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孤立性直肠溃疡综合征,孤立性直肠溃疡综合征的症状,孤立性直肠溃疡综合征治疗【专业知识】疾病简介孤立性直肠溃疡综合征(Solitary Rectal Ulcer Syndrome)又称直肠良性孤立性溃疡、直肠良性非特异性溃疡，是由于直肠前壁良性孤立性的急慢性溃疡所引起的消化道紊乱，以腹痛、便秘、腹泻、脓血便为主要表现，本病较少，好发于中老年女性。
疾病病因一、发病原因目前SRUS确切的病因尚未完全阐明，多数学者认为是一种多病因的疾病，根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。
1.直肠脱垂 1912年，Moschvowitz提出直肠子宫陷窝允许部分直肠前壁突入其中，这种突出与移动的直肠系膜及乙状结肠系膜共同发展成直肠脱垂;1968年Broden和Snellman利用直肠造影技术证实SRUS主要原因是肠套叠。
多数学者支持SRUS与直肠脱垂和肠套叠有着密切关系这一观点。
直肠脱垂通常是以肠内叠形成为开始，经过长期发展才向外脱垂。
内叠期又称之为隐性直肠脱垂，也有学者认为内套叠是直肠外脱垂的先兆。
排便时用力过度引起内叠的直肠黏膜顶端血管闭塞，形成局部缺血而致溃疡。
由于耻骨直肠肌的静息张力使肛管直肠角维持在90°，在腹内压升高时耻骨直肠肌收缩，肛管直肠角变锐，直肠前壁的压力增加，覆盖在肛管上端形成活瓣，使出口通道阻塞。
直肠脱垂的早期阶段，排便压力增高致使前壁受损，容易引起脱垂，临床上所见SRUS也大多数发生在直肠前壁。
直肠脱垂黏膜的顶端嵌顿于肛管之上，加上外括约肌的强力收缩，可致黏膜压迫性缺血和坏死。
大量脱垂时，致黏膜下血管伸展、破裂也可致缺血，常可形成溃疡。
2.损伤部分患者在排便困难的情况下自行以手指插入肛门诱导、协助排便，或用手指回纳脱垂的直肠黏膜造成黏膜损伤，致溃疡形成。
性生活、经直肠按摩前列腺及腹部外科手术损伤血管所致直肠溃疡。
3.盆底肌的活动异常如盆底肌痉挛，肛管压力随之增加，过度的用力致使前壁黏膜脱垂，外括约肌痉挛使肛管收缩，导致前壁黏膜磨损，黏膜受压缺血坏死而产生SRUS。
孤立性直肠溃疡综疾病研究报告疾病别名：直肠良性孤立性溃疡,直肠良性非特异性溃疡所属部位：腹部就诊科室：内科,肛肠外科,外科,消化内科病症体征：乏力，排便困难，黏液便，肛门疼痛，粪便脓血，胸闷疾病介绍：什么是孤立性直肠溃疡综合症？孤立性直肠溃疡综合征是怎么回事？其又称直肠良性孤立性溃疡，直肠良性非特异性溃疡，是由于直肠前壁良性孤立性的急慢性溃疡所引起的消化道紊乱，以腹痛，便秘，腹泻，脓血便为主要表现，本病较少，好发于中老年女性症状体征：孤立性直肠溃疡综合症有什么症状？下面简单的介绍下孤立性直肠溃疡综合症有哪些症状？孤立性直肠溃疡综合症可出现所有肛门直肠疾病的症状。
THOMSON等综合183例资料，其中83.1％有便血；68.3％有黏液便；51.9％有便秘或排粪困难；40. 0％有里急后重、直肠肛门疼痛；26.2％有腹泻、自行手指插肛诱导排粪；7.5％有大便失禁；1.1％出现大出血。
部分患者左下腹部可扪及乙状结肠肠襻，并有压痛。
直肠指诊可于直肠下段前壁扪及增厚的黏膜溃疡，触痛，做排粪动作时可扪及脱垂顶端，指套带血迹及有黏液。
化验检查：孤立性直肠溃疡综合症要做什么检查？孤立性直肠溃疡综合症的检查主要有以下几个方面：孤立性直肠溃疡综合症的检查一、内镜检查：溃疡下缘距肛缘3.0～15.0CM，多在7.0～10.0CM处，高位少见。
①溃疡位置：70％位于前壁，20％位于后壁，10％呈环形，常骑跨于直肠瓣膜处。
亦有报告病变位于直肠前壁及前侧壁者占60％～70％；②溃疡数目：70％为单个，3 0％为多个，高位溃疡为多个；③大小：自火柴头大到5.0CM3.0CM，多数直径为2.OCM；④外形：1／3为不规则葡萄形或卵圆形；1／3为直线形，长数毫米到2.0CM；1／3为圆形或卵圆形。
单个溃疡多数较浅，边界清楚，基底覆有灰白色坏死物，溃疡周围黏膜呈轻度炎症，可呈结节状。
故可综合为4个典型表现：直肠腔内有黏液、血液、黏膜发红及水肿.孤立性直肠溃疡综合症的检查二、X线检查：(1)钡剂灌肠：REGINALD报道15例孤立性直肠溃疡综合症，其中9例钡剂灌肠检查示直肠狭窄、黏膜颗粒粗、直肠瓣增厚。
