肿瘤科护士护患沟通影响因素的质性研究
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１ 对 象 与 方 法
约， 进行 知情告 知 ， 不 告 知访 谈 主 题 。访 谈 地 点为 但 相对 比 较 安 静 、 密 性 较 好 的 护 士 休 息 室 或 会 议 私 室［ ， ６ 每次 访谈 ３ ～６ ｎ ］ Ｏ Ｏｍｉ 。访 谈 前 ， 与被 访 者建 立 信任 与分享 的关 系后 ， 以半 结 构 、 对 面 个 人深 度 访 面
平 时工作 中如 何进 行 护 患 沟通 ？ 、 您 在 平 时 工作 中 ”“
会用 到哪些 沟通技 巧？ 、 您对肿 瘤科 的医学 、 理相 ”“ 护 关 知识 及技 能掌 握程 度 如 何 ？ 、 您 觉得 做 到 有 效护 ”“ 患 沟通 ， 肿瘤科 护士应 具备哪 些 素质 ？ 等 提 问。然后 ”
患沟 通 的 意识 和 积极 性 ； 医院 应 提 高 对肿 瘤科 护 患 沟 通 的 重视 和 管理 ， 帮助 肿 瘤 科 护 士 更 有 效地 应 用 护 患 沟 通技 巧 以提 升 肿 瘤 科
护理质量。 关 键 词 ： 瘤 病 区 ； 患 者 ； 护 士 ； 护 患 沟 通 ； 质性 研 究 肿
通 的需 求 和 作 用更 加 明 显［ 。Ｌ ｕ等 质 性 研 究 显 ２ ］ ｉ 示， 肿瘤 患者非 常需 要 获 得 信 息支 持 和 情感 支 持 ， 护 患沟通是获得 这些 支 持 的主 要途 径之 一 。Ｂ ｔｉ ］ ｏｔ 等
也指 出为肿瘤患 者提供 全 面系统 的 沟通非 常必要 ， 是 亟待发 展 的一 项 护理 任 务 。 目前 针 对护 患 沟通 的研
与障碍 ， 并直接 获得非 数字 化的有 关肿 瘤科 护患 沟通 真实 、 接 、 直 具体 的原始 资料 ， 从而 为 目前临 床肿 瘤科 护患沟 通 中存 在 的 问题 提 供 合 理解 释 。为 深 入 了解 影响肿 瘤科护士 开展护 患沟通 的因素 ， 笔者 对安徽 省 合肥市 ３所三级 甲等 综合 性 医院 肿瘤 科 护 士进 行 深 入访谈 ， 告如下 。 报
谈 方式访谈 。访 谈 中， 用刺 探 和 引导 的 方法 ， 受 运 使
１ １ 对 象 采取 分 层 抽 样 与立 意 取 样 相 结合 的方 ． 法， 根据定 性研 究样 本 充 分 性 原则 ， 以资 料 重复 出现 达到饱 和为标 准［ ， 安徽 省合 肥 市 ３ 三级 甲等 医 ５从 ］ 所 院的 ４个肿瘤 化疗科 抽取 １ ４名护 士作样 本 。人选 条
者希望 有更多 的机会 同医务人 员 交流 ， 肿瘤 科护 患沟
响肿瘤科 护 士 护 患 沟 通 因 素 的 １ Ｏ个 问 题 。先 进 行 “ 您知道 什么是 护患 沟通？ 、 您认 为护 患 沟通 的作用 ”“
有 哪 些 ？ 、您 认 为 护 患 沟 通 的 形 式 有 哪 些 ？ 、 您 在 ”“ ”“
Ｗ ａｎ ｇ Ｚ ．Ｐａｎ Ｙｕｑ ｎ ｉ
摘要 ： 目的 探 讨 影 响肿 瘤 科 护 士 实施 护 患 沟 通 的 因素 。 方 法 采 用 个 人 深 度 访 谈 法 ， ｌ 对 ４名 护 士 进 行 深 入 半 结 构 式 访 谈 ， 用 运
Ｇｏｇ 资料 分 析 原 则进 行 资料 整 理 分 析 ， 炼 主 题 。结 果 影 响 肿 瘤 科 护 士 开展 护 患 沟 通 的 因素 由肿 瘤 科 护 士 的 态 度 、 识 和 技 ｉｒｉ 提 知 能等 自身 因素 及 医院 管 理 、 导 重 视 程度 等客 观 因素 两 方 面 组 成 。结 论 肿 瘤 科 护 士 应 加 强对 护 患 沟 通 的 认 知 ， 化 有 效 实施 护 领 强
中 图分 类 号 ： ４ １ 文 献 标识 码 ： 文章 编 号 ：０ １ １ ２ ２ １ ） １ ０ ７ — ３ Ｄ Ｉ １ ． ８ ０ ｈｘ ｚ ２ １ ． １ ０ ０ Ｒ ７ Ｃ ｉ０ —４ ５ （ ０ ０ ０ — ０ ０ ０ Ｏ ： ０ ３ ７ ／ ｌ ． ０ ０ ０ ． ７ ｚ
Ｈａｌ ｒｍ 等ｎ 总结 出患 者 在住 院期 间 １ ｌ ｔｏ ｓ ０个 方 面的需 求 ， 明 沟通 是 主 要需 求 之一 。研 究 显示 ，ｇ Ｓ ｉｎ ｅ Ｊ ｎ ０ Ｖｏ． ５ Ｎｏ １ Ｇ ｎ ｒｌ ｄｃ ｅ ｏ ｒ ａ ｏ ｓ ｃ ｃ ａ ．２ Ｎｕ ｎ ｅ １ ０ １２ ． （ ｅ ｅａ Ｍｅ ｉ ｎ ） ｉ
肿 瘤 科 护 士护 患 沟通 影 响 因素 的质 性 研究
究很多 ， 但应用 质性研究 方法 甚少 。质 性研 究可 以大
大弥补 量性研究 的局 限性 ， 刻 了解肿 瘤科 护士 对护 深 患沟通 所持 的态 度 、 握 的知 识 和技 能 、 在 的 问题 掌 存
再 启发受访 者 开放 式 阐述 ， 您认 为影 响肿 瘤 科 护士 “ 护 患沟通 的 因素有 哪 些 ？ 、 您 觉得 目前 临 床 肿瘤 科 ”“ 采 取有效 护患 沟通 还 存 在 哪些 问题 ？ 、 有 什 么 好 的 ”“
建 议或对 策 吗？ 。访 谈 人 员 为从 事肿 瘤 护 理 学研 究 ” 并 在肿瘤 内科实 践半年 的 ２名 护理 研究 生 ， 经过 统一 培 训后 ， 名 访 谈 员 与 被访 护 士 沟通 ， １名 访谈 员 １ 另 负 责 录音并 记 录相 关 非语 言信 息 。事先 和 受 访 者预
宋 江 艳 李 惠 萍 ， 维 利 潘 玉 琴 。 ， 王 ，
Ａｑ ａｉ ｔ ｅｓ ｄ ｎｔｅｉｆ ｅｃ ｇｆｃｏｓ ｆ ｕ ｅ ａｉ ｔ ｏ ｕｌａｉ ｔ ｙｏ ｌ ｎｉ ｔｒ ｏ ｒ － ｔ ｎ ｍｍｕ ｉ ｔ ｎａ ｎ ｃｌｇ ｕ ｅ／ Ｓ ｎ ｎ ｙ ｎ Ｌ ｉｉｇ， ｔ ｖ ｕ ｈ ｎｕ ｎ ａ ｎｓ ｐ ｅ ｃ ｎｃ ｉ ｍｏｇｏ ｏｏｙｎｒ ｓ／ ｏｇＪａ ｇ ａ ． ｉ ａｏ ｎ ｓ ｉ Ｈｕｐｎ
约， 进行 知情告 知 ， 不 告 知访 谈 主 题 。访 谈 地 点为 但 相对 比 较 安 静 、 密 性 较 好 的 护 士 休 息 室 或 会 议 私 室［ ， ６ 每次 访谈 ３ ～６ ｎ ］ Ｏ Ｏｍｉ 。访 谈 前 ， 与被 访 者建 立 信任 与分享 的关 系后 ， 以半 结 构 、 对 面 个 人深 度 访 面
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护理质量。 关 键 词 ： 瘤 病 区 ； 患 者 ； 护 士 ； 护 患 沟 通 ； 质性 研 究 肿
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１ １ 对 象 采取 分 层 抽 样 与立 意 取 样 相 结合 的方 ． 法， 根据定 性研 究样 本 充 分 性 原则 ， 以资 料 重复 出现 达到饱 和为标 准［ ， 安徽 省合 肥 市 ３ 三级 甲等 医 ５从 ］ 所 院的 ４个肿瘤 化疗科 抽取 １ ４名护 士作样 本 。人选 条
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究很多 ， 但应用 质性研究 方法 甚少 。质 性研 究可 以大
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再 启发受访 者 开放 式 阐述 ， 您认 为影 响肿 瘤 科 护士 “ 护 患沟通 的 因素有 哪 些 ？ 、 您 觉得 目前 临 床 肿瘤 科 ”“ 采 取有效 护患 沟通 还 存 在 哪些 问题 ？ 、 有 什 么 好 的 ”“
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