血压的规范化测量
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量血压操作流程一、准备工作。
1. 确保测量环境安静舒适,避免干扰。
2. 选择合适的血压计,确保其准确性和完好无损。
3. 坐下休息5-10分钟,放松身心,保持心情愉快。
二、测量前的准备。
1. 拿出血压计,检查气囊和软管是否完好,确保无漏气或损坏。
2. 确保被测者的手臂裸露,松开袖口,避免衣袖束缚血流。
3. 让被测者保持坐姿,双脚平放,胳膊自然垂下,手心向上,与心脏处于同一水平。
三、测量操作。
1. 将血压计袖带绕在被测者的上臂上,袖带下缘应紧贴肘关节上缘,袖带中心位置应与肘关节正对。
2. 调整袖带松紧度,适当松紧,能插入一指为宜。
3. 开始充气,用手按住气囊,打开气阀,使气囊充气,直到听到心跳声后再多充气20-30mmHg。
4. 缓慢松开气阀,使袖带缓慢放气,每秒放气速度为2-3mmHg。
5. 观察指针或数码显示器,记录收缩压和舒张压的数值。
四、测量后的处理。
1. 记录测量结果,包括测量时间、收缩压和舒张压的数值。
2. 如果需要多次测量,间隔5-10分钟后再次测量,取多次测量的平均值作为最终结果。
3. 根据测量结果,进行相应的健康指导或医疗建议。
五、注意事项。
1. 测量时避免说话或移动,以免影响测量结果。
2. 避免在饭后、饮酒后、运动后等特殊情况下测量,以免影响测量结果。
3. 如果被测者情绪不稳定或处于紧张状态,应等其情绪平复后再进行测量。
六、结束语。
以上就是量血压的操作流程,希望能够对大家有所帮助。
在测量血压时,一定要严格按照操作流程进行,以确保测量结果的准确性。
同时,也要定期测量血压,及时发现和控制高血压等疾病,保障自身健康。
35岁以上人群门诊首诊测血压制度
为了切实做好辖区内高血压患者的筛查和管理,按照《2011版基本公共卫生服务规范》要求,结合我院实际情况制定本制度。
一、测量对象:所有就诊的35岁及以上首诊病人。
二、测量责任人:卫生院内所有临床医生,村医。
三、判定标准:参见中国高血压防治指南(2005年版),未服高血压药物情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 即判定为高血压。
四、管理:
1.所有就诊患者均应登记在门诊日志上。
2.所有高血压患者均应填写“门诊高血压患者筛查登记表”。
按日交到公共卫生科,纳入“慢性病——高血压”常规管理。
五、保障措施:
1.提高认识,认真贯彻落实。
每位医务人员应严格按照《制度》要求详细对患者进行检查,填写“门诊日志”和“门诊高血压患者筛查登记表”,对确诊患者应进行规范化管理。
2.严格督促检查。
结合今年重点工作和项目要求,将定期对“门诊日志”等进行检查,核实。
对敷衍了事,弄虚作假者进行严肃处理。
泾明乡卫生院
二0一二年四月一日。
35岁以上门诊首测血压制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII35岁以上人群首诊测血压制度1、免费为35岁以上首诊病人测量血压,以提高高血压病人的检出率。
2、内科门诊要把35岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容。
3、发现高血压病人,首诊医生应填写慢性病患者管理卡,交给所属责任医生,并向患者进行面对面的健康指导,发放健康教育处方,指导正规治疗,宣传高血压防治知识。
4、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的要求,纳入规范管理。
5、开展35岁及以上人群首诊测量血压的落实情况,进行督导检查,并列入年度绩效考核范围。
35岁以上人群首诊测血压工作实施方案积极实施国家基本公共卫生服务项目,保障我镇居民身体健康,我院按照《山东省基本公共卫生服务规范》的要求,认真开展35岁以上人群首诊测血压工作。
为确保该项工作的有序、高效运转,对居民高血压的早发现、早诊断和早期给予积极的健康指导和合理的治疗,降低心脑血管疾病的死亡率,提高生命质量,促进我镇居民健康水平的提高,我院高度重视,积极部署,特制定“漕河镇卫生院35岁以上人群首诊测血压工作实施方案”,具体内容如下:一、工作目标35岁以上人群首诊测血压率100%。
二、测量对象所有35岁以上到镇卫生院、村卫生室就诊者。
三、工作要求(一)提高认识,加强组织领导。
高度重视,积极部署,按照《方案》要求,统一组织实施辖区内35岁以上人群首诊测量血压工作,并将此项工作纳入对卫生院、村卫生室绩效考核,定期督查,确保血压测量工作制度化、规范化、科学化。
(二)明确工作职责,落实工作制度。
镇卫生院、村卫生室的临床医护人员为责任人。
认真执行首诊测血压制度。
对就诊的35岁以上病人须在门诊日志和高血压病管理本上记录血压测量结果。
初诊为高血压的病人要同时发放相关的健康教育处方。
镇卫生院要加强对35岁以上人群首诊测量血压工作的业务指导。
(三)加强信息管理,建立报告制度。
使用血压计的实训任务一、实训内容:血压测量(水银台式血压计)二、实训目标:1)熟悉测量血压的流程与注意事项,掌握水银台式血压计的正确使用方法。
2)加深对血压知识的理解,并将所学知识学以致用,将抽象的理论知识应用于实践。
3)使同学们自己亲身体验,达到熟练测量血压的目的,为以后的工作打下基础。
4)在实践过程中尽早发现问题,查出错误,在改正中不断进步。
5)掌握压测量并学会分析血压测量结果。
三、实训要求:1)不大声喧哗,保持环境安静;保持实验室清洁。
2)在实训测量过程中不打闹嬉戏,严肃对待,注意安全。
3)爱护器械,损坏东西要登记并赔偿。
4认真学习老师示教的方法,训练规范化的操作手法。
5)按照要求,实验结束后书写实验报告,认真总结实训得失。
四、实训过程:1、准备: 1)材料:水银台式血压计、听诊器、纸、笔2)场地: S8一1012、操作: 1)先把盒子打开,把水银柱最下边的银色水银槽开关打开。
2)被测者把肘臂伸直,掌心向上,与心脏在同一水平上。
3)将听诊器置于,肱动脉平第4肋软骨.把袖带平整的缠在上臂中部(松紧以能放入一-指为宜)袖带下缘距离肘窝2-3厘米。
4)挤压输气球打气至肱动脉搏动音消失,水银柱又升高20-30mmHg后,慢慢的放气,使水银柱下降,视线与水银柱刻度平行.5)在听诊器中听到的第-一声,水银柱所指刻度为收缩压;当搏动音消失或减弱时,所指刻度为舒张压。
6)测量后,放尽袖带中的空气,解开袖带,测血压完毕。
测量血压值为:收缩压/舒张压104/67mm/Hg7)测后,将血压计右倾45°,关闭气门,气球放在固定的位置,以免压碎玻璃管。
3、整理: 1)如操作中的第六步与第七步,将袖带中的空气放尽,解开袖带,将血压计右倾45°,关闭气门,气球放在固定的位置,以免压碎玻璃管。
2)按要求整理听诊器并完好放入袋中。
3)整理实训桌,并打扫实训卫生。
五、实训结果:测量血压值为:收缩压/舒张压104/67mm/hg六:实训分析与总结:1、注意事项: 1)在实训过程中,不大声喧哗,保持环境安静;保持实验室清洁。
规范化测量诊室血压(全文)高血压是我国最常见慢性心血管病,并发症多而严重,虽然近年来防治情况有所改善,但仍表现为知晓率、治疗率、控制率很低,原因有很多,其中未能重视血压测量是重要原因之一,不测血压何以知晓高血压?不能正确测量血压何以正确评估高血压?不能正确评估何以正确治疗高血压?自然高血压也就不能很好达标。
因此,血压测量是提高高血压知晓率、治疗率和控制率的关键之关键。
目前血压测量有多种方法,包括诊室测量血压(OBMP)、家庭自测血压(HBPM)、动态血压监测(ABPM)等,但诊室血压测量仍然是血压测量的“金标准”,很有必要对诊室血压测量的地位及其规范化测量需要注意的问题进行讨论。
1、诊室血压测量的诞生自1628年生理学家Harrey 创立了血液循环理论之后,人们就一直在探索行之有效的血压测量技术,并先后发明了直接(有创)测量技术和间接(无创)测量技术。
直接测量起源于1733年英国牧师 Reverend Stephen Hales对马背动脉血压波动的研究,1856年应用于人体,直到1950年被临床所接受,但由于直接血压测量技术的有创性给临床测量带来很多不便。
1876年提出了恒定容积法,标志着人体无创血压测量研究的开始,1905年苏联医生Korotkoff发现了柯氏音,奠定了柯氏音听诊法血压测量技术,使其成为临床上血压测量,尤其是诊室血压测量的金标准。
后来又陆续发明了示波法、超声法、动脉张力测量法等,其中柯氏音听诊法与示波法即分别用于水银柱血压计及电子血压计,并成为在目前诊室血压测量的主要工具。
2、目前的血压测量方法及优缺点(1)诊室血压测量(OBMP)诊室血压是指在诊室或医院内由医护或技术人员采用台式水银血压计以及自动或半自动血压计测量上臂肱动脉部位的血压值。
目前仍是评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的标准方法和主要依据。
该方法测量规范准确,简单易行,但可出现白大衣效应,不易发现隐匿性高血压。
测量血压时易犯的错误有哪些?1、造成测量血压误差的常见原因有以下几种:(1)测量血压缺乏耐心:测量血压前应让病人休息几分钟后再测量。
而且隔几分钟后再复测血压,如此反复三次,才能确定可供临床参考的血压值。
而现在很少有人这样"不厌其烦"地给病人测量血压,多是"一槌定音",因此,就很难排除许多因素干扰所造成的假象,使血压出现误差。
(2)袖带位置不对:包缚袖带时应充分暴露上臂,袖带内不应包裹衣服,袖带下缘应在肘弯横纹上2.5cm,不应覆盖听诊处(肱动脉搏动处)。
如果袖带位置过低,听诊器胸件塞在袖带里,测得的血压值会偏高。
(3)偏离听诊点太远:许多测压者在捆好袖带后,并不是仔细触摸动脉最强搏动点,然后再放听诊器胸件,而是大概找个听诊位置。
因为偏离听诊点,听到的血流变音(柯氏音)不精确,由此作出的诊断,很易出现误差。
(4)袖带减压过快:按规定应在阻断血流听不到动脉搏动音后,再缓缓放气减压,使水银柱徐徐下降,放气速度一般为2 mmHg/秒,读数应精确到2mmHg。
而许多测量血压者,放气减压太快,使水银柱迅速下降,判断误差常有6~8mmHg,多则10~20mmHg。
他们认为血压正常范围本来很宽,似乎没有必要那么精确,事实上,正常与非正常的临界值也就是几个毫米汞柱。
2、读取血压值时应注意哪些事项?规范化测量血压时准确地读取血压数值也很重要,否则也会出现误差,注意事项有以下几点:(1)血压数值应以水银柱凸面的顶端为准。
(2)如水银面在二个刻度之间,读数应取较上一刻度值。
(3)眼睛应与水银柱凸面的顶端相平行。
(4)读数只能是2、4、6、8、0等偶数。
(5)血压单位用毫米汞柱(mmHg),读数应精确到2mmHg。
高血压线条工作制度一、目的为了有效地预防和控制高血压,提高患者的生活质量,降低心脑血管疾病的发病率和死亡率,根据国家卫生健康委员会的相关规定,特制定本工作制度。
二、适用范围本制度适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等从事高血压防治工作的医疗卫生人员。
三、工作原则1. 早期发现、早期干预、早期治疗;2. 规范化管理,个体化治疗;3. 患者参与,家庭支持,社会协同;4. 全面评估,综合干预,持续跟进。
四、工作内容1. 首诊测血压:各级医疗机构对35岁以上首诊患者进行免费测血压,并将血压测量结果作为门诊病历的必备项目。
对于血压异常患者,及时进行进一步检查和诊断。
2. 高血压诊断:根据世界卫生组织规定,成年人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。
患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽已低于140/90mmHg,仍诊断为高血压。
3. 高血压分级管理:根据患者的血压水平、并发症和危险因素,将高血压患者分为A、B、C、D四个等级,实施分级管理。
4. 健康教育:向高血压患者普及高血压防治知识,提高患者的自我管理能力和依从性。
内容包括:高血压的定义、危害、危险因素、治疗方法等。
5. 生活方式干预:引导患者养成良好的生活习惯,包括戒烟、限酒、合理膳食、适量运动、控制体重等。
6. 药物治疗:根据患者的情况,给予合适的抗高血压药物治疗。
遵循“小剂量、联合用药、长期治疗”的原则,注意药物的副作用和相互作用。
7. 定期随访:对高血压患者进行定期随访,了解患者的血压控制情况、药物不良反应和生活方式改变情况,及时调整治疗方案。
8. 并发症筛查:对高血压患者进行定期的心血管疾病并发症筛查,如心脏彩超、颈动脉超声、眼底检查等。
9. 患者档案管理:建立健全高血压患者档案,详细记录患者的基本信息、诊断、治疗和随访情况。
10. 培训和考核:对从事高血压防治工作的医疗卫生人员进行定期培训,提高业务水平。
高血压管理规范一、引言高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。
为了规范高血压患者的管理,本文旨在提供一套高血压管理的标准化操作指南,以确保患者能够得到有效的治疗和关心。
二、定义高血压是指在静息状态下,收缩压≥140mmHg和/或者舒张压≥90mmHg的情况。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。
三、高血压管理流程1. 高血压筛查- 定期进行血压测量,建议每年至少进行一次。
- 血压测量应在静息状态下进行,患者应保持坐姿或者卧姿,测量前应至少歇息5分钟。
- 血压测量应使用标准的血压计,遵循正确的测量方法。
2. 高血压诊断- 根据多次血压测量结果,确认患者是否符合高血压的诊断标准。
- 针对继发性高血压,应进行相关病因的评估和筛查。
3. 高血压分级- 根据收缩压和舒张压的测量结果,将高血压分为三个级别:轻度、中度和重度。
- 分级有助于确定治疗方案和监测疗效。
4. 高血压治疗- 非药物治疗:包括生活方式干预,如合理饮食、体育锻炼、戒烟限酒等。
- 药物治疗:根据患者的血压水平和个体情况,选择合适的降压药物进行治疗。
5. 高血压随访- 随访频率应根据患者的血压水平和病情而定,普通建议每月至少一次。
- 随访内容包括血压测量、症状评估、药物依从性评估等。
- 随访过程中,应根据患者的情况进行治疗调整和健康教育。
6. 高血压并发症的预防和管理- 针对高血压患者常见的并发症,如心血管疾病、肾脏疾病等,进行预防和管理。
- 预防措施包括合理控制血压、控制血脂、控制血糖等。
7. 高血压管理的评估和改进- 定期对高血压管理工作进行评估,包括患者的血压操纵情况、并发症发生情况等。
- 根据评估结果,对管理方案进行改进和优化,提高管理效果。
四、高血压管理的重点和难点1. 高血压的早期筛查和诊断- 提高公众对高血压的认识,加强早期筛查和诊断工作。
- 加强对继发性高血压的病因评估和筛查,提高诊断的准确性。
2. 非药物治疗的推广和落实- 加强对生活方式干预的宣传和教育,提高患者的自我管理能力。