河南省异地就医登记备案表

办理长期异地就医备案有关事项说明一、长期异地就医人员需符合以下条件：1、领取基本养老金的异地居住人员；2、在同一异地居住、工作（学习）连续达6个月以上的人员。

二、办理备案登记需提供的资料：（一）属领取基本养老金的异地居住人员，需提供如下资料：1、退休证复印件；2、本人社保卡或身份证复印件；3、本人有异地户口的，提供户口簿复印件；无异地户口的提供异地所居住房屋的房产证或购房合同或房屋租赁合同复印件。

（二）属同一异地居住的，需提供如下资料：1、本人社保卡或身份证复印件；2、本人有异地户口的，提供户口簿复印件；无异地户口的提供异地所居住房屋的房产证或购房合同或房屋租赁合同复印件。

（三）属同一异地工作（学习）的，需提供如下资料：1、本人社保卡或身份证复印件；2、异地工作、（学习）的证明。

三、长期异地就医备案程序。

1、选择就医医院。

申请人按本表要求在异地居住地选择三家定点医疗机构作为异地就医医院，并将所选择医疗机构送异地居住地社保经办机构盖章确认。

2、提交备案资料。

将本表及相关资料提交参保地社保经办机构进行备案。

四、就医费用报销。

申请人所选择的三家医院已开通异地联网实时结算的，医疗费用可在医院联网结算。

未能联网结算的，报销住院医疗费时请携带本表复印件、本人身份证复印件、疾病诊断证明、住院费用明细清单、发票及出院小结等相关资料到参保地社保经办机构办理住院医疗费用报销手续。

待遇标准和相关就医管理按现行医保政策和管理规定执行。

五、其他。

1、经确认办理长期异地就医备案手续后，如需迁回参保地居住（工作）的，应到参保地社保经办机构办理撤销长期异地就医备案手续。

2、长期异地就医备案手续一经受理，当日办结，当日生效。

本表一式两份，申请人及参保地社保局各留一份。

3、贵阳市各级社保经办机构咨询电话：。

贵阳市社会保险基金管理局。

河南省内医保异地长期居住备案流程1.准备好身份证、医保卡、户口簿等相关材料。

Prepare your ID card, medical insurance card, household registration book and other relevant materials.2.到河南省居住地社区卫生服务中心申请异地长期居住备案。

Apply for the record of long-term residence in another place in Henan Province at the community health service center in your place of residence.3.填写相关的申请表格，并提交所需的材料。

Fill in the relevant application form and submit the required materials.4.社区卫生服务中心将审核您的申请材料。

The community health service center will review your application materials.5.审核通过后，您将被纳入异地长期居住备案。

After passing the review, you will be included in the record of long-term residence in another place.6.领取异地长期居住备案证明，并妥善保管。

Collect the certificate of long-term residence in another place and keep it properly.7.按照相关规定定期进行更新备案。

Regularly update the record according to relevant regulations.8.如有需要，可以到指定的医保定点医疗机构就诊。

河南省省直职工基本医疗保险参保人员异地就医须知一、登记备案1、异地工作或居住一年以上的参保人员（以下简称异地备案人员），需要在居住地就医的，由本人提出申请，填写《河南省省直职工基本医疗保险长期异地居住参保人员备案表》，并经居住地医保经办机构盖章后报省医保中心医疗管理科审核备案。

2、异地安置人员可在居住地选择三家基本医疗保险定点医疗机构（如当地未实行基本医疗保险管理，原则上应选择县（区）级以上医疗机构）作为住院治疗的定点医疗机构。

通过门诊慢性病鉴定的异地安置人员，应在确定的三家定点医疗机构中选择一家作为门诊慢性病诊治的定点医疗机构，并报省医保中心慢性病管理科审核备案。

二、费用结算（一）住院结算需提供的资料1、有效收费单据（原件）；2、住院医疗费用汇总清单（需加盖就诊医疗机构印章）；3、病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、相关检查报告单复印件（需加盖就诊医疗机构印章）；4、医保手册首页、身份证及本人交通银行账户复印件（或单位账号和开户行）；5、出院证明；6、因发生急、危重疾病就近住院（非选定的三家医院）的，需在5个工作日之内由单位经办人持急诊备案证明到省医保中心9号窗口登记备案。

单位经办人应于异地安置参保人员出院3个月内，将以上资料报送省医保中心9号窗口，过期或资料不全的不予受理。

（二）门诊重病慢性病结算需提供的材料1、有效收费单据（原件）；2、门诊购药处方（需注明药品单价）；3、相关检验、检查报告单；4、医保手册。

单位经办人应于每年元月、七月将以上资料报省医保中心慢性病管理科审核报销。

（三）异地安置人员发生的住院医疗费用和经批准的门诊慢性病医疗费用的审核结算，执行省直基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准。

省医保中心自收到单位经办人员报送的相关资料之日起十五个工作日完成审核结算工作。

（四）异地安置人员发生的门诊医疗费用，由个人现金支付，统筹基金不予支付。

（五）异地安置人员个人账户资金由所在单位于每年11月份提出申请，医保中心于每年12月份划拨给单位，单位以现金形式返给个人。

参保人员异地就医备案就医地行政区划代码关联对照表【原创实用版】目录一、异地就医的概念及意义二、异地就医的政策发展历程三、异地就医的备案流程及就医地行政区划代码关联对照表四、异地就医的报销比例及结算方式五、异地就医的发展趋势与展望正文一、异地就医的概念及意义异地就医是指参保人员在参保地以外的地区进行的就医行为。

随着人口流动的加快，异地就医的需求逐渐增加。

异地就医有利于提高医疗资源的利用效率，满足人们多样化的医疗需求，同时也有助于减轻患者及其家庭的经济负担。

二、异地就医的政策发展历程异地就医政策在我国经历了从无到有、逐步完善的过程。

自 2013 年起，各省份陆续实现了省内异地就医住院费用的直接持卡结算。

2016 年，跨省异地就医住院费用直接结算开始启动，至 2017 年 7 月，全国 31 个省份以及新疆兵团的 18000 多家联网定点医疗机构实现了跨省结算。

2018 年 9 月，长三角地区异地就医门诊费用直接结算试点启动，2019 年9 月，省内 16 个统筹地区及省本级职工医保全部实现与上海市 662 家定点医疗机构普通门诊费用直接结算。

三、异地就医的备案流程及就医地行政区划代码关联对照表为了实现异地就医，参保人员需要提前进行备案，选择就医地，并了解就医地的行政区划代码。

以下是简要的备案流程及就医地行政区划代码关联对照表：1.备案流程：首先，参保人员需要在参保地医保部门办理异地就医备案手续，提供相关证明材料，如居住证明、工作证明等。

备案成功后，参保人员可以在就医地享受异地就医政策。

2.就医地行政区划代码关联对照表：参保人员在办理备案手续时，需要了解就医地的行政区划代码。

以下是部分省份的就医地行政区划代码关联对照表：省份就医地行政区划代码------ ---------------北京市 110000上海市 310000天津市 120000重庆市 500000河北省 130000山西省 140000辽宁省 210000吉林省 220000黑龙江省 230000江苏省 320000浙江省 330000安徽省 340000福建省 350000江西省 360000山东省 370000河南省 410000湖北省 420000湖南省 430000广东省 440000海南省 460000四川省 510000贵州省 520000云南省 530000陕西省 610000甘肃省 620000青海省 630000西藏自治区 650000宁夏回族自治区 660000新疆维吾尔自治区 670000四、异地就医的报销比例及结算方式异地就医的报销比例一般会低于本地就医，如在本地可以报销 80%，在异地可能只有 70% 甚至更低。

XXX基本医疗保险异地就医备案登记表异地就医备案有关事项说明—、申1青木才^χ∣,■1.《XXX基本医疗保险异地就医备案登记表》，收原件（1份）；2.个人办理的还需提供：（1）社会保障卡或身份证，收复印件（1份）。

（2）委托他人办理的，还需提供：①委托书，收原件（1份）；②代办人身份证，验原件收复印件（1份）。

3.单位办理的还需提供：（1）《XXX职工基本医疗保险异地备案汇总表》；（2）单位代办人身份证，验原件收复印件（1份）。

4.个人或单位办理新增备案的按下列情形还需提供：（1）异地安置、异地长期居住的提供异地居住证明等，收复印件（1份）；（2）常驻异地工作的提供单位出具的外派证明材料等，收原件（1份）。

二、注意事项：1.填写异地就医备案表时，可直接备案到就医地市。

到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团就医，备案到就医省份。

参保人员可根据病情、居住地、交通等情况，自主选择就医地开通的直接结算服务的定点医疗机构就医。

2.选择直接结算的参保人员，建议在就医地市开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构就医直接结算，在非异地就医直接结算的定点医疗机构发生的医疗费用，可回参保地报销，并提供就诊医院属就医地定点医疗机构的证明。

3.选择手工报销的参保人员，在就医地产生的所有医疗费用需全额垫付后按规定返回参保地手工报销，并提供就诊医院属就医地定点医疗机构的证明。

4.参保人员办理异地就医备案手续后，基本医疗保险基金原则上不再支付在参保地定点医疗机构就医发生的医疗费用，因故在参保地急诊住院治疗并报社会保险经办机构备案的除外。

5.提交备案申请，参保地经办机构审核通过后，当天生效，原则上备案后3个月以内不予取消。

6.备案终止后，再次办理备案的，按新增备案办理。

河南省居民医保异地就医报销流程
一、办理人员
市直异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员。

二、办理材料
1、异地长期居住人员备案需提供以下材料：
（1）医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；
（2）《河南省基本医疗保险异地就医登记备案表》；
（3）参保人员按照异地长期居住类型分别提供：异地安置退休人员需提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”；异地长期居住人员需提供长期居住证明。

2、常驻异地工作人员需提供异地工作证明材料（参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一）。

3、《河南省基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。

三、办理流程
1、线下办理：参保人员异地就医前，前往城乡医疗保险中心待遇办理窗口办理异地就医备案手续，即时办理。

2、线上办理：参保人员异地就医前，可通过河南医保小程序、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等多种渠道申请办理异地就医登记备案报销手续。

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