康复患者被动关节活动度训练.

维持关节活动度的被动训练一、维持关节活动度的目的在直立时，肌肉须保持一种持续的、轻度的收缩，称为肌张力。

平卧时，肌张力要比站立时减小很多。

由于久病卧床，肌张力持续减小，肌肉便会萎缩无力，或肢体制动，引起肌代谢下降，产生肌肉萎缩。

还有人认为，反射性肌抑制是引起肌萎缩的另一个重要因素，即当关节病变时，其信息传入大脑，大脑即发出肌抑制的信息，导致肌肉萎缩。

如萎缩的肌肉持续保持过度伸长或屈曲位不变动，则可造成永久性的伸长或屈曲，导致肌肉肌腱挛缩，关节畸形。

或者由于关节内外的创伤或炎症、关节手术等，引起关节囊和关节韧带挛缩及关节内外粘连形成，致使关节活动障碍。

一般患者卧床2周就足以产生重要肌肉群和关节囊、关节韧带的挛缩畸形。

畸形的出现将给患者造成起床时不同程度的困难，轻则疼痛不适，重则成为永久畸形，导致活动障碍。

由此可见，强调早期关节活动度的训练是极其重要的。

二、正常关节活动范围与各大关节功能位功能位是指当肌肉、关节功能不能或尚未恢复时，必须使肢体处于能发挥最佳功能活动的体位，这种体位称为功能位。

这种体位有利于肢体恢复日常生活能力，包括进食、梳洗、下地行走等，即使发生挛缩或僵直，只要作出最小的努力即可恢复最基本的功能。

护士应了解功能位的重要性，并及时发现和纠正患者的不正确体位。

人体主要关节的功能位，一般为：肩关节：外展45°，前屈30°，外旋15°肘关节：屈曲90°左右腕关节：背屈20°～30°髋关节：前屈15°～20°，外展10°～20°，外旋5°～10°膝关节：屈曲5°左右，或伸直180°踝关节：跖屈5°一10°上肢的功能主要是使手能拿东西，下肢的功能主要是负重行走，所以功能位是灵活的，可以根据不同的情况采取适当的体位，但以发挥功能为主。

三、维持关节活动度的被动训练方法(一)被动运动训练由治疗师进行或由患者自己用健肢协助进行。

cpm持续关节被动运动的名词解释
摘要：
1.持续关节被动运动（CPM）的定义
2.CPM 的作用和应用范围
3.CPM 的优点和注意事项
4.CPM 在临床治疗中的应用案例
正文：
持续关节被动运动（Continuous Passive Motion，简称CPM）是一种在特定范围内，通过专用设备使关节进行持续、缓慢、被动运动的技术。

CPM 主要应用于关节损伤、手术后康复以及肌肉骨骼疾病的治疗中，旨在维持关节活动度，促进关节液流动，改善局部血液循环，加速康复进程。

CPM 的作用和应用范围广泛。

对于关节损伤或手术后的患者，CPM 可以减轻疼痛，缓解肿胀，防止关节僵硬，并有助于恢复关节活动能力。

此外，CPM 在肌肉骨骼疾病的治疗中也发挥着重要作用，如颈椎病、腰椎病、肩周炎等。

CPM 具有诸多优点，包括设备操作简便、患者舒适度高、治疗效果明显等。

然而，在实际应用中，也应注意一些事项。

例如，患者在佩戴CPM 设备时，应保持舒适的体位，避免过度紧张；治疗过程中，应注意监测患者的生理反应，如疼痛、肿胀等，一旦出现异常情况，应立即停止治疗。

在临床治疗中，CPM 的应用案例丰富。

例如，在膝关节置换术后的康复过程中，患者可以使用CPM 设备进行膝关节的持续被动运动，以保持关节活
动度，提高康复效果。

再如，对于肩关节损伤的患者，CPM 设备可以帮助患者在无痛的情况下进行肩关节的被动运动，从而缓解疼痛，改善关节活动能力。

总之，持续关节被动运动（CPM）作为一种有效的治疗手段，在关节损伤、手术后康复以及肌肉骨骼疾病的治疗中发挥着重要作用。

膝关节prp术后康复训练方法
在膝关节PRP（富血小板血浆）术后，康复训练是至关重要的。

以下是一些建议的康复训练方法：
1. 冰敷：在术后前两天，每隔2-3小时冰敷15-20分钟，以减少肿胀和疼痛。

2. 膝关节活动度练习：从术后第3天开始，可以进行膝关节屈伸活动。

先从被动关节活动开始，慢慢过渡到主动关节活动。

逐渐增加活动度，以防止粘连和僵硬。

3. 肌肉力量训练：在疼痛可忍受的情况下，开始进行大腿肌肉（股四头肌、腘绳肌等）的等长收缩练习，以增强肌肉力量和稳定性。

4. 平衡和本体感觉训练：随着膝关节活动度的改善，可以开始进行平衡和本体感觉训练。

这有助于提高膝关节的稳定性，减少跌倒的风险。

5. 负重训练：根据手术情况和医生的指导，逐渐增加负重。

开始时可以部分负重，随着康复的进展逐渐过渡到完全负重。

6. 步态训练：在术后几周，当疼痛和肿胀减轻时，可以进行步态训练。

开始时可以借助拐杖或助行器辅助行走，逐渐过渡到独立行走。

注意保持正确的姿势和步态，避免关节扭伤或摔倒。

7. 游泳和自行车练习：作为康复训练的一部分，游泳和骑自行车是低冲击力的有氧运动，有助于增强膝关节周围的肌肉力量和心肺功能。

需要注意的是，康复训练应根据个体情况和医生的指导进行。

在康复过程中，如有任何不适或疼痛加剧，应及时向医生咨询。

同时，保持积极的心态和耐心也是康复成功的关键因素。

偏瘫患者被动锻炼方法偏瘫是指中风、脑梗塞等导致的脑部损伤后造成身体偏瘫的一种症状。

偏瘫患者常常面临肌肉无力、活动不便等问题，特别是对于肢体活动功能的恢复，被动锻炼是一种重要的辅助治疗方法。

本文将介绍一些被动锻炼方法，帮助偏瘫患者恢复肌肉功能和提高生活质量。

1. 被动关节活动训练被动关节活动训练是通过外力促使患者肢体进行运动，帮助恢复肌肉力量和关节的活动度。

常见的被动关节活动训练包括：- 被动活动踝关节：将患者脚部置于床上，以手掌操控脚掌进行前屈和背屈运动。

每次进行10-15次，每天2-3次。

- 被动活动膝关节：让患者平躺，将手放在膝盖上，通过手的推动来进行膝关节的屈伸运动。

每次进行10-15次，每天2-3次。

- 被动活动肘关节：让患者坐在床沿或椅子上，将手臂放在桌面或靠背上，以手托住患者手臂的下方进行肘关节的屈伸运动。

每次进行10-15次，每天2-3次。

2. 被动肌力锻炼被动肌力锻炼是通过外力刺激患者的肌肉，促进肌肉的恢复和增强。

常见的被动肌力锻炼包括：- 电刺激疗法：使用电刺激仪器刺激患者的肌肉，帮助恢复肌肉力量。

在专业医生的指导下进行，避免刺激过度或造成其他不适。

- 水疗法：将患者放入温水中进行运动，水的浮力可以减轻肌肉的负担，同时可以增强肌肉力量。

通过导引医师指导下进行水中相关运动。

3. 辅助器械锻炼辅助器械锻炼是通过特殊设计的辅助器械，帮助偏瘫患者进行肌肉训练。

常见的辅助器械锻炼包括：- 功能电刺激仪：使用电刺激仪器帮助患者进行肌肉锻炼。

通过贴在患者身上的电极，产生微弱的电流刺激患者肌肉，从而增强肌肉力量。

- 功能康复训练器：利用现代科技研发的康复训练器，通过模拟真实运动环境，帮助患者进行特定肌肉的训练。

这些训练器能够通过电子传感器捕捉患者的动作，给予实时反馈和模拟场景，有效提高患者的运动能力。

4. 姿势纠正训练姿势纠正训练是通过扶正、矫正姿势，使患者保持正确的身体姿势，有助于患者肌肉的恢复和力量的增强。

关节活动度训练技术【定义与目的】1、定义关节活动度障碍是指各种原因导致的肢体活动度减少或抑制所致的失用；或关节内外的创伤、炎症和手术，以及肌肉、肌腱挛缩引起的关节内外粘连。

2、关节活动度训练分类⑴被动关节活动度训练：是指患者完全不用力，全靠外力完成的关节活动度训练方式。

⑵主动—辅助关节活动度训练：是指以患者主动收缩肌肉为基础，在外力辅助下完成关节活动的训练方式。

⑶主动关节活动训练：是通过患者主动用力收缩完成关节活动的关节活动度训练方式。

⑷连续被动运动：是指利用专用器械，在预先设定关节活动范围、速度及时间等参数的前提下，使关节进行持续较长时间缓慢被动运动的一种训练方式。

3、目的关节活动度训练的目的是指使挛缩与粘连的纤维组织延长，维持或增加关节活动范围，以利于患者完成功能性活动。

⑴被动关节活动度训练：降低制动导致的关节和周围软组织挛缩；保持肌肉弹性；促进血液循环；缓解或抑制疼痛；促进损伤或术后愈合过程。

⑵主动—辅助关节活动度训练：增大关节活动度；逐步增强肌力，建立协调动作模式。

⑶主动关节活动训练：改善与恢复关节功能；改善与恢复神经协调功能和运动技巧性。

⑷连续被动运动：减少术后并发症；改善局部血液、淋巴循环；消除肿胀、疼痛症状；促进修复；防治制动引起的粘连、挛缩。

【应用范围】引起关节挛缩僵硬致关节活动受限的疾病，如骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎患者；肢体的瘫痪，如脊髓损伤后的四肢瘫或截瘫等、脑卒中后的偏瘫等，1、被动关节活动度训练：适用于主动运动受限制的患者，肌力3级以下、长期卧床患者。

2、主动—辅助关节活动度训练：适用于肌力较弱不能达到全关节活动范围的患者；体弱患者。

3、主动关节活动训练：适用于肌力﹥3级的患者；可完成主动关节活动的卧床患者。

4、连续被动运动：适用于四肢关节内、外骨折后；关节外科手术后；关节伤病患者。

【禁忌症】深静脉血栓；关节旁的异位骨化；心血管疾病不稳定期，肌肉、肌腱、韧带、关节囊或皮肤手术后初期；部分骨折早期；肌肉、肌腱、韧带撕裂早期。

上肢关节被动活动训练的总结在日常生活中，经常会出现手部肌肉紧张的现象，而这往往会引起关节的损伤。

因此进行上肢肌肉锻炼可以预防或减轻以上症状。

常见的上肢肌群有：肘、肩前、后。

根据关节的功能，可以进行运动康复训练。

对这些常用运动项目进行被动活动训练效果显著，可以减少以上症状发生。

一、肘关节被动活动肘关节是我们日常生活中最常用的关节之一，它的功能主要有屈伸和外展，对患者来说，肘关节经常是疼痛最严重的部位之一，其主要功能有屈、伸、外展、旋转，以及内旋肌的收缩。

当患者出现肘部疼痛时，通过主动上肢肌群力量按摩等治疗措施改善疼痛症状时，可以通过被动活动使肌肉张力得到放松和缓解，从而达到减少和预防其疼痛的目的。

在肘关节被动活动中最重要的是通过肌的力量运动带动外旋位置和关节位置变化从而实现动作平衡和收缩。

这也是为什么临床上常常有患者通过主动去刺激其肘关节位置来达到预防甚至减轻其疼痛的目的。

在此以我比较常用的活动手法（肘屈、外旋）作为对比进行分析。

1、肘屈肘屈是肘关节被动活动中最常见的手法，其作用是通过外旋屈曲，使肘关节伸展；其主要作用是利用屈曲关节面和肌肉收缩创造肌肉张力。

其要点是：当患者出现疼痛时，可主动去刺激其肘关节屈曲位置；当患者出现疼痛时可主动去刺激其屈曲位；同时当患者出现疼痛时要主动去减少患者用力。

当患者出现疼痛时进行肘屈训练最大的难点是要主动去克服肘屈时所产生的阻力和压力；因为肘屈主要是通过肌的牵拉来实现屈伸和外展的姿态改变；对于一些急性期患者或患有疼痛明显者要慎重。

而随着肘屈动作幅度的增加以及肌肉的力量增强（如肱二头肌、冈下肌等）将有助于促进屈伸位处关节内旋肌群和肘前伸腱群（内旋肌和尺侧肌等）之间以及两个肌团之间相互协调平衡感和拉力感。

2、外旋这是我最为常用的手法，也是我最常做也是最容易犯错误的手法。

其核心点在于手的掌心朝下，肘部和手不能相对。

所以动作中需要将肘关节内侧往上提形成外旋来实现屈伸。

此外由于外旋位置和外旋肌位置的变化过程中其疼痛也有变化（与肘屈相反）造成了在外旋肌紧张时不能充分打开其活动所带来的疼痛。

康复护理关节活动度测量的实训报告一、实习目的：康复是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤残者的躯体、心理和社会的功能障碍，发挥病、伤、残者的最高潜能，使其重返社会，提高生活质量。

康复的最终目的是：1、使患者最大可能的参与和重返社会；2、最大限度地减轻患者的疼痛和不良的精神状态；3、最最大限度地减轻患者家庭和照顾者的郁和焦虑情绪。

为了达到以上目的，光靠在校期间学的基础知识是绝对不够的。

正所谓实践是检验真理的唯一标准！康复和临床是不分家的，只有在生命征平稳的情况下，才能进行康复治疗和训练，还有在做治疗时面对是有感情的人，所以首先应该懂得沟通，只有在患者理解了你的意思后才会配合，这样病人才能进入状态，治疗才会见效。

对于治疗人员来说只有理论知识和临床实操结合，这样才会更好的理解书本上的知识，才能让所学知识更完善，只有这样才能真正意义上让患者达到康复的最终目的。

二、实习时间20xx年1月12日---5月12日三、实习地点XXX四、实习单位及部门1、单位XXX2、部门康复科（理疗室、PT室、OT室）、临床五、实习内容1、理疗室在此期间，我学会许多理疗机器的使用（中频、骨伤、超声、高频、微波、紫外线、神经功能电刺激、中药熏蒸、磁疗、蜡疗等治疗仪）掌握了各自的适应证、禁忌证、注意事项。

根据各自的病情选择最好的治疗方法，比如控制瘢痕增生的用超声治疗仪最好，瘢痕止痒最好的是中频电脑治疗仪，止痛效果最好的则是TENS、微波治疗仪。

只有选择了最好的治疗方法才能提高疗效。

另外，还学会了足疗做得还算好。

2、PT室这段时间学的有：手法推髌骨、膝关节松动术，因为遇到的病人是股骨干骨折的做了髓内钉的，膝关节不能屈曲的，此时做的是在推了髌骨和关节松动后做被动的屈膝动作，同时被动的力量应慢慢加，不能用猛力。

还遇到一个是站斜板床的，在站这个时，要保证病人的足底完全着地，不然不只是疼痛，更严重的是病人以后不能有真确的走路姿式，甚至不能走路了。

偏瘫患者肢体康复方法之被动训练被动训练是一种通过外界力量帮助患者进行肢体活动的康复方法。

它适用于偏瘫患者，特别是那些自身无法主动运动的患者。

被动训练可以通过改善患者的肌肉张力、增加被动关节运动幅度、提高关节功能和肌肉力量，最终达到恢复肢体功能的目的。

本文将介绍几种常见的被动训练方法。

（一）被动关节活动训练被动关节活动训练是通过外界力量帮助患者进行关节活动，旨在增加关节活动幅度，恢复正常关节功能。

可以通过以下几种方法进行被动关节活动训练：1.人工被动训练：治疗师通过手动施加力量，使患者关节活动。

例如，可以用手放在患者的膝盖后弯曲患者的膝关节，或者将手放在患者的肩膀之前将患者的肩关节向上提起。

2.机械被动训练：利用专门的机械装置，如关节活动器、电动床、被动运动器等，对患者进行被动关节活动训练。

这些机械装置能够稳定地施加力量，控制运动幅度和速度，提高训练效果。

3.气动被动训练：利用气动设备对患者进行被动关节活动训练。

气动装置可以通过产生连续性和恒定的气流，帮助患者进行肌肉的放松和关节的正常活动。

这种训练方法对于肌肉张力过高的患者特别有效。

（二）被动床上训练被动床上训练是指在床上通过外界力量帮助患者进行被动肢体运动训练，以加强肢体肌肉力量和恢复肢体功能。

这种训练方法适用于那些无法坐起、站立或行走的患者。

常见的被动床上训练方法包括：1.被动抬腿训练：治疗师通过教具或自己的手，将患者的腿抬起，并帮助患者进行类似踢踏舞等动作。

这种训练可以增加腿部肌肉的力量和灵活性。

2.被动抬臂训练：治疗师通过教具或自己的手，将患者的手臂抬起，并帮助患者进行伸展、屈曲等动作。

这种训练可以提高肩关节的活动范围和肌肉的力量。

（三）功能电刺激训练功能电刺激是一种通过外界电流刺激神经肌肉，帮助患者进行肢体动作的康复方法。

它适用于那些因神经损伤而导致肢体功能受限的患者。

功能电刺激训练可以通过以下方式进行：1.表面电刺激：将电极放置在患者的皮肤表面，通过电流刺激神经和肌肉，引发肢体的运动。

关节康复训练动作
关节康复训练的动作可以根据具体的关节问题和康复目标而有所不同。

以下是一些常见的关节康复训练动作，具体选择和进行训练时应根据医疗专业人员的建议和指导来执行：
1. 被动运动：
- 被动关节活动：由治疗师或训练师帮助进行的关节活动，以恢复关节的灵活性和范围。

例如，被动屈曲和伸展运动。

2. 主动运动：
- 主动关节活动：个体自己进行的关节运动，以增强肌肉力量和稳定性。

例如，主动屈曲和伸展运动。

3. 强化训练：
- 稳定性练习：通过平衡训练和核心稳定性训练来加强关节周围的肌肉，以提高关节的稳定性。

例如，单腿站立、平衡板训练等。

- 肌肉强化：通过抗阻训练（如使用杠铃、弹力带或自身体重）来增强关节周围的肌肉。

例如，膝关节康复中的腿部强化练习，如腿举、蹲起等。

- 动力锻炼：通过进行动力性训练，如跑步、跳跃、爬楼梯等，来增强关节的耐力和功能。

4. 柔韧性训练：
- 关节周围的柔韧性训练：通过进行伸展和柔韧性训练来增加关节周围肌肉和组织的柔韧性。

例如，腿部伸展和屈曲的
伸展动作。

- 筋膜放松：通过使用滚筒、按摩球等工具进行筋膜放松，帮助减少关节周围的紧张和疼痛感。

请注意，以上动作只是一些常见的关节康复训练动作示例，并不适用于所有情况。