晨间护理操作操作规范

晨间护理的操作流程,操作规范流程晨间护理的操作规程操作流程一、用物准备治疗车上层：治疗盘内75%、50%究竟、电油、石蜡油、大量杯、石料碗内盛（15个盐水棉球=弯曲管钳1、镊子1、压舌板1、纱块覆盖好治疗碗）、弯盘、必要时方盒内放（开口器、不锈纲压舌板、舌钳）、剪刀、胶布、棉枝、指甲钳、梳子、电筒、治疗巾、水温计、大毛巾、中单、枕套、衣服1套治疗车中层：弯盘内盛床扫+湿套、胶中单、擦手消毒液治疗车下层：便盆+布另备污水桶、热水（水温47-50%，热水桶加盖）二、实施先备热水→推车床前→解释→准备漱口水于床头柜面→关门窗、调室温、遮挡病人、问二便→松盖被→垫治疗巾→置弯盘→取口腔护理的治疗碗放床头归面→盐水口腔护理：→洗脸：将椅子放到床头柜子前→把面盆放在爱椅子上→倒温水→松领→铺大毛巾于被面→洗面：洗眼1次由内眦到外眦；洗脸2次顺序是额部、鼻翼、面部、耳后、颊下、颈部→把大毛巾铺于床沿→协助病人翻身→换毛巾→洗手（不用香皂）→用大毛巾抹干手→协助病人睡正→松裤带→翻身对侧→将背部衣服拉至肩部，裤拉至骶尾部→盖好被→大毛巾盖背部→由上向下抹背两次（不用香皂）→再用大毛巾抹干→按摩：（1）用50%酒精由臀上方沿脊柱旁向上按摩至肩胛，再转向下至腰部。

（2）用大鱼际肌先按摩骶尾部35次，再用双拇指指腹从骶尾部沿脊柱向上按摩至第七颈椎→协助病人睡平→结衣领、绑裤带→枕垫大毛巾→协助病人梳头（取出大毛巾时从对侧卷出）→用大毛巾垫好剪指趾甲→撤大毛巾治疗车下层→湿毛巾抹指（趾）端→倒污水→在将椅放至床尾→移开床头柜→枕移至对侧→协助病人翻身→全床松单→扫床单（由上至下）→铺好各单（床头→床尾）→协助病人翻身近侧→走过对侧时顺便把弯盘及床扫放床尾椅上→对侧全床松单→扫床→铺好床单→协助病人翻身睡平→先整理对侧被边缘→再走回近侧整理被边缘及床尾→松枕→移回床旁桌椅开门窗、撤遮挡病人用物。

三、注意事项态度严肃，急救程序清楚。

护理各班次工作流程一、晨间护理：1. 早上8:00开始，护士对病房进行全面检查，包括床单位、患者的睡眠状况、皮肤状况等。

2. 整理病房，确保环境整洁、舒适。

3. 给予患者晨间问候，了解患者的需求，并做好记录。

二、治疗班工作流程：1. 早上8:00开始，根据医生开具的医嘱，准备药品和器材，确保其质量和数量符合要求。

2. 根据医嘱为患者提供治疗，包括注射、输液、口服药物等。

3. 观察治疗过程中的患者反应，如有异常情况及时报告医生。

4. 做好治疗记录，确保记录准确、完整。

三、护理班工作流程：1. 早上8:00开始，负责患者的日常护理工作，包括基础护理、生活护理、心理护理等。

2. 定时巡视病房，观察患者的病情变化，及时报告医生。

3. 协助患者进行日常生活所需，如进食、洗漱、如厕等。

4. 做好护理记录，确保记录准确、完整。

四、夜间值班流程：1. 晚上6:00开始，护士对病房进行全面检查，确认患者状况。

2. 根据医嘱为患者提供必要的治疗和护理。

3. 定时巡视病房，观察患者的病情变化，及时处理异常情况。

4. 做好交接班工作，确保夜班护士了解患者的状况。

五、出院护理：1. 患者出院前，护士应全面评估患者的状况，包括康复情况、心理状况等。

2. 根据评估结果，为患者提供必要的出院指导，如饮食、康复锻炼、服药等。

3. 做好出院记录，确保记录准确、完整。

4. 感谢患者的配合，并做好出院通知工作。

以上是护理各班次的工作流程，每个班次都有其特定的职责和要求，需要护士们密切配合，确保患者的安全和健康。

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1. 基础护理。

开窗通风，保持室内空气流通。

十五.晨间护理对于生活不能自理的病人应给与晨间护理，一般于清晨诊疗做作前完成。

目的1.病人清洁、舒适。

预防压疮、肺炎等并发症的发生。

2.保持病床及病室整洁、美观。

3.观察了解病情和病人的心理反应，促进护患沟通。

评估1.病人的病情，自理能力、心理反应及合作程度。

2.病人口腔情况，床单位的清洁程度及皮肤受压情况。

3.病人是否需要便器。

计划1.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩。

熟悉晨间护理的操作程序。

2.用物准备治疗车上层放口腔护理盘，护理篮（内放50%乙醇、润滑油、棉签、指甲剪、手纸、梳子、电筒、床刷），大毛巾1张小毛巾2张，治疗巾1张，面盆，治疗车下层放盛热水的水壶。

3.病人准备了解晨间护理的目的及过程，并主动配合。

4.环境准备光线充足，温度适宜，关闭门窗、屏风遮挡。

实施1.操作步骤1.把备齐的用物携至床旁2.向病人再次解释目的、过程和合作方法3.关闭门窗4.协助病人口腔护理（同口腔护理）5.移开床旁桌距约20cm，移椅至床尾正中距床15cm，松开床尾盖被6.取面盆放于床旁桌上，倒入2/3满的热水7.协助病人洗脸，顺序眼—额—鼻翼—面颊—耳后—颌下—颈部8.协助病人面向护士侧卧，洗手，先擦洗前臂，再把双手浸泡在水中洗净、擦干9.协助病人背向护士侧卧10.换一张毛巾，加热水，擦洗背部及骶尾部11.用50%的乙醇按摩背部及骶尾部12.松开近侧各层床单，用床刷从上至下由内向外扫净渣屑13.同铺床法铺好床单后转至对侧，同法扫净渣屑整理好对侧床单。

整理盖被14.抬起病人的颈肩部，取出枕头并拍松枕头，治疗巾铺于枕上，同时把枕头和治疗巾放在病人头下，协助病人梳理头发，取下治疗巾，碎发用纸包好15.整理床单位、移回床旁桌椅，收拾用物，打开窗户16.询问病人无其他需要后，离开病室2.注意事项（1）为病人擦洗背部时，第一次分段擦洗，第二次边擦洗边按摩。

热、按摩可以促使局部血管扩张，改善血液循环，预防压疮等并发症。

病人晨、晚间护理流程一、用物1、护理车上层：治疗盘、水杯及吸管、治疗巾、手电筒、石蜡油、棉签、弯盘、漱口液、治疗碗内盛2、3 个盐水棉球、止血钳1 把、镊子 2 把、压舌板1 块、指甲剪、梳子、擦手消毒剂、必要时备开口器等。

2、护理车下层：浴巾、床单、被套、中单、患服、治疗盘内放扫床刷、湿巾、弯盘。

3、其他：热水水温 47-50℃，热水桶加盖，另备便器。

二、操作步骤（一）晨间护理1、评估患者的生活自理能力及活动情况。

2、洗手，戴口罩。

3、携用物至床旁，向患者问好，询问睡眠情况，酌情解释。

关门窗，调节室温，遮挡患者。

4、协助排便，留取标本，如有尿管、引流管进行更换。

5、协助患者洗漱，对生活不能自理的患者进行口腔护理、洗脸、洗手、梳头。

6、翻身，检查受压皮肤情况，擦洗背部后，酌情按摩受压处。

对留置尿管、会阴部有伤口的患者行外阴擦洗。

7、用湿巾扫床，整理床铺，酌情换患服、床单等。

8、观察病情，注意各种管道通畅，进行心理护理和卫生宣教。

9、整理病室环境，酌情开窗通风。

10、处理用物。

洗手、脱口罩。

（二）晚间护理1、评估患者的生活自理能力及活动情况。

2、洗手，戴口罩。

3、携用物至床旁，解释，关门窗，调节室温，遮挡患者。

4、协助患者排便，洗漱，进行预防压疮的护理。

5、帮助患者更换卧位。

6、整理床铺，酌情增加毛毯或盖被。

7、帮助患者入睡，创造良好的睡眠环境，关电视，熄灯，拉窗帘。

8、处理用物。

洗手、脱口罩。

9、巡视病房，了解患者睡眠情况，观察病情并酌情处理。

护理车上备梳洗用具，口腔护理，褥疮护理的用物，床刷，消毒的毛巾袋或扫床巾（一床一巾），清洁衣裤，床单等。

操作方法
（1）备齐用物携至床旁，酌情关门窗，遮挡病人，协助排便，留取标本，更换引流瓶。

（2）放平床上支架，进行口腔护理，洗脸，洗手，帮助病人梳头医学|教育网搜集整理。

（3）协助病人翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50%酒精或红花油按摩骨突处，为病人叩背，用空心掌从肩胛下角向上拍打，使粘性分泌物顺利排出。

（4）整理病床，可酌情更换床单及衣裤，注意观察病情，整理床单位，协助进早餐，记录输入排出量。

精品文档
. 晨间护理工作流程
一、工作范围
1、病重病危患者
2、生活不能自理的患者
3、长期卧床患者
4、无陪护患者
二、工作流程
上班时间（北京时间）：8：00－16：00
1、8：00－9：00给以上患者洗脸、漱口、梳头、剪指甲。

标准：晨查房时，病人头发整齐、面部清洁、口腔无异味。

2、9：00－9：20抢救室内仪器保洁及检测，并填写仪器保洁登记本。

标准：仪器正常运转，干净、无灰尘。

3、9：20－10：00湿扫床、整理床单位。

标准：床单干净、整洁、无皱褶，床头柜物品摆放整齐、不凌乱，病房卫生清洁，无异味。

4：10：00－10：30参加交接班。

5：10：30－11：00吃早饭。

6：11：30－12：00整理病房。

7、12：00－14：00协助主管班工作。

8、14：00－15：30协助付班工作。

9、15：30－16：00吃午饭。

上午入院的病人，铺床由晨护班完成。