2017年主管检验技师考试临床血液学检验练习题第二十六章其他白细胞疾病及其实验诊断

检验技师考试《血液检验》试题及答案2017检验技师考试《血液检验》试题及答案试题一：A型题1.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C )A.蚕豆病B.珠蛋白生成障碍性贫血C.ABO血型不合D.PNHE.恶性贫血2.在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C )A.腺苷脱氨酶B.嘌呤核苷酶C.末端脱氧核苷酰转移酶D.RNA多聚酶E.嘌呤和嘧啶合成酶3.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A )A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少C.TT延长，可见于AT活性明显增高D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E.肝病时TT也可延长4.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E )A.抗人球蛋白试验阳性B.冷热溶血试验阳性C.片中可见有核红细胞D.有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性E.自身抗体类型为IgM5.Ph染色体是哪一组染色体异常 ( C )A.t(5;7)B.t(6;9)C.t(9：22)D.t(4;8)E.t(8;21)6.下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E )A.原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病B.粒细胞系不增多C.巨核细胞系不增多D.维生素B2E.三系均增生，以红系增生显著7.诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B )A.骨髓可染铁消失B.红细胞碱性铁蛋白C.铁结合力D.血清铁E.铁饱和度8.在体内，最不稳定的凝血因子是 ( A )A.因子ⅤB.因子ⅫC.因子ⅡD.因子ⅨE.因子Ⅹ9.在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是 ( C )A.3.8%枸橼酸钠B.0.9mol/L枸橼酸钠C.5íTA-Na2溶液D.草酸盐E.肝素10.APTT延长和PT正常多见于 ( A )A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质11.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A )A.冷凝集阳性，但效价<1：200B.直接抗人球球蛋白试验呈阳性C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象D.白细胞数可轻度升高E.血小板多数正常12.血友病患者，Ⅷ：C为8%(正常对照为98%)，Ⅷ:Ag为1%(正常对照为0%)，可确诊为 ( C )A.轻型血友病A，CRM-B.轻型血友病A，CRM+C.中型血友病A，CRM-D.中型血友病A，CRM+E.重型血友病A，CRM+13.CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占 ( A )A.5%～%B.5%～5%C.%～5%D.%～20%E.5%～20%14.除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血 ( B )A.特发性血小板减少性紫癜B.传染性单核细胞增多症C.尼曼-匹克病D.恶性淋巴瘤E.脾功能亢进15.下列哪项不符合抗人球蛋白试验 ( C )A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.在盐水介质中发生凝集D.直接试验阳性不一定发生溶血E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血16.血小板聚集试验反映了 ( D )A.血小板数量B.血小板膜糖蛋白水平C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性D.血小板G PⅡb/Ⅲa活性E.血小板的释放功能17.男，5岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
2017 临床检验技士考试《血液学》考试题及答案考试题一：
1、男性，36 岁。

高热2 个月，中度贫血.脾大，近期加重伴胸水.黄疽，血象示全血细胞减少，可见少数幼稚粒细胞及幼红细胞.中性粒细胞的碱性磷酸酶阳性率完全阴性。

最有可能的诊断是
A、粟粒性肺结核
&radic; B、恶性组织细胞病
C、淋巴瘤
D、急性淋巴细胞白血病
E、病毒性肝炎
2、下列哪项可引起反应性组织细胞增生
&radic; A、伤寒
B、急性白血病
C、慢性粒细胞白血病
D、骨髓增生异常综合征
E、脾功能亢进
3、恶性组织细胞病联合化疗常用方案是
A、DA 方案
B、VP 方案
C、VDLP 力案
&radic; D、CHOP 方案
E、MOPP 方案
4、血细胞来源于骨髓的：
A、网状细胞
B、巨噬细胞。

江苏省2017年上半年临床医学检验技术高级（师）考试题江苏省2017年上半年临床医学检验技术高级（师）考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、过氧化物酶染色（POX）在鉴别下列哪组白血病时有价值A．急粒与急性单核细胞白血病B．急淋与急粒白血病C．AML-M3与AML-M2D．AML-M4与AML-M3E．AML-M3与AML-M52、溶血性贫血时，网织红细胞计数可高达A．0.01B．0.05C．0.10D．0.15E．0.203、EA花环试验是通过检测何种受体而对B细胞进行计数的一种试验A．补体受体B．IgG Fc受体C．SRBC受体D．小鼠RBC受体E．IgG Fab段4、下列哪项不是血管壁的止血功能A．引起血管收缩B．释放促凝物质C．激活血小板D．激活凝血途径E．引起局部血液粘度下降5、血清中的淀粉酶可作用于淀粉中的何种键A．α-1葡萄糖苷键B．α-1、4葡萄糖苷键C．A和CD．β-4葡萄糖苷键E．β-1、4葡萄糖苷键6、活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子A．因子Va和ⅧaB．因子Ⅶa和ⅩaC．因子Ⅸa和ⅪaD．ATⅢ和肝素辅因子ⅡE．因子Va和Ⅹa7、慢粒急变最主要的诊断依据A．Ph染色体阳性B．NAP积分增高C．原始+早幼粒细胞大于等于30% (NE D．进行性贫血E．脾脏显著肿大8、正常人血清中的胆红素主要是A．结合胆红素B．未结合胆红素C．与球蛋白结合的胆红素D．与血红素结合蛋白结合的胆红素E．胆素原9、API试剂条中，需要用液状石蜡封口的试验是A．UREB．CITC．TDAD．ONPGE．GLU10、钙的生理功能不包括（）。

A．血浆中钙离子可降低神经、肌肉的兴奋性B．血浆中钙离子可降低毛细血管和细胞膜的通透性C．骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩D．维持酸碱平衡E．血浆中钙离子参与凝血过程11、患者，男性，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。

化验：WBC42×109/L，Hb85g/L，PLT23×109/L，血片中有幼稚细胞。

2017检验技师考试《血液学》备考题及答案（3）1、粒细胞分布异常是指EA、粒细胞由边缘池转移到循环池B、是一种真性粒细胞减少C、患者极易感染，预后差D、肾上腺素试验可帮助诊断√ E、粒细胞由循环池转移到边缘池2、确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是DA、末梢血全血细胞减少B、血中出现幼稚粒细胞C、骨髓增生极度活跃√ D、骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高E、骨髓中，可见破碎细胞增多3、关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的?EA、化学治疗是当前的主要治疗措施B、支持疗法如感染、出血的防治可保证治疗顺利进行C、需注意骨髓外白血病的防治D、缓解诱导后体内白血病细胞下降到109以下时仍要进行巩固维持治疗√ E、巩固维持治疗的时间约持续1年4、目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是CA、完全杀灭白血病细胞，症状消失B、使体内白血病细胞减少到109，血常规、骨髓象、症状好转√ C、使体内白血病细胞减少到109或以下，骨髓造血功能恢复，症状和体征消失D、临床症状改善，肝、脾、淋巴结明显缩小E、以上都不是5、脑膜白血病最常见于BA、儿童急性粒细胞性白血病早期√ B、急性淋巴细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病急变E、慢性淋巴细胞性白血病6、下列哪种疾病脾大最显著?A√ A、慢性粒细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、霍奇金淋巴瘤D、急性淋巴细胞性白血病E、慢性溶血性贫血7、血清转铁蛋白受体(STfR)明显升高，见于哪种疾病CA、慢性粒细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病√ C、缺铁性贫血D、淋巴瘤E、慢性疾病性贫血8、恶性组织细胞病的确诊依据是哪一项?DA、不规则的发热B、骨髓象中可见吞噬型组织细胞C、多有肝、脾、淋巴结肿大√ D、骨髓象中找到异常组织细胞和多核巨组织细胞E、有皮下结节和溃疡、红斑、大疱等9、对恶阻无诊断意义的是BA、异形组织细胞增多√ B、吞噬形组织细胞增多C、多核巨组织细胞增多D、恶组细胞免疫表型为CD45+E、恶组细胞免疫表型为CD68+10、非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是EA、前者易累及胃肠道B、前者易并发白血病C、前者恶性程度大D、前者白细胞多正常，淋巴细胞相对增多√ E、两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同11、下列有关国内HD的描述，哪项不正确?BA、HD仅占全部淋巴瘤的8%～11%√ B、淋巴细胞耗竭型最常见C、淋巴细胞为主型较为少见D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E、结节硬化型不易转化12、凝血活酶的组成因子有DA、Xa+Ⅴ+Ca2++血小板第3因子B、Xa+Ⅲ+Ⅶ+ⅨC、Xa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子√ D、Xa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子E、Xa+Ⅴ+Ⅳ+ Ⅰ+血小板第3因子13、目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病机制是DA、脾功能亢进、血小板遭大量破坏B、骨髓中巨核细胞生成受抑制C、理化因素直接损伤血小板和巨核细胞√ D、自身免疫产生抗血小板抗体，破坏血小板，抑制巨核细胞致成熟障碍E、以上都不是14、急性特发性血小板减少性紫癜，骨髓中巨核细胞的重要变化是EA、数量明显增多，但血小板减少B、数量明显减少，血小板亦少C、数量正常或增多，但多为无血小板形成的颗粒型D、数量减少，且多为无血小板形成的颗粒型√ E、数量正常或增多，但多为幼稚型巨核细胞15、关于特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪项是错误的?CA、糖皮质激素为首选药物B、输注血小板仅适用于抢救危重出血病人√ C、经糖皮质激素治疗2个月无效，考虑脾切除D、对糖皮质激素治疗有一定效果者，大多脾脏切除的效果好E、免疫抑制剂适用于激素治疗无效或切脾后效果不佳者16、下列哪种情况对于ITP是不典型的BA、儿童及青年时发病√ B、骨髓内巨核细胞减少C、血小板寿命缩短D、脾脏不肿大E、消化道、泌尿道出血17、特发性血小板减少性紫癜可有CA、骨髓巨核细胞消失B、凝血时间延长√ C、血小板寿命缩短D、网织红细胞绝对值降低E、Coombs试验(+)18、以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜?EA、血块回缩不良B、脾脏轻度肿大C、出血时间延长D、巨核细胞增加√ E、Coombs试验阳性19、下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜?EA、血小板减少B、出血时间延长C、束臂试验阳性D、骨髓中巨核细胞增多E、凝血时间延长20、原发性血小板减少性紫癜患者，以下哪项实验异常A、活化部分凝血活酶时间(APTT)BB、出血时间C、纤维蛋白原足量D、血浆凝血酶原时间(PT)E、凝血酶凝结时间(TT)。

临床检验技士考试《血液学》备考题及答案2017临床检验技士考试《血液学》备考题及答案备考题一：1.血红素结合蛋白(HX),下列何项是不正确的正确答案是：( )A.是一种α2-球蛋白-----正确答案B.肝脏合成C.Hx-血红蛋白复合物由肝间质细胞清除D.清除速度比HP-Hb慢2.血红蛋白尿下列何项是不正确的正确答案是：( )A.尿棕红色B.见于急性血管内溶血C.尿镜检红细胞(+)-----正确答案D.隐血试验阳性3.含铁血黄素尿下列何项是不正确的正确答案是：( )A.慢性血管内溶血时少见-----正确答案B.ROUS试验可检出C.急性溶血初期可阴性D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成4.间接胆红素下列何项是不正确的正确答案是：( )A.离开单核-巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合B.不能从肾脏排出C.凡登白试验呈直接反应-----正确答案D.溶血性贫血时常增加5.病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要正确答案是：( )A.用药史B.外周血片检查C.尿沉渣检查D.骨髓象检查-----正确答案6.健康肝脏可以处理若干倍于正常量的胆红素正确答案是：( )A.3倍B.4倍-----正确答案C.6倍D.10倍7.慢性溶血性贫血时,评论即尿胆元下列何项是不正确的正确答案是：( )A.粪中尿胆原增高比尿附中的尿胆原增高为早B.尿胆原增高且隐血试时验阳性-----正确答案C.受肝脏及消化功能影晌D.受肠道菌群及使用抗生素影响8.慢性血管内溶血时下列何项是不正确的正确答案是：( )A.尿Rous试验阴性-----正确答案B.血清胆红素增高不是敏感指标C.肝功能检查正常D.以上都正确9.浴血性贫血时,红细胞51Cr的T1/2是正确答案是：( )A.>60天B.1OO天C.<14天-----正确答案D.<10天11.溶血性贫血红细胞破坏时,有关血浆乳酸脱氢酶(LDH)何项是错误的正确答案是：( )A.血浆LDH无改变B.血浆LDH增高C.血浆LDH减低-----正确答案D.检测LDH无价值12.溶血性尿毒综合征下列检查何项是不必要的正确答案是：( )A.询问感染史B.血红蛋白尿史及尿沉渣检查C.BUN及肌酐检查D.骨髓检查-----正确答案13.血浆游离Hb测定，下列何项是不正确的正确答案是：( )A.需试剂联苯胺B.选pH6.5C.比色波长620nm-----正确答案D.与已知标准Hb液对照14.血浆游离Hb正常参考值是正确答案是：( )A.<0.04g/L-----正确答案B.<0.02g/LC.<0.08g/LD.>0.10g/L15.下列溶血性疾病血浆游离Hb,何者在正常范围正确答案是：( )A.PNEB.黑尿热C.蚕豆病D.遗传性球形红细胞增多症-----正确答案16.血清结合珠蛋白测定,下列何项是不正确的正确答案是：( )A.电泳法B.酶联免疫法-----正确答案C.比色法D.免疫电泳法17.血清结合珠蛋白测定正常参考值正确答案是：( )A.0.2-19gHb/L-----正确答案B.<0.15Ghb/LC.>0.20 gHb/LD.<0.10gHb/L18.下列何病显示血浆高铁血红素白蛋白试验阴性正确答案是：( )A.肝外梗阻性黄疸B.蚕豆病C.肿瘤-----正确答案D.感染19.下列何病显示血浆高铁血红素白蛋白试验阴性正确答案是：( )A.蚕豆病B.自身免疫性溶血性贫血C.上感-----正确答案D.PNH20.下列哪种情况不是溶血性苏疸的特征正确答案是：( )A.皮肤搔痒-----正确答案B.红细胞脆性改变C.涂片中可见球形红细胞D.血液中网织红细胞增加21.末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标是正确答案是：( )A.血红蛋白与红细胞计数B.网织红细胞百分率C.网织红细胞绝对值-----正确答案D.出现有核红细胞22.高铁血红素白蛋白(MH-bAIb)下列何项是错的正确答案是：( )A.是在血浆中停留最久的来自血红蛋白的色素B.最后由脾摄取-----正确答案C.说明曾有血管内溶血23.通常以下何种原因易发生溶血性输血反应正确答案是：( )A.次要血型抗原鉴定不当B.输全血而非红细胞C.贮血温度控制不当D.病室、后勤工作中的错误导致对血标本,供血袋或病人血型鉴定不当-----正确答案24.溶血性贫血下列哪项是错的正确答案是：( )A.红细胞膜缺陷B.酶缺陷C.红细胞DNA合成障碍-----正确答案D.珠蛋白合成障碍25.下列何项属于非获得性容血性贫血正确答案是：( )A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.微血管病性溶血性贫血D.G-6-PD缺陷-----正确答案26.血管内溶血下列何项是错误的正确答案是：( )A.急性发作B.血红蛋白血症和血红蛋白尿C.肝脾常肿大-----正确答案D.多为获得者27.血管外溶血下列何项是错的正确答案是：( )A.慢性经过B.肝脾不肿大-----正确答案C.破坏的红细胞为单核-巨噬系统吞噬D.常为先天性28再生障碍危象,下列何项是正确的正确答案是：( )A.慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低-----正确答案B.急性榕血性贫血,全血细胞减少,网织红细胞>5%,骨髓红细胞系增生活跃C.慢性溶血性贫血,粒细胞、血小板数正常,网织红细胞5%,骨髓象中粒:红=6:1D.以上都对29.增生性贫血下列何项是错的正确答案是：( )A.RBC、Hb↓B.网织红细胞↑C.血片出现中幼红细胞D.血片原粒细胞>5%-----正确答案30.溶血性贫血骨髓象特点,下列何项是正确的'正确答案是：( )A.有核细胞增生活跃B.除溶血危象及阵发性睡眠性血红蛋白尿外,各种溶血的骨髓象基本一致C.粒红比例倒置较其他增生性贫血显著D.以上都对-----正确答案D.在HP消失后出现30.下列诸因素除何者外均可影响红细胞稳定性正确答案是：( )A.脂质异常B.膜支架结构C.血糖浓度-----正确答案D.氧化作用31.红细胞代谢所需能源主要来自正确答案是：( )A.脂质B.葡萄糖代谢产生ATP-----正确答案C.蛋白质代谢D.Na↑-K↑泵32.红细胞代谢能量主要用处，下列何项是不正确的正确答案是：( )A.Hb二价铁的维持B.Na↑-K↑泵的维持C.维持核苷酸的代谢D.决定红细胞肽链合成比例-----正确答案33.红细胞糖代谢途径何者是正确的正确答案是：( )A.经无氧酵解和戊糖旁路各占50%B.无氧酵解50%,戊糖旁路40%C.无氧酵解90%,戊糖旁路10%-----正确答案D.无氧酵解10%,戊糖旁路90%34.细胞戊糖旁路代谢下列项是不正确的正确答案是：( )A.维持二价铁，以利氧的运输-----正确答案B.5-10%葡萄糖经此途径代谢C.保持还原型GSH和NaDPHD.防止H↓O↓等氧化剂对红细胞的损害35.正常成人胎儿血红蛋(HbF)是正确答案是：( )A.5%C.>10%D.>15%36.正常人血红蛋白下列何项是不正确的正确答案是：( )A.HbAB.HbH-----正确答案C.HbA2D.HbF37.珠蛋白肽链中氨基酸数目下列何项是正确的正确答案是：( )A.α链142,β、δ、γ各148B.α链141, β、δ、γ各146-----正确答案C.α链140, β、δ、γ各146D.α链138,β、δ、γ各14538.红细胞破坏后,Hb受何者吞噬正确答案是：( )A.肝脾B.单核细胞C.中性粒细胞D.单核-巨噬细胞系统-----正确答案39.成熟红细胞更替时间是正确答案是：( )A.100天B.120天-----正确答案C.80天D.60天40.下列造血因素何项是不需要的正确答案是：( )A.铁B.维生素B12C.锌-----正确答案D.叶酸41.下列何者与红细胞生成素增加无关正确答案是：( )A.钢-----正确答案B.钴盐C.前列腺素D.缺氧42.维持正常红细胞在血循环中的完整性,与下列何项无关正确答案是：( )A.红细胞自身正常B.维生素E供给过多-----正确答案C.单核-巨噬系统功能正常D.红细胞外在环境正常43.红细胞衰老时,下列何项是错的正确答案是：( )A.各种酶活动减少B.ATP增加-----正确答案C.脂质减少D.Na↑K↑增多44.红细胞造血功能障碍引起贫血,下列何项是错的正确答案是：( )A.DNA合成障碍-----正确答案B.再生障碍性贫血C.纯红细胞再障D.骨髓病性贫血45.红细胞破坏过多引起贫血,下列何项是错的正确答案是：( )A.酶缺陷引起B.珠蛋白合成障碍C.兔疫性溶血性贫血D.恶性贫血-----正确答案46.病员35岁,男,溃疡病出血,贫血貌,MCV85fL，MCH28pg,MCHC32%,贫血性质正确答案是：( )A.大细胞性贫血B.B，小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血-----正确答案D.以上都不是47.病儿5岁,贫血,RBC3.8×10↑/L,Hb8Og/L,骨髓增生活跃,血清铁7μmol/L,贫血性质正确答案是：( )A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.小细胞低色索性贫血-----正确答案D.以上都不是48.婴儿,11月,全母乳喂养,面色苍黄，舌震颤3月，不会哭,RBC3.6×10↑/L,Hb110g/L，血片见巨杆状粒细胞和多分叶粒细胞,血清铁12μmol/L,贫血性质正确答案是：( )A.巨幼红细胞贫血-----正确答案B.缺铁性贫血C.再障D.正细胞性贫血49.骨髓代偿造血功能,可增量加正常的正确答案是：( )A.6-8倍-----正确答案B.3-4倍C.1-2倍D.10-12倍50.溶血性贫血下列何项是正确的正确答案是：( )A.红细胞破坏过多B.红细胞寿命期缩短C.骨髓造血代偿机能大于正常6-8倍D.以上都对-----正确答案。

临床血液学检验其他白细胞疾病及其实验诊断练习题一、A11、关于类白血病反应下列哪一项是错误的（）。

A、中性粒细胞型：白细胞总数＞50×109/L，同时伴有3%以上幼稚粒细胞B、淋巴细胞型：白细胞增多常在（20～30）×109/L，分类淋巴细胞＞40%C、单核细胞型：白细胞总数＞30×109/L，其中单核细胞＞20%D、嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多＞20%，均为成熟细胞E、胞质中常有中毒颗粒、空泡，胞核固缩，分裂异常2、类白血病反应常见于（）。

A、感染B、恶性肿瘤骨转移C、有机磷农药或一氧化碳中毒D、急性溶血或出血E、外伤或大面积烧伤3、临床上最常见的类白血病反应的类型是（）。

A、淋巴细胞型B、单核细胞型C、中性粒细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、白细胞不增多型4、患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是（）。

A、大单核细胞B、中性粒细胞中毒变性C、异型淋巴细胞D、幼稚单核细胞E、幼稚粒细胞5、关于传染性单核细胞增多症不正确的是（）。

A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B、本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现C、骨髓无特异性改变D、病人血清中存在嗜异抗体E、外周血涂片可见原幼淋巴细胞6、传染性单核细胞增多症多与何种病毒感染有关（）。

A、轮状病毒B、流感病毒C、巨细胞病毒D、EB病毒E、腺病毒7、除哪种疾病外，其他疾病均可引起黄疸（）。

A、溶血性贫血B、恶性淋巴瘤C、恶性组织细胞病D、肝炎E、传染性单核细胞增多症8、成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项（）。

A、白细胞计数＜3×109/L，中性粒细胞绝对值＜1.8×109/LB、白细胞计数＜2×109/L，中性粒细胞绝对值＜0.5×109/LC、白细胞计数＜2.5×109/L，中性粒细胞绝对值＜1.5×109/LD、白细胞计数＜1.5×109/L，中性粒细胞绝对值＜0.8×109/LE、白细胞计数＜1.0×109/L，中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L9、下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点（）。

2018 第十八章其他白细胞疾病及其实验诊断一、A11、外周血中嗜酸性粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸性粒细胞增多症A、25%B、20%C、15%D、10%E、7%2、外周血中嗜酸性粒细胞绝对值大于多少可诊断为嗜酸性粒细胞增多症A、0.55×109/LB、0.50×109/LC、0.45×109/LD、0.40×109/LE、0.35×109/L3、粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中粒细胞明显的变化是A、核左移B、核右移C、核浆发育不平衡D、中毒颗粒E、鼓锤体4、诊断粒细胞缺乏症的重要方法是A、细胞化学染色B、骨髓检验C、粒细胞抗体检测D、染色体检查E、分子生物学检查5、周围血中出现幼稚粒细胞不会见于下列哪种疾病A、骨髓纤维化B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、急性粒细胞白血病6、粒细胞缺乏症病人骨髓中的粒细胞常有何形态改变A、幼粒细胞见退行性改变B、双核粒细胞C、粒细胞巨幼样变D、粒细胞核右移E、粒细胞分叶过少7、下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A、冷凝集试验B、嗜异性凝集试验C、IgM含量检测D、血沉测定E、骨髓检查8、下列哪项符合传染性单核细胞增多症A、多见于青壮年B、白细胞数正常或增多，红细胞、血红蛋白和血小板多属正常C、主要经过消化道传播D、是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病E、本病根据临床表现分为三型9、传染性单核细胞增多症是一种什么疾病A、单核-巨噬细胞系统良性增生性疾病B、淋巴细胞系统良性增生性疾病C、单核细胞系统良性增生性疾病D、淋巴细胞系统恶性疾病E、浆细胞增生性疾病10、传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异型淋巴细胞B、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C、粒细胞增多伴异型淋巴细胞D、单核细胞增多伴异型淋巴细胞E、以上都不正确11、现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的A、肝炎病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、EB病毒E、以上都不正确12、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括A、淋巴结肿大B、不规则发热C、咽炎D、皮疹E、黄疸13、除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血A、特发性血小板减少性紫癜B、传染性单核细胞增多症C、尼曼-匹克病D、恶性淋巴瘤E、脾功能亢进14、Ⅰ型异型淋巴细胞是指哪种细胞A、浆细胞型B、单核细胞样型C、幼淋巴细胞样型D、淋巴母细胞样型E、不能分类型15、下列哪项符合类白血病反应A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常有明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以内C、骨髓象变化不大D、粒细胞常无明显的毒性改变E、NAP积分常正常16、下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点A、粒细胞常有毒性改变B、可见粒细胞核左移C、骨髓象往往有明显的变化D、红系和巨系无明显异常E、原始和幼稚细胞增多17、临床上类白血病反应，以哪一种最常见A、中性粒细胞型B、淋巴细胞型C、单核细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、浆细胞型18、下列哪一项不是类白血病反应的特点A、血象似白血病B、外周血白细胞计数明显增高C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性及积分明显增高D、分为中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、嗜酸性粒细胞型E、类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查19、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为A、PAS反应B、过氧化物酶染色C、非特异性酯酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、以上都不正确二、B1、A.血中可出现幼稚粒细胞，甚至原粒细胞B.NAP积分明显下降C.偶见幼稚单核细胞D.可见幼淋巴细胞和异型淋巴细胞E.白细胞数常为（10～20）×109/L<1> 、中性粒细胞型类白血病反应可见A B C D E<2> 、淋巴细胞型类白血病反应可见A B C D E2、A.外周血中幼稚细胞、原始细胞＞15%B.外周血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.外周血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”D.外周血中出现较多异型淋巴细胞E.外周血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞<1> 、CML可见A B C D E<2> 、传染性单核细胞增多症可见A B C D E<3> 、骨髓纤维化可见A B C D E3、A.过敏性紫癜B.巨幼细胞性贫血C.多发性骨髓瘤D.粒细胞缺乏症E.类白血病反应<1> 、临床会出现发热的是A B C D E<2> 、尿中出现本-周蛋白见于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞占白细胞总数超过7%，或其绝对值超过0.45×109/L。

临床医学检验技师初级（师）临床血液学（急性髓细胞白血病及其实验诊断、慢性白血病）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A1型题 5. B1型题 6. B1型题1．男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。

检验：Hb 85 g／L，WBC 42×109／L，PLT23×109／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。

确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为A．M1型白血病B．M2型白血病C．M3型白血病D．M4型白血病E．M5型白血病正确答案：B解析：M2a型骨髓原始粒细胞30％～90％(非红系细胞)，单核细胞＜20％，早幼粒以下阶段＞10％；血象以原始粒细胞及早幼粒细胞为主。

此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。

POX、AS—D—NCE染色均呈阳性反应，AS—D—NAE可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。

本病例原始细胞占50％，与M1的＞90％不符。

知识模块：急性髓细胞白血病及其实验诊断男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb 75 g／L，WBC 2．0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT 23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。

2．本病最可能的诊断是A．MDSB．AAC．急性白血病D．类白血病反应E．CML正确答案：C解析：按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30％。

知识模块：急性髓细胞白血病及其实验诊断3．骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE(一)。

最可能的诊断是A．急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性巨核细胞白血病正确答案：A解析：粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE(一)。

2017年河北省临床医学检验主管技师试题一、单项选择题1、急性早幼粒细胞白血病(AML-M3)的特异性染色体异常是A．t(8；21) B．t(15；17) C．t(9；22) D．t(6；9) E．t(8；16) 2、同时测下列哪一项有助于鉴别碱性磷酸酶来源于肝脏还是骨组织A．酸性磷酸酶B．γ-谷氨酰基转移酶C．乳酸脱氢酶D．肌酸激酶E．天门冬氨酸氨基转移酶3、关于均相酶免疫测定，以下哪一项是正确的A．其反应是非竞争性的，多用于大分子物的测定B．常利用酶标抗原与抗体结合后的空间位阻降低酶活性C．酶标抗原与待测抗原竞争结合抗体，故反应终信号与待测抗原量呈负相关D．不需分离结合的与游离标记物，简化操作，提高灵敏度E．要预先用固相载体吸附抗原或抗体4、长期酗酒者，血清中哪种酶最易升高A．ALT B．GGT C．ALP D．LD E．AST5、杂交瘤细胞株常用的保存方法是A．4℃冰箱保存B．37℃保存C．-20℃保存D．-30℃保存E．液氮(-190℃)保存6、能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞的是A．HDL受体B．LDL受体C．清道夫受体D．VLDL受体E．TG 受体7、下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的A．细胞形态有病态造血改变可诊断MDS B．出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS(RARS型) C．骨髓中原始粒细胞＞20%，可诊断MDS(RAEB-T 型) D．RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待E．贫血时间较长可诊断为MDS8、糖化血清清蛋白可反映多长时间的血糖水平A．1～2周B．2～3周C．3～4周D．4～6周E．6～8周9、尿酮体是指A．β-羟丁酸B．乙酰乙酸C．丙酮D．β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮酸E．β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮10、下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似霍乱样肠毒素腹泻(水泻)症状A．ETEC B．EIEC C．EAggEC D．EPEC E．EHEC11、本周蛋白的本质是A．尿中的微球蛋白B．尿中游离的免疫球蛋白轻链C．尿中游离的清蛋白D．尿中游离的管型物E．尿中游离的免疫球蛋白重链12、下列哪项是骨髓取材良好的标志A．未见骨髓小粒和脂肪滴B．镜下见到浆细胞、网状细胞等C．骨髓有核细胞增生低下或极度低下D．杆状核粒细胞比例低于分叶核粒细胞E．以成熟粒细胞和淋巴细胞为主13、骨髓象分析的内容包括A．骨髓有核细胞增生程度B．血细胞数量的改变C．血细胞形态的改变D．血细胞的化学染色情况E．以上内容都包括14、肠道内吸收钙需要A．游离钙B．羟磷灰石C．血浆蛋白结合钙D．钙结合蛋白E．钙调蛋白15、在白血病细胞中可见束状Auer小体的是A．AML-M1 B．AML-M2 C．AML-M3 D．AML-M4 E．AML-M5 16、代谢物酶动力学测定中，为延长反应的线性时间，可在反应体系中加入A．竞争性抑制剂B．非竞争性抑制剂C．反竞争性抑制剂D．重金属E．增加辅酶用量17、尿17-羟皮质类固醇是何种激素的代谢产物A．醛固酮B．雌酮C．皮质醇D．皮质酮E．脱氢异雄酮18、当用RIA检测AFP时，一般认为可对肝癌作出确定诊断的AFP的临界值为A．AFP＞400μg/L B．AFP＞200μg/L C．AFP＞100μg/L D．AFP ＞40μg/L E．AFP＞20μg/L19、24h尿量超过多少为“多尿”A．1.5L B．2.5L C．3.5L D．2.0L E．3.0L20、空腹血糖浓度在6～7mmol/L，而又有糖尿病症状时宜做A．葡萄糖耐量试验B．空腹血浆(清)葡萄糖浓度C．GHb测定D．尿糖测定或餐后2h末梢血糖浓度测定E．血浆C肽水平测定21、慢性肾功能不全患者A．血磷降低，血钙升高B．血磷正常，血钙升高C．血磷正常，血钙降低D．血磷升高，血钙降低E．血磷降低，血钙降低二、多项选择题1、能较好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是A．尿酮体B．尿糖C．尿渗量D．尿胆红素E．尿蛋白定性2、癌胚抗原的英文缩写是A．CEA B．AFP C．PSA D．FSA E．TSA3、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是A．MRSA B．MRS C．SPA D．MRSE E．MRCNS4、在双位点一步法中容易出现假阴性的原因是A．操作简化B．钩状效应C．待测标本中抗原浓度过低D．形成夹心复合物过多E．使用了单克隆抗体5、乙型血友病缺乏的因子是A．因子ⅪB．因子ⅨC．因子ⅧD．因子ⅫE．因子Ⅹ6、属于革兰阴性厌氧菌的是A．厌氧消化球菌B．厌氧消化链球菌C．小韦荣球菌D．双歧杆菌E．产气荚膜梭菌7、临床经常测定血液中哪一组阴离子8、酶催化活性浓度单底物连续监测法，底物浓度一般为A．1Km B．2Km C．3Km D．5Km E．10Km9、蚊传播丝虫病的方式是属于A．机械携带B．发育式C．增殖式D．发育增殖式E．经卵传递式10、一次脑脊液采集应分装成3瓶，其中第2瓶一般用于A．细菌检查B．化学和免疫学检查C．细胞计数D．病理学检查E．寄生虫学检查11、拟线粒体是指A．黏肽B．中介体C．糖蛋白体D．质粒E．胞质颗粒12、贫血而常需输血的患者应输用A．全血B．少白细胞的红细胞C．白细胞D．新鲜血浆E．免疫球蛋白13、ABO血型抗原性充分表达的时间是出生后A．3个月B．8个月C．12个月D．18个月E．出生时14、纤维蛋白原变成纤维蛋白，需要下列哪个凝血因子的参与A．ⅩB．ⅪC．ⅫD．ⅫE．TF15、透射电镜下观察粒细胞系统的超微结构，胞核内常染色质占优势的细胞是A．早幼粒细胞B．中性中幼粒细胞C．嗜酸性晚幼粒细胞D．中性晚幼粒细胞E．中性杆状核粒细胞16、关于胆汁酸分子特点叙述错误的是A．含有疏水性基团和亲水性基团B．能降低水/酯两相之间的表面张力C．能乳化脂肪D．分解蛋白质E．由胆固醇转变而来17、Ⅲ型变态反应是由于A．免疫复合物沉积在局部组织引起的免疫反应B．IgG沉积在局部组织引起免疫反应C．补体C3沉积在局部组织引起免疫反应D．细胞黏附分子沉积在局部组织引起免疫反应E．C+D18、单克隆抗体是由下列何种细胞产生的A．杂交瘤细胞B．B细胞C．T细胞D．骨髓瘤细胞E．脾细胞19、区带电泳可用于A．单克隆丙种球蛋白病的初步检测B．确定Ig的类型C．排除多发性骨髓瘤D．淀粉样变性的测定E．骨损害程度20、男性，35岁，发热伴牙龈肿胀、出血，皮肤有多个结节性红斑；骨髓中异常细胞88%，胞核呈笔架形、马蹄形、S形等，并有折叠、扭曲、凹陷；特异性酯酶染色阴性，非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制。

临床检验技师考试血液学检验试题2017年临床检验技师考试血液学检验试题导语：血液学(hematology)是以血液和造血组织为主要研究对象的医学科学的一个独立分支学科。

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1.下列哪项不符合髓外造血 ( C )A.多见于儿童B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C.是机体正常反应，不属于病理改变D.造血部位可以累及到胸腺E.可导致相应器官的肿大2.下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D )A.CMLB.特发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.铁粒幼细胞性贫血E.真性红细胞增多症3.男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。

近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。

检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白(++)，白细胞0.025×109/L。

患者截瘫原因可能是 ( E )A.第二肿瘤转移B.中枢神经系统出血C.细菌性脑膜炎D.化疗药物损害E.中枢神经系统白血病4.下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D )A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B.女性多于男性C.主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少E.病程常大于一年5.临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E )A.蛋白尿(++++)B.血尿C.蛋白管型尿D.原始细胞E.本周蛋白6.红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A )A.1：1B.1：2C.1：3D.1：4E.1：57.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A )A.某些因子缺乏B.血小板减少C.血液中抗凝物质增多D.维生素K缺乏E.组织因子缺乏8.下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B )A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B.血友病A时出血时间延长C.DIC时凝血酶时间延长D.原发性纤溶亢进症时ELT延长E.Ⅻ因子缺乏症APTT延长9.最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是 ( B )A.CD33B.CD7C.CD19D.CD41E.CD3410.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )A.凝血酶B.组织因子C.Ca2+D.接触因子E.因子Ⅺ11.血小板粘附率减低见于 ( D )A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎12.再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是 ( C )A.造血原料缺乏B.细菌感染C.苯及其衍生物D.PNHE.粟粒性结核13.以下对叶酸的论述，不确切的是 ( C )A.叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B.不耐热C.人类自己能合成叶酸D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E.动物脏器如肝等含量丰富14.对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( E )A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ15.下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物 ( D )A.β-TG和FgB.β-TG和vWFC.β-TG和PDGFD.β-TG和PF4E.β-TG和ADP16.下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 ( B )A.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓有核细胞增生减低C.网织红细胞减少D.白细胞数目正常或轻度减低E.粒红比值值明显增高17.血管外溶血常见于下列疾病，但除外 ( A )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.先天性球形红细胞增多症C.G6PD缺陷症慢性期D.不稳定血红蛋白病E.HbS症18.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征 ( C )A.急性淋巴细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.多毛细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病E.成人T细胞白血病19.DIC的病理生理过程一般包括 ( E )A.高凝阶段B.代偿阶段C.失代偿阶段D.继发性纤溶阶段E.上述答案均正确20.多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外 ( A )A.火焰细胞型B.原浆细胞型C.幼浆细胞型D.浆细胞型E.网状细胞型21.为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法 ( B )A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE染色E.铁染色22.一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( D )A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.大面积烧伤所致贫血E.镰形细胞型贫血23.1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项 ( E )A.难治性贫血(RA)B.环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS)C.原始细胞过多难治性贫血(RAEB)D.转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T)E.慢性粒-单核细胞白血病(CMML)24.PAgT减低常见于 ( D )A.糖尿病B.口服避孕药物C.高凝状态D.血小板无力症E.吸烟者25.在用ELISA法测定β-TG时，茶碱的作用是 ( D )A.保持血小板活化状态B.抑制血小板活性C.防止血小板聚集D.防止血液凝固E.以上均不是26某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。