社会保障学-医疗保险.
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社会保障学第五章医疗保险医疗保险三方主体、两个市场第一节医疗保险的理论与实践一、医疗保险的概念医疗保险:是指国家、用人单位对劳动者由于疾病、非因公负伤引起的医疗费用给予保障的制度。
(一)社会医疗保险的特点社会医疗保险的保险事故发生率高、具有普遍性特征社会医疗保险在社会保险体系中属于关联性最强的险种社会医疗保险费用必须专款专用社会医疗保险费用开支额度难以预测和控制社会医疗保险的实施涉及三方当事人怎样才能成为定点医院、定点零售药店?(二)社会医疗保险的复合性功能促进经济增长缓解贫困,促进社会得病有人管,看病更方便,公平促进社会进步和国家治病不差钱,无病金不换。
整体发展(三)多层次的医疗保障体系医疗保障制度医疗保险制度医疗救助商业健康大额医疗费用互助保险补充医疗保险城乡职工基本医疗保险公务员医疗补助农村合作医疗特殊人群医疗保障计划(四)医疗保险承保的人群范围法定医疗保险、全民医疗服务中国:城镇各类企业的各类职工。
乡镇企业暂不纳入基本医疗保险范围。
考虑到城镇个体劳动者的特殊性,管理难度大,这部分人群是否参加基本医疗保险,由各省、直辖市、自治区人民政府决定。
广大农村地区目前尚不在社会医疗保险覆盖范围之内。
二、社会医疗保险的制度模式(一)国家型医疗保险(全民健康服务制模式) 全民健康服务制模式的代表国家有加拿大、英国等,其特点是政府直接建立医疗保险事业,并将税收的一部分调给公立医院,由医院直接向居民提供免费(或收费)服务。
英国的全民健康服务制模式的特点:(1)经费来源于税收,国家医疗保障基金绝大部分来源于税收,其他费用来自社会保险缴费、患者自负的医疗费用以及其他收入。
(2)覆盖范围一般是本国的全体公民,较好地体现了社会公平原则(3)医疗服务具有垄断性,卫生资源的筹集与分配,卫生人力的管理,医疗服务的提供等都由国家集中统一管理,政府卫生部门直接参与医疗服务机构的建设。
(二)投保资助型社会医疗保险代表国家有德国、日本、韩国等,其中德国的医疗保险基金由社会统筹,实行互助共济,费用主要由雇主和雇员承担,政府酌情给予补贴。
国开社会保障学形考任务9试题及答案
本文档旨在提供国开社会保障学形考任务9试题及答案的详细
内容。
以下是试题及答案的具体内容:
试题一:
(题目内容)
请简要阐述社会保障中的基本保障内容,并列举具体的保障措施。
(题目要求)
答案一:
社会保障中的基本保障内容包括但不限于以下方面:
- 基本医疗保险:提供基本的医疗费用报销和健康管理服务;
- 养老保险:提供给退休人员一定的经济保障;
- 失业保险:提供给失业人员一定的经济救济;
- 工伤保险:提供给因工作受伤或患病的职工一定程度的医疗
救治和经济赔偿;
- 生育保险:提供给生育妇女一定的医疗费用补贴和产假津贴。
试题二:
(题目内容)
请阐述社会保障制度的目标和原则。
(题目要求)
答案二:
社会保障制度的目标是满足人民群众的基本生存需要,促进社会公平和经济发展。
社会保障制度的原则主要包括:
- 全民参保原则:所有合法居民都能够参与社会保障制度;
- 综合保障原则:社会保障制度应综合考虑人们的各种需求,包括医疗保障、养老保障、失业保障等;
- 公平公正原则:社会保障制度应保证每个参保人员享有相同的权益和待遇,避免差异化待遇和不公平现象;
- 持续可持续原则:社会保障制度应能够长期稳定地提供保障服务和福利待遇。
请注意,以上内容仅为参考答案,具体情况可能根据题目的要求有所不同。
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最先把医疗保险制度化的国家是(),1883年颁布了世界上第一部()任务一试题(2014)一、判断3 、对受保人提供资助或直接服务的措施,通常称为“实物补助”方案。
A、正确B、错误9 、新加坡在20世纪80年代规定,凡是工资收入每月低于200新元的雇员,一律免缴社会保障费,而由其所在企业的雇主代缴。
A、正确B、错误参考答案:A1 、瑞典的医疗保险主要包括医疗实物补贴和医疗补贴两部分。
A、正确B、错误参考答案:B10 、社会救助的核心范畴是贫困,即确定该地区或该社会应否进行救助的关键是确定贫困。
A、正确B、错误参考答案:A4 、慈善事业的组织基础是民间公益社会团体,是独立于政府之外的“第三部门”。
A、正确B、错误参考答案:A2 、英国规定劳动者一年内必须缴纳保险费26周,并且上一年度已经缴费50周,才能享受疾病津贴。
A、正确B、错误参考答案:A5 、英国的国民卫生保健制度的主要特征是国家作为提供全体国民健康的责任主体。
A、正确B、错误参考答案:A8 、按照现行的政策规定,合作医疗的资金应该是来源于农民个人的缴费以及省、市、县各级政府的财政补贴。
A、正确B、错误参考答案:A7 、我国的新型农村医疗制度已经在全国范围内推广铺开。
A、正确B、错误参考答案:B6 、80年代以来,我国一直避开使用“失业”这个概念,而沿用待业。
A、正确B、错误C、二、名词解释3 、社会保障基金1 、慈善机构2 、受益基准制三、不定项选择6 、计划经济体制下相对稳定的社会保障体系包括:()A、国家保障制B、企业保障制C、个人保障制D、乡村集体保障E、农村居民保障制F、城市居民保障制参考答案:A, B, D25 、1952年国际劳工组织制定并通过的(),为各国制定社会保障制度提供了依据。
A、《大西洋宪章》B、《社会保障法》C、《社会保障最低标准公约》D、《世界社会保障制度》11 、社会保障是现代国家的一种()制度。
A、救济B、安全C、福利D、保障参考答案:B18 、1951年,我国制定并实施了(),标志着我国建立了包括养老、工伤、医疗、生育保险在内的社会保险制度。
社会保障学各章节习题第一章社会保障体系一、名词解释(5×5′)1、社会保障2、社会保险3、社会救助4、社会优抚5、社会福利单项选择1、“社会保障”一词最早出现于()A、1601年英国《济贫法》B、1834年英国《新济贫法》C、1935年美国《社会保障法》D、1944年国际劳工大会发表的《费城宣言》2、福利国家的核心内容()A、强调社会财富分配的公平性B、消除贫困C、保持社会稳定D、社会保障制度3、社会保障的基本原则是()A、自助者公助B、权利和义务对等C、保障社会成员的基本生活D、维护社会稳定4、衡量社会保障水平适度性的常用指标()A、社会保障项目覆盖社会成员的比例B、社会保障对社会成员保障水平的高低C、社会保障支出占该国GDP的比重D、社会保障支出增长速度与经济发展速度5、不属于社会保障管理机构管理社会保障应遵循的原则的是()A、统一管理B、立法、行政、监督三分离C、征、管、用三分离D、政、企、事三分离四、多项选择1、社会保障体系包括()A、制度结构B、网络服务C、管理体制D、工作运行机制2、福利国家包含的两大支柱()A、充分就业B、全民保障C、社会保障制度D、普遍的福利措施3、社会保障的社会性是指()A、实施对象具有社会性B、社会保障责任和义务的社会化C、强调政府、企业和个人的社会责任D、社会化管理4、中国的社会救助包括()A、自然灾害救助B、农村五保户救助C、救灾、扶贫D、城市居民最低生活保障5、政府在社会保障制度运行中的目标为()A、促进经济发展B、充分就业C、协调社会各阶层和社会各方面的利益矛盾D、保持社会安定6、社会保障支出的增长速度应该()A、低于经济增长速度B、低于劳动生产率增长速度C、高于物价增长速度D、低于工资增长速度7、属于社会经济运行动力系统的内在机制是()A、市场的供求机制、B、计划预测机制C、风险机制D、社会公平机制五、简答题1、简述社会保障的内涵。
2、简述社会保障制度的特征。