunke in the treatment of ankylosing spondylitis is remarkable and safe,so it is worth popularizing.[Key words]Ankylosing spondylitis;Thalidomide;Yunke;Combined therapy;Short-term efficacy[作者简介]张莉(1978-),女,江苏徐州人,本科,副主任医师,研究方向:风湿免疫方面。
锝与亚甲基二膦酸盐注射液
商品名:云克
适应症:类风湿性关节炎、甲亢伴浸润性突眼、强直性脊柱炎、银屑病和银屑病性关节炎,能抑制癌症骨转移,对癌骨转移有镇痛作用,可防止和治疗骨质疏松,防止骨折、肩周炎、痛风、风湿性关节炎等骨关节疾病。
用法用量:临用前,在无菌操作条件下,将A剂5ml注入到B剂瓶中,充分振摇,使冻干物溶解,室温静置5分钟,即可得锝与亚甲基二膦酸盐注射液,A剂+B 剂作为一针静脉注射。
1.类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、甲亢伴浸润性突眼和眼肌麻痹及银屑病等自身兔疫性疾病:每日注射一针,20针为一疗程,一般10针左右见效。
2.肩周炎、痛风、风湿痛:每日静脉注射一针,一般10针可达到治疗效果。
可根据病情酌情增减静注次数。
3.各类型骨质疏松,变形性骨炎:每周静脉注射两针,坚持治疗半年至一年。
不良反应:偶见皮疹,注射局部红肿、静脉炎、纳差、乏力、月经增多,罕见全身水肿,严重时需停药处理。
禁忌:过敏体质(特异质),血压过低,严重肝、肾功能不全者禁用。
注意事项: 1.本品如发生变色或沉淀,应停止使用。
2.心功能不全者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。