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医院
医院小规模疫情应急处置流程图
院内疫情发生时，科
室的第一信息获取
人作为第一报告人，
负责向科主任及医
务科进行报告
医务科接到报告，
第一时间联系120
将确诊/疑似患者
转至定点收治医
院收集院内密切
接触人员信息，
向区疫情防控指
挥部进行上报由
科主任统-•指挥，
疫情发生区域工作
人员立即按二级防
护进行穿戴，立即将
确诊/疑似患者单人
单间，就地隔离，n
余患者集中安置隔
离
疫情发生区域人员配
合后勤保卫人员做好
本楼层的疫区封锁工
作，等待定点医院收
治人员到来，并将密
切接触人员信息上报
医务科
突发疫情
发生后，医
院感染办
公室对院
内感染做
技术指导，
并负责全
院各相关
区域的消
杀指导工
作
药
责
发
乳
施
的
应
务
一
人
勤
卫
进
封
h
负
突
啪
设
品
供
总
责
护
后
保
助
区
糾
部
于
彪
毒
药
畅
伝
负
医
的
瓯
协
疫
设
学
对
疫
消
及
通
.
丄
科
线
员
保
科
行
锁。
医院突发治安事件应急预案及流程为加强医院安全保卫工作，预防和减少医院治安事件的发生，正确处置各类突发治安事件，保障医院正常的医疗秩序和就医环境，保卫医院财产和医护人员的人身安全，维护医院的稳定，结合医院实际情况，特制定本预案。
一、组织机构：为加强院突发治安事件预防与处置的领导，成立医院突发治安事件处置领导小组：组长：谈笑副组长：乃琴耿玉强组员：王波宋发达敬中海云祖金吴一波龚双喜明祥尚林菁苗智铭下设三个应急分队一队：祖金和保安队员4名，负责日常治安及紧急事件的处理。
二队：苗智铭和保安4名，协助一队处置紧急治安事件。
三队：申明强和保安队员8名，常备分队，必要时与一、二队汇合。
二、突发治安事件的预防1、保卫（保安）人员工作中要始终保持高度的警惕性与敏感性，注意发现医院各种潜在的不安定因素，定期分析医疗工作及医院其他工作的情况，把门、急诊和病区作为预防工作的重点。
2、通过日常的巡查、观察以及和职工、物业、患者及家属的交流熟悉医院的工作情况，特别是医患矛盾方面的信息，认真分析预测、严密防，努力提高未雨绸缪的能力。
3、加强对重点科室（财务、药库、仓库）、病区、保安巡查和检查工作，督促相应科室落实安全制度，对存在的安全隐患及时督促整改。
4、加强与患者及家属的沟通，对医疗工作中的矛盾等问题要给予耐心的解释，特别是门、急诊病人，宜说服教育，切忌简单粗暴，通过以诚相待，努力化解矛盾。
5、在医患矛盾和纠纷中，要坚持原则，讲清道理，处理中注意策略，对能够解决的问题尽可能的给予解决，对一时不能解决而又容易引起矛盾激化的问题要迅速汇报，并联系相关部门协调处理，避免矛盾进一步激化。
6、在临床科室发生治安方面突发事件时，保卫（保安）人员应在最短时间迅速到位，对一般事件遵循可散不可聚，可解不可结，可顺不可激的方针，以疏导为主武力为辅，尽量缩小事件的规模和影响。
7、保卫科实行24小时值班制，确保发生突发治安事件时能迅速到位。
保卫（保安）人员平时要注意治安突发事件处置的学习和演练，规对紧急治安事件处置的原则和方法，针对不同性质的事件能够正确处置。
医院感染应急预案及流程图浦北城南医院2018年医院感染应急预案及流程图目录1、医院感染组织结构图--------------------------------------------------32、医院感染爆发应急预案及流程图---------------------------------43、医院感染突发事件应急预案及流程图---------------------------74、医疗废物流失、泄露、扩散和意外应急预案及流程图-----125、艾滋病病毒职业暴露应急预案及流程图----------------------136、医护人员发生针刺伤时的应急预案及流程图--------------- 17医院感染组织结构图医院感染管理体系医院感染爆发应急预案为了提高医院感染爆发处置能力、及时有效地采取各种防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理法》制定本预案。
（一）适用范围本方案适用于医院感染爆发或疑似爆发的应急处理工作。
（二）预警通告按照《医院感染办法》，一句感染监测信息，分析可能发生医院感染爆发危险因素，提出预警通告。
（三）报告流程（1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上院感爆发，立即报告本科科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科（移动电话），休息日报总值班（总值班表上有人员、电话）。
（2）检验科在短时间内（一般为7d）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体，或在同意病区的不同病例中，3次检出同一病原体，或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体，立即上报医院感染管理科（电话同上），休息日报总值班（总值班人员）（3）医院感染管理科接到临床科室或检验科的报告后，立即向医院感染管理委员会报告，同时报告分管院长，医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。
（4）当初步确诊医院感染爆发时，分管院长向院长汇报，并于2h内向市卫生局和疾控中心报告。
1.接到有关突发性事件的信息后，应记录事件的性质、人员伤亡情况、事件发生的地点、联系电话情况，即将通知医务部。
节假日或者下班时间得到有关事件的信息后，应先通知总值班，总值班负责通知医务部主任及值班领导。
2.医务部主任对所获得的信息应进行再次核实，可与到达事故现场的急救人员联系，向有关单位或者部门确认事件发生准确地点、时间、性质、人员伤亡数量、现场救治情况。
科、住院处、外科、内科、麻醉科、手术室、药剂科、检验科、功能检查科、影像中心等部门和急救小组，医务部主任应根据上级指示或者突发公共卫生事件的严重程度，决定是否增派救护车和急救人员参加现场救治疗工作，如有必要，则及时通知急诊科执行。
医院各部门应积极做好接纳危重患者和大批患者的准备工作，并组织好人员待命。
及有关上级领导。
并随时落实上级的指示。
持通信联络，接受指示。
的负责人，医务人员做好物品、器械、药品及血源准备.者的准备。
护车辆，在3 分钟内出发，迅速到达事故现场。
积极参预现场抢救工作。
并根据现场情况处理患者。
(人数达三人以上)，首先要对患者进行初步判断，按病情的严重程度分为轻患者、重患者和危重患者三个等级，分别用兰、黄、红三种不同颜色的标志带系于患者腕部或者踝部，若患者有肢体丧失或者严重受伤时则不宜系标志带，系顺序挨次为左腕部、右腕部、左踝部、右踝部，利于后续抢救人员及时辨认出危重患者。
并由联络人将现场情况通知急诊科主任，如现场伤亡或者中毒人员众多时，应迅速增派人员和车辆。
首先抢救病情危及生命的危重患者，进行现场的心肺复苏，止血、骨折简单固定、输液抗休克治疗，并立即将危重患者转送医院。
骨折简单外固定。
并及时安排转运到医院抢救。
轻伤员的处理主要是伤口包扎，并指导轻伤员服从现场指挥人员的安排，有计划进行转送。
查、对症处理后即将转送医院急诊科进行救治，对其他患者及时赋予对症处理及催吐、洗胃等处理，并及时转送医院急诊科，同时现场工作人员应采集可疑食品并送卫生防疫部门进行鉴定，确定致毒因子，以便指导治疗。
医院应急预案流程图立即停止给药或治疗报告主管医生，并遵医嘱给予相应的药物治疗密切观察患者病情变化，并做好记录必要时给予氧气吸入或其他支持治疗保存涉及过敏原的药物及液体，送检验科检测加强巡视及病情观察，做好抢救记录及时向上级领导及有关部门汇报患者突发意外时的应急预案发现患者突发意外，立即通知医生及护士长进行紧急抢救措施，保护患者生命安全报告主管医生，配合医生进行抢救通知家属及时赶到医院维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工作做好病情记录及抢救记录及时向上级领导及有关部门汇报尽可能做好事故的善后工作，安抚患者及家属情绪停止使用可能引起症状的药物，并通知医生协助医生进行精神症状的评估和治疗根据医嘱给予相应的药物治疗密切观察患者的情况，并做好护理记录在必要时，配合医生进行约束和安抚工作及时通知家属并交代患者的病情患者出现意识障碍时的应急预案发现患者出现意识障碍后立即停止可能影响患者意识的药物输入保持患者呼吸道通畅，确保氧气供应密切观察患者的生命体征和意识状态配合医生进行相应的治疗和抢救做好护理记录和交接班工作及时通知家属并交代患者的病情行消毒处理，确保病房环境的清洁卫生为保障患者安全，采取必要的安全保护措施，避免患者受到伤害，并同时保护同室患者及家属。
护士应及时通知医生及病房护士长，夜间则需通知院总值班。
同时，应设专人陪护协助医生通知患者家属，并协助主管医生请专科会诊。
根据患者精神症状的表现，遵医嘱给予药物治疗或送专科医院治疗。
当患者出现消化道大出血时，护理人员应守护在患者身边并嘱患者绝对对卧床休息，头偏向一侧。
立即通知主管医生准备抢救药品及物品，迅速建立有效的静脉通路，并遵医嘱给予止血药物及维持有效循环血量。
同时，需认真做好重症记录，加强巡视及交班，保持呼吸道通畅，及时清理血污，并遵医嘱进行各种止血治疗，如三腔管压迫止血、冰盐水洗胃等。
给予氧气吸入，密切观察病情变化，严格记录出血量，监测生命体征，并安慰患者，减轻其心理负担。
医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压（尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压）用肥皂液和流动水冲洗用75%或者0.5%碘伏消毒包扎伤口医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3. 用75%或者0.5%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因，报告给主管院长制定防控措施，写出调查报告。
上级卫生行政部门5. 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报6.医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室护理人员移交（当日内）专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保存三年）按转运路线转运移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）7.病房保洁员清洁工作流程1. 病房每个床单位的清洁流程抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）擦拭床头柜、床单位抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）2.病房物体表面的清洁流程抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）门、窗台抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）3.卫生间的清洁流程抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）病房卫生间（镜子、水池）更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）8.供应室医院感染管理流程9. 换药室医院感染管理流程手术室医院感染管理流程治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理流程14.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故医疗废物管理监督委员会整理流失、泄漏、扩散对致病人员紧急报告经开区医疗救助卫生局、环保局病情追踪根据危害程度向涉及单位和居民通报全院大会事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案医院感染病例报告流程。
XXXXXXX院
突发性事件处理流程
一、信息处理
1.接到有关突发性事件的信息后，应记录事件的性质、人员伤亡情况、事件发生的地点、联系电话情况，立即通知医务部。
节假日或下班时间得到有关事件的信息后，应先通知总值班，总值班负责通知医务部主任及值班领导。
2.医务部主任对所获得的信息应进行再次核实，可与到达事故现场的急救人员联系，向有关单位或部门确认事件发生准确地点、时间、性质、人员伤亡数量、现场救治情况。
3.医务部对事件核实后，立即通知突发事件处理指挥小组，并同时通知急诊科、住院处、外科、内科、麻醉科、手术室、药剂科、检验科、功能检查科、影像中心等部门和急救小组，医务部主任应根据上级指示或突发公共卫生事件的严重程度，决定是否增派救护车和急救人员参加现场救治疗工作，如有必要，则及时通知急诊科执行。
医院各部门应积极做好接纳危重患者和大批患者的准备工作，并组织好人员待命。
4.医务部还应及时将重大事件有关信息上报给河南省卫生厅、郑州市卫生局及有关上级领导。
并随时落实上级的指示。
5.首先到达抢救现场的医务人员应及时将重要的信息及时通知医务部，并保持通信联络，接受指示。
6.医务部应将现场情况及时通知有关科室，以便抢救工作的准备。
指定抢救的负责人，医务人员做好物品、器械、药品及血源准备.
7.临床医技科室主任在接到医务部通知后，立即召集人员，做好接待大批患
者的准备。
二、院前抢救
1.院前抢救工作由急诊科医务人员或临时指定的医务人员承担。
2.急诊科主任或值班人员在接到医疗急救信息或医务部指令后应立即派出救护车辆，在3分钟内出发，迅速到达事故现场。
3.到达现场的医务人员要听从现场指挥人员的指挥，积极参与现场抢救工作。
并根据现场情况处理患者。
4.如果事故现场有大批伤亡或患者时(人数达三人以上)，首先要对患者进行初步判断，按病情的严重程度分为轻患者、重患者和危重患者三个等级，分别用兰、黄、红三种不同颜色的标志带系于患者腕部或踝部，若患者有肢体丧失或严重受伤时则不宜系标志带，系顺序依次为左腕部、右腕部、左踝部、右踝部，利于后续抢救人员及时辨认出危重患者。
并由联络人将现场情况通知急诊科主任，如现场伤亡或中毒人员众多时，应迅速增派人员和车辆。
5.对事故现场外伤患者的处理应按病情的轻重缓急处理，首先抢救病情危及生命的危重患者，进行现场的心肺复苏，止血、骨折简单固定、输液抗休克治疗，并立即将危重患者转送医院。
6.对现场的重伤员应及时包扎止血、骨折简单外固定。
并及时安排转运到医院抢救。
轻伤员的处理主要是伤口包扎，并指导轻伤员服从现场指挥人员的安排，有计划进行转送。
7.撤离现场前应对事故现场进行仔细清理，以免有伤病员遗留。
8.若发生的事件为食物中毒时，到达现场的急救人员应对危重患者进行初步检查、对症处理后立即转送医院急诊科进行救治，对其他患者及时给予对症处理及催吐、洗胃等处理，并及时转送医院急诊科，同时现场工作人员应收集可疑
食品并送卫生防疫部门进行鉴定，确定致毒因子，以便指导治疗。
医务部应及时将中毒情况通知卫生防疫部门对中毒原因进行调查，如疑为投毒时，应及时通知公安部门进行调查。
若为有害气体中毒时，现场抢救人员应首先将患者转移至脱离有害气体的安全场地再进行救治。
9.若是传染病爆发性流行时，应按(中华人民共和国传染病防治法)第四章第二十四至二十九条，积极配合金水区人民政府和卫生防疫站做好隔离、消毒、检疫及治疗工作。
当疑为鼠疫、肺炭疽、艾滋病等烈性传染病时，应立即向医务部报告，同时电话上报金水区卫生防疫站，同时做好消毒工作，采取隔离措施，并填好传染病申报卡。
三、急诊科抢救
1.急诊科是事故现场患者送到医院后的第一抢救场所，也是主要场所。
急诊科的抢救应由急诊科主任或医务部临时指定的人员负责指挥。
2.危重患者到达急诊科后，应立即开好配血申请单、各种必要检查申请单，并抽血进行配血，如果是昏迷的无名氏患者，应统—做好编号，将编号贴放在患者身上的醒目处，并将化验单，检查申请单上写上同一编号，以免混淆。
3.对不宜搬动的危重患者应进行就地抢救。
4.对病情基本稳定的患者应尽快转送病房，重危患者应送ICU病房，并将患者的有关资料及病历随患者转移。
5.在急诊科进行抢救时，医务部应协调好各科室的人员，由相关专业的医务人员进行手术。
6.在急诊室进行的所有抢救均应及时做好记录，最迟要在抢救结束后6小时内完成抢救记录。
7.轻伤患者可在急诊科进行清创缝合及其他治疗，急诊科主任可指定一名有资格
和经验的医师把关，当伤员较多，手术科室医务人员无法完成所有治疗时，可由住院医生、内科医生甚至护士完成一些简单治疗。
8.所有抢救、诊断及治疗应遵循有关诊疗操作常规，不得违背医疗操作常规，特殊情况下应及时请示医务部。
四、病房抢救治疗
1.病房抢救由各科室的主任负责指挥，主任不在时由医务部负责指定指挥者。
医务部一旦指定，被指定人员不得拒绝，所有医务人员必须服从指挥和安排。
2.当有大批患者须住院治疗时，患者收治可以打破专业划分。
3.伤员的病历资料应注意保存，病情记录以简单、准确、及时、客观为原则。
入院记录可以后补写，但术前谈话、手术评估、麻醉评估、术后记录、首次病程记录应按时完成。
4.术前病情谈话后患者签述的《手术知情同意书》、《输血知情同意书》应有患者和/家属签名同意，如患者昏迷且无家属在场时，应由两名本专业的医师在《手术知情同意书》、(输血知情同意书)上签字，并及时电话通知经医务部，医务部应立即给予是否手术或输血的答复，紧急情况下，口头同意即可进行抢救手术和输血，医务部主任应及时补签字。
非紧急情况下应由医务部主任签字，方可进行手术和输血。
5.所有抢救、诊断及治疗应遵循有关诊疗操作常规。
五、供应支持工作
1.血液供应：由检验科主管负责。
当血源紧张时应及时向中心血站报告。
确保大批伤员的用血需求。
2.后勤及安全保卫：后勤保障由总务科负责、抢救场所安全保卫工作由保卫科负责。
在大批患者到达医院后，总务科应负责院内的道路、电梯畅通无阻。
后勤
系统应对现场及院内抢救无效死亡者尸体的处理按有关规定执行，无主尸体要做好标识并冰冻保存。
3.凡突发性重大事件抢救发生的费用，以后由医院财务部负责向有关部门追问。
各部门不得因费用问题延误患者的诊断和抢救。
4.抢救药品供应：由药剂科负责，抢救药品缺乏时应由特殊通道紧急调进。
药剂科平时应做好急救药品储备工作，保障紧急情况、大批量患者救治的药品及时供应.
5.无菌物品供应：供应室要保证抢救用器械包、无菌物品的及时到位。
6.急诊科、手术室及各临床科室的急救和监护设备应严格做好设备的日常维护工作，使设备一直保持完好状态，各部门因设备原因造成患者抢救和治疗延误者，将追究有关人员责任。
六、流程图
突发公共卫生事件处理流程图。
