前庭蜗器的组织结构.pptx
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前庭蜗器PPT医学课件
8
二、鼓室（中耳）
蜗窗
前庭窗 岬
鼓室是颞骨岩部内不 规则的小气腔，
其外侧壁为鼓膜，内 侧壁即内耳的外壁， 此壁的中部隆凸，称 岬。岬的后上方有一 卵圆形孔，称前庭窗， 被镫骨底封闭。
岬的后下方有一圆形的孔，称蜗窗，活体时有膜 封闭，称第二鼓膜，此膜对耳蜗内外淋巴的波动 具有缓冲作用。
9
鼓室内的结构
6
中耳 为含气的不规则小腔隙，是传导声 波的主要部分，包括鼓膜、鼓室、咽鼓管、 乳突窦和乳突小房等，外以鼓膜与外耳相 隔，内以前庭窗和蜗窗与内耳相邻。 7
一、鼓膜（中耳）
鼓膜
鼓膜介于外耳道和鼓 室之间，为一灰白色、 卵圆形的半透明弹性 薄膜。鼓膜外侧面向 外、向下倾斜，与外 耳道底约成45°角。 鼓膜中心略向鼓室突 出，为锤骨柄末端附 着处，称鼓膜脐。
15
咽鼓管鼓室口 软骨和软骨 部。其外侧端开口于鼓室前壁的咽鼓管 鼓室口；其内侧端开口于鼻咽部侧壁的 咽鼓管咽口。两部交界处，是最为狭窄 之处，内径仅1-2mm,称咽鼓管峡。 16
乳突窦 乳突小房
乳突窦和乳突小房是鼓室向后的延伸。
乳突窦是鼓室和乳突小房之间的小腔，向前开口于鼓室，向后与乳
一、耳廓（外耳）
耳廓(auricle)位 于头部的两侧，凸 面向后，凹面向前 外，弹性软骨和结 缔组织构成其支架；
耳廓下1/3为耳 垂
4
二、外耳道（外耳）
外耳道(external acoustic meatus)是从外耳门至鼓膜的管 道，成人长约2.0-2.5cm。约呈“S”形弯曲，从外向内， 先趋向前上，继转向后，最后向前下方。
◆外侧1/3为软骨部， 与耳廓的软骨相续； ◆内侧2/3为骨性部， 由颞骨鳞部和鼓部 围成的椭圆形短管。
前庭蜗器 解剖知识PPT课件
位置 形态
锤骨后襞 松弛部 锤骨前襞 鼓膜脐 紧张部 光锥
鼓 膜
2.上壁：鼓室盖壁 3.下壁：颈静脉壁
前
后
4.前壁：颈动脉壁
颈动脉壁 鼓膜张肌半管口 咽鼓管鼓室口
后
前
5.后壁：乳突壁
乳突窦、乳突小房、外半规管凸、面神经管
后
前
6.内侧壁：迷路壁
岬、 前庭窗、 蜗窗、 面神经管凸
面神经管凸
内耳 由骨迷路和 膜迷路组成
膜迷路
一、骨迷路
组成：耳蜗、前庭、骨半规管
前骨半规管 耳蜗 前庭
后骨半规管 外骨半规管
前庭窗
蜗窗
1.前庭
内侧壁： 骨半规管 前庭嵴、椭园 囊隐窝、球囊 隐窝，筛孔、 前庭神经、前 庭小管内口
前庭
椭圆囊隐窝 前庭嵴
球囊隐窝 耳蜗
前骨半规管
耳蜗
前庭
后骨半规管
外骨半规管
前庭窗
前庭窗
岬
乳突窦
乳突小房
蜗窗
咽鼓管
（二）鼓室内结构
砧骨
1.听小骨
锤骨
镫骨
2.运动听小骨的肌
鼓膜张肌
镫骨肌
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
二、咽鼓管
咽鼓管骨部
咽鼓管软骨部
三、乳突窦和乳突小房
鼓室
乳突窦 乳突小房
第三节
位置：颞骨 岩部的骨质 内，鼓室和 内耳道底之 间
内耳
骨迷路
前庭膜 觉感受器
外壁
蜗神经
蜗神经节
螺旋器 （Corti器） 基底膜 下壁 骨螺旋板
前庭阶 上壁 前庭膜 螺旋器 下壁 外壁
蜗神经 基底膜
锤骨后襞 松弛部 锤骨前襞 鼓膜脐 紧张部 光锥
鼓 膜
2.上壁：鼓室盖壁 3.下壁：颈静脉壁
前
后
4.前壁：颈动脉壁
颈动脉壁 鼓膜张肌半管口 咽鼓管鼓室口
后
前
5.后壁：乳突壁
乳突窦、乳突小房、外半规管凸、面神经管
后
前
6.内侧壁：迷路壁
岬、 前庭窗、 蜗窗、 面神经管凸
面神经管凸
内耳 由骨迷路和 膜迷路组成
膜迷路
一、骨迷路
组成：耳蜗、前庭、骨半规管
前骨半规管 耳蜗 前庭
后骨半规管 外骨半规管
前庭窗
蜗窗
1.前庭
内侧壁： 骨半规管 前庭嵴、椭园 囊隐窝、球囊 隐窝，筛孔、 前庭神经、前 庭小管内口
前庭
椭圆囊隐窝 前庭嵴
球囊隐窝 耳蜗
前骨半规管
耳蜗
前庭
后骨半规管
外骨半规管
前庭窗
前庭窗
岬
乳突窦
乳突小房
蜗窗
咽鼓管
（二）鼓室内结构
砧骨
1.听小骨
锤骨
镫骨
2.运动听小骨的肌
鼓膜张肌
镫骨肌
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
二、咽鼓管
咽鼓管骨部
咽鼓管软骨部
三、乳突窦和乳突小房
鼓室
乳突窦 乳突小房
第三节
位置：颞骨 岩部的骨质 内，鼓室和 内耳道底之 间
内耳
骨迷路
前庭膜 觉感受器
外壁
蜗神经
蜗神经节
螺旋器 （Corti器） 基底膜 下壁 骨螺旋板
前庭阶 上壁 前庭膜 螺旋器 下壁 外壁
蜗神经 基底膜
前庭蜗器教学课件ppt
药物治疗的效果
抗组胺药物能够有效缓解前庭蜗器炎症和水肿症状， 但部分患者可能无效。
血管扩张剂可以改善前庭蜗器血流，但部分患者可能 无效。
糖皮质激素可以减轻前庭蜗器炎症和水肿症状，但长 期应用可能引起副作用。
神经保护剂可以促进前庭蜗器功能恢复，但长期应用 可能引起副作用。
04
前庭蜗器疾病的手术治疗
耳闷
前庭蜗器病变可引起耳闷，表现为 耳朵阻塞感，影响患者交流和心情 。
前庭蜗器病变的诊断方法
听力检查
前庭功能检查
通过听力检查可以了解患者听力下降的程度 和性质。
通过前庭功能检查可以了解前庭蜗器病变的 程度和性质，包括眼球震颤、眼震电图等检 查。
影像学检查
血液检查
通过影像学检查可以了解病变的部位和性质 ，如内耳CT、MRI等检查。
前庭蜗器位于内耳的前庭部分，是维持身体平衡和听觉感知 的重要器官。
前庭蜗器的解剖结构
半规管
半规管是前庭系统的主要组成部分，包括外、内和后三个半规管，分别感受 上下、左右和旋转方向的头位变化。
椭圆囊与球囊
椭圆囊和球囊是前庭系统中的非特异性感受器，感受头部位置和加速度变化 。
前庭蜗器的主要功能
维持身体平衡
神经保护剂
用于保护和修复前庭蜗器神经细胞损伤， 包括口服、静脉注射和局部应用。
药物治疗的原理
抗组胺药物通过阻断组胺受体，减轻炎症和水肿症状 。
血管扩张剂通过扩张血管、改善血流，增加前庭蜗器 血供。
糖皮质激素通过抑制炎症反应和细胞凋亡，减轻前庭 蜗器损伤。
神经保护剂通过保护和修复神经细胞，促进前庭蜗器 功能恢复。
梅尼埃病
病因不明的内淋巴积水，表现为波动性听力下 降、眩晕、耳鸣、耳闷等症状。
前庭蜗器课件
前庭蜗器的位置
前庭蜗器位于内耳的前庭内
前庭蜗器是内耳的前庭部分中的听觉器官，位于 耳蜗和半规管之间，它包括椭圆囊、半规管和耳 蜗三个部分。
半规管位于前庭的外侧
半规管是三个半环形细管，分别称为上半规管、 后半规管和外半规管，三者互成直角。
椭圆囊位于前庭的后上方
椭圆囊是前庭内的一个小而扁的囊状结构，它与 半规管相通，椭圆囊的底部与三个半规管相通， 椭圆囊的前壁和两侧壁有位觉感受器。
物质的食物。
适量运动
适当的身体活动有助于提高前 庭功能，如瑜伽、太极等。
保持心情愉悦
01
02
03
减轻压力
积极应对压力，采取放松 技巧如深呼吸、冥想等。
积极心态
保持乐观、积极的心态， 学会调整自己的情绪。
社交互动
与朋友和家人保持联系， 参加社交活动，增加情感 支持。
避免噪音刺激
减少噪音环境
尽量避免长时间处于嘈杂 的环境中，如减少在喧闹 的场所停留时间。
耳石症
发病原因
耳石症是由于耳石脱落所致，常表现为眩晕发作与体位改变有关，且伴有眼 震颤和恶心呕吐等症状。
治疗方法
耳石症的治疗方法包括手法复位和药物治疗等，其中手法复位是治疗耳石症 的首选方法。
04
前庭蜗器的检查方法
眼球震颤法
静态眼球震颤
在无外界刺激下，出现规律性的眼球水平或垂直 震颤，通常由前庭外周病变引起。
05
前庭蜗器疾病的诊断与治疗
内耳眩晕病的诊断与治疗
病史采集
观察症状
详细了解患者的眩晕发作情况，如发作时间 、频率、伴随症状等，以便确定诊断。
观察患者的症状表现，如是否有耳鸣、耳闷 、恶心、呕吐、面色苍白等，以便鉴别诊断 。
前庭蜗器教学课件ppt
听力学检查
总结词
听力学检查包括耳镜检查、声导抗测试、耳声发射等， 能够评估外耳、中耳及内耳的功能。
详细描述
耳镜检查能够观察外耳道、鼓膜的形态和病变情况；声 导抗测试通过测量声音传播过程中的阻抗变化来评估中 耳的功能；耳声发射则是一种测量内耳功能的测试，通 过检测耳蜗对声音刺激的响应来判断听觉通路的完整性 。这些检查方法能够检测出外耳道阻塞、鼓膜穿孔、中 耳炎等外耳和中耳疾病，以及感音性耳聋等内耳疾病。
04
前庭蜗器疾病治疗
保守治疗
1 2
药物治疗
使用药物减轻炎症、消除水肿、改善循环等， 以达到缓解症状的目的。
物理治疗
采用电刺激、按摩、针灸等物理疗法，促进前 庭蜗器的功能恢复。
3
康复训练
针对前庭蜗器功能障碍进行专门的康复训练， 提高患者的平衡感和协调能力。
手术治疗
显微手术
通过显微镜进行手术治疗，精准定位病变部位， 减少损伤和出血。
位置
位于头部两侧，靠近中耳和内 耳。
组成
耳蜗、前庭器和半规管。
毗邻关系
前庭蜗器与脑组织、面神经等重要 结构相邻。
前庭蜗器的功能
01
02
03
听觉功能
感受声音的振动，将声波 转化为神经信号，传递给 大脑进行解析。
位置觉功能
感受头部的运动和位置变 化，帮助维持身体平衡。
功能异常表现
眩晕、耳鸣、听力下降等 。良性阵发性位置性眩晕01
02
03
发病原因
可能与椭圆囊病变、耳石 脱落等因素有关。
症状表现
头位改变诱发的短暂眩晕 、恶心、呕吐等。
治疗建议
手法复位、药物治疗等。
03
前庭蜗器检查方法
解剖前庭蜗器(共18张PPT)
螺旋器感受声觉 蜗神经 听觉中枢
• 声波 鼓室 蜗窗 鼓阶外淋巴振动
基底膜 蜗管内淋巴振动 觉 蜗神经 听觉中枢
螺旋器感受声
• 骨传导
– 骨迷路 内耳
第15页，共18页。
内耳的血管和神经
• 迷路动静脉、静脉
• 神经（前庭蜗神经）
内侧壁：迷路壁（卵圆窗、蜗窗） 内侧壁：迷路壁（卵圆窗、蜗窗） 内耳淋巴（外淋巴、内淋巴） 蜗管（下壁、外侧壁、上壁） 前骨半规管、外骨半规管、后骨半规管 蜗管（下壁、外侧壁、上壁） 椭圆囊和球囊 （椭圆囊斑和球囊斑 ） 听小骨 （锤骨、砧骨、镫骨） 声波 鼓室 蜗窗 鼓阶外淋巴振动 内侧壁：迷路壁（卵圆窗、蜗窗） 声波 鼓室 蜗窗 鼓阶外淋巴振动 基底膜 蜗管内淋巴振动 螺旋器感受声觉 椭圆囊和球囊 （椭圆囊斑和球囊斑 ） 前壁：颈动脉壁 －后壁：乳突壁 听小骨 （锤骨、砧骨、镫骨）
第12页，共18页。
膜迷路
• 椭圆囊和球囊 （椭圆囊斑和球囊斑 ）
• 膜半规管 （膜壶腹、壶腹嵴）
第13页，共18页。
膜迷路
• 蜗管（下壁、外侧壁、上壁）
• 内耳淋巴（外淋巴、内淋巴）
第14页，共18页。
声音的传导
• 空气传导
• 鼓膜 听骨链 前庭窗 前庭阶外淋巴振动 前庭膜振动 膜迷路内淋巴振动
声波 鼓室 蜗窗 鼓阶外淋巴振动 前壁：颈动脉壁 －后壁：乳突壁 蜗管（下壁、外侧壁、上壁） 内耳淋巴（外淋巴、内淋巴） 内侧壁：迷路壁（卵圆窗、蜗窗） 声波 鼓室 蜗窗 鼓阶外淋巴振动 内侧壁：迷路壁（卵圆窗、蜗窗） 前骨半规管、外骨半规管、后骨半规管 椭圆囊和球囊 （椭圆囊斑和球囊斑 ） 基底膜 蜗管内淋巴振动 螺旋器感受声觉 蜗神经 听觉中枢 椭圆囊和球囊 （椭圆囊斑和球囊斑 ） 椭圆囊和球囊 （椭圆囊斑和球囊斑 ） 蜗管（下壁、外侧壁、上壁）
第15章 前庭蜗器ppt课件
4
1.2 中耳
乳突窦和乳突小房 鼓室 中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦 和乳突小房，为含气的不规则小 腔隙，大部分位于颞骨岩部内。
位置：
借鼓膜外邻外耳道。
外耳道 咽鼓管 鼓膜 作用： 内借封闭前庭窗和蜗窗的结构与 内耳相隔。
向前借咽鼓管通向鼻咽部。
传导声波、增强信号将空气振动 转化为机械能。
5
1.2.1 鼓室
25
1.3.1
前庭
骨迷路
耳蜗
骨迷路沿颞骨岩部长轴排 列，从前向后为耳蜗、前庭和 骨半规管三个部分，相互连通。
骨半规管
26
前庭窗
前庭
蜗窗
－骨迷路的中间部分 －外侧壁有前庭窗和蜗窗. 前庭窗由镫骨底封闭
前庭窗
21
鼓索和鼓室丛 －鼓索 面神经出茎乳孔之前，距茎乳孔 5mm处发出。 －鼓室丛 由副交感（来自舌咽神经）和 交感神经在岬的表面构成。
22
鼓室口
1.2.3
咽鼓管
－连通鼻咽部（咽口）与鼓室（鼓 室口） －维持鼓膜内外压力的平衡。 －内侧2/3为软骨部，外侧1/3为骨 性部。两者交界处最狭窄。 －咽口和软骨部平时处于关闭状态， 仅在吞咽运动或尽力张口时，咽口 暂时开放。 －小儿短而宽，接近水平位，感染 可沿此途径从鼻咽部侵入鼓室 软骨部 咽口
鼓膜张肌半管 咽鼓管半管 鼓室内面观 颈内动脉
17
内侧壁（迷路壁） －是内耳前庭部的外侧面 －中央部圆形隆起为岬①，由耳 蜗第一圈的隆凸形成。 －前庭窗（卵圆窗）② ④ ② ① ③
－蜗窗（圆窗）③
－面神经管凸④
18
①②
①
④ ② 后壁（乳突壁）
③
－上部有乳突窦①的入口，向后通乳 突小房。
③ －入口内侧有外半规管凸② －入口下方有锥隆起③，内有镫骨肌。 －面神经管④行于后壁出茎乳孔
1.2 中耳
乳突窦和乳突小房 鼓室 中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦 和乳突小房，为含气的不规则小 腔隙，大部分位于颞骨岩部内。
位置：
借鼓膜外邻外耳道。
外耳道 咽鼓管 鼓膜 作用： 内借封闭前庭窗和蜗窗的结构与 内耳相隔。
向前借咽鼓管通向鼻咽部。
传导声波、增强信号将空气振动 转化为机械能。
5
1.2.1 鼓室
25
1.3.1
前庭
骨迷路
耳蜗
骨迷路沿颞骨岩部长轴排 列，从前向后为耳蜗、前庭和 骨半规管三个部分，相互连通。
骨半规管
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前庭窗
前庭
蜗窗
－骨迷路的中间部分 －外侧壁有前庭窗和蜗窗. 前庭窗由镫骨底封闭
前庭窗
21
鼓索和鼓室丛 －鼓索 面神经出茎乳孔之前，距茎乳孔 5mm处发出。 －鼓室丛 由副交感（来自舌咽神经）和 交感神经在岬的表面构成。
22
鼓室口
1.2.3
咽鼓管
－连通鼻咽部（咽口）与鼓室（鼓 室口） －维持鼓膜内外压力的平衡。 －内侧2/3为软骨部，外侧1/3为骨 性部。两者交界处最狭窄。 －咽口和软骨部平时处于关闭状态， 仅在吞咽运动或尽力张口时，咽口 暂时开放。 －小儿短而宽，接近水平位，感染 可沿此途径从鼻咽部侵入鼓室 软骨部 咽口
鼓膜张肌半管 咽鼓管半管 鼓室内面观 颈内动脉
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内侧壁（迷路壁） －是内耳前庭部的外侧面 －中央部圆形隆起为岬①，由耳 蜗第一圈的隆凸形成。 －前庭窗（卵圆窗）② ④ ② ① ③
－蜗窗（圆窗）③
－面神经管凸④
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①②
①
④ ② 后壁（乳突壁）
③
－上部有乳突窦①的入口，向后通乳 突小房。
③ －入口内侧有外半规管凸② －入口下方有锥隆起③，内有镫骨肌。 －面神经管④行于后壁出茎乳孔
前庭蜗器ppt课件
藏面神经。
鼓室内侧壁
• ⑥后壁：又称乳突壁，上部有乳突窦入口，借乳 突窦向后通入乳突内的乳突小房。
• 乳突窦入口的下方有一骨性突起称为锥隆起，内 藏镫骨肌。
• 鼓室室壁示意图
（二）鼓室内的结构
• 鼓室内的结构主要为听小骨及其骨连接。
1.听小骨 • 有三块：锤骨、砧骨和镫骨。
• 锤骨：形如鼓锤，有头、柄、外侧突和前突。 • ◆锤骨头与砧骨体形成砧锤 • 关节，位于鼓室上隐窝； • ◆柄附于鼓膜的脐区，上端 • 有鼓膜张肌附着； • ◆外侧突为鼓膜紧张部与松 • 弛部的分界标志； • ◆前突有韧带连于鼓室前壁。
• ②上壁：又称盖壁，由颞骨岩部前外侧面的鼓室 盖构成，分隔鼓室与颅中窝。盖壁向后延伸形成 乳突窦的上壁。
• 中耳疾患侵犯此壁时可引起耳源性颅内并发症。
• ③下壁：又称颈静脉壁，仅为一薄层骨板。将鼓 室与颈静脉窝内的颈静脉球分割。部分人下壁未 骨化形成骨壁，而由粘膜和纤维结缔组织代之。
• ④前壁：又称颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，此 壁借甚薄的骨板分隔鼓室与颈动脉。上部有两个 小管的开口：
• ◆上方—鼓膜张肌半管口，由鼓膜张肌的肌腱通 过
• ◆下方—咽鼓管鼓室口
• ⑤内侧壁：又称迷路壁。 • ◆中部的圆形隆起称岬，由耳蜗的第一圈隆突形成； • ◆岬的后上方有一卵圆形小孔，称前庭窗或卵圆窗； • ◆岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗或圆窗； • ◆前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内
咽鼓管
• ◆咽鼓管咽口和软骨部平时处于关闭状态，仅在 吞咽运动时或者尽力张口时，咽鼓管暂时开放；
• ◆小儿咽鼓管短且宽，又接近水平位，故咽部感 染易经咽鼓管侵入鼓室。
三、乳突窦和乳突小房
• ◆乳突窦位于鼓室上隐窝的后方，向前开口于鼓 室后壁上部，向后下与乳突小房相通连，是鼓室 与乳突小房之间的交通要道。
鼓室内侧壁
• ⑥后壁：又称乳突壁，上部有乳突窦入口，借乳 突窦向后通入乳突内的乳突小房。
• 乳突窦入口的下方有一骨性突起称为锥隆起，内 藏镫骨肌。
• 鼓室室壁示意图
（二）鼓室内的结构
• 鼓室内的结构主要为听小骨及其骨连接。
1.听小骨 • 有三块：锤骨、砧骨和镫骨。
• 锤骨：形如鼓锤，有头、柄、外侧突和前突。 • ◆锤骨头与砧骨体形成砧锤 • 关节，位于鼓室上隐窝； • ◆柄附于鼓膜的脐区，上端 • 有鼓膜张肌附着； • ◆外侧突为鼓膜紧张部与松 • 弛部的分界标志； • ◆前突有韧带连于鼓室前壁。
• ②上壁：又称盖壁，由颞骨岩部前外侧面的鼓室 盖构成，分隔鼓室与颅中窝。盖壁向后延伸形成 乳突窦的上壁。
• 中耳疾患侵犯此壁时可引起耳源性颅内并发症。
• ③下壁：又称颈静脉壁，仅为一薄层骨板。将鼓 室与颈静脉窝内的颈静脉球分割。部分人下壁未 骨化形成骨壁，而由粘膜和纤维结缔组织代之。
• ④前壁：又称颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，此 壁借甚薄的骨板分隔鼓室与颈动脉。上部有两个 小管的开口：
• ◆上方—鼓膜张肌半管口，由鼓膜张肌的肌腱通 过
• ◆下方—咽鼓管鼓室口
• ⑤内侧壁：又称迷路壁。 • ◆中部的圆形隆起称岬，由耳蜗的第一圈隆突形成； • ◆岬的后上方有一卵圆形小孔，称前庭窗或卵圆窗； • ◆岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗或圆窗； • ◆前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内
咽鼓管
• ◆咽鼓管咽口和软骨部平时处于关闭状态，仅在 吞咽运动时或者尽力张口时，咽鼓管暂时开放；
• ◆小儿咽鼓管短且宽，又接近水平位，故咽部感 染易经咽鼓管侵入鼓室。
三、乳突窦和乳突小房
• ◆乳突窦位于鼓室上隐窝的后方，向前开口于鼓 室后壁上部，向后下与乳突小房相通连，是鼓室 与乳突小房之间的交通要道。
30前庭蜗器 PPT课件
鼓膜
听小骨位于鼓室内，有三块，即锤骨、砧 骨和镫骨。三骨相互连接成一曲折的杠杆 系统，当声波振动鼓膜时，三骨的连续运 动使镫骨底在前庭窗上来回摇动，将声波 的振动传入内耳。
镫鼓骨膜肌张位肌于位锥于 隆咽起鼓内管，上止方于的 镫鼓骨膜，张作肌用半是管 牵内拉，镫止骨于底锤向骨 外柄方的，上以端调，节作 声用波是引紧起张对鼓内膜， 耳由的三压叉力神。经该支 肌配由。面神经支 配。
少量脂肪结缔组织；下部的小部分无软骨，
仅含结缔组织和脂肪，名耳垂，是临床常用
的采血部位。
返回
外 长 耳 骨外 其后围耳廓约耳方复成道 软2道向 向.。骨0是是 前是∼的2下一先外.延5弯向 。耳c续m前曲门。；的上至外内管，鼓12/道次膜/33为，稍的为软从向管骨骨外后道部部，向，，，然内成由是，人颞
返回
咽鼓管鼓室口
咽鼓管软骨
软骨部
骨部
咽鼓管咽口
咽鼓管连接咽腔和鼓室，分骨部和软骨 部。其鼓室端开口于鼓室前壁的咽鼓管 鼓室口；其内侧端开口于鼻咽部侧壁的 咽鼓管咽口。
闭合的咽鼓管
张开的咽鼓管
幼儿的咽鼓管较成人短而平，腔径也较大， 故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。咽鼓管咽 口平时封闭，当吞咽或尽力张口时，咽口开 大，空气进入鼓室。
前庭阶起自
前庭，于前庭 窗处为有中耳 的镫骨所封闭。
鼓 阶 在蜗顶处借蜗孔与
前庭阶相通，在蜗底为盲 端，上有蜗窗。蜗窗上有 第二鼓膜 封闭。
蜗孔
返回
椭圆囊
膜半规管
蜗管
球囊
膜迷路为套于骨迷路内封闭的膜性管道， 其管径较小，借纤维束因定于骨迷路。 可分为三部：椭圆囊和球囊、膜半规管、 蜗管。
蜗管套在蜗螺 旋管内，尖端 为盲端，起端 以连合管连于
《前庭蜗器》PPT课件
精选ppt
22
后单骨骨半脚规管
骨总脚 前骨半规管
壶腹脚
外骨半规管
每个半规管都有两骨脚，一为单骨脚，一为壶
腹骨脚半。壶规腹管脚上为有三膨个大C的形骨的壶互腹相，排前列、的后小骨管半，
规 管分管只别的有称单五为骨个前脚孔、合开后成 口和一 于外个 前精骨选总 庭p半pt 骨 。规脚管，。因此三个半2规3
内耳 骨迷路
膜迷路 精选ppt
4
耳 廓 耳郭以弹性软骨为支架，外被皮肤和
少量脂肪结缔组织；下部的小部分无软骨，
仅含结缔组织和脂肪，名耳垂，是临床常用
的采血部位。 精选ppt
返回 5
外长 耳骨外 其后耳廓约 围方 复耳道 软成2向向道.0骨。是∼前是是的2外下先一.5延耳。向弯c续m门前曲。；至上的精外内选鼓，管ppt 12膜次道//33的稍，为为管向从软骨道后外骨部，，向部，成然内，由人，是颞6
管内。在骨壶腹内的 开口球大二，为囊者分内之较别淋间小通巴的，三囊间靠个。隙前膜内淋
部分膨大为膜壶腹。 半规下 巴充管可方满；经，外自此下淋前囊端巴壁借渗。发连透内出合到、周
精选ppt
椭圆管 围外囊血连淋球管于巴囊丛蜗互管。管不与。相球通囊。
相连。
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蜗管
膜半规管
球囊 椭圆囊
精选ppt
31
椭圆囊斑位于椭圆囊 内的底和前壁上；球 囊斑位于球囊内的前 壁上壶。腹能嵴感位受于直膜线壶加 速或腹减内速，运能动感的受刺旋激
耳蜗位于前庭的前方，形如蜗牛壳。蜗底朝向
后内（即内耳道底）；精选尖ppt端朝向前外，称蜗顶24 。
蜗螺旋管
蜗轴
耳蜗实为蜗螺旋管（骨蜗管）环绕蜗轴 约两圈半形成。蜗轴为耳蜗中央的骨松 质，呈圆锥形。
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示教：位觉斑（macula）
球囊斑（macula saculi） 椭圆囊斑（macula utriculi）
螺旋器的位置
前庭阶
膜蜗管
耳蜗断面图
蜗顶
蜗轴
膜蜗管
膜蜗管
前庭膜
血管纹
骨螺旋板 膜螺旋板
螺旋器
螺旋器
由支持细胞和毛细胞组成。
支持细胞主要有柱细胞和指细胞。
螺旋器(spiral organ)
毛细胞的纤毛
Efferent fibers
螺旋 神经节
Afferent fibers
• 基底膜：有听弦，从蜗底至蜗顶，听弦长度逐 渐增长。
–蜗底听弦共振频率高，感高音 –蜗顶听弦共振频率低，感低音
• 螺旋器的功能：感受声波刺激，将Leabharlann 转化为神 经冲动传入脑内，产生听觉。
声波的传导途径
声波传导途径: 外耳 道 →鼓膜 →锤骨 → 锥骨 →镫骨 →卵圆 窗→外淋巴→内淋巴 →盖膜→螺旋器内的 毛细胞→螺旋神经节 → CNS。 因为听弦长短不同， 因此对不同波长的声 波有共振现象
前庭最重要
1.半规管壶腹嵴：
感受正负角加速度-旋转刺激。
angular acceleration
椭圆囊斑(macula utriculi) 球囊斑(macula sacculi)
椭圆囊斑(macula utriculi) 和球囊斑(macula sacculi)
位觉斑
感受直线运动开始和终止的刺激，以及头部处于静止时的位觉。
壶腹嵴 位置
及组织结构
壶腹嵴 (crista ampullaris)
壶腹嵴(crista ampullaris)
感受头部或身体旋转运动开始 和终止时的刺激。
二.前庭功能
vestibular function
维持体位平衡三系统:前庭 视觉 本体觉
maintain posture balance
前庭蜗器的组织结构
耳
ear
1.外耳
external ear
①耳廓auricle：
在头部两侧， 向外突。
②外耳道
external acoustic meatus：
耳廓auricle表面标志
Helix
Antihelix Cavum conchae
Crus of helix
tragus
正常耳廓形态
Y连锁遗传病
螺旋神经节
外耳的发生
外耳道的发生
耳廓的发生
(Resonance
耳的功能：
听 觉acouesthesia 平衡觉equilibrium
一.听觉
1.声音传导：①②空骨气传传导导boanier
conduction conduction
前庭蜗器的发生
（一）内耳
⒈听泡的发生和演变
外胚层 → 听泡
⒈听泡的发生和演变 外胚层 → 听泡 →
内淋巴管 椭圆囊 球囊
外耳
中耳 内耳
内耳inner ear
骨迷 路
膜迷
骨迷路(osseous labyrinth) 由骨半规管、前庭和耳蜗(cochlea)三部分构成。
膜迷路(membranous labyrinth)
由膜半规管和壶腹、 椭圆囊与球囊、 膜蜗管组成。
膜迷路由单层扁平上皮和薄层结缔组织构成。
壶腹嵴、椭圆囊斑和球囊斑，均由粘 膜特化而形成。
⒉椭圆囊与球囊
壶腹
3个拱状憩室 → 上、中、下半规管
脚 总脚
3、球囊与膜蜗管
膜 蜗管原基 → 膜蜗管 - 连合管 - 球囊
间充质 → 淋巴间隙 → 前庭 阶 鼓阶
特化区域
壶腹嵴 椭圆斑 球囊斑
螺旋器
凹沟
螺旋缘
膜蜗管底壁
内侧 嵴
盖膜
外侧 嵴
Kolliker器 (内) 螺旋器 (外)
神经嵴细胞
2.中耳middle ear ：
四部分:
鼓室tympanic cavity
鼓窦
tympanic antrum
鼓室内容物
①三个听骨：人体最小的一组小骨。
将鼓膜感受到的声波传入内耳。
（听骨韧带：固定听骨）
长5mm
长7mm
听骨链
ossicula chain
3.内耳(迷路): Inner ear (labyrinth) 埋藏于颞骨岩部。 结构复杂而精细 前庭 半规管 耳蜗
3.耳蜗cochlea内部结构:三个管腔.
前庭阶scala vestibuli.起自前庭. 鼓 阶scala tympani.起自蜗窗. 中 阶scala media(膜蜗管)
前庭阶与鼓阶在蜗孔相通。
前庭阶
含外淋巴液perilymph 含内淋巴液endolymph
蜗顶
前庭膜
螺旋板钩 蜗孔
基底膜
中阶