多排(层)螺旋CT的辐射剂量表达及其影响因素探讨
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短 几年 内就 陆 续涌 现 ８ １ 、２ ４ 、６ ３ 、０层 螺 旋 Ｃ Ｔ， ２０ ０ ３年 ６ ４层螺 旋 Ｃ Ｔ开 始投 入 临 床 应 用并 迅 速推 广 。最 近 已经推 出超 宽探 测 器 阵列 的 ２ ６ ５ 排螺 旋 Ｃ Ｔ样 机 。２ ０ ０ ５年又诞 生 了集 两套 成像
Ｃ Ｔ的特点 ， 深入 研究其所 致受检 者辐 射剂 量 的 表 达及其 影 响 因素 很有必 要 。这是 不断追 求既
显 的优势非 常有利 于过去难 于观察 的运 动脏器 解剖细节诊 断， 以及 功 能 化 成 像 等 。 多 排 （ ） 层 螺旋 Ｃ Ｔ的这些 突出特 点使其 迅 速得 到推 广普 及 。 必须指 出 ， 旋转 一周 可 以取 得 多少 幅 图像 并不 只取决 于 ｚ轴 上有 多少 排 探 测器 ， 决 定 还 于探 测器组合 中纵 轴包括有 多少数 据采集 系统
白 玫 郑 钧 正
（ 都 医 科 大 学 宣武 医 院 ， 京 ，００ ３ 首 北 １０ ５ ）
摘
要
多排 （ ） 层 螺旋 Ｃ Ｔ反映 了放射学影像设备与技术 的最新进展 。它 的迅速推广应用有益于 临床
医学诊断 ， 但同时也增加 了受检者医疗照射 ， 随之可能增加一定的电离 辐射风险 。然而相应 的放射 防护 监测及评价 的前提是准确 表达并 测量其 辐射 剂量 。因此本 文侧 重辐射 剂量学 角 度， 总结 归纳 多排 从 （ 螺旋 Ｃ 层） Ｔ的主要特点人手 ； 系统评述 ｘ射线 ｃ Ｔ所致 辐射剂量的表征量及 其测 量或估算 方法 ； 而 进 分析探讨影响多排 （ ） 层 螺旋 ｃ Ｔ扫描所致辐 射剂量 的主要 因素 。显然 ， 正确掌握这些 ｘ射线 ｃ Ｔ所致辐 射剂量 的表达及其测量与评 价方法 ， 进而统筹兼顾 优化提高影像质量与合理降低受 检者 剂量 ， 已经成 为 放射 防护学界 、 医学物理学界 、 临床 医学放射学界 以及医疗 器械研 发部 门等共 同关注的重点和热点。 关键 词 多排 （ ） 层 螺旋 Ｃ 辐射剂量学 Ｔ Ｃ Ｔ剂量指数 影 响因素 最优化
Ｃ Ｔ的扫描速 度大 幅提升 ， 每次 扫描覆 盖 范 围扩 大 ， 辨力 和 成像 质 量 以及 效 率 均 大 大 提 高 。 分
在螺 旋 Ｃ Ｔ机 中， 射线 管 的旋 转 与诊 视 床 的 Ｘ 移动 同时进 行 ， 现连 续扫 描 过程 获 得 的是容 实
提高 ， 如组 织 或器 官 的蠕 动 以及 呼 吸等 造 成 诸
１ 多排 （ ） 层 螺旋 Ｃ Ｔ的 特 点
Ｘ射线 Ｃ （ Ｃ ） Ｔ Ｘ．Ｔ 的发 明开 创 了数 字化放 射学 的新 时代 。１ ９ ９ ２年 ， Ｘ射 线 Ｃ Ｔ经 历 了五 代更新 之后 ， 在其 问世 ２ ０周 年之 际诞生 了首 台 双螺旋 Ｃ 。此后 Ｘ射 线 Ｃ Ｔ Ｔ的空 间分 辨 力 、 密 度 分 辨力 、 间分辨力 、 向分辨 力等性 能不 断 时 纵
理 技术重建 所需 的高质量 图像 。这 些新进 展 凸
断 和采 取 放射 防 护最 优化 措施 ， 以引 导正 确合
理 应 用 ， 特 别 注 意 加 强 Ｘ．Ｔ 的 质 量 控 制 并 Ｃ
（ ｃ） Ｑ 检测 ， 优化 选 取相 关 操作 参 数 ， 充 分发 既 挥新 设备 的优 势 ， 合 理 降 低 ＸＣ 又 ．Ｔ检 查 所 致 受检 者剂量 ｊ 。因此 ， 针对 不断 更新 发展 的 ｘ ．
的运 动伪 影 不 断得 以克 服 ， 在疾 病 的 诊 断与 治 疗 中 日益Байду номын сангаас发挥 出不 可 或 缺 的 重 要 作 用 。 近
十余年 来 ， ．Ｔ在 医学影像 的扫描 、 集 、 ＸＣ 采 重建 和显示 等方面 不断取 得 突破 性进 展 ，９８年 出 １９ 现 ４层螺 旋 Ｃ Ｔ后 ， 发 展 态 势 方 兴 未 艾 。短 其
位， 高级工程师。 通讯作者 ， 原单位为中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所 ， 现为首都医科大学兼职教授 。
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２・
辐射防护
第２ ８卷
第 １ 期
旋 转 一周 纵 轴 （ 的覆 盖 范 围可 达 ４ ｍ 以 Ｚ） ０ｍ 上， 每周旋 转缩短 至 ０３ ， 能应用 多种 后处 ．３Ｓ并
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第２ ８卷
２０ 年 ０８
第 １ 期
１ 月
辐 射 防 护
Ｒａ ｉｔｏ ｒ ｔ ｃｉｎ ｄａ ｉｎ Ｐ ｏｅ ｔｏ
Ｖｏ ．２８ Ｎｏ １ ．１
Ｊ ｎ ２ ０ ａ． ｏ８
多 排 （ ） 旋 Ｃ 的 辐 射 剂 量 表 达 层 螺 Ｔ 及 其 影 响 因 素 探 讨
系统于一身的双源 ６ 层 螺旋 Ｃ ， ４ Ｔ 将在心血管
可一次扫描同时采集 ６ 层亚毫米层厚的图像 ， ４
国 家 自然 科 学 基 金 资助 项 目（ 准 号 ３４ ０ ３ ） 批 ０７ ５ １ 。
第一作者简介 ： 白玫 ， ，９ ８年出生 ，９ ２年毕业于首都医科大学生物医学工程学 院，０ ５年获该校影像 医学专业博 士学 女 １６ １９ ２０
影像 医学 等领域 大显身 手 Ｊ 。
如今 Ｘ Ｃ —Ｔ已经从原 先 的轴 向断层 扫 描 发 展为 螺旋 多 层 扫 描 ； Ｘ Ｃ 对 —Ｔ设 备 性 能有 重 要
影 响 的 固体 及气 体 探测 器 技 术有 了很 大 进步 ，
并且 又 由单 排探 测 器 发展 到 阵列 多排 探 测器 。
积数 据 ， 再经 螺 旋插 值 计算 得 到待 重 建层 面 的 图像 。而且 设 计 为二 维 阵列 的 探测 器 在 ｚ轴 呈 多 排分布 的多排 螺旋 Ｃ ， 著提高 了 ｚ轴方 Ｔ显 向 的空 间分 辨力 ， 临 床 医学 实践 所格 外祈 盼 把 的各 向同性成 像 逐步 得 以实 现ｌ ， 底 改 变 了 ３彻 原 先 ＸＣ 只 能 剖 析 受 检 者 横 断 面 图像 的 缺 ．Ｔ 陷。除 了这个 很 显 著 的 特 点 外 ，４层 螺 旋 Ｃ ６ Ｔ
Ｃ Ｔ的特点 ， 深入 研究其所 致受检 者辐 射剂 量 的 表 达及其 影 响 因素 很有必 要 。这是 不断追 求既
显 的优势非 常有利 于过去难 于观察 的运 动脏器 解剖细节诊 断， 以及 功 能 化 成 像 等 。 多 排 （ ） 层 螺旋 Ｃ Ｔ的这些 突出特 点使其 迅 速得 到推 广普 及 。 必须指 出 ， 旋转 一周 可 以取 得 多少 幅 图像 并不 只取决 于 ｚ轴 上有 多少 排 探 测器 ， 决 定 还 于探 测器组合 中纵 轴包括有 多少数 据采集 系统
白 玫 郑 钧 正
（ 都 医 科 大 学 宣武 医 院 ， 京 ，００ ３ 首 北 １０ ５ ）
摘
要
多排 （ ） 层 螺旋 Ｃ Ｔ反映 了放射学影像设备与技术 的最新进展 。它 的迅速推广应用有益于 临床
医学诊断 ， 但同时也增加 了受检者医疗照射 ， 随之可能增加一定的电离 辐射风险 。然而相应 的放射 防护 监测及评价 的前提是准确 表达并 测量其 辐射 剂量 。因此本 文侧 重辐射 剂量学 角 度， 总结 归纳 多排 从 （ 螺旋 Ｃ 层） Ｔ的主要特点人手 ； 系统评述 ｘ射线 ｃ Ｔ所致 辐射剂量的表征量及 其测 量或估算 方法 ； 而 进 分析探讨影响多排 （ ） 层 螺旋 ｃ Ｔ扫描所致辐 射剂量 的主要 因素 。显然 ， 正确掌握这些 ｘ射线 ｃ Ｔ所致辐 射剂量 的表达及其测量与评 价方法 ， 进而统筹兼顾 优化提高影像质量与合理降低受 检者 剂量 ， 已经成 为 放射 防护学界 、 医学物理学界 、 临床 医学放射学界 以及医疗 器械研 发部 门等共 同关注的重点和热点。 关键 词 多排 （ ） 层 螺旋 Ｃ 辐射剂量学 Ｔ Ｃ Ｔ剂量指数 影 响因素 最优化
Ｃ Ｔ的扫描速 度大 幅提升 ， 每次 扫描覆 盖 范 围扩 大 ， 辨力 和 成像 质 量 以及 效 率 均 大 大 提 高 。 分
在螺 旋 Ｃ Ｔ机 中， 射线 管 的旋 转 与诊 视 床 的 Ｘ 移动 同时进 行 ， 现连 续扫 描 过程 获 得 的是容 实
提高 ， 如组 织 或器 官 的蠕 动 以及 呼 吸等 造 成 诸
１ 多排 （ ） 层 螺旋 Ｃ Ｔ的 特 点
Ｘ射线 Ｃ （ Ｃ ） Ｔ Ｘ．Ｔ 的发 明开 创 了数 字化放 射学 的新 时代 。１ ９ ９ ２年 ， Ｘ射 线 Ｃ Ｔ经 历 了五 代更新 之后 ， 在其 问世 ２ ０周 年之 际诞生 了首 台 双螺旋 Ｃ 。此后 Ｘ射 线 Ｃ Ｔ Ｔ的空 间分 辨 力 、 密 度 分 辨力 、 间分辨力 、 向分辨 力等性 能不 断 时 纵
理 技术重建 所需 的高质量 图像 。这 些新进 展 凸
断 和采 取 放射 防 护最 优化 措施 ， 以引 导正 确合
理 应 用 ， 特 别 注 意 加 强 Ｘ．Ｔ 的 质 量 控 制 并 Ｃ
（ ｃ） Ｑ 检测 ， 优化 选 取相 关 操作 参 数 ， 充 分发 既 挥新 设备 的优 势 ， 合 理 降 低 ＸＣ 又 ．Ｔ检 查 所 致 受检 者剂量 ｊ 。因此 ， 针对 不断 更新 发展 的 ｘ ．
的运 动伪 影 不 断得 以克 服 ， 在疾 病 的 诊 断与 治 疗 中 日益Байду номын сангаас发挥 出不 可 或 缺 的 重 要 作 用 。 近
十余年 来 ， ．Ｔ在 医学影像 的扫描 、 集 、 ＸＣ 采 重建 和显示 等方面 不断取 得 突破 性进 展 ，９８年 出 １９ 现 ４层螺 旋 Ｃ Ｔ后 ， 发 展 态 势 方 兴 未 艾 。短 其
位， 高级工程师。 通讯作者 ， 原单位为中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所 ， 现为首都医科大学兼职教授 。
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第 １ 期
旋 转 一周 纵 轴 （ 的覆 盖 范 围可 达 ４ ｍ 以 Ｚ） ０ｍ 上， 每周旋 转缩短 至 ０３ ， 能应用 多种 后处 ．３Ｓ并
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第 １ 期
１ 月
辐 射 防 护
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Ｖｏ ．２８ Ｎｏ １ ．１
Ｊ ｎ ２ ０ ａ． ｏ８
多 排 （ ） 旋 Ｃ 的 辐 射 剂 量 表 达 层 螺 Ｔ 及 其 影 响 因 素 探 讨
系统于一身的双源 ６ 层 螺旋 Ｃ ， ４ Ｔ 将在心血管
可一次扫描同时采集 ６ 层亚毫米层厚的图像 ， ４
国 家 自然 科 学 基 金 资助 项 目（ 准 号 ３４ ０ ３ ） 批 ０７ ５ １ 。
第一作者简介 ： 白玫 ， ，９ ８年出生 ，９ ２年毕业于首都医科大学生物医学工程学 院，０ ５年获该校影像 医学专业博 士学 女 １６ １９ ２０
影像 医学 等领域 大显身 手 Ｊ 。
如今 Ｘ Ｃ —Ｔ已经从原 先 的轴 向断层 扫 描 发 展为 螺旋 多 层 扫 描 ； Ｘ Ｃ 对 —Ｔ设 备 性 能有 重 要
影 响 的 固体 及气 体 探测 器 技 术有 了很 大 进步 ，
并且 又 由单 排探 测 器 发展 到 阵列 多排 探 测器 。
积数 据 ， 再经 螺 旋插 值 计算 得 到待 重 建层 面 的 图像 。而且 设 计 为二 维 阵列 的 探测 器 在 ｚ轴 呈 多 排分布 的多排 螺旋 Ｃ ， 著提高 了 ｚ轴方 Ｔ显 向 的空 间分 辨力 ， 临 床 医学 实践 所格 外祈 盼 把 的各 向同性成 像 逐步 得 以实 现ｌ ， 底 改 变 了 ３彻 原 先 ＸＣ 只 能 剖 析 受 检 者 横 断 面 图像 的 缺 ．Ｔ 陷。除 了这个 很 显 著 的 特 点 外 ，４层 螺 旋 Ｃ ６ Ｔ
