计划生育避孕节育知情选择合同书
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避孕节育知情选择协议书尊敬的女士/先生:在您前往医院或诊所进行避孕节育咨询和选择相关措施之前,请您花一些时间阅读并理解本协议书。
这是一份旨在确保您做出知情、明智和自主的决定的文件。
我们重视您的权益和隐私,并希望您对避孕节育有清楚的了解。
1. 目的避孕节育是一项重要的决定,能够帮助您规划家庭生育和保护自身身体健康。
本协议旨在向您提供充分、准确和及时的信息,使您能够做出符合您个人和伴侣需求的决定。
2. 避孕节育选项在进行避孕节育之前,我们将向您介绍并解释各种可行的避孕节育方法。
这包括但不限于口服避孕药、避孕环、避孕注射、避孕贴片、避孕植入物、体外排精、节育手术等。
您将得到有关每种方法的优缺点、使用方法、效果、副作用、安全性等方面的信息。
我们鼓励您就自身健康状况、生活方式和伴侣需求选择最适合的方法,并可根据个人偏好进行调整。
3. 风险与副作用我们必须向您提供关于各种避孕节育方法可能的风险和副作用的准确信息。
这些可能包括但不限于月经不规律、胸部不适、体重变化、情绪波动、头痛、血栓形成、感染、妊娠风险等。
您需要明白,每种方法都有不同的风险和可能的副作用,我们将在咨询中帮助您权衡利弊,并确保您对可能发生的不良反应有清楚的认识。
4. 效果与失败率我们将提供有关各种避孕节育方法的效果和失败率等数据。
这是基于全球研究和临床试验得出的结果。
失败率是指在一年内将怀孕的可能性。
我们会就各种方法的易用性、正确使用率以及各自的有效性与失败率进行讨论。
请您理解,每个人的体质和使用方法都不同,因此也会导致不同的效果。
5. 替代措施如果您对某种避孕节育方法有疑虑或担心,我们将提供其他替代措施供您选择。
我们鼓励您进行彻底的决策研究,并将遵循您的意愿和决定。
6. 访问和随访我们将定期进行访问和随访,以便确定所选择的避孕节育方法是否适合您,并提供必要的支持和指导。
在此过程中,您可以与我们讨论任何疑虑、问题或意见。
7. 保密与隐私您提供的所有个人和医疗信息将被严格保密,并仅限于医护人员和需要了解相关信息的工作人员。
育龄妇女计划生育合同书模板3篇篇1育龄妇女计划生育合同书模板甲方(计划生育服务机构):乙方(育龄妇女):为了加强我国计划生育工作,维护国家和社会的利益,保障妇女及家庭成员的身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国计划生育法》及相关法律法规的规定,甲、乙双方在自愿、平等、公平、诚信的基础上,达成如下协议:一、双方声明1. 乙方是中国公民,具有完全民事行为能力,经书面申请并经过甲方审核同意,符合生育政策要求,愿意遵守国家的计划生育法律法规。
2. 甲方是依法设立的计划生育服务机构,负责指导、管理、监督和协调辖区内的计划生育工作,依法对乙方实施计划生育服务和管理。
3. 双方在签订本合同前,已就计划生育政策和要求进行了充分的了解和沟通,自愿签订本合同,遵守相关规定。
二、服务内容甲方承诺为乙方提供专业的计划生育服务,包括但不限于以下内容:1.提供相关的生殖健康知识和技术指导,解答乙方的疑问和困惑。
2.为乙方提供避孕药具及技术支持,保证乙方的避孕效果。
3.监测乙方的生育状况,及时跟踪乙方的生殖健康。
4.提供生育手术及医疗服务,确保手术的安全和有效性。
5.配合相关部门对乙方进行健康检查和妇科检查,及时发现和处理疾病。
6.负责对乙方进行计划生育档案管理,确保相关信息的安全和准确性。
7.协助乙方制定合理的生育计划,确保乙方的生育权益。
8.根据乙方的需求,为乙方提供心理咨询和支持,保障乙方的身心健康。
三、乙方的权利和义务1. 乙方有权获得甲方提供的计划生育服务,享有与生育健康相关的各项权利。
2. 乙方有义务遵守国家的计划生育政策和法律法规,接受甲方的管理和监督。
3. 乙方有义务保持计划生育档案的完整和真实,及时向甲方提供相关信息。
4. 乙方有义务按照医生的建议进行生育健康管理,不得私自改变生育计划。
5. 乙方有义务积极参与有关的计划生育宣传和教育活动,为社会稳定和发展做出贡献。
6. 乙方有义务保护自己的生殖健康,不得从事危害健康的行为。
计划生育“知情选择”合同甲方:村(居)委会乙方:村(居)委会组号夫妇监督方:乡(镇)计生办为依法管理人口和计划生育工作,坚持以人为本,以人的全面发展为中心,优质服务,根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《贵州省人口与计划生育条例》、《村民自治章程》、《村规民约》及有关法律法规,经双方共同协商,特签订以下合同,望共同遵守:一、甲方的权利和义务(1)甲方有权对乙方的计划生育工作实行跟踪管理,并提供必要的服务保障。
(2)乙方在规定时间内妇检,甲方应免费为其提供优质服务。
(3)若乙方外出寄回妇检证明,甲方应及时将乙方寄回妇检情况详细登记上报。
(4)甲方在乙方自愿的基础上收取乙方交纳的知情选择保证金元,并将保证当日上交监督方妥善保管。
待乙方年满49周岁或女方绝经后全额退还保证金。
二、乙方的权利和义务(5)乙方有遵守计划生育管理,配合计生部门搞好计生工作的义务。
(6)符合生育政策的,必须按规定向甲方申请办理生育证后,方能怀孕生育,并每月向甲方汇报怀孕情况。
生育子女10日内向甲方如实申报(生育后小孩死的当时申报,含医院出具小孩死亡证明书),生育子女后45天内必须落实避孕节育措施。
(7)乙方在甲方规定的时间(子女出生42天后按每年的元月、4月、7月、10月的1号到10日)和地点按时接受妇检。
(8)乙方需外出的,必须到甲方进行登记并签订《流动人口计划生育合同》,乙方外出后必须将每季度的妇检证明按甲方规定寄回甲方登记。
三、监督方的权利和义务(9)甲方不为乙方提供优质服务的,一次扣取甲方伍拾(50.00元)给乙方。
(10)乙方若政策外怀孕须自行采取人流或引产,费用自理,政策外生育的将合同保证金转为社会抚养费外,还将另按条例规定以最高金额征收社会抚养费,且可以向担保人征收,并强制乙方落实相应节育措施。
(11)乙方违反本合同第6条之规定的每超一天向甲方支付违约金拾元(10.00元)。
(12)乙方违反本合同第7条的,甲方有权从乙方保证金中一次扣取贰佰元(200.00元),缺检两次视为乙方单方解除合同,所有“知情选择”保证金转为罚款,并强行作相应手术。
育龄妇女计划生育合同书范本5篇篇1甲方(计划生育管理部门):____________________乙方(育龄妇女):____________________根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育管理条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、诚实守信的原则,就本次计划生育管理事项达成如下协议:一、甲方的权利和义务1. 甲方负责乙方的计划生育管理工作,宣传计划生育政策法规。
2. 甲方负责提供计划生育技术服务,指导乙方采取安全有效的避孕措施。
3. 甲方负责监督乙方的计划生育情况,对违反计划生育规定的行为进行处罚。
二、乙方的权利和义务1. 乙方应自觉遵守国家计划生育政策法规,不超生、不违法生育。
2. 乙方应积极参加计划生育宣传教育,增强计划生育意识。
3. 乙方应采取安全有效的避孕措施,避免意外怀孕。
4. 乙方有义务配合甲方进行计划生育管理工作,如实提供个人计划生育信息。
三、合同内容1. 乙方承诺在合同期限内遵守计划生育政策法规,不违法生育。
2. 乙方承诺定期参加计划生育宣传教育,增强自我保健意识。
3. 乙方承诺采取安全有效的避孕措施,如避孕失败导致意外怀孕,应及时向甲方报告并配合采取相应的处理措施。
4. 甲方将定期对乙方进行计划生育检查,乙方应积极配合。
5. 若乙方违反计划生育政策法规,甲方将依法给予相应的处罚。
6. 本合同自签订之日起生效,合同期限为_____年。
合同期满前,双方可协商续签。
7. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
四、违约责任及处理办法1. 若乙方违反计划生育政策法规,甲方将依据相关法律法规对乙方进行处罚,包括但不限于罚款、限制生育等。
2. 若乙方因违反计划生育政策导致生育孩子无法落户、上学等问题,责任由乙方自行承担。
3. 若因乙方不配合甲方进行计划生育管理工作,导致甲方无法履行管理职责,甲方将记录在案,并作为对乙方考核评价的参考依据。
五、其他约定1. 本合同未尽事宜,双方可协商解决。
育龄妇女计划生育合同书模板5篇篇1甲方(政府部门):_______________乙方(育龄妇女):_______________身份证号:_______________鉴于甲乙双方均明白计划生育工作的重要性,为落实计划生育基本国策,提高人口素质,实现人口与经济社会的协调发展,经双方协商,达成以下协议:一、合同目的甲乙双方为了共同维护计划生育工作的正常进行,规范乙方在计划生育方面的行为,严格遵守国家有关计划生育的法律、法规、政策和规定。
本合同书是甲乙双方就计划生育事项达成的共识,以确保共同遵守。
二、合同内容1. 乙方应自觉遵守国家计划生育政策,积极履行计划生育义务,不违法生育。
2. 乙方应自觉参加定期的人口和计划生育宣传教育,及时了解有关政策法规和避孕节育、优生优育、生殖健康等方面的科学知识。
3. 乙方应按规定办理结婚登记手续,并领取结婚证。
未婚或未达法定婚龄的不得结婚和生育。
篇2甲方:(以下简称甲方)乙方:(育龄妇女,以下简称乙方)根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、国家相关法律法规及计划生育政策规定,为进一步规范计划生育管理,明确甲乙双方的责任与义务,共同做好计划生育工作,经甲乙双方协商,签订本计划生育合同书。
一、合同目的本合同的目的是明确乙方在计划生育方面的责任与义务,遵守国家计划生育政策,依法生育,促进家庭幸福和社会和谐。
二、甲方的责任与义务1. 宣传国家计划生育法律法规和生育政策,提供计划生育技术服务。
2. 组织开展计划生育宣传教育,提高育龄妇女的计划生育意识。
3. 对乙方进行避孕节育措施指导和服务,保障妇女的身心健康。
4. 依法对乙方的计划生育情况进行监督和管理。
三、乙方的责任与义务1. 严格遵守国家计划生育法律法规和生育政策,自觉实行计划生育。
2. 积极参与甲方组织的计划生育宣传教育,增强计划生育意识。
3. 自觉落实避孕节育措施,按时参加生育健康检查,及时报告怀孕情况。
4. 禁止非法鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠。
避孕节育知情选择协议书甲方:(个人或单位名称)乙方:(个人或单位名称)鉴于甲方和乙方双方均为成年人,为了保障双方的合法权益和健康利益,特拟定本协议书,明确双方在避孕节育知情选择方面的权责。
一、协议目的本协议的目的是确保甲方和乙方在进行避孕和节育措施选择时,有充分知情,并自愿做出决策,从而确保双方在性健康和生育自主权方面的权益。
二、避孕节育方法选择1. 甲方和乙方确认,避孕节育是为了确保双方能够在适当的时间和条件下进行性行为,同时避免不计划或无法负责的生育。
2. 避孕节育方法的选择应根据个人的健康状况、性生活频率、对副作用的接受度等因素进行综合考虑。
3. 常见避孕节育方法包括口服避孕药、避孕环、避孕贴片、避孕注射、避孕器具等,双方应在专业医生或健康专家的指导下,选择最适合自己的避孕节育方法。
三、避孕节育知情权1. 甲方和乙方有权获取有关避孕节育的相关知识,包括但不限于避孕节育方法、使用方式、效果、副作用、安全性等。
2. 双方应主动积极地获取并分享相关知识,并将个人的健康状况和需求告知对方,以便共同做出正确的避孕节育选择。
四、避孕节育的效果和风险1. 避孕节育方法本身具有一定的避孕效果和风险,甲方和乙方应充分了解其可能的效果和风险。
2. 不同的避孕节育方法具有不同的效果和风险,甲方和乙方应在选择时慎重考虑,并在专业医生或健康专家的指导下对该方法的效果和风险进行充分了解。
五、协议的生效和解除1. 本协议自双方签署之日起生效,并在双方达成共识后执行。
2. 任何一方可通过书面形式提出解除本协议,需提前书面通知对方,并经过双方协商一致后方可解除。
六、争议解决本协议的履行和解释应依照相关法律法规进行。
如发生争议,双方应通过友好协商解决,协商不成时,可向有关法律机构寻求解决。
请双方仔细阅读以上内容,在理解和接受的基础上,签署本协议书,以示双方对于避孕节育知情选择的共识和承诺。
甲方(签名):日期:乙方(签名):日期:。
避孕节育措施知情选择合同书
甲方(单位):
乙方:身份证号码:
根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《XX省人口与计划生育办法》(以下简称《办法》)以及《中共XX市委XX市人民政府关于进一步加强人口号计划生育工作的意见》(X发[2001]28号)的有关规定,经甲乙同意,订立合同如下:
一、乙方已生育____个孩子,自愿参加避孕节育方法知情选择,在计生专业技术人员的指导下,自愿采取_______方法进行避孕节育,保证不超生。
二、乙方每年两次(即按计生年报统计口径,间隔时间每6个月一次)自觉到XX区计划生育服务站接受孕情检查(查环查孕)。
三、甲方按照计划生育法律法规及政策和X发[2001]28号文、X计育办字[2002]3号文有关规定,为乙方支付每年两次的孕情检查(查环查孕)费用。
乙方若选择上环等避孕节育措施的手术费用由甲方支付。
四、乙方参加知情选择后若发生意外妊娠的,要及时、自觉落实补救措施,甲方为乙方支付补救措施的费用。
五、本合同履行期限为合同签订之日起至乙方年满49岁止。
六、甲方如违反合同,乙方可向其上级主管部门要求责令甲方履行合同义务,并追究责任人的行政责任。
乙方如违反合同,甲方除责令乙方落实上环或结扎措施外,并按照《办法》第六十二条规定给予乙方行政处分。
七、本合同一式两份,双方各执一份。
本合同自双方签名盖章起生效。
甲方(印章):乙方(签名):
经办人签名:
年月日
[本合同只适用区直机关、企事业单位在职的已婚育龄妇女]。
鄂嘉镇龙树村民委员会计划生育避孕节育知情选择合同书甲方: 鄂嘉镇龙树村民委员会乙方: 鄂嘉镇龙树村民委员会村民小组夫妇为有效地稳定低生育水平,全面提高人口素质,遵守法律法规,保护育龄群众的合法权益。
根据《中华人民共和国人口与计划生育法》和《云南省人口与计划生育条例》的有关规定,结合本村人口和计划生育管理的实际需要,经甲方根据乙双方自己的选择签定本合同:一、甲方的职责(一)宣传党和政府有关的人口和计划生育政策、法律法规。
(二)开展优生优育和生殖健康等各种知识的宣传教育。
(三)介绍避孕节育的方法并指导乙方选择安全、有效、适宜的避孕措施。
(四)联系上级技术部门为乙方免费提供节育、术后随访等技术服务、每半年组织在村委开展免费查环查孕,妇科病普查等检查。
(五)联系上级部门按政策兑现有关人口和计划生育的各种优待和奖励。
(六)如乙方生育一孩后采取放环措施,生育二孩后采取结扎措施,确因手术失效而导致非意愿妊娠施行补救手术时,手术费用由甲方联系上级有关部门给以按规定承担。
(七)保障已婚育龄夫妇的生育权利不受侵犯。
二、乙方的职责(一)遵守《中华人民共和国人口与计划生育法》和《云南省人口与计划生育条例》及其相关法律法规,依法生育。
(二)在医务人员的指导下,生育一孩或二孩后要及时选择并采取适宜自己身体状况安全有效的避孕节育措施;(生育二孩后应该采取长效避孕措施)。
(三)按村委会通知的时间规定,准时参加查环查孕,妇科病普查等检查活动。
(四)如出现政策外怀孕,应该及时主动告知甲方、并及时采取补救措施。
三、违约责任(一)如甲方违反以上约定;乙方可以依法申请行政复议或提取行政诉讼(二)如乙方违反以上约定,生育一孩或二孩后半年内未采避孕节育措施和不按时参加查环查孕、生殖健康服务检查的,所造成后果由乙方自己承担。
并由甲方收取一定的违约金。
(三)乙方生育一个孩后采取针药具避孕,生育二个及以上孩子后采取针药具(皮埋)避孕而出现政策外怀孕,采取补救措施的一切费用自理,(除由计生服务所出具证明身体条件特殊外)。
计划生育避孕节育措施知情选择合同第一篇:计划生育避孕节育措施知情选择合同计划生育避孕节育措施知情选择合同甲方:乡(镇)服务所乙方:夫,妻,生育:男女,地址:村为了进一步做好避孕节育措施知情选择工作,满足育龄群众对避孕节育、优生优育等生殖保健的需求,确保计划生育基本国策的全面落实,甲、乙双方共同协商,签定如下合同:一、甲方的权利和义务1、经常组织对乙方进行计划生育政策法规、避孕节育、生殖保健科普知识宣传、咨询和指导。
2、甲方及时为乙方提供安全、有效、适宜的避孕节育技术:协调相关部门为符合上级有关规定的乙方兑现各项奖励优惠政策。
3、每年组织对乙方进行一次妇科病普查,每季度进行一次环(孕)检、术后随访、优生咨询、孕期保健等生殖保健服务。
4、对使用药具避孕的乙方,指导正确的使用方法,并及时了解使用效果,每季进行一次随访。
5、对乙方落实节育措施后出现的不良反应,及时给予处理,必要时更换其避孕措施。
6、对乙方符合生育政策规定并作出生育计划的,在接到申请后,一个月内办理有关手续,并发给《计划生育生殖保健服务手册》。
7、对乙方避孕失败,出现计划外怀孕的有权要求其落实补救措施,终止妊娠。
8、对乙方不服从管理,不履行职责或出现计划外生育的,有权终止其知情选择权。
二、乙方的权利和义务1、在甲方技术人员的指导下,乙方根据自己的生殖特点和身体状况2、如果符合再生一胎生育政策,有权作出生育计划,并要求终止节育措施。
3、落实节育措施后,并发症比较严重的有权要求甲方变更节育措施。
4、有权要求甲方提供宣传、咨询指导等服务。
5、乙方如符合有关政策规定有权要求甲方兑现对计划生育户奖励的优惠政策。
6、按时参加甲方组织的宣传教育,环(孕)检、妇科病查治等生殖保健服务。
如外出务工,应按规定定期寄回环(孕)检等相关资料。
7、自觉遵守现行的计划生育政策法规,如果避孕失败,出现意外怀孕,及时报告甲方,算自觉落实补救措施。
8、如果不服从甲方的管理与服务,或出现计划外生育,自行终止知情选择资格,按村民自治章程、村规民约有关规定处罚。