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肩关节 bankart 损伤标题：肩关节Bankart损伤：病因、诊断与治疗一、简介肩关节Bankart损伤是一种常见的运动损伤，主要发生在肩袖、关节囊和盂唇的连接处，导致肩关节不稳定。
这种损伤通常由暴力活动或重复性微创伤引起，给患者的日常生活和工作带来严重的影响。
本文将详细介绍肩关节Bankart损伤的病因、诊断与治疗方法。
二、病因肩关节Bankart损伤的主要病因包括以下几种：1、摔倒或碰撞：在剧烈运动中，如篮球、足球等，摔倒或被撞击时，肩关节可能遭受外力冲击，导致肩袖、关节囊和盂唇连接处受损。
2、过度使用：长时间从事重复性的体力活动，如搬运、挖掘等，可能导致肩关节的慢性过度使用，进而引发Bankart损伤。
3、肩关节发育不良：某些个体存在肩关节发育不良，关节结构异常，容易发生Bankart损伤。
三、症状肩关节Bankart损伤的症状主要包括以下几类：1、疼痛：患者在活动肩关节时感到疼痛，尤其是上举、外旋和内旋动作。
2、肿胀：损伤可能导致局部肿胀，影响肩关节的活动。
3、肩关节不稳定：Bankart损伤导致肩袖、关节囊和盂唇连接处受损，使肩关节变得不稳定，容易脱臼。
4、肌肉无力：由于疼痛和关节不稳定，患者可能会出现肩部肌肉无力的症状。
四、诊断医生通常会通过以下方法诊断肩关节Bankart损伤：1、患者病史采集：了解患者的损伤原因和症状，包括疼痛部位、程度、活动受限等。
2、体格检查：通过观察患者的肩部活动，判断是否存在肩关节不稳定的情况。
3、X线和磁共振成像（MRI）：有助于确定损伤的严重程度和了解关节结构受损的情况。
五、治疗根据损伤的严重程度和患者的症状，肩关节Bankart损伤的治疗方法主要包括以下几种：1、保守治疗：对于轻度损伤或不适宜手术治疗的患者，可以采用保守治疗，包括休息、冷热敷、药物治疗和物理治疗等。
2、手术治疗：对于严重的肩关节Bankart损伤，手术治疗可能是必要的。
手术方法包括关节镜手术、开放手术等，根据具体情况而定。
关节镜下Bankart修复术治疗训练伤所致复发性肩关节前脱位的临床疗效苏巍;庞伟峰;齐峰;牛志燕;蔺金斗;宫丽娜【期刊名称】《武警医学》【年(卷),期】2024(35)1【摘要】目的探讨关节镜下Bankart修复术治疗训练伤所致复发性肩关节前向不稳的临床疗效。
方法选取2017-01至2022-06武警山西总队医院收治的武警官兵因训练伤所致肩关节复发性脱位Bankart损伤患者46例(49肩),行关节镜下Bankart修复术。
采用美国肩肘关节外科协会(ASES)评分和Rowe评分、前屈上举角度、外展外旋角度对肩关节功能进行评价。
比较患者手术前后关节功能评分、肩关节活动范围、锚钉脱出及术后肩关节不稳复发率等指标。
结果术后ASES评分[(87.3±5.7)分]与术前[(52.2±9.5)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
术后Rowe评分[(95.2±4.9)分]与术前[(46.6±6.4)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
术后锚钉脱出发生率为4.1%(2/49),肩关节不稳复发率为6.1%(3/49),肩关节活动度:术后前屈上举(168.7°±2.4°),外展外旋(72.8°±3.3°)与术前比较差异均无统计学意义。
结论肩关节镜下Bankart修复术治疗军事训练伤所致复发性肩关节前向不稳临床效果满意,创伤小,再脱位发生率低,可有效改善肩关节功能。
【总页数】5页(P48-52)【作者】苏巍;庞伟峰;齐峰;牛志燕;蔺金斗;宫丽娜【作者单位】武警山西总队医院外一科;武警山西总队医院内二科;武警山西总队医院信息科;解放军总医院第三医学中心医疗风险管理科【正文语种】中文【中图分类】R687.4【相关文献】1.关节镜Bankart修复术与改良Bankart修复术治疗创伤性复发性肩关节前脱位近期疗效比较2.关节镜下Bankart损伤修复术与改良的开放式Bankart损伤修复术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的效果对比3.关节镜Bankart修复术与改良Bankart修复术治疗创伤性复发性肩关节前脱位近期效果比较4.关节镜Bankart 损伤修复术结合Remplissage术与单独开放性Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关节镜下锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤效果观察目的：分析关节镜下锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤效果观察。
方法：选取我院2012年3月～2013年4月收治20例肩关节损伤患者为研究对象，将患者分为实验组与对照组（每组10例）。
对照组采取常规治疗，实验组在对照组常规治疗上给予关节镜下锚钉固定治疗，对比两组临床总有效率。
结果：实验组治疗总效率为（90%）明显优于对照组治疗总效率（70%）。
另外，治疗后实验组UCLA评分为（20.2±3.5）分；对照组V AS评分为（0.65±0.02）分，明显低于治疗前（P＜0.01）。
结论：关节镜下锚钉植入固定纳入临床，恢复快、创伤小，值得临床大力的推广。
标签：肩关节脱位；锚钉固定；效果观察Bankart损伤是肩关节中常见病变之一，常见于擒拿、摔跤以及格斗等训练项目中，其主要病因为肩关节复发性脱位。
肩关节属于全身活动幅度最大关节，脱位率较身体其他部位更高，占全身关节脱位的50%左右。
因此修复和重建肩关节稳定性是疾病治疗的关键。
近几年来，伴随着医疗水平的快速发展，肩关节镜技术早已被广泛使用，关节镜下行锚钉植入固定与传统开放性手术相比，由于创伤小、并发率较低及其恢复快等优点，在治疗脱位时相对于手术更具有优势。
本文对相关病例进行研究，将关节镜下锚钉固定治疗纳入临床效果显著，现将详细内容报道如下。
1资料与方法1.1一般资料根据我院2012年3月～2013年4月收治20例肩关节损伤患者，本文研究对象中，男性15例，女性5例，年龄15～58岁，平均年龄为（23.6±4.0）岁，病程最短为3个月，最长3年。
入选标准包括经常性肩关节前脱位者、创伤性肩关节前脱位以及首次脱位发作者。
排除标准为后向不稳定与多方向不稳定，Hill-Sachs损伤大于25%的肱骨面积和BonyBankart损伤。
按照国际随机字母排列法将患者均分为对照组与实验组（各10例），两组将患者在年龄、病程等资料上没有显著差异，因此具有可比性。
（肩关节）Bankart损伤（BankartLesion）
即肩关节盂唇前下方附着点从盂唇上撕脱，85%的肩关节创伤性前脱位会合并Bankart损伤及其变异类型。
1、Bankart Lesion：前下盂肱韧带和盂唇复合体自肩盂前方附着扯撕脱，并伴有前肩胛骨颈处骨膜破裂。
这样肩胛盂与盂唇间有一个很明显的空隙。
2、 Osseus Bankart Lesion(骨性Bankart 损伤)：如同Bankart，但韧带盂唇复合体撕脱时，带下肩盂前方或下方的一片骨质。
3、Reverse Bankart Lesion（反Bankart损伤）肩关节后脱位会造成盂唇后缘的反Bankart损伤。
4、Perthes Lesion：前下盂唇撕裂并邻近骨膜的撕脱,但骨膜未断。
5、ALPSA Lesion(Anterior Labral Ligamentous Sleeve Avulsion)前盂唇韧带袖套状撕裂病损：这种病损与Bankart Lesion相
同，其唯一区别是Bankart在肩胛颈处骨膜是撕破的，而ALPSA是骨膜不破，而完整地沿骨面剥脱，使复合体剥离，呈浮动状向内向下方旋转。
6、 GLAD Lesion (glenolabral articular disruption，GLAD）GLAD损伤：是指单纯前下盂唇的关节囊内损伤、盂唇部分撕脱，不伴骨膜损伤。
Bankart损伤多发生在前下盂唇的3点-6点位置；
SLAP损伤多发生在上方盂唇的10点-2点钟位置
Bankart损伤肩关节镜下修补。
Bankart损伤MR。
Bankart损伤修补术后X线片片。
Bankart损伤的含义：
前盂唇损伤并关节囊从前关节窝缘撕脱分离
肩袖修复的主要目的：
将撕裂的将组织重新固定在骨组织是（肱骨上部）
骨关节炎关节镜治疗原则：
一：手术适应症
1.膝内、外翻畸形较轻微
2.没有或仅有轻微的X线改变
3.运动障碍明显或疼痛和关节渗出情况与临床变现和X片不一致
二：手术禁忌症状（无绝对禁忌症，但应遵循）
1.年长患者存在严重骨关节炎时，关节镜治疗效果差，且因关节间隙小，容易发生误伤，
应首选关节置换，
2..过度肥胖患者不适应施行关节清理术）。
