广西医科大学附属肿瘤医院

广西医科大学附属肿瘤医院临床药师培训基地学员理论考核（抗感染专业）[整理]2021年3月22日一、单选题（A型题），从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，每题1分，总分30分。

1 患者，女，45岁，因医院获得性肺炎，取痰培养结果回报示：大肠埃希菌(ESBLS+)，该患者进行治疗时可选下面哪一类药物（） [单选题] *A 碳青霉烯类(正确答案)B 氯霉素类C 大环内酯类D 青霉素类单方制剂E 头孢菌素类单方制剂2 患者，女，33岁，突然寒颤、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。

查体肾区有叩击痛，尿常规示尿蛋白(+)、镜检白细胞满视野、白细胞管型0~2个/HP，临床诊断急性肾盂肾炎。

该患者抗菌药物治疗疗程正确的是（） [单选题] *A 7-10天B 2-4周(正确答案)C 热退后停药D 4-6周E 6-8周3 新生儿患儿，在出生后出现呕吐，呼吸急促、不规则，皮肤发灰，体温低，软弱无力。

已知妊娠末期孕母曾使用氯霉素，因此患者的症状为（） [单选题] *A氯霉素产生的呼吸系统毒性B氯霉素产生的胃肠道反应C氯霉素产生的过敏反应D氯霉素产生的灰婴综合征(正确答案)E新生儿生理反应4 患者，男，25岁，受凉后出现咳嗽、咳痰3天，诊断社区获得性肺炎，采用青霉素治疗，在治疗过程中出现过敏性休克，下列抢救药物首选（） [单选题] *A苯巴比妥B肾上腺素(正确答案)C苯海拉明D糖皮质激素E多巴胺5 患者，女，35岁，受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰4天，体检体温38.8℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC16ⅹ109/L，N 80%，L 10%。

不适宜经验选择的抗菌药为（） [单选题] *A 哌拉西林B 头孢呋辛C头孢唑肟D左氧氟沙星E阿米卡星(正确答案)6 段某，近一段时间时感阴道瘙痒、分泌物增多，医生诊断为阴道滴虫病，下列何药治疗效果最佳（） [单选题] *A甲硝唑(正确答案)B大观霉素C庆大霉素D青霉素E酮康唑7 患者，女，32岁，近几日眼内有异物感、粘液分泌物增多，并伴有畏光、流泪，诊断为沙眼，应选用下列何种磺胺药治疗（） [单选题] *A SD-AgB SMZC SA-Na(正确答案)D SASPE SML8 患者，男，63岁，因肺部感染，纤支镜下标本培养示铜绿假单胞菌，下列可选用的药物是（） [单选题] *A 头孢氨苄B 氨苄西林舒巴坦C 哌拉西林他唑巴坦(正确答案)D 头孢呋辛E 头孢噻肟9 患者莫某，男，61岁，支气管哮喘20年，需要长期大剂量口服激素才能控制症状，停药或减量即会导致哮喘复发或者加重，为了减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用，口服激素的给药方式可采用（） [单选题] *A 每天睡前给药B 每天一次给药C 每天两次给药D 每天三次给药E 每天清晨顿服(正确答案)10 胆汁中血浆浓度最高的头孢菌素类药物是（） [单选题] *A头孢噻吩B头孢氨苄C头孢哌酮(正确答案)D 头孢他啶E 头孢噻肟11 患者李某，男，23岁，外伤后三天出现伤口恶臭、发黑、带血性脓液，最可能的感染菌为（） [单选题] *A金黄色葡萄球菌B链球菌C大肠埃希菌D铜绿假单胞菌E类杆菌(正确答案)12 患者，男，58岁，慢性咳嗽、咳痰20年，一周前因受凉后出现畏寒、发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺可闻及少量干湿性啰音，X线检查示肺纹理增多。

以荨麻疹为首发症状肺癌1例
陆永奎;全达芳;陈闯
【期刊名称】《广西医科大学学报》
【年(卷),期】1998(0)1
【摘要】以荨麻疹为首发症状肺癌１例陆永奎全达芳陈闯（广西医科大学附属肿瘤医院南宁５３００２１）患者男性，５５岁，因全身皮肤瘙痒２个月余，胸片示右肺阴影１０ｄ于１９９７年６月６日入院。

患者１９９７年３月底无诱因出现全身皮肤瘙痒，局部见片状团块，在本市某医院皮肤...
【总页数】1页(P42-42)
【作者】陆永奎;全达芳;陈闯
【作者单位】广西医科大学附属肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.以胃肠不适为首发症状的儿童荨麻疹56例临床分析 [J], 王建辉;贝为武;何洛芸;马瑗;韦燕兵;韦妮波
2.以急性荨麻疹为首发症状的血源性骨髓炎1例 [J], 李丹;石继海;王琪
3.以皮肤荨麻疹样病变为首发症状的肺癌1例报告 [J], 梁国柱;尚福林;郝降兴
4.以面部荨麻疹为首发症状的嗜碱性粒细胞白血病1例 [J], 黄喜顺
5.未考虑原发肺癌难解释各处病灶——1例以腰痛为首发症状肺癌的误诊 [J], 明东坤
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多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断的临床意义廖小莉;廖思娜;林燕【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2012(025)004【摘要】目的探讨血清标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法采用化学发光微粒子免疫分析法检测CEA 和CA125,采用免疫发光夹心法测定CYFRA21-1 和NSE,比较分析74 例肺癌患者、32例肺部感染患者和32 例健康者此4项肿瘤标志物水平.结果肺癌患者的4 种血清肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组和正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CEA 及CA125 在腺癌中表达显著高于鳞状细胞癌和小细胞肺癌(P＜0.05);鳞状细胞癌及腺癌中CYFRA21-1 水平明显高于小细胞肺癌(P＜0.05);NSE在小细胞肺癌中呈高表达,明显高于鳞癌与腺癌(P＜0.05);单项检测CEA、CA125、CYFRA21-1 和NSE 对肺癌的敏感度分别为45.5%、60.1%、48.5%和48.5%,4项联合检测的敏感度为88.99%.结论 4 项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,可为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度.【总页数】1页(P113)【作者】廖小莉;廖思娜;林燕【作者单位】广西医科大学附属肿瘤医院,广西,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院,广西,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院,广西,南宁,530021【正文语种】中文【相关文献】1.多种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值探讨 [J], 银亮2.血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床意义 [J], 李媛媛3.多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用研究 [J], 杜汉芳;许海军;林丽4.多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断的临床意义 [J], 廖小莉; 廖思娜; 林燕5.多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值 [J], 高文珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乳腺良、恶性病变中EGFR、EGFRvⅢ的表达及其临床意义赵荫农;何妮;欧超;曹骥;刘剑勇;袁卫平;吴飞翔;黄山【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2008(025)001【摘要】目的:探讨癌基因表皮生长因子受体(EGFR)及表皮生长受体Ⅲ型变异体(EGFRv Ⅲ)在人乳腺良、恶性病变发生发展中的作用.方法:应用RT-PCR和Supervision<'TM>免疫组化方法检测30例乳腺良性增生性病变、病变旁腺体组织及55例乳腺癌、癌旁腺体组织和转移淋巴结组织的EGFR、EGFRv Ⅲ的表达.结果:EGFR、EGFRv Ⅲ两基因在乳腺癌组表达高于乳腺良性增生性病变组(P<0.05);EGFRv Ⅲ在乳腺癌旁组织及正常乳腺组织极少表达;EGFR和EGFRv Ⅲ表达与乳腺癌病理分级、淋巴结转移数目(>4个)呈正相关(P<0.05),两者与患者年龄、绝经情况、肿瘤大小及ER、PR无关(P>0.05);EGFR表达与c-erbB-2表达无关(P>0.05),而EGFRv Ⅲ表达与c-erbB-2表达呈正相关(P<0.05).结论:EGFR、EGFRv Ⅲ过度表达可能与乳腺癌发生发展密切相关,E GFRv Ⅲ有望作为预测乳腺癌预后的候选基因.【总页数】4页(P13-16)【作者】赵荫农;何妮;欧超;曹骥;刘剑勇;袁卫平;吴飞翔;黄山【作者单位】广西医科大学附属肿瘤医院肝胆乳腺科,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆乳腺科,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院实验研究部;广西医科大学医学科学实验中心;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆乳腺科,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆乳腺科,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆乳腺科,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆乳腺科,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.EGFR在胃黏膜良恶性病变中的表达及其临床意义 [J], 唐晓梅;柴丽丽;秦娟;王三喜2.EGFR在乳腺良、恶性肿瘤中过表达的临床意义 [J], 张云强;刘正泉;薄爱华3.胶质瘤EGFR、EGFRvⅢ蛋白的表达及临床意义 [J], 朱文标; 卢善明; 李海南; 肖焕钦; 罗文娟; 谢寿城; 刘晋发4.乳腺肿瘤组织中EGFR与EGFRv Ⅲ的表达及临床意义 [J], 赵荫农;何妮;欧超;曹骥;陈军;刘剑勇;袁卫平5.AIB1在乳腺良、恶性病变组织中的表达及临床意义 [J], 李庆霞;潘海燕;闫晓路;颜聪亚;苗军程;张炎;王娟;张秀智因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

结直肠癌KRAS和BRAF基因突变及其与临床病理的相关性谢明智;李科志;利基林;蔡政民;胡榜利【摘要】目的探讨结直肠癌患者KRAS和BRAF基因突变与临床病理特征的关系.方法应用实时荧光TaqMan探针法检测322例结直肠癌患者KRAS和BRAF基因突变情况,分析患者不同年龄、性别、肿瘤大小、分化程度等不同组别的基因突变情况与临床病理特征的关系.结果 322例结直肠癌患者中,结肠癌患者182例,直肠癌患者140例,KRAS基因突变105例(32.6％),BRAF基因突变13例(4.0％).结肠癌患者和直肠癌患者在性别、年龄、肿瘤分化程度、淋巴结转移、远处转移、肿瘤分期指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);但结肠癌患者T3 +T4的比例高于直肠癌患者(P=0.004).结肠癌和直肠癌患者KRAS和BRAF基因突变情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).在105例KRAS基因突变中,G12D突变40例(38.1％),G12S突变38例(36.2％),G12A突变12例(11.4％),G12V突变9例(8.6％),Gl3A突变6例(5.7％).13例BRAF基因突变型均为V600E型.右半结肠癌的KRAS基因突变率显著高于左半结肠癌和直肠癌(P=0.010);BRAF基因突变的患者年龄高于未突变者(P =0.022),突变患者发生淋巴结转移的比例比未发生转移的比例低(P =0.020);突变患者Ⅲ+Ⅳ期的比例低于未突变患者(P =0.044).结论结直肠癌患者存在较高的KRAS基因突变率,而BRAF基因突变率较低.KRAS基因突变与肿瘤的原发部位密切相关,且与BRAF基因突变无直接相关性.【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2019(040)008【总页数】4页(P1128-1131)【关键词】结直肠肿瘤;KRAS;BRAF;基因突变【作者】谢明智;李科志;利基林;蔡政民;胡榜利【作者单位】广西医科大学附属肿瘤医院实验研究部广西南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院实验研究部广西南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院实验研究部广西南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院实验研究部广西南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院实验研究部广西南宁530021【正文语种】中文【中图分类】R735.3;R394.3结直肠癌是消化系统最常见的肿瘤之一，除了手术治疗外，肿瘤靶向治疗成为结直肠癌的重要治疗方式，其中抗表皮生长因子受体(EGFR)是目前治疗转移性结直肠癌的主要靶向药物[1]。

三种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值王英;黄玲莎;黄文成【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2006(023)005【摘要】[目的]探讨血清中CYFRA21-1、NSE和CA125三种肿瘤标志物在不同组织类型肺癌中的临床诊断价值.[方法]采用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术测定41例肺癌患者、8例肺良性疾病患者、20例健康人血清中的CYFRA21-1、NSE 和CA125水平.[结果]肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病患者组和正常对照组(P＜0.05).其中血清中CYFRA21-1、NSE、CA125的敏感性分别为61.0%、34.1%、51.2%,三者联合检测的敏感性为85.4%.CYFRA21-1在鳞癌的敏感性最高为78.6%;NSE在小细胞未分化癌敏感性最高为66.7%;CA125在腺癌的敏感性为75%.[结论]血清CYFRA21-1、NSE和CA125的检测,尤其是三项联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值.【总页数】3页(P661-662,665)【作者】王英;黄玲莎;黄文成【作者单位】广西医科大学附属肿瘤医院,广西,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院,广西,南宁,530021;广西医科大学附属肿瘤医院,广西,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断中的临床价值 [J], 孙娟;谷秀娟;阮彩莲2.血清肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中的临床价值 [J], 方东风;汪德明3.5种血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值 [J], 姜晓明;陈爽;杜晓艳;鞠晓红4.血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值研究 [J], 黄丹丹5.血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的临床价值研究 [J], 陈学伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

MALAT-1和HIF-1α在三阴型乳腺癌中表达及临床意义唐静;谢伟敏;陆永奎;周文献;贾昱娴;农丽;覃芳卉;钟武宁;谭爱花;刘燕;王洪学;王涵【摘要】目的探讨肺腺癌转移相关转录本-1(MALAT-1)、低氧诱导因子-1(HIF-1)αmRNA在三阴型乳腺癌(TNBC)中的表达及临床意义.方法采用免疫组织化学SP法检测HIF-1α的蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测MALAT-1、HIF-1α mRNA的表达情况,分析其与TNBC临床特征的关系.结果MALAT-1、HIF-1α mRNA在乳腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织(2.62±0.23 vs.2.02±0.08;129.79±15.34 vs.43.46±5.14;P＜0.05),HIF-1α蛋白在TNBC组织中的阳性表达率显著高于癌旁组织(69.7％ vs.45.4％,P＜0.05).癌组织中的MALAT-1、HIF-1α mRNA的表达水平与TNBC组织的组织学分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床分期相关(P＜0.01).结论检测MALAT-1、HIF-1α mRNA 的表达水平可能对TNBC浸润转移及增殖有一定的预测意义.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2019(048)010【总页数】4页(P1642-1645)【关键词】乳腺肿瘤;逆转录聚合酶链反应;肺腺癌转移相关转录本-1;低氧诱导因子-1α【作者】唐静;谢伟敏;陆永奎;周文献;贾昱娴;农丽;覃芳卉;钟武宁;谭爱花;刘燕;王洪学;王涵【作者单位】广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及骨软组织肿瘤内科,南宁530021【正文语种】中文【中图分类】R733.4乳腺癌是分子水平表达高度特异的一类疾病，其中一种分子亚型为三阴型乳腺癌(TNBC)。