肾脏的结构与功能
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肾脏的结构和功能肾脏是人体重要的器官之一,位于腰部,是人体内的主要排泄器官,也是维持体内稳态平衡的重要器官之一、它主要通过调节尿液的生成和排泄,来维持体内液体、电解质和酸碱平衡,排除体内产生的废物和毒素,同时也参与调节血压、合成激素及代谢维持等多种生理功能。
下面将详细介绍肾脏的结构和功能。
一、肾脏的结构人体有两个肾脏,位于腰部。
肾脏具有豆形,大小类似拳头,重约150~200克。
肾脏主要由肾实质和肾盂两部分组成。
1.肾实质:肾实质是肾脏的重要部分,由肾皮质和肾髓质组成。
肾皮质位于肾脏的外部,呈黄白色,具有颗粒状,主要由肾小球和肾小管组成。
肾小球是尿液生成的起始点,由肾小球球壁、毛细血管和肾小管组成,起到滤波和初步浓缩尿液的功能。
肾小管负责对尿液进行二次吸收和分泌,同时还参与形成和排泄尿液。
肾髓质位于肾皮质的内部,呈红色,由肾乳头和肾小管组成。
肾乳头通过乳头孔通向肾盂,起到将尿液排入肾盂的作用。
肾小管在肾髓质中形成一个复杂的通道网络,能对尿液进行进一步的浓缩和排泄废物。
2.肾盂:肾盂是肾脏的集合系统之一,位于肾实质的内部,呈漏斗状结构。
它是肾盂腔的起始部分,可以容纳大量尿液。
肾盂内具有平滑的黏膜,并有一组螺旋状肾盂柱,它们起到增加尿液流动速度和防止尿液回流的作用。
肾盂通过输尿管与膀胱相连,将尿液输送到膀胱中。
二、肾脏的功能肾脏在人体内发挥着重要的功能,主要包括以下几个方面:1.尿液生成:肾脏通过滤过、再吸收和分泌等过程,将血液中的废物、毒素和多余的溶质排出体外,形成尿液。
这个过程主要发生在肾小球和肾小管中。
肾小球对血液进行过滤,将小分子的废物和溶质滤过到肾小管中,然后通过肾小管的吸收和分泌,去除废物、调节溶质的浓度和酸碱平衡,并形成最终的尿液。
2.水平衡调节:肾脏通过调节尿液的生成和排泄,来维持体内的水平衡。
在水分摄取过多时,肾脏会增加尿液的生成量,降低体内的水分浓度,保持体内的水平衡;在水分摄取过少时,肾脏会减少尿液的排泄量,以保持体内的水分不致过度丢失。
肾脏必考知识点肾脏是人体重要的排泄器官,它具有过滤血液、排除废物和调节体液平衡等重要功能。
在医学考试中,肾脏是一个必考的知识点。
下面将从不同的角度逐步介绍肾脏的相关知识。
1.肾脏的结构和功能肾脏位于腹腔内,左右两侧各一个。
它由肾单位组成,每个肾单位包括肾小球和肾小管。
肾小球主要负责过滤血液,将血液中的废物和过剩的水分排出体外,形成尿液。
肾小管则对尿液进行调节,最终将尿液排出体外。
2.肾脏的血液供应肾脏是人体血液供应最充足的器官之一。
每分钟大约有1/4的心输出量通过肾脏,以供给肾单位进行过滤和调节。
肾脏的血液供应主要通过肾动脉和肾静脉实现,它们分别负责将富含氧和营养的血液输送到肾脏和将经过过滤的血液带走。
3.肾脏的排泄功能肾脏的排泄功能是肾脏的重要作用之一。
它通过过滤血液中的废物和过剩的水分,将它们转化为尿液,并排出体外。
废物主要包括尿素、尿酸和肌酐等,它们是代谢产物,如果不能及时排除,会对身体造成损害。
4.肾脏的调节功能肾脏不仅具有排泄功能,还具有调节体液平衡和电解质浓度的重要功能。
肾脏可以调节尿液的浓缩和稀释,从而保持体内水分的平衡。
此外,肾脏还可以调节血液中的钠、钾、钙等离子的浓度,以维持体内正常的电解质平衡。
5.常见的肾脏疾病肾脏疾病是一类常见的疾病,包括肾炎、肾结石、肾功能衰竭等。
肾炎是指肾单位发生炎症,通常伴有蛋白尿和血尿等症状。
肾结石是肾脏中结晶物质堆积形成的固体,会导致尿路梗阻和疼痛。
肾功能衰竭是指肾脏无法正常执行其功能,造成体内废物和水分潴留,需要进行透析或肾移植治疗。
6.保护肾脏的方法保护肾脏健康是预防肾脏疾病的重要措施。
首先,合理饮食,减少高盐、高脂肪和高糖的摄入,多食用蔬菜水果,保持水分摄入的平衡。
其次,戒烟限酒,避免长时间的高强度体力劳动。
此外,定期体检,及时发现和治疗潜在的肾脏疾病,也是保护肾脏健康的重要手段。
以上是关于肾脏必考知识点的简要介绍。
了解肾脏的结构和功能、血液供应、排泄功能、调节功能以及常见疾病和保护方法对于医学考试以及日常生活都具有重要意义。
肾的结构和功能
肾是人体排泄系统中最重要的器官之一,主要负责排除体内产生的废物和维持体内的水、电解质和酸碱平衡。
肾的结构由肾实质和肾盂组成,下面将详细介绍肾的结构和功能。
肾的结构主要由肾单位组成,每个肾单位包括肾小球和肾小管。
肾小球由毛细血管团和肾小球囊组成,毛细血管团分为入球小动脉和出球小动脉,通过这些血管,血液被过滤,形成初尿。
肾小球囊是由肾小管围绕着的,它负责将初尿转化为尿液。
肾小管是由近曲小管、远曲小管和集合管组成,它们负责吸收和分泌物质,调节尿液的组成。
肾的功能主要有四个方面:排泄废物、调节水分和电解质平衡、维持酸碱平衡和分泌激素。
首先,肾脏通过肾单位的工作排除体内产生的废物和过剩物质。
在肾小球中,血液被过滤,废物、尿酸、尿素等被排除,有益物质如葡萄糖、氨基酸等被重吸收。
其次,肾脏还负责调节体内的水分和电解质平衡。
肾小管对尿液的重吸收和分泌起到重要作用,它们可以根据体内水分和电解质含量的变化,调节尿液的浓度和容量,从而保持体内的水分和电解质平衡。
此外,肾脏还能够维持体内的酸碱平衡。
肾小管在重吸收和分泌过程中,可以排除过多的酸性物质,保持体内的pH值稳定。
最后,肾脏还具有分泌激素的功能。
肾上腺素、醛固酮和促红细胞生成素等重要激素都是由肾脏分泌的,它们对调节血压、水分平衡和红细胞生成起到重要作用。
总之,肾脏是人体排泄系统中重要的器官,它通过结构中的肾小球和肾小管,实现废物排泄、水分电解质平衡、酸碱平衡和激素分泌的功能。
肾脏的健康与人体内环境的平衡密切相关,需要我们注重保护和维护。
肾脏的基本结构和功能肾脏是人体内重要的器官之一,它位于腰部,左右各一,是人体的排泄器官,主要功能是排泄代谢产物和调节体内水、电解质和酸碱平衡。
肾脏的基本结构和功能是人们了解肾脏的重要基础。
一、肾脏的基本结构肾脏由肾实质和肾盂组成。
肾实质是肾脏的主要组织,由肾小球、肾小管、集合管和肾间质组成。
肾小球是肾脏的过滤器,由肾小球囊和肾小球滤过膜组成。
肾小管是肾脏的排泄管道,由近曲小管、远曲小管和集合管组成。
肾间质是肾脏的支持组织,由血管、神经和结缔组织等构成。
肾盂是肾脏的集合管道,将肾小管排泄出来的尿液收集起来,经过输尿管排出体外。
二、肾脏的基本功能1.排泄代谢产物肾脏是人体内代谢产物的主要排泄器官,包括尿素、肌酐、尿酸等。
这些代谢产物在肾小球滤过后,经过肾小管的重吸收和分泌作用,最终形成尿液排出体外。
2.调节体内水、电解质和酸碱平衡肾脏通过调节尿液的排泄量和成分,维持体内水、电解质和酸碱平衡。
当体内水分过多时,肾脏会增加尿液的排泄量,以减少体内水分;当体内水分不足时,肾脏会减少尿液的排泄量,以保持体内水分平衡。
同样,肾脏还可以调节体内钠、钾、氢离子等电解质的浓度,以维持体内电解质平衡。
3.调节血压肾脏通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统,调节血容量和血管阻力,从而影响血压的调节。
当血容量不足时,肾脏会分泌肾素,促进血管紧张素的合成,进而促进醛固酮的分泌,增加体内水钠的重吸收,从而提高血容量和血压;当血容量过多时,肾脏会减少肾素的分泌,降低血管紧张素和醛固酮的合成,增加尿液的排泄量,从而降低血容量和血压。
4.合成激素肾脏还可以合成一些激素,如促红细胞生成素和维生素D3等。
促红细胞生成素可以促进骨髓中红细胞的生成,维生素D3可以促进钙的吸收和利用,从而维持体内的钙平衡。
肾脏是人体内重要的器官之一,它的基本结构和功能对于人们了解肾脏的重要性具有重要的意义。
人们应该注意保护肾脏,避免肾脏疾病的发生,保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期进行体检,及时发现和治疗肾脏疾病。
初中生物肾脏知识点图表总结肾脏是人体的重要器官之一,主要负责排泄废物、调节水分和电解质平衡以及维持酸碱平衡。
在初中生物课程中,了解肾脏的结构和功能对于学生理解人体生理活动具有重要意义。
以下是初中生物课程中关于肾脏知识的图表总结。
一、肾脏的基本结构1. 肾脏的位置与形态- 肾脏位于腹腔后部,靠近脊柱两侧。
- 左右各一,呈豆形,大小约为拳头大小。
2. 肾脏的内部结构- 肾小体:肾脏的基本功能单位,由肾小球和肾小管组成。
- 肾小球:血管球,主要负责过滤血液。
- 肾小管:一系列管道,负责尿液的形成和水分的重吸收。
3. 肾单位的组成- 肾小球:由毛细血管组成的球状结构。
- 鲍曼囊:包裹在肾小球外面的双层囊结构,内层紧贴肾小球毛细血管,外层与肾小管相通。
- 近曲小管、髓袢小管、远曲小管:肾小管的不同部分,负责不同阶段的尿液处理。
二、肾脏的过滤功能1. 血液的过滤过程- 血液进入肾脏后,首先经过肾小球进行过滤。
- 除血细胞和大分子蛋白质外,大部分物质(如水、电解质、尿素等)可透过肾小球滤过膜进入鲍曼囊,形成初级尿液。
2. 肾小球滤过率- 肾小球滤过率(GFR)是衡量肾脏过滤功能的重要指标。
- 正常成人的GFR约为120毫升/分钟,但此数值会因年龄、性别、体重等因素而有所不同。
三、尿液的形成过程1. 尿液的浓缩过程- 初级尿液在肾小管中流经时,有用物质(如水、葡萄糖、部分电解质)会被重吸收回血液。
- 重吸收主要发生在近曲小管,其中大部分水分和有用物质被回收。
2. 尿液的稀释过程- 在髓袢小管和远曲小管,尿液会根据身体的需要进一步被稀释或浓缩。
- 通过调节抗利尿激素(ADH)的分泌,控制水分的重吸收,从而影响尿液的浓度。
3. 尿液的排出- 经过处理的尿液最终进入集合管,汇集后流入肾盂。
- 尿液通过输尿管流入膀胱储存,直到排出体外。
四、肾脏的调节功能1. 电解质平衡- 肾脏通过调节钠、钾、钙、磷等电解质的排泄和重吸收,维持体内电解质平衡。
肾脏的基本结构和功能
肾脏是人体内非常重要的一种器官,位于人体腰部,两侧各一只。
肾脏由肾实质和肾盂组成。
肾实质是肾脏中最基本的结构,包括肾小球、肾小管和集合管等组织,而肾盂则是将肾脏所产生的尿液集中、
排出体外的通道。
肾脏的重量约为150克左右,一般具有扁平的形状。
肾脏的主要功能是排泄体内代谢废物和毒素,以及控制水、电解
质和酸碱平衡。
在身体内代谢废物和毒素得到解毒后,通过尿液被排
出体外。
同时,肾脏还能通过调节水分的摄取和排泄以及维持电解质
平衡的方法,维持身体内的水分和电解质浓度平衡,使身体内的环境
保持恒定。
肾脏也具有调节血压和分泌激素的功能。
肾脏能够调控血管收缩
和松弛,从而对血压进行调整,并产生抗利尿激素、醛固酮、血管紧
张素等激素,维持身体内生理机能的正常运转。
不过,由于生活、饮食和药品等因素的影响,肾脏往往承受着身
体内过量代谢废物和毒素的压力,容易出现损伤和疾病。
因此,保持
健康饮食、避免过度摄食高蛋白、高盐、高糖和高脂肪食物,以及养
成良好的生活习惯,对于肾脏的健康维护至关重要。
除此之外,对于已经确诊或有肾脏疾病风险的人群,及时进行药
物治疗和定期体检也是非常重要的预防和治疗措施,能够避免肾脏疾
病的恶化和发生。
肾脏的结构和生理功能肾脏是人体的重要器官之一,位于腹腔内,左右两个肾脏分别位于胸腔和腹腔之间,其主要功能是清除体内废物和维持体内水电解质平衡。
下面将详细介绍肾脏的结构和生理功能。
一、肾脏的结构肾脏由肾实质和肾盂组成。
1.肾实质:肾实质包括肾小球和肾单位。
肾小球是肾脏的滤过单位,由肾小球囊和肾小管组成。
肾小球囊由毛细血管丛(肾小球毛细血管)和鼓囊腔(肾小囊)构成,鼓囊腔内血液通过毛细血管壁的滤过作用,将血浆中的水、电解质、有机物质等滤过到鼓囊腔内,形成初尿。
肾小管是从肾小球鼓囊腔起始的一段细长管状结构,包括近曲小管、远曲小管、集合管和输尿管等。
肾小管负责对初尿的再吸收和分泌,将有价值的成分吸收回体内,并将废物排出体外。
2.肾盂:肾盂是一个漏斗状结构,位于肾实质的中央,与输尿管相连,用于收集尿液,并将其输送到膀胱中。
二、肾脏的生理功能肾脏的生理功能主要包括排泄、调节水电解质平衡和酸碱平衡、分泌激素以及代谢功能。
1.排泄功能:肾脏通过肾小球和肾小管的滤过、再吸收和分泌作用,清除体内代谢产物和废物,如尿素、尿酸、肌酐等。
这些废物被排泄出体外,维持体内代谢产物的正常浓度。
2.调节水电解质平衡:肾脏通过滤过、再吸收和排泄水分和电解质来维持体内水盐平衡。
肾脏调节体内水分的机制包括抑制尿液产生和调节尿液浓度。
肾脏能够根据体内水分的变化调节尿液的稀浓程度,从而保持水分平衡。
3.调节酸碱平衡:肾脏通过排泄酸性或碱性物质来维持体液的酸碱平衡。
当体液呈酸性时,肾小管对氢离子进行排泄,同时对碳酸氢盐进行再吸收,以增加尿液的酸性。
在体液呈碱性时,则减少氢离子的排泄,增加碱性物质的排泄。
通过这种方式,肾脏可以调节体内酸碱平衡,维持血液pH值的稳定。
4.分泌激素:肾脏还具有分泌多种激素的功能,包括肾素、促红细胞生成素和活性形式的维生素D等。
这些激素对体内的血压调节、红细胞生成以及钙磷代谢起着重要的作用,维持机体的正常生理状态。
肾脏的结构与功能肾脏是人体重要的器官之一,具有过滤血液、排泄废物、调节体液平衡等重要功能。
本文将从肾脏的结构以及其功能两方面进行详细论述。
一、肾脏的结构肾脏位于腰部后腹膜腔内,左右对称地分布于脊柱两侧,形状呈豆状。
一般而言,成年人的肾脏长度约为11-12厘米,宽度约为5-6厘米,厚度约为3-4厘米。
肾脏的外部结构可分为皮质与髓质两部分,而内部则有集合管、小管等组织结构。
皮质位于肾脏的外侧,呈红褐色。
皮质中存在许多肾单位,每个肾单位包括肾小球和肾小管,在血液过滤过程中起到重要作用。
髓质则位于皮质的内部,呈现放射状排列的纹理,髓质中含有集合管和小管。
肾脏的功能肾脏是人体的主要排泄器官,其功能主要包括:1. 血液过滤:肾脏通过肾小球对血液进行过滤,将其中的废物、余氮和过剩的水分排出体外,同时保留需要的物质,如葡萄糖、氨基酸和某些离子。
2. 尿液排泄:在血液过滤的过程中,有害废物和多余水分形成尿液,通过肾小管进入集合管,最终由输尿管排出体外。
3. 维持体液平衡:肾脏调节体液中水分和溶质的含量,保持体内水分平衡。
当体内水分过多时,肾脏会通过尿液排出多余的水分;而当体内水分不足时,肾脏则减少尿液排出,保留更多水分。
4. 调节血压:肾脏通过调节尿液中水分和盐类含量,控制血液中容量和血液压力的平衡,从而影响血压的稳定。
5. 激活维生素D:肾脏中的细胞能够转化维生素D成为活性的形式,维生素D在体内有促进钙吸收和骨骼形成的重要作用。
总结:肾脏作为人体内部的重要器官,其结构和功能相辅相成。
肾脏的结构包括皮质和髓质,而功能则涉及血液过滤、尿液排泄、体液平衡调节、血压调节以及维生素D激活等。
了解肾脏的结构与功能对于人们更好地维护健康、预防疾病具有重要意义。
肾脏的结构(1)肾脏的位置肾脏(kidney)位于脊柱和大血管的两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方,属腹膜后脏器,在横膈之下。
前面有腹腔内的肠管,后面有强壮的腰部肌肉。
肾的长度相当四个椎体的总高度,左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘,左侧第12肋斜过左肾后面的中部。
右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米(右肾比左肾低半个椎体),右侧第12肋斜过右肾后面的上部。
距髂嵴最高点2.5~5厘米。
左肾门对第一腰椎横突,右肾门对第二腰椎横突。
正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。
肾脏的高度随体位和呼吸而变动,站立时比卧位时低2.5厘米,呼吸时随膈的升降而上下移动。
肾的体表投影:位于上腹部,左肾上极平剑突处尖部,下极平第10肋下最低点。
右肾下极则稍低于肋下平面,伸入中腹部。
肾的上下极分别离人体正中线2.5厘米和5.5厘米,瘦弱的人腹肌松弛,用力吸气时,医生可用腰腹双合诊法触得右肾下极。
体检时,瘦弱的人腹肌松弛,用力吸气时,医生可以用腰腹双合诊法在肋骨下缘扪及右肾下极,左肾则不易摸到。
临床上将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位,称为肾区(脊肋角),当肾有病变时,触压或叩击该区,常有压痛或震痛。
(2)肾脏的解剖肾脏为成对的扁豆状实质性器官,位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。
约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克;左肾较右肾稍大,肾纵轴与脊柱成30度左右角度。
肾的外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称肾门(renal hilum),是肾盂、血管、神经、淋巴管和输尿管出入门户。
这些出入肾门的结构,被结缔组织包裹,合称肾蒂(renal pediculus)。
肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;以上下论则肾动脉在上,静脉在下。
由肾门凹向肾内,有一个较大的腔,称肾窦(renal sinus)。
窦内含有肾动脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。
(3)肾脏的被膜肾脏的表面包有三层被膜,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
①纤维囊(fibrous capsule)。
贴在肾表面,薄而坚韧,由致密结缔组织和少量弹力纤维构成。
在正常状态下,容易与肾实质剥离。
在肾破裂或肾部分切除时,必须缝合此囊。
②脂肪囊(adipose capsule)。
位于纤维囊的外面,为肾周围呈囊状的脂肪层,包裹肾和肾上腺,对肾起弹性垫样保护作用。
③肾筋膜(renal fascia)。
包于肾脂肪囊外面,由腹膜外组织发育而来,分前、后两层。
在肾上腺的上和肾的外侧缘处,前、后两层互相愈合,形成一个向内下方开放的囊。
其间有输尿管通过。
肾筋膜向内侧,前层延至腹主动脉和下腔静脉的前面,与大血管周围的结缔组织及对侧肾筋膜前层相续连;后层与腰大肌筋膜相融合。
自肾筋膜发出许多结缔组织小束,穿过脂肪囊,与肾纤维囊紧密相连。
因此肾筋膜是固定肾的主要结构。
此外,肾脂肪囊、肾血管、肾的邻近器官、腹膜和腹内压等,对肾也有固定作用。
当肾的固定装置不健全时,肾可向下移位,造成肾下垂或游走肾。
(3)肾脏的分层结构肾脏内部结构分为肾实质和肾盂两部分。
肾脏的额状切面上,肾实质分两层:外层厚约1厘米,呈红褐色,内有许多细小红色点状颗粒,该层称作肾皮质(renal cortex),红色颗粒是肾小球,肾皮质由肾小球和曲小管构成,部分皮质伸展至髓质锥体间,称为肾柱(renal columnae);内层厚约2.5厘米,呈淡红色,内有许多细小条纹,该层称作肾髓质(renal meculla),细小条纹是肾小管(renal tubule),肾髓质由10-20个锥体构成,肾锥体(renal pyramide)在切面上呈三角形,锥体底部向肾凸面,尖端向肾门,锥体主要组织是集合管(collecting tubule),锥体尖端称肾乳头(renal papillae),每一个乳头有10-20个乳头管,向肾小盏漏斗部开口,尿液由此流出。
从肾锥体底呈辐谢状伸入皮质的条纹称髓放线(medullary ray),位于髓放线之间的肾皮质称皮质迷路(cortical labyrinty)。
每个髓放线及其周围的皮质迷路组成一个肾小叶,皮质迷路中央部分为小叶间,其中有小叶间动脉和静脉穿行。
一个肾锥体与相连的皮质组成肾叶,但成人的肾叶分界不清,胎儿和婴儿肾表面可见肾叶轮廓。
肾椎体与肾小盏相连接,肾小盏为漏斗形的膜状小管,围绕肾乳头,每肾有7~8个肾小盏(minor renal calices),相邻2~3个肾小盏合成一个肾大盏(greater renal calices),每肾有2~3个肾大盏,肾大盏汇合成前后扁平的漏斗状的肾盂(renal pelvis)。
肾孟出肾门后逐渐缩窄变细下行,移行为输尿管(ureter)。
(4)肾脏的血管肾动脉直接由腹主动脉分出,经肾门入肾后分为数支叶间动脉,在肾柱内上行至皮质与髓质交界处,横行分支为弓形动脉。
弓形动脉分出若干小叶间动脉,呈放射状走行于皮质迷路内。
直达被膜下形成毛细血管网。
小叶间动脉沿途向两侧分出许多入球微动脉进入肾小体,形成血管球。
再汇合成出球微动脉。
浅表肾单位的出球微动脉离开肾小体后,又分支形成球后毛细血管网,分布在肾小管周围。
毛细血管网依次汇合成小叶间静脉,弓形静脉和叶间静脉,它们与相应动脉伴行,最后形成肾静脉出肾。
髓旁肾单位的出球微动脉不仅形成球后毛细血管网,而且还发出若干直小动脉直行降入髓质,而后在髓质的不同深度,又返折直行上升为直小静脉,构成"U"形直血管袢, 与肾单位袢伴行,故血管袢与肾单位袢的功能关系密切肾动脉在肾实质内是按节段分布的。
一个段动脉分布一定区域的肾组织,这部分肾组织称一个肾段。
一般分为5个肾段,即上段、上前段、下前段、下段和后段。
动脉和段的名称相同,如上段动脉分布的肾组织即为上段。
肾段动脉分支之间在肾内没有吻合,故一支段动脉发生血流障碍时,它供应的肾组织即可发生坏死。
因此,肾段知识对肾血管造影及部分肾切除手术等有重要的实用意义。
肾血液循环与肾的泌尿功能密切相关,其特点是①肾动脉直接起于腹主动脉,短而粗,血流量大,约占心输出量的1/4,即每4~5分钟人体内的血液全部流经肾内而被滤过。
②肾小体血管球的毛细血管两端皆为微动脉,入球微动脉管径比出球微动脉粗,使血管球内血流量大,血压高,有利于滤过。
出球微动脉的平滑肌收缩可主动调节血管球内的血压。
③肾内血管通路中出现两次毛细血管,即血管球毛细血管和球后毛细血管网,由于血流经血管球时大量水份被滤出,因此分布在肾小管周围的球后毛细血管内血液的胶体渗透压甚高,有利于肾小管上皮细胞重吸收的物质进入血流。
④髓质内直小血管袢与髓袢伴行,有利于肾小管和集合小管的重吸收和尿液浓缩。
⑤肾内不同区域的血流不同,皮质血流量大,流速快,髓质血流量小,仅占肾血流量的10%,流速亦慢。
在急性肾功能衰竭时常由于小叶间动脉发生痉挛收缩,致使皮质浅部供血减少甚至中断,大量血液流经髓质直小血管袢短路循环,致使浅表肾单位的肾小体滤过功能严重低下,甚致缺血性坏死,患者出现少尿,甚至无尿等急性肾功能衰竭症状。
综上所述,肾动脉是肾的滋养血管,又是肾的机能血管,口径相当粗。
肾动脉在肾内形成两次毛细血管:第一次在肾小球内形成动脉性毛细血管,主要机能是滤出尿液;第二次是出球动脉在肾实质内形成毛细血管网,包绕肾小管等结构,除滋养外,还有利于重吸收作用。
最后合成肾静脉,出肾门,入下腔静脉。
(5)肾脏的淋巴管肾有两组淋巴丛,即肾内淋巴丛和被膜淋巴丛。
肾内的毛细淋巴管分布在肾小体和肾小管周围,沿血管逐级汇成小叶间、弓形和叶间淋巴管,经肾门淋巴管出肾。
被膜内的毛细淋巴管,汇合而成淋巴管,或与肾内淋巴丛吻合,或汇入邻近器官的淋巴管。
(6)肾脏的神经支配支配肾的神经主要有交感神经与副交感神经。
交感神经来自腹腔神经丛发出的肾丛;副交感神经来自迷走神经的分支。
这些神经沿肾血管进入肾实质内,形成神经末梢网,分布于肾小球及肾小管。
血管外膜有感觉神经末梢,肌层则有运动神经末梢。
肾脏的超微结构肾脏形成尿液的结构和功能单位是肾单位(nephron),由肾小体(renal corpuscle)和肾小管(renal tubule)组成,每个肾脏约有120万个肾单位,它与集合小管系共同行使泌尿功能。
肾小体内有一个毛细血管团,称为肾小球(glomerulus)。
肾门处的动脉进入肾实质后,经分枝逐渐分成许多条细小动脉,肾小球起源于入球小动脉,然后分4~5支,各支再分成毛细血管小叶,各小叶毛细血管汇集成一条出球小动脉;出球小动脉出肾小球后,又广泛分支,再分成毛细血管网缠绕于肾小管外,其血流最后回流入小叶间静脉。
肾小球外有肾小囊包绕,肾小囊(bowman`s capsule)分两层,外层(壁层)与肾小管管壁相连,内层(脏层)紧贴在肾小球毛细血管壁外,内外两层上皮之间的腔隙称为囊腔,与肾小管管腔相通。
肾小管长而弯曲,分成近球小管、髓袢细段、远球小管三段,其终末部分为集合管,若干集合管汇合成乳头管,尿液由此流入肾小盏。
肾小球是一团球形的毛细血管网。
入球小动脉自血管极进入肾小囊,分为4~5支,继而分成许多袢状毛细血管(capillary tuft)。
这些毛细血管盘绕成4~5个毛细血管小叶或节段(Segment),小叶内的毛细血管之间有系膜组织相连接,毛细血管之间的吻合支很少。
每个小叶的毛细血管再依次集中为较大的血管,然后再与其他小叶的小血管汇合为出球小动脉,从血管极离开肾小球。
肾小球毛细血管与身体其他部位毛细血管相比,有两大特点:①肾小球入球小动脉平直,短而粗,出球小动脉屈曲,细而长,从而使肾小球毛细血管的内压力较一般毛细血管高出2~3倍,这一特点在皮质肾单位尤为明显,这种结构显然有利于肾小球毛细血管的滤过功能和原尿生成;另一方面也容易使血流中的一些特殊物质(免疫复合物、大分子物质等)在毛细血管壁沉积而导致损伤。
②肾小球毛细血管壁的结构复杂,由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成,从而保证了肾小球毛细血管的选择性滤过功能,另一方面也可使血流中的一些特殊物质选择性地沉积于毛细血管壁的不同部位。
泌尿小管(uriniferous tubule)是由单层上皮构成的管道,包括肾小管和集合小管系两部分。
肾小管是长而不分支的弯曲管道。
每条肾小管起始端膨大内陷成双层的囊(肾小囊),并与血管球共同构成肾小体,肾小管的末端与集合小管相接。
每个肾小体和一条与它相连的肾小管是尿液形成的结构和功能单位,称肾单位。
泌尿小管各段在肾实质内的分布是有规律的,肾小体和弯曲走行的肾小管位于皮质迷路和肾柱内,肾小管的直行部分与集合小管系共同位于肾锥体和髓放线内肾小体位于皮质迷路和肾柱内,一端与肾小管相连。
肾小管的起始段在肾小体附近弯曲走行,称近端小管曲部或近曲小管,继而离开皮质迷路入髓放线,从髓放线直行向下进入肾锥体,称近端小管直部。