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第一章中药与方剂第一节历代本草代表作简介《本草经集注》陶弘景著，南北朝，载药730种在《本经》基础上，补充了大量药物采收、制剂、“诸病通用药”、“服药食忌”等首创药物自然属性分类法—玉石、草木、虫兽、果、菜、米食等系统、全面地整理补充了《本经》内容，反映了魏晋南北朝的主要药学成就，初步确立了综合性本草著作的编写模式。
《新修本草》又称《唐本草》，为隋唐时期唐代的本草代表作。
书成于公元659年，是我国历史上第一部官修药典性本草，并被誉为世界上第一部药典，比欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早887年。
以《本草经集注》为祖本，新增药物120种，共850种；开创了图文对照法编撰药学专著的先例。
《经史证类备急本草》简称《证类本草》，为宋金元时期宋代的本草代表作。
唐慎微，在《嘉祐本草》、《图经本草》的基础上，广泛采集医家常用和民间习用的验方单方，又从经史百家文献中整理出大量有关医药学资料编写此书。
书稿初成于公元1082年，定稿于公元1108年以前。
全书共30卷，载药1746种，附方3000余首。
《本草纲目拾遗》简称《纲目拾遗》，为清代本草代表作。
作者：赵学敏补遗、正误《本草纲目》，载药921种，其中《本草纲目》未收载的716种；总结了16～18世纪本草学发展的新成就，具有很高的实用价值和文献价值。
第二节中药的性能又称药性，即对中药作用的基本性质与特征的高度概括。
药性理论即有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
四气四气的所示效用1.寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用；2.温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。
3.寒凉性有伤阳助寒之弊，而温热性则有伤阴助火之害。
五味（重点）一、五味的含义五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。
其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。
此外还有淡味、涩味。
由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。
第六章中药制剂学贮藏条件阴凉处（温度不超过20℃）；凉暗处（避光，温度不超过20℃）冷处（温度为2℃~10℃）；常温（贮藏温度为10℃~30℃）制剂原料中药材、中药饮片、中药提取物（总提取物、有效部位、有效成分）有效部位：某类成分（如生物碱），明确成分的含量应占50%以上有效成分：单一成分（如麻黄碱），含量应当占总提取物90%以上延缓药物水解调节pH、降低温度、改变溶剂、制成干燥固体防止药物氧化调节pH、降低温度、避光、驱逐氧气、添加抗氧剂、控制金属离子中药制剂（散剂）不宜做散剂的药物易吸湿或易氧化的药物；刺激性大的药物含较多挥发成分的药物；剂量大的药物特殊散剂含毒性药散剂；含低共熔成分散剂；含液体成分散剂散剂的质量要求内服散剂（细粉）；儿科用及局部用散剂（最细粉）；水分一般不得过9.0%含毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂，应采用配研法混匀过筛含毒性药的内服散剂应单剂量包装除另有规定外，散剂应密闭贮存；含挥发性药物或易吸潮的散剂应密封贮存茶剂不含糖块状茶剂、袋装茶、煎煮茶剂水分不得过12.0%；含糖茶剂不得过3.0%中药制剂（浸出制剂）流浸膏剂每1ml相当于饮片1g浸膏剂；除另有规定外，流浸膏剂用渗漉法制备以水为溶剂的流浸膏可酌加20~25%的乙醇为防腐剂浸膏剂每1g相当于饮片2～5g流浸膏与浸膏剂：应置遮光容器内密封，流浸膏应置阴凉处贮存流浸膏和浸膏剂，制备过程具要加热浓缩，不适用于热敏性药物中药制剂（膜剂、涂膜剂、传统剂型）膜剂成膜材料：最常用的是聚乙烯醇（PVA）增塑剂：甘油、山梨醇、乙二醇遮光剂：二氧化钛涂膜剂常用的溶剂为乙醇，启用后最多可使用4周丹剂汞以及某些矿物药，高温烧炼制成的汞的无机化合物（毒性较大，仅供外用）条剂用桑皮纸粘药膏、药粉后搓捻成细条而制成的外用制剂棒剂多用于眼科中药制剂（缓控释制剂）骨架型药物分散在骨架材料中，靠扩散、溶蚀而释放药物膜控包衣型通过控制包衣膜的厚度、膜孔的孔径等达到缓释目的微囊、微球、微丸（包成小球）乳剂分散型借助油相对药物扩散的屏障作用而达到缓释渗透泵型释药速度与pH无关，胃与在小肠中的释药速度相等胃滞留型通过黏附、漂浮等作用定位于胃的口服定位释药系统可提高药物在胃及十二指肠的生物利用度不宜制成缓控释制剂的药物生物半衰期（t1/2）很短（小于1小时）或很长（大于24小时）的药物单服剂量很大（大于1g）的药物药效剧烈、溶解度小、吸收无规律、吸收差或吸收易受影响的药物需在肠道中特定部位主动吸收的药物生物利用度生物利用度：C max、t max和AUC。
第一章中药与方剂第一节历代本草代表作简介《本草经集注》陶弘景著，南北朝，载药730种在《本经》基础上，补充了大量药物采首创药物自然属性分类法—玉石、草木、虫兽、系统、全面地整理补充了《本经》内容，反映了魏晋南北朝的主要药学成就，初步确立了综合性本草著作的编写模式。
为隋唐时期唐代的本草代表作。
书成于公元659年，是我国历史上第一部官修药典性本草，并被誉为世界上第一部药典，比欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早887年。
以《本草经集注》为祖本，新增药物120种，共850种；开创了图文对照法编撰药学专著的先例。
《经史证类备急本草》简称《证类本草》，为宋金元时期宋代的本草代表作。
唐慎微，在《嘉祐本草》、《图经本草》的基础上，广泛采集医家常用和民间习用的验方单方，又从经史百家1082年，定稿于公元1108年以前。
全书共30卷，载药1746种，附方3000余首。
《本草纲目拾遗》简称《纲目拾遗》，为清代本草代表作。
作者：赵学敏补遗、正误《本草纲目》，载药921种，其中《本草纲目》未收载的716种；总结了16～18世纪本草学发展的新成就，具有很高的实用价值和文献价值。
第二节中药的性能又称药性，即对中药作用的基本性质与特征的高度概括。
药性理论即有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
四气四气的所示效用1.寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用；2.温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。
3.寒凉性有伤阳助寒之弊，而温热性则有伤阴助火之害。
五味（重点）一、五味的含义五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。
其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。
此外还有淡味、涩味。
由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。
二、所示效用与临床应用辛：能散、能行，有发散、行气、活血等作用。
一般治疗表证的药物，如荆芥、薄荷；治疗气滞的香附；治疗血瘀的川芎，都有辛味。
考情分析：知识点2017年2018年2019年2020年2021年化合物提取、分离与鉴定12142化合物结构1110111010化合物性质11110化学反应11202常用中药及其主要成分1912131313合计33/12026/12028/12028/12027/120 第一部分 化合物结构及其分类第一部分 化合物结构及其分类 （一）生物碱 定义： 生物碱指来源于生物界的一类含氮有机化合物。
特点：大多有较复杂的环状结构，氮原子结合在环内（特例：有机胺类生物碱N原子不在环内）。
生物碱的分类及结构特征（2018A、2019B、2020B、2021A）生物碱类型二级分类代表化合物代表药物技巧吡啶类生物碱简单吡啶类槟榔碱、槟榔次碱、烟碱、胡椒碱——“捡到鼻烟壶”双稠哌啶类（含喹诺里西啶结构）苦参碱、氧化苦参碱、金雀花碱苦参、山豆根“逗比苦苦大仇深愁亏了”莨菪烷类生物碱——莨菪碱、古柯碱天仙子、洋金花“花仙子花心荡漾”生物碱类型二级分类代表化合物代表药物技巧异喹啉类生物碱简单异喹啉类萨苏林——“苏丹”苄基异喹啉类罂粟碱、厚朴碱、去甲乌药碱；蝙蝠葛碱、汉防己甲（乙）素防己“防己因情变异”原小檗碱类小檗碱、延胡索乙素黄连、延胡索“赌博易溃”“胡索易溃”吗啡烷类吗啡、可待因、青风藤碱——“一马平川，可待清风”生物碱类型二级分类代表化合物代表药物技巧吲哚类生物碱简单吲哚类大青素B、靛苷板蓝根、大青叶、蓼蓝“定清单”色胺吲哚类吴茱萸碱吴茱萸“猪八戒好色”单萜吲哚类士的宁、利血平马钱子、萝芙木“铁血战士骑木马”双吲哚类长春碱、长春新碱长春花“一双长腿”有机胺类生物碱——麻黄碱、秋水仙碱、益母草碱麻黄“麻将机”“秋草黄” 配伍选择题 A.有机胺类生物碱 B.色胺吲哚类生物碱 C.双吲哚类生物碱 D.单萜吲哚类生物碱 E.异喹啉类生物碱 1.长春碱所属的结构类型是 2.吗啡所属的结构类型是『正确答案』C、E『答案解析』1.吲哚类生物碱包括： ①简单吲哚类：代表化合物：大青素B、靛苷，代表药物：板蓝根、大青叶、蓼蓝。
2018年中医执业医师考试大纲《中药学》第一单元中药的性能细目一：四气要点：1.结合有代表性的药物认识四气的确定2.四气的作用及适应证细目二：五味要点：1.结合有代表性的药物认识五味的确定2.五味的作用及适应证细目三：升降浮沉要点：1.各类药物的升降浮沉趋向2.影响药物升降浮沉的主要因素细目四：归经要点：结合有代表性的药物认识归经的确定细目五：毒性要点：1.引起毒性反应的原因2.结合具体有毒药物认识其使用注意事项第三单元中药的配伍细目一：中药配伍的意义要点：中药配伍的意义细目二：中药配伍的内容要点：1.各种配伍关系的意义2.临证用药时怎样对待各种配伍关系第四单元中药的用药禁忌细目一：配伍禁忌要点：1."十八反"的内容2."十九畏"的内容细目二：证候禁忌要点：证候禁忌的概念及内容细目三：妊娠用药禁忌要点：1.妊娠用药禁忌的概念2.妊娠禁忌药的分类与使用原则细目四：服药饮食禁忌要点：1.服药时一般的饮食禁忌2.特殊疾病的饮食禁忌第五单元中药的剂量与用法细目一：剂量要点：1.影响中药剂量的因素2.有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量细目二：中药的用法要点：1.煎煮方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等)2.服药时间第六单元解表药细目一：概述要点：1.解表药的性能特点、功效、主治病证2.解表药的配伍方法3.解表药的使用注意事项细目二：发散风寒药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、白芷2.下列药物的功效、主治病证：生姜、香薷、细辛、辛夷、藁本、苍耳子3.下列药物的用法用量：麻黄、香薷、细辛、荆芥、辛夷4.下列药物的使用注意：麻黄、桂枝、香薷、细辛、苍耳子5.麻黄与桂枝、荆芥与防风、紫苏与生姜等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目三：发散风热药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡、葛根2.下列药物的功效、主治病证：蔓荆子、升麻3.下列药物的功效：淡豆豉4.下列药物的用法：薄荷、桑叶、柴胡、葛根5.下列药物的使用注意：薄荷、牛蒡子6.薄荷、牛蒡子与蝉蜕，桑叶与菊花，柴胡、葛根与升麻等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第七单元清热药细目一：概述要点：1.清热药的分类，各类清热药的功效与主治病证2.清热药的配伍方法3.清热药的使用注意事项细目二：清热泻火药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：石膏、知母、栀子、夏枯草2.下列药物的功效、主治病证：芦根、天花粉、淡竹叶、决明子3.下列药物的用法：石膏、知母、栀子、决明子4.下列药物的使用注意：石膏、知母、天花粉5.石膏与知母、芦根与天花粉等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目三：清热燥湿药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：黄芩、黄连、黄柏2.下列药物的功效、主治病证：龙胆草、苦参3.下列药物的功效：秦皮、白鲜皮4.下列药物的用法：黄芩、黄连、黄柏5.下列药物的使用注意：苦参6.黄芩、黄连与黄柏等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目四：清热解毒药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：金银花、连翘、大青叶、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁2.下列药物的功效、主治病证：板蓝根、青黛、贯众、土茯苓、山豆根、白花蛇舌草3.下列药物的功效：穿心莲、紫花地丁、大血藤、败酱草、马勃、马齿苋、鸦胆子、熊胆、山慈菇、漏芦、野菊花4.下列药物的用法用量：穿心莲、青黛、鸦胆子、熊胆、山豆根5.下列药物的使用注意：穿心莲、射干、山豆根、鸦胆子、山慈菇、漏芦6.金银花与连翘，大青叶、板蓝根与青黛等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目五：清热凉血药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍2.下列药物的功效、主治病证：紫草、水牛角3.下列药物的用法：水牛角4.下列药物的使用注意：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草5.生地黄与玄参、牡丹皮与赤芍等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目六：清虚热药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：青蒿、地骨皮2.下列药物的功效：白薇、银柴胡、胡黄连3.下列药物的用法：青蒿4.下列药物的使用注意：青蒿5.牡丹皮与地骨皮、黄连与胡黄连等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第八单元泻下药细目一：概述要点：1.攻下药、润下药与峻下逐水药的性能特点、主治病证2.泻下药的配伍方法3.泻下药的使用注意事项细目二：攻下药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：大黄、芒硝2.下列药物的功效：番泻叶3.下列药物的用法用量：大黄、芒硝、番泻叶、芦荟4.下列药物的使用注意：大黄、芒硝、番泻叶、芦荟5.大黄与芒硝等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目三：润下药要点：1.下列药物的功效、主治病证：火麻仁、郁李仁、松子仁2.下列药物的用法用量：火麻仁3.下列药物的使用注意：郁李仁细目四：峻下逐水药要点：1.下列药物的功效、主治病证：甘遂、牵牛子、巴豆2.下列药物的功效：大戟、芫花3.下列药物的用法用量：甘遂、大戟、芜花、牵牛子、巴豆4.下列药物的使用注意：甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆细目三：祛风湿热药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：秦艽、防己2.下列药物的功效：稀莶草、络石藤、桑枝3.下列药物的用法用量：稀莶草4.下列药物的使用注意：防己5.秦艽与防己等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目四：祛风湿强筋骨药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：桑寄生2.下列药物的功效、主治病证：五加皮3.下列药物的功效：狗脊4.五加皮与桑寄生等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第十单元化湿药细目一：概述要点：1.化湿药的性能、特点、功效、主治病证2.化湿药的配伍方法3.化湿药的使用注意事项细目二：具体药物要点：1.下列药物的性能、功效、应用：藿香、苍术、厚朴2.下列药物的功效、主治病证：砂仁、白豆蔻3.下列药物的功效：佩兰、草果4.下列药物的用法用量：砂仁、白豆蔻5.苍术与厚朴、砂仁与白豆蔻等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第十一单元利水渗湿药细目一：概述要点：1.利水渗湿药的性能特点、功效、主治病证2.利水渗湿药的配伍方法3.利水渗湿药的使用注意事项细目二：利水消肿药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：茯苓、薏苡仁、泽泻2.下列药物的功效、主治病证：猪苓3.下列药物的功效：香加皮、冬瓜皮4.下列药物的用法：薏苡仁5.下列药物的使用注意：香加皮6.茯苓与猪苓、茯苓与薏苡仁等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目三：利尿通淋药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：车前子2.下列药物的功效、主治病证：滑石、石韦、木通3.下列药物的功效：通草、瞿麦、地肤子、海金沙、萆薢、萹蓄4.下列药物的用法：车前子、滑石、海金沙5.下列药物的使用注意：木通6.车前子与滑石等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目四：利湿退黄药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：茵陈、金钱草2.下列药物的功效、主治病证：虎杖3.大黄与虎杖等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点第十二单元温里药细目一：概述要点：1.温里药的性能特点、功效、主治病证2.温里药的配伍方法3.温里药的使用注意事项细目二：具体药物要点：1.下列药物的性能、功效、应用：附子、干姜、肉桂、吴茱萸2.下列药物的功效、主治病证：小茴香、丁香、花椒3.下列药物的功效：高良姜4.下列药物的用法用量：附子、肉桂、吴茱萸、花椒5.下列药物的使用注意：附子、肉桂、吴茱萸、丁香6.附子与干姜、附子与肉桂、干姜与生姜等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第十三单元理气药细目一：概述要点：1.理气药的性能特点、功效、主治病证2.理气药的配伍方法3.理气药的使用注意事项细目二：具体药物要点：1.下列药物的性能、功效、应用：陈皮、枳实、木香、香附2.下列药物的功效、主治病证：青皮、沉香、川楝子、乌药、薤白3.下列药物的功效：檀香、荔枝核、佛手、大腹皮4.下列药物的用法：木香、沉香、檀香5.下列药物的使用注意：枳实、川楝子、薤白6.陈皮与青皮，木香、乌药与香附等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第十四单元消食药细目一：概述要点：消食药的配伍方法细目二：具体药物要点：1.下列药物的性能、功效、应用：山楂、莱菔子、鸡内金2.下列药物的功效、主治病证：神曲、麦芽3.下列药物的功效：稻芽4.下列药物的用法：鸡内金、麦芽5.下列药物的使用注意：山楂、麦芽、莱菔子第十五单元驱虫药细目一：概述要点：1.驱虫药的配伍方法2.驱虫药的使用注意事项细目二：具体药物要点：1.下列药物的性能、功效、应用：槟榔2.下列药物的功效、主治病证：使君子、苦楝皮3.下列药物的功效：雷丸、榧子4.下列药物的用法用量：使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸5.下列药物的使用注意：使君子、苦楝皮、槟榔第十六单元止血药细目一：概述1.各类止血药的选择使用、配伍方法2.止血药的使用注意事项细目二：凉血止血药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：小蓟、地榆2.下列药物的功效、主治病证：大蓟、槐花、侧柏叶、白茅根3.下列药物的用法：槐花4.下列药物的使用注意：地榆5.大蓟与小蓟、芦根与白茅根等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目三：化瘀止血药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：三七、茜草2.下列药物的功效、主治病证：蒲黄3.下列药物的功效：降香4.下列药物的用法用量：三七、蒲黄、降香5.下列药物的使用注意：三七、蒲黄6.三七、茜草与蒲黄等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目四：收敛止血药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：白及2.下列药物的功效、主治病证：仙鹤草、棕榈炭、血余炭3.下列药物的使用注意：白及细目五：温经止血药1.下列药物性能、功效、应用：艾叶2.下列药物的功效：炮姜第十七单元活血化瘀药细目一：概述要点：1.活血化瘀药的性能特点、功效、主治病证2.活血化瘀药的配伍方法3.活血化瘀药的使用注意事项细目二：活血止痛药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：川芎、延胡索、郁金2.下列药物的功效、主治病证：姜黄、乳香3.下列药物的功效：没药、五灵脂4.下列药物的用法：延胡索、五灵脂5.下列药物的使用注意：郁金、乳香、没药、五灵脂6.郁金与姜黄等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目三：活血调经药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：丹参、红花、桃仁、益母草、牛膝2.下列药物的功效、主治病证：鸡血藤3.下列药物的功效：王不留行、泽兰4.下列药物的用法：牛膝5.下列药物的使用注意：丹参6.川芎与丹参、红花与桃仁等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目四：活血疗伤药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：土鳖虫2.下列药物的功效：自然铜、苏木、骨碎补、血竭3.下列药物的用法用量：血竭细目五：破血消癥药要点：1.下列药物的功效、主治病证：莪术、水蛭2.下列药物的功效：三棱、穿山甲3.下列药物的使用注意：莪术、三棱细目三：清化热痰药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：川贝母、浙贝母、瓜蒌、桔梗2.下列药物的功效、主治病证：竹茹、竹沥3.下列药物的功效：天竺黄、前胡、海藻、昆布、海蛤壳4.下列药物的用法用量：竹沥5.下列药物的使用注意：川贝母、浙贝母、瓜蒌、海藻、桔梗6.川贝母与浙贝母、瓜蒌皮与瓜蒌仁等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目四：止咳平喘药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：苦杏仁、百部、紫苏子、桑白皮、葶苈子2.下列药物的功效、主治病证：紫菀、款冬花、枇杷叶、白果3.下列药物的用法：苦杏仁、百部、枇杷叶4.下列药物的使用注意：苦杏仁、白果、百部5.苦杏仁与紫苏子、苦杏仁与桃仁、桑白皮与葶苈子等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点第十九单元安神药细目一：概述要点：1.安神药的配伍方法2.安神药的使用注意事项细目二：重镇安神药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：朱砂、磁石、龙骨2.下列药物的功效：琥珀3.下列药物的用法用量：朱砂、磁石、龙骨、琥珀4.下列药物的使用注意：朱砂、磁石5.朱砂与磁石等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目三：养心安神药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：酸枣仁2.下列药物的功效、主治病证：柏子仁、远志3.下列药物的功效：首乌藤、合欢皮4.下列药物的使用注意：柏子仁、远志5.酸枣仁与柏子仁等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第二十单元平肝息风药细目一：概述要点：1.平肝息风药的功效、主治病证2.平肝息风药的配伍方法3.平肝息风药的使用注意事项细目二：平抑肝阳药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：石决明、牡蛎、代赭石2.下列药物的功效：珍珠母、刺蒺藜、罗布麻3.下列药物的用法：石决明、珍珠母、牡蛎、代赭石4.下列药物的使用注意：代赭石、罗布麻5.决明子与石决明、龙骨与牡蛎等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目三：息风止痉药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：羚羊角、牛黄、钩藤、天麻2.下列药物的功效、主治病证：地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕3.下列药物的功效：珍珠4.下列药物的用法用量：羚羊角、牛黄、珍珠、钩藤、全蝎、蜈蚣5.下列药物的使用注意：牛黄、全蝎、蜈蚣6.羚羊角与牛黄、钩藤与天麻、全蝎与蜈蚣等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第二十一单元开窍药细目一：概述要点：1.开窍药的性能特点、功效、主治病证2.开窍药的配伍方法3.开窍药的使用注意事项细目二：具体药物要点：1.下列药物的性能、功效、应用：麝香、石菖蒲2.下列药物的功效、主治病证：冰片3.下列药物的功效：苏合香4.下列药物的用法用量：麝香、冰片、苏合香5.下列药物的使用注意：麝香、冰片6.麝香与冰片等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第二十二单元补虚药细目一：概述要点：1.各类补虚药的功效、主治病证2.补虚药的配伍方法3.补虚药的使用注意事项细目二：补气药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：人参、党参、黄芪、白术、甘草2.下列药物的功效、主治病证：西洋参、太子参、山药3.下列药物的功效：白扁豆、大枣、蜂蜜4.下列药物的用法用量：人参、西洋参、黄芪、白术、甘草5.下列药物的使用注意：人参、西洋参、党参、白术、甘草6.人参与党参、人参与黄芪、黄芪与白术、苍术与白术等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目三：补阳药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：鹿茸、淫羊藿、杜仲、续断、菟丝子2.下列药物的功效、主治病证：紫河车、巴戟天、补骨脂、冬虫夏草3.下列药物的功效：仙茅、肉苁蓉、锁阳、益智仁、沙苑子、蛤蚧4.下列药物的用法用量：鹿茸、蛤蚧、冬虫夏草5.下列药物的使用注意：鹿茸6.淫羊藿与巴戟天，杜仲、续断及桑寄生等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目四：补血药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌2.下列药物的功效、主治病证：龙眼肉3.下列药物的用法：当归、阿胶4.下列药物的使用注意：当归、熟地黄、白芍、阿胶5.当归与熟地黄、当归与白芍、生地黄与熟地黄、白芍与赤芍等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点细目五：补阴药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：北沙参、麦冬、龟甲、鳖甲2.下列药物的功效、主治病证：百合、天冬、石斛、玉竹、枸杞子、女贞子3.下列药物的功效：南沙参、黄精、墨旱莲、楮实子4.下列药物的用法：女贞子、龟甲、鳖甲5.下列药物的使用注意：北沙参、南沙参、龟甲、鳖甲6.北沙参与南沙参、麦冬与天冬、龟甲与鳖甲等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第二十三单元收涩药细目一：概述要点：1.收涩药的功效、主治病证2.收涩药的配伍方法3.收涩药的使用注意事项细目二：固表止汗药要点：下列药物的功效：麻黄根、浮小麦细目三：敛肺涩肠药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：五味子、乌梅2.下列药物的功效、主治病证：诃子、肉豆蔻3.下列药物的功效：五倍子、赤石脂4.下列药物的用法：诃子、肉豆蔻5.下列药物的使用注意：赤石脂6.五味子与乌梅、肉豆蔻与白豆蔻等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点细目四：固精缩尿止带药要点：1.下列药物的性能、功效、应用：山茱萸、莲子2.下列药物的功效、主治病证：桑螵蛸、海螵蛸、芡实3.下列药物的功效：金樱子、椿皮4.下列药物的使用注意：桑螵蛸5.莲子与芡实等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点第二十四单元攻毒杀虫止痒药细目一：概述要点：攻毒杀虫止痒药的使用注意事项细目二：具体药物要点：1.下列药物的功效、主治病证：雄黄、硫黄2.下列药物的功效：白矾、蛇床子、蟾酥、蜂房3.下列药物的用法用量：雄黄、蟾酥4.下列药物的使用注意：雄黄、蟾酥第二十五单元拔毒化腐生肌药细目一：概述要点：拔毒化腐生肌药的使用注意事项细目二：具体药物要点：1.下列药物的功效、主治病证：升药2.下列药物的功效：砒石、炉甘石、硼砂3.下列药物的用法用量：升药、砒石、硼砂4.下列药物的使用注意：升药、砒石、炉甘石100%考点覆盖率：2017年医师资格考试辅导热招中>>。
第一章中药与方剂第一节历代本草代表作简介《本草经集注》陶弘景著，南北朝，载药730种在《本经》基础上，补充了大量药物采收、制剂、“诸病通用药”、“服药食忌”等首创药物自然属性分类法—玉石、草木、虫兽、果、菜、米食等系统、全面地整理补充了《本经》内容，反映了魏晋南北朝的主要药学成就，初步确立了综合性本草著作的编写模式。
《新修本草》又称《唐本草》，为隋唐时期唐代的本草代表作。
书成于公元659年，是我国历史上第一部官修药典性本草，并被誉为世界上第一部药典，比欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早887年。
以《本草经集注》为祖本，新增药物120种，共850种；开创了图文对照法编撰药学专著的先例。
《经史证类备急本草》简称《证类本草》，为宋金元时期宋代的本草代表作。
唐慎微，在《嘉祐本草》、《图经本草》的基础上，广泛采集医家常用和民间习用的验方单方，又从经史百家文献中整理出大量有关医药学资料编写此书。
书稿初成于公元1082年，定稿于公元1108年以前。
全书共30卷，载药1746种，附方3000余首。
《本草纲目拾遗》简称《纲目拾遗》，为清代本草代表作。
作者：赵学敏补遗、正误《本草纲目》，载药921种，其中《本草纲目》未收载的716种；总结了16～18世纪本草学发展的新成就，具有很高的实用价值和文献价值。
第二节中药的性能又称药性，即对中药作用的基本性质与特征的高度概括。
药性理论即有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
四气四气的所示效用1.寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用；2.温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。
3.寒凉性有伤阳助寒之弊，而温热性则有伤阴助火之害。
五味（重点）一、五味的含义五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。
其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。
此外还有淡味、涩味。
由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。
2018年执业药师《中药一》高频考点第一章中药与方剂知识点1：方剂与治法（1）治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现及完成治法的主要手段。
（2）常用“八法”的内容如下：汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。
（3）组方原则①君药：即对处方的主病或主证起主要治疗作用之药。
②臣药：是辅助君药加强治疗主证和主病之药；是针对兼证或兼病起治疗作用之药。
其药力小于君药。
③佐药意义有三：一为佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；二为佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
④使药意义有二：一是引经药，即引方中诸药直达病所的药物；二是调和药，即调和诸药的作用，使其合力祛邪。
（4）方剂的组成变化主要有以下三种：药味加减变化（佐使药的加减和臣药的加减两点）、药量加减变化、剂型更换变化。
知识点2：升降浮沉：确定依据：药物的能敌轻重、药物的气味厚薄、药物的性味、药物的效用。
所示效用：升是上升，降是下降，浮表示发散向外，沉表示收敛固藏和泻利等。
临床应用：顺其病位选择用药：治疗病位在表的风寒表证，常选药性升浮的荆芥、紫苏、防风等。
病位在下在里类病证，宜用沉降之性的药；逆其病势选择用药：病势下陷类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。
治疗病势上逆之肝阳上亢，常选用药性沉降的夏枯草、磁石、熟地黄等；据气机运行特点选择用药。
影响其转化的条件主要有两个方面：炮制和配伍。
知识点3：归经：理论基础有藏象学说和经络学说。
确定依据有药物特性和药物疗效。
表述方法：一般采用十二脏腑经络法表述或不提脏腑之名而用经络的阴阳属性表述，有时也将上述二法合并表述。
指导医生可根据疾病表现的病变所属脏腑经络和脏腑经络病变的传变规律选择用药。
知识点4：有毒与无毒：用药要合理，杜绝乱用滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。
识别过敏者，及早予以防治。
2018年执业药师《中药学专业知识一》复习重点(第一章)的更新。
2018年执业药师《中药学专业知识一》复习重点(第一章)第一章第一节历代本草代表作简介(一)《神农本草经》：载药365种，分上、中、下三品。
该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，是现存最早的药学专著，奠定了本草学理论基础。
(二)《本草经集注》：魏晋南北朝陶弘景著，载药730种。
在各论首创药物自然属性分类法。
初步确立了综合性本草著作的编写模式。
(三)《新修本草》：又称为《唐本草》，是我国第一部官修本草，也是世界上最早的药典，共载药850种。
(四)《经史证类备急本草》：宋代唐慎微，该书图文对照，方药并收，使大量古代文献得以保存。
(五)《本草纲目》：明代李时珍。
对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。
(七)《中华本草》：当代。
中药，民族药，包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。
含药最多。
第二节中药的性能一、四气又称四性，即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。
四气之外，还有平性，寒热偏性不明显者。
温热属阳，寒凉属阴。
温次于热，凉次于寒。
能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性。
反之能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。
所示作用：寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。
温热性药物，即表示其具有温里散寒、补火助阳、回阳救逆等作用。
二、五味：指药物具有辛，甘、酸、苦、咸等味。
确立依据：1.药物的真实滋味。
2.药物的功能。
今药味确定，主以药效，参以口尝。
药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。
(三)所示效用及临床应用1.辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。
大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。
2.甘：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。
凡湿阻食积、中满气滞者慎用。
3.酸：能收、能涩，生津、安蛔，能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。
4.苦：能泄、能燥、能坚。
(1)泄：①通泄，如大黄;②降泄，如苦杏仁;③清泄，如黄连。
(2)燥指苦能燥湿，如苍术。
(3)坚:①坚阴，即泻火存阴; ②坚厚肠胃。
津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。
5.咸:能软、能下，6.涩:能收、能敛，习惯将涩附于酸。
涩味药大多能敛邪，邪气未尽者慎用。
7.淡:能渗、能利，有渗湿利水作用，如猪苓、茯苓。
常将淡附于甘。
淡味药过用，亦能伤津液，故阴虚津亏者慎用。
此外，还有芳香味，其能散、能行、能开，有化湿、辟秽、开窍等作用，如藿香、佩兰等。
芳香味与辛味一样，能耗气伤津，气虚津亏者慎用。
(四)阴阳属性：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。
四、升降沉浮(一)含义:升降浮沉，即指药物在人体的作用趋向。
与所治疗疾患的病势趋向相反，与所治疗疾患的病位相同。
从五味讲，辛甘淡主升浮，酸苦咸主沉降。
升浮与沉降皆具的二向性，如胖大海、前胡。
(二)所示效用：升浮类药能上行向外，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用;沉降类药能下行向内，具有泻下、清热、利水渗湿、潜阳息风等作用。
(三)临床应用1.顺其病位选择用药病位在上在表类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。
病位在下在里类病证，宜用沉降之性的药。
2.逆其病势选择用药病势下陷类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。
治疗病势上逆病症，常选用药性沉降的药。
五、归经(一)含义：归：即归属，指药物作用的归属；经，即人体的脏腑经络。
归经，即药物作用的定位。
(二)理论基础：1.脏象学说;2.经络学说(三)确立依据：1.药物特性：如辛入肺，陈皮、半夏、荆芥味辛，故归肺经。
2.药物疗效：如苏子、白前能治疗咳喘，而咳喘为肺脏功能失调所至，故归肺经。
六、有毒与无毒一、毒的特性：1.狭义的毒：药物不良反应。
2.广义的“毒”：(1)药物的总称;(2)药物的偏性。
二、确立依据：1.是否含有毒成分;2.整体是否有毒;3.使用剂量是否适当。
是确定药物有毒无毒的关键。
三、影响有毒无毒的因素：有品种、来源、采集时间、加工炮制、制剂工艺、给药途径等。
四、引起中药不良反应的主要原因：1.品种混乱2.误服毒药3.用量过大4.炮制失度5.剂型失宜6.疗程过长7.配伍不当8.管理不善9.辨证不准10.个体差异11.离经悖法第三节中药的功效与主治病证一、功效(一)含义：指中药防治、诊断疾病及强身健体的作用。
又称功能、功效、效能、效用、作用。
(二)分类1.按中医辨证学分类(1)针对八纲辨证的功效：表里——发表、温里。
寒热——散表寒、清里热等。
(2)针对病因辨证的功效：六淫——祛风、解暑。
疫疠——解毒。
七情——安神、镇惊。
饮食劳伤——消食、补虚。
外伤——生肌、敛疮(4)针对脏腑辨证的功效：心——养心、清心。
肝——清肝、柔肝等，以及奇恒之府——利胆、泻三焦火、醒神(脑)。
(3)针对气血津液辨证的功效：气——补气、行气。
血——补血、活血。
津液——化痰、利水。
(5)针对经络辨证与六经辨证的功效：经络——舒筋活络、和解少阳。
六经——散太阳经风邪。
(6)针对卫气营血辨证的功效：卫——疏散风热。
气——清气分热。
营——清营。
血——凉血。
(7)针对三焦辨证的功效：清中焦湿热、温中散寒。
2.按中医治疗学分类(1)对因功效：因指病因，属于祛邪的功效有祛风、散寒、除湿、清热等，属于扶正的功效有补气、助阳、滋阴等，属于调理脏腑或气血的功效有疏肝、宣肺、和中、理气、安神等，属于消除病理产物的功效有消食、利水、排石、排脓等(2)对症功效：如止汗、平喘、止咳、涩肠止泻、涩精止遗等(3)对病证功效：如截疟、蚀疣、祛风湿、通鼻窍、利胆退黄、消痈排脓、驱杀条虫。
(4)对现代病症功效：如决明子降血脂、天花粉降血糖、半枝莲抗肿瘤。
二、主治病证1.病名类主治病证，如疟疾、肺痈。
2.证名类主治病证，如热淋、风寒表证。
3.症状名类主治病证，如惊悸、耳鸣。
当代使用最多是证名，其次是病名，症状名最少。
第四节中药的配伍二、单味药配伍(一)七情配伍(1)单行：即应用单味药就能发挥预期治疗效果，不需其他药辅助。
如人参治脱证，黄连治痢疾。
(2)相须：即性能相类似的药物合用，可增强原有疗效。
如石膏配知母可增强清热泻火效果。
(3)相使：即性能功效有某种共性的两药同用，一药为主，一药为辅，辅药能增强主药的疗效。
如黄芪与茯苓，增强黄芪利水的作用。
(4)相畏：即一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。
如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除。
(5)相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。
如生姜能减轻或消除生半夏的毒性。
(6)相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。
如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。
(7)相反：即两种药物合用，能产生或增强毒害反应。
如十八反中的乌头反半夏等。
单行既不增效或减毒，也不增毒或减效，相须、相使表示增效;相畏、相杀表示减毒，相恶表示减效，相反表示增毒，原则上应绝对禁止。
三、中成药配伍(新增内容)注意实例(二)内容(注意病例)1. 功似配伍：功效相似的中成药同用以增强药效。
病证单一，症状较重多用功似配伍。
(1)同为内服的如治中风后遗症，益气活血的补阳还五颗粒+活血通脉的愈风宁心片或银杏叶片等.又如治高血压，天麻钩藤颗粒+脑立清丸或平肝清肝息风的羚羊角胶囊等，(2).同为外用的如治混合痔，复方荆芥熏洗剂，或痔疮外洗药熏洗;然后用马应龙麝香痔疮栓塞入或马应龙麝香痔疮膏外涂。
(3).内服与外用并施的如治不孕，内服艾附暖宫丸;外贴十香暖脐膏或妇科万应膏。
治瘰疬痰核，内服能清热解毒、散结消肿的西黄丸和夏枯草膏;外贴化核膏。
治痔疮肿痛，内服槐角丸;局部外敷九华软膏。
治筋骨折伤，内服跌打丸;外敷七厘散或正骨水。
治咽喉肿痛，内服六神丸或喉症丸;外用冰硼散2. 功异配伍：功效相异的中成药同用。
多种病证，病情复杂多用功异配伍。
(1)同为内服：如某男，年过不惑，既溏泻、脱肛，又阳瘘、肢冷，证属中气下陷兼肾阳虚，可将补中益气丸与金匮肾气丸同用，以收补气升阳与温助肾阳之效。
又如某女，年过天命，既面色萎黄、乏力多汗，又带下黄臭，证属气血双亏兼湿热下注，可将八珍益母颗粒与白带丸同用，以收补气养血、清热燥湿止带之效。
再如某男，四十有五，平素便秘，近日又因交通事故致左腿骨折、瘀肿疼痛，且口干、口渴、尿黄、大便两日未行，.脉弦滑有力，舌红苔黄，证属跌打伤损、瘀肿骨折，兼肠热便秘，可选用跌打丸与三黄片或麻仁润肠丸同用，以收活血散瘀止痛、清热通便之效。
(2)同为外用：如某女，年过不惑，既患外痔肿痛瘙痒，又患冻疮，可嘱患者每日用能祛毒止痒、消肿止痛的痔疮外洗药熏洗肛门30分钟，再取能消肿止瘁的治冻灵软膏，按其使用说明涂抹冻疮。
又如某女，年过而立，脚气红肿疼痛数日，当日又不慎被开水烫伤手背，可嘱患者每曰外用能清热解毒、消肿止痛的獾油，按其使用说明涂抹手背的烫伤处;再取能杀虫止痒的复方土槿皮酊，按其使用说明涂搽脚气。
(3)内服与外用并施：如治脚气肿痛，证属湿热下注者，可嘱患者内服能清热燥湿的二妙丸或三妙丸，或能清热利湿的四妙丸;选配外用药时，患处未溃烂者可外涂能杀虫止痒的复方土槿皮酊，已溃烂者可外涂能祛风燥湿、杀虫止痒的脚气散。
治妇女带下黄臭，证属湿热下注者，可嘱患者内服能清湿热、止带下的白带丸：外用能清热解毒、燥湿收敛的治糜灵栓或治糜灵泡腾片，或能清热解毒、燥湿杀虫、去腐生肌、化瘀止痛的妇宁栓，等等。
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