接触性皮炎
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接触性皮炎接触性皮炎(contact dermatitis)是由于接触某些外界物质,而在皮肤或粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
本病的特点是发病前均有明确的接触某种物质的病史,皮损边界清楚,表现为潮红、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱,大多为单一形态,自觉灼热瘙痒,甚至灼痛为临床特征。
祛除病因后可自行痊愈。
按发病机理该病可分为原发性刺激和变态反应两类,其中以后者为主。
尿布皮炎、漆性皮炎、化妆品皮炎是常见的几种特殊的接触性皮炎。
在中医文献中一般根据接触物质的不同及其引起的症状特点而有不同的名称,如因漆刺激引起者,称为“漆疮”;接触马桶引起者,称为“马桶癣”;因贴膏药引起者,称“膏药风”等。
体质因素是发病的主要原因,同一种物质,禀赋不耐者接触后发病,体质强盛者则并不发病。
【病因病理】一、西医病因病理引起本病原因很多,按其发病机理可分为两类:1、原发性刺激反应:由于接触物对皮肤具有直接刺激作用,任何人接触后均可发生反应,无潜伏期。
其严重程度与接触方式有关,与接触物的化学物质、浓度、接触时间长短成正比,可在几分钟至几小时内发生皮炎,如接触强酸,强碱所致的皮炎。
2、接触性致敏反应:属于典型的IV型迟发性变态反应。
此类致敏物质对多数人无不良反应,而仅使少数具有过敏体质者发病,初次接触时并不起反应,一般须经4~20天潜伏期,再接触同类物质后,可于几小时至1~2天内在接触部位或邻近部位发生皮炎。
能引起接触致敏的物质很多,常见的有:(1)动物性:皮革,毛类,羽绒制品,昆虫毒毛及分泌物等。
(2)植物性:如生漆、荨麻、无花果、银杏、芒果等。
(3)化学性:如香水,染发剂等化妆品;清凉油、红花油、磺胺粉等外用药;敌敌畏、六六六等农药;机油、橡胶、塑料化纤制品、洗涤剂等化工原料及其产品;铬盐及汞剂等重金属盐类。
另外,焦油类、氯丙嗪、香料等,经过一定时间的日光(紫外线)照射以后,可引起光毒性或光敏性接触性皮炎。
有些因素也可影响接触性皮炎的发生,如年龄、性别、受损部位、皮肤的状况、季节等,都应加以注意。
接触性皮炎名词解释接触性皮炎是指皮肤与某种物质接触后发生的炎症反应,通常表现为红肿、瘙痒、疹子、水疱等病征。
该病分为过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎两种类型。
过敏性接触性皮炎是指皮肤对特定物质产生过敏反应而引发的炎症反应。
这些物质可以是常见的过敏原,如镍、橡胶、化妆品中的某些成分等。
当人体接触到过敏原后,免疫系统会出现异常反应,导致皮肤受损并出现炎症反应。
过敏性接触性皮炎一般需要较长时间的接触才能引起病症,而且在初次暴露后可能没有症状,只有在再次接触以后才会发作。
刺激性接触性皮炎是由于物理或化学因素对皮肤的直接刺激引起的炎症反应。
这些刺激物可以是酸、碱、洗涤剂、有机溶剂等。
当皮肤接触到这些刺激物后,会对皮肤产生不同程度的损伤,进而引发炎症反应。
与过敏性接触性皮炎不同,刺激性接触性皮炎的皮损通常与物质接触部位高度相关,并且在初次接触后很快出现症状。
接触性皮炎的症状主要包括红肿、瘙痒、疹子、水疱、斑块等。
患者常感到局部热痛和刺痛,严重者可能出现溃疡和糜烂。
病情轻重取决于个体对刺激物的敏感程度、接触时间和频率,还与物质的毒性、浓度以及接触部位等因素有关。
治疗接触性皮炎的方法包括避免接触刺激物、局部用药和口服抗过敏药物。
在确定引起接触性皮炎的物质后,应尽量避免接触该物质,同时加强局部皮肤护理,避免刮擦和摩擦。
对于症状较重的患者,可口服抗过敏药物以减轻炎症反应。
局部药物治疗主要包括应用类固醇药物、抗过敏药物、抗菌药物等。
但需注意,类固醇类药物不能长期使用,以免引起皮肤萎缩等副作用。
总之,接触性皮炎是一种常见的皮肤炎症反应,可由过敏性或刺激性物质引发。
了解其病因、临床表现和治疗方法,有助于预防和治疗该疾病。
同时,个体对可能引发过敏反应的物质要有认知和警惕,以避免接触造成不必要的病症。
接触性皮炎1.接触性皮炎(contact dermatitis)是皮肤黏膜接触某些外源性物质后在接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
2.根据致病机制的不同可将病因分为原发性刺激物和接触性致敏物。
有些物质在低浓度时可以为致敏物,在高浓度时则为刺激物或毒性物质。
3.原发性刺激反应是指接触物本身具有强烈刺激性(如接触强酸、强碱等化学物质)或毒性,任何人接触该物质均可发病。
某些物质刺激性较小,但一定浓度接触一定时间也可致病。
本类接触性皮炎的共同特点是:①任何人接触后均可发病;②无一定潜伏期;③皮损多限于直接接触部位,境界清;④停止接触后皮损可消退。
4.接触性致敏反应为典型的迟发型Ⅳ型变态反应。
接触物为致敏因子,本身并无刺激性或毒性,多数人接触后不发病,仅有少数人接触后经过一定时间的潜伏期,在接触部位的皮肤、黏膜发生变态反应性炎症。
本类接触性皮炎的共同特点是:①有一定潜伏期,首次接触后不发生反应,经过1~2周后如再次接触同样致敏物才发病;②皮损往往广泛性、对称性分布;③易反复发作;④皮肤斑贴试验阳性。
接触性皮炎的处理流程病历摘要患者,男性,34岁。
双膝关节红斑、水疱伴瘙痒3天。
3天前,患者因“风湿”于双膝关节外贴“风湿止痛膏”,双膝关节局部出现红斑、水疱,伴瘙痒。
自行外用乙醇涂擦,效果不佳,遂来就诊。
患风湿5年。
查体:生命体征平稳,心肺腹无特殊。
双膝关节可见约5cm ×8cm的方形红斑,其上密集针尖至米粒大小水疱,界限清楚。
【问题1】患者主要临床表现是什么?最可能的诊断是什么?思路1:男性,34岁;接触风湿止痛膏病史;接触部位出现皮疹,界限清楚;自觉瘙痒。
思路2:本例患者有明确的接触史,皮疹为接触部位境界清楚的红斑、水疱,伴剧烈瘙痒,结合病史、体征,诊断考虑接触性皮炎。
应注意鉴别原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。
原发刺激性接触性皮炎,是由于物质直接破坏组织细胞引起,如酸碱化学烧伤、长期接触洗涤用品及植物汁液可造成慢性皮肤刺激。
接触性皮炎有效治疗方法
接触性皮炎是一种常见的皮肤过敏疾病,常见引起接触性皮炎的因素包括化学物质、草本植物、金属、某些食物等。
下面是一些有效的治疗方法:
1. 避免接触致敏物质:首要的治疗方法是确定致敏物质,并尽量避免接触,在可能的情况下更换使用无致敏成分的产品。
2. 局部药物治疗:患处使用外用药物,如皮质类固醇药膏(需在医生指导下使用)来缓解症状,减轻炎症和瘙痒感。
3. 温和的皮肤护理:使用温和的洗涤剂和清洁剂来清洁患处,以避免进一步刺激皮肤。
4. 冷敷:可以用冷敷物品来减轻局部瘙痒和炎症。
5. 抗组胺药物:口服抗组胺药物可用于缓解接触性皮炎引起的过敏反应。
6. 就医咨询:对于症状严重或持续时间较长的患者,建议就医咨询,以获取更详细的诊断和治疗方案,并在医生的指导下进行治疗。
请注意,以上方法仅供参考,具体的治疗方案需要根据患者具体情况和医生的建议来确定。
接触性皮炎的名词解释接触性皮炎是一种常见的皮肤病,其发病机制与人体对外界刺激物质的过敏反应有关。
本文将从病因、症状、诊断以及治疗等方面对接触性皮炎进行综合解释。
在了解接触性皮炎之前,我们需要先了解一些相关的基础概念。
皮肤是人体最大的器官,它起到了保护、感知和调节体温等重要功能。
而接触性皮炎是一种途径特异性的皮肤炎症,通常是由于人体对特定物质的过敏反应造成的。
这种过敏反应通常表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛等不适症状,并在接触过敏原后迅速发作。
接触性皮炎可以分为两种主要类型:过敏性和刺激性。
过敏性接触性皮炎是指人体免疫系统对某种外界物质产生过敏反应,激活免疫细胞并释放炎症介质。
这些介质会导致皮肤的充血和炎症细胞的浸润,引发不适症状。
常见的过敏原包括花粉、药物、化妆品、金属等。
刺激性接触性皮炎则是由于外界物质直接对皮肤造成机械性或化学性刺激,而非免疫系统的过敏反应。
这种类型的皮炎常见于长期接触刺激剂的人群,如清洁工人、装修工人等。
接触性皮炎的症状主要包括红肿、瘙痒、疼痛以及皮肤的干燥、脱屑等。
过敏性接触性皮炎的症状一般在接触过敏原后几小时内发作,并会逐渐加重。
而刺激性接触性皮炎的症状则较为直接,病人可能在接触刺激剂后立即感到皮肤不适。
疼痛和瘙痒感是接触性皮炎最常见的症状,严重的病例可能导致皮肤溃烂、出血等并发症。
要确诊接触性皮炎,医生通常会进行详细的病史询问和皮肤检查。
在病史询问方面,医生会询问病人关于接触过敏原的情况,包括接触时间、频率、接触部位等。
在皮肤检查方面,医生会观察皮肤的病变情况,并进行必要的皮肤刮片检查或过敏试验,以排除其他皮肤病的可能性。
针对接触性皮炎的治疗方法多种多样,具体治疗方式取决于病情的严重程度和病人的个体差异。
一般而言,治疗接触性皮炎的主要目标是减轻炎症反应、缓解症状并预防复发。
常用的治疗方法包括外用激素药物、抗组胺药物和角质软化剂等。
对于严重的病例,医生可能会采用口服激素治疗或光疗等更加积极的干预措施。
接触性皮炎治疗方案接触性皮炎是一种常见的皮肤炎症,主要是由于皮肤接触到特定的物质引发的过敏反应所致。
本文将介绍一种有效的接触性皮炎治疗方案,帮助患者缓解症状并加快康复。
一、确定过敏源接触性皮炎的治疗首先需要确定导致过敏的物质。
常见的过敏源包括化妆品、洗涤剂、草木花粉等。
在确定过敏源后,患者应尽量避免接触这些物质,以防止症状的加重。
二、皮肤护理在治疗过程中,正确的皮肤护理非常重要。
患者应选择温和、不含刺激性成分的洗涤剂进行清洁,并避免使用过热水进行洗浴。
洗后应轻轻地用柔软的毛巾将皮肤拍干,不要搓揉皮肤,以避免加重炎症。
三、局部药物治疗局部药物治疗是接触性皮炎的主要治疗手段之一。
患者可使用抗炎药膏或者抗过敏药膏涂抹在患处。
选用适合自己的药物前,最好请医生的建议,遵循医嘱正确使用。
四、口服抗过敏药物对于严重的接触性皮炎症状,口服抗过敏药物可以帮助缓解症状。
这些药物包括非处方的抗组胺药物和处方药物,可以减轻瘙痒、红肿等过敏反应。
五、湿敷疗法湿敷疗法可以减轻瘙痒、红肿等症状。
患者可以用温水浸湿干净的纱布,轻轻敷在患处,每次大约15分钟。
然后用柔软的毛巾将皮肤拍干,避免搓揉。
六、避免刺激物在接触性皮炎治疗期间,患者应尽量避免接触刺激性物质,如刺激性化妆品、香水、除草剂等。
此外,患者还应避免过度清洁和摩擦患处,以免加重症状。
七、饮食调理适当调整饮食也有助于接触性皮炎的治疗。
患者应尽量避免食用辛辣、煎炸等刺激性食物,多摄入新鲜的水果和蔬菜,有助于提高身体的免疫力。
八、中医辅助治疗中医辅助治疗可以在一定程度上缓解接触性皮炎的症状。
患者可以尝试中药泡脚、中药熏洗等方法,以起到舒缓肌肤、改善气血循环的作用。
九、定期复诊接触性皮炎的治疗是一个持久的过程,患者应保持定期复诊,随时向医生汇报病情,并根据医生的指导进行治疗调整。
总结:接触性皮炎的治疗需要综合考虑患者的病情、过敏源以及个体差异等多个因素。
在确定过敏源的基础上,合理选择治疗方案,进行局部药物治疗、口服药物、湿敷疗法等,并注意皮肤护理,避免接触刺激物。
接触性皮炎的病因分析及诊治楼燕凤[摘要]接触性皮炎(contact dermatitis,CD)又称为接触性湿疹,是环境与职业性皮炎(environmental and occupational),是指皮肤、黏膜暴露或接触某些物质后,主要在接触部位发生的炎症反应。
接触性皮炎病因机制极其复杂,近年来对接触性皮炎发病因素进行了大量研究,本文就接触性皮炎的病因及其诊治作一系统的综述。
[关键词]接触性皮炎;病因;诊治接触性皮炎是皮肤或粘膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应,包括由接触刺激物导致组织损伤的刺激性接触性皮炎(ICD)和接触过敏原导致的变应性接触性皮炎(ACD),后者是临床上最常见的类别。
近年来,接触性皮炎的病例逐渐增多,西班牙学者Bordel对接触性皮炎的研究发现,最常见的类型是特应性皮炎(55.7%),其次是过敏性接触性皮(28.2%)、刺激性接触性皮炎(20.1%)、光变应性接触性皮炎(2.2%)和光毒性接触性皮炎(1.2%)[1]。
一直以来对接触性皮炎的研究颇多,对其病因和诊治研究尚不明确。
一接触性皮炎的病因学研究1一般的发病因素1.1 年龄很多皮肤病的发病与年龄常有一定的关系,某些疾病容易发生在某些年龄组。
研究表明,年老者对皮肤刺激物的反应迟钝而且缓慢;8岁以下的儿童比成人更易发生皮肤刺激反应,这可能与儿童皮肤结构和功能不成熟有关,年龄可能影响刺激物的皮肤刺激反应,然而目前对其具体的作用机制尚未完全阐明。
在闭雄杰[2]118例过敏性疾病过敏原检测分析中,接触性皮炎与年龄的关系患者按年龄段分组,≤20岁组阳性率52.63%(10/19),21~40岁组阳性率98.60%(141/143),>40岁组阳性率63.16%(36,57)。
经统计学处理,≤20岁组阳性率与21~40岁组阳性率有统计学差异,21~40岁组阳性率和>40岁组阳性率有统计学差异,年龄与接触性皮炎的发生发展具有一定相关性。
1.2 性别接触性皮炎的发病与性别也有一定的关系。
陈浩,李文静[3]的斑贴试验研究显示,所有370例接触性皮炎患者中,女性硫酸镍及甲醛的阳性率(40.51%、15.69%)显著高于男性(16.67%、4.17%),差异有统计学意义(P<0.01)。
男性卡巴混合物的阳性率显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。
此外,女性应用化妆品,保养品等大大增加了接触性皮炎的患病率[4]。
1.3 职业职业性接触性皮炎(occupational contact dermatitis,OCD)是指在作业环境中,直接或间接接触具有刺激性和致敏作用的职业性有害因素引起的急、慢性皮肤炎症性改变,主要是由化学因素所致。
发病率高、致病因素多、涉及行业广,是职业性皮肤病中最常见的一种,约占90-95%[5],多发生在手、面、上肢、颈等暴露部位.除对劳动者生理健康造成影响外,还会对心理健康造成伤害,使其受到抑郁症、情绪障碍和睡眠紊乱等情绪上的困扰。
调查研究表明职业性接触性皮炎的患病率居高不下,在丹麦约有30%从事潮湿性作业的工人患病[6];德国估计年平均发病率为0.7‰-1.5‰,居各类皮肤病的首位;新加坡平均每年约有62.5例患病,是该国最常见的接触性皮炎[5]。
我国的患病情况也较为严重,某焦化厂和某电镀企业的患病率分别高达9.79%和21%。
职业性接触性皮炎的发生常因内源性因素和外源性因素的共同作用所致。
内源性因素主要包括年龄、遗传背景和皮肤病既往史;而外源性危险因素多为潮湿环境作业、接触刺激性物质如去污剂、切割液和磨粉等和致敏原如金属及其盐类、有机染料和橡胶制品等。
接触上述物质的高风险人群主要分布在理发、医疗卫生、金属加工、清洁、食品和建筑等行业[7]。
暴露在潮湿的工作环境和在日常生活中大量接触镍、对苯二胺等染料类物质、表面活性剂等致敏原而引起理发师患接触性皮炎是一个备受关注的问题,美发师的对苯二胺基质阳性率明显高于其他职业者;医院中,医务人员的秋兰姆混合物和对苯类混合物的阳性率明显高于其他职业者,常接触如消毒剂、橡胶制品、乳化剂和局部药物等刺激物质或致敏原的护士、牙医和清洁工患接触性皮炎的几率较大;电镀行业中的六价铬,因其渗透性而导致粘膜损也伤极易引起接触性皮炎。
接触性皮炎与患者所从事的职业明确相关性[5,8-10]。
2 主要发病原因及发病机制接触性皮炎按发病机制分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎两型。
根据发病机制的不同可将病因分为原发性刺激物和接触性致敏物。
可引起接触性皮炎的物质很多,有些物质在低浓度时有致敏性,在高浓度时具有刺激性和毒性。
刺激性接触性皮炎是由化学物的原发刺激引起,即在接触部位通过非免疫机制直接作用于皮肤而发病,皮损局限在接触部位,界限清楚,其特点是接触致病物的浓度、时间与皮损程度有明显的剂量效应关系,而个体差异则不明显,接触者中有多人发病。
变应性接触性皮炎又称过敏性接触性皮炎,是由致敏物引起,属于Ⅳ型变态反应或称迟发型变态反应,本病特点是初次接触致敏物时并不引起皮肤反应,在经过一定潜伏期后,再接触致敏物时则很快发病,且皮损可扩展到接触以外部位,皮损程度与接触致敏物的量有一定关系,本病有明显的个体差异,同样条件下接触者中只有少数人发病。
当致病物既具有刺激作用,又具有致敏作用时,刺激性和变应性接触性皮炎可同时存在。
2.1 刺激性接触性皮炎(ICD)发生的影响因素ICD的发展过程相当复杂,受多种外源性和内源性因素的影响,其中外源性因素主要包括刺激物的生化特性、暴露方式、环境因素以及刺激物的联合作用。
内源性因素则主要包括年龄、种族、性别以及其他皮肤病史等。
外源性因素:许多化学物的刺激性与其剂量、相对分子质量、离子化、极化程度以及脂溶性等因素有关,并且化学物的刺激作用以及刺激闭浓度也依赖于该刺激物的生化特征[11]。
在皮肤组织中刺激物的有效剂量依赖于作用皮肤的刺激物浓度、容量以及作用时间等因素的影响[12]。
Aramaki等[13]的研究结果发现,月桂基硫酸钠(SLS)的皮肤刺激作用随着浓度的增加和作用时间的延长明显增强,提示长时间、高浓度的暴露可能导致皮肤渗透作用增强,从而使皮肤的刺激反应更加强烈。
另外,刺激物间断暴露比连续暴露对皮肤所产生的刺激反应弱,但有时短时间间断暴露也会导致皮肤刺激反应的恢复期延长[14]。
同时或连续暴露于多种刺激物后皮肤刺激反应可能会产生相加效应和协同效应。
Wigger-Albeni等[15]观察比较了SIS和甲苯联合使用与单独使用对皮肤刺激反应的程度,结果发现联合使用可产生更强的皮肤刺激反应,提示一种刺激物的刺激效应可能会导致另一种刺激物的经皮渗透动力学作用发生改变。
另一方面,同时或连续暴露于多种刺激物后,也有可能导致皮肤的刺激反应减弱。
McFadden等[16]通过对非特异体质的健康志愿者进行研究发现,阳离子表面活性剂苯扎氯铵能抑制阴离子表面恬性粼十二烷基磺酸钠的皮肤刺激作用。
由于多种刺激物同时或连续暴露所引起的皮肤刺激反应结果很难预料,所以刺激物之间相互作用机制尚需进一步深人研究。
刺激物的刺激作用随着环境湿度的降低而增强[17],因而在有风、干燥的冬天,刺激物的刺激能力会增加,并出现不同的刺激综合征如痰痒、红斑并伴随风团产生和脱屑现象。
另外,刺激物在高温情况下可能会产生更强的刺激作用。
Clarys等[18]发现,高温可增加去污剂的刺激作用,并且阴离子负荷也同样增加去污剂的刺激能力,因而通过改变温度可能成为预防ICD的重要方法之一。
内源性因素:皮肤的结构和完整性可影响过敏反应的产生[19],皮肤薄嫩部位,如眼睑、耳垂和生殖器皮肤比较容易出现接触性皮炎,而皮肤较厚部位,如手掌和足底,一般很少出现致敏。
此外,机体抵抗力下降,免疫机制降低、高敏体质等均是引起接触性皮炎的内源性因素。
2.2变应性接触性皮炎(ACD)发生的影响因素变应性接触性皮炎是一种细胞介导的超敏反应。
接触物可作为抗原在皮肤接触部位启动免疫反应。
变应性接触物基本上是无刺激的,少数人在接触该物质致敏后,再接触该物质,经12-48小时在接触部位及其附近发生的炎症,能引起接触性皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性、化学性三种。
动物性的:动物的毒素,昆虫的毒毛,如毛虫。
植物性的:有些植物的叶、茎、花、果等或其产物可引起接触性皮炎,常见者有漆树、荨麻、橡树、银杏、补骨脂、猫眼草、某些菊科和报春花属、少数瓜果、蔬菜、花粉等。
化学性的:这是变应性接触性皮炎的主要原因[20, 21,22],少数也可引起原发刺激行接触性皮炎。
品种繁多,主要有金属及其制品,如镍、铬;日常生活用品,如肥皂洗衣粉、洗涤剂、光亮剂、清洁养护产品、乳胶手套、皮革、塑料等;化妆品如化妆油彩、染发水、香膏等;外用药物如汞剂、磺胺类药、抗生素软膏等;杀虫剂及除臭剂;各种化工原料,如汽油,油漆、机油、染料等。
有些物质在接触后需经日光照射而致敏。
3接触性皮炎的诊断3.1 病史及体检虽然接触性皮炎的机理及临床表现很容易理解,但诊断绝非易事。
由于人们生产及生活中接触成千上万种物品,寻找变应原有时是十分复杂的事情。
急性接触性皮炎通过仔细询问发作前几天内的职业及生活接触等经常可以提示病因,而慢性接触性皮炎病因往往很难问出。
瘙痒是常见的症状。
刺激性接触性皮炎一般有刺痛感,光毒性皮炎也多疼痛。
接触性荨麻疹除瘙痒外还有刺痛感。
有些病人还可能有全身症状,如乏力、发热、恶心、呕吐等。
接触性皮炎的临床表现缺乏特异性,但临床部位及形态常能提供诊断线索。
如镍过敏,多见于金属眼镜眶、金属钮扣、乳罩、脐周(皮带金属扣)、表带的接触处及静脉穿刺部位。
内衣松紧带中的橡胶制品也可出现特征性的皮炎模式,如在腰周、腿根部发生皮炎。
气源性刺激性皮炎多见于粉尘及纤维飞沫等易于存留的部位,如眼睑、颈部、衣领下、前臂及腿部。
3.2实验室检查接触性皮炎的实验室检查共包括七类试验:①斑贴试验;②用于检测速发型接触性反应的皮肤试验;③光斑贴试验;④变应原体外检测试验;⑤变应原定性及定量测定试验;⑥口服激发试验;⑦敏感者体内变应原浓度测定。
其中,斑贴试验应用于查找变应原最为常见。
3.3鉴别诊断各型湿疹均需与接触性皮炎鉴别如急慢性湿疹、特应性皮炎、脂溢性皮炎、慢性单纯性苔癣、盘状湿疹、郁积性皮炎等,均需作仔细查出可能的接触因素。
其次,要与其它与接触性皮炎类似的非湿疹皮炎类疾患鉴别,如银屑病、慢性良性家族性天疱疮、褶烂、白色糠疹、挪威疥、皮肤癣菌病、光线性角化,甚至皮肤肿瘤等。
有时尚需作组织病理,以明确诊断。
4.治疗4.1 治疗原则:必须去除病因,同时保护皮肤屏障功能。
一般在临床症状明显改善以后,皮肤的屏障功能数周才能恢复。