氩氦刀ppt课件
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氩氦刀氩氦刀低温手术系统是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的医疗设备。
它就是氩气的冷隔绝技术应用到医疗领域的结晶。
临床证实,氩氦靶向治疗技术可以有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺等实体肿瘤。
与化疗、放疗、生物治疗及中医药结合治疗可取得满意的临床效果。
1概念编辑肿瘤微创靶向治疗技术-美国氩氦超冷刀,是世界上唯一同时兼具零下150度超低温冷冻、介入热疗、200度大温差逆转和免疫增强等多重效能的高新科技医疗系统。
优于单纯高热或单纯冷冻治疗。
杀灭癌细胞更彻底有效。
该技术属纯物理治疗,具有彻底摧毁肿瘤治疗效果确切、治疗不导致癌细胞扩散、治疗过程微创无痛苦、恢复快、不损伤正常组织、与放化疗不同氩氦超冷刀治疗无毒副作用,还可以有效地调控细胞因子和抗体的分泌,经过这种方法治疗后的病人,身体免疫功能较治疗前明显改善,远期生存率显著提高,另外还具有治疗费用低、住院时间短等优点。
它是继射频消融治疗,微波,激光,超声聚集刀,伽玛刀等之后发展起来的肿瘤治疗高新技术。
在治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、肾肿瘤等实体肿瘤方面具有显著优势。
代表世界肿瘤治疗先进水平。
该技术适用于肺癌治疗、肺部良性肿瘤、肝癌治疗、肝血管瘤、胰腺癌、乳腺癌、乳腺增生、脑瘤、脊髓膜瘤、前列腺癌、前列腺增生、肾癌、肾上腺肿瘤、会阴部肿瘤、子宫癌、宫颈癌、卵巢癌、阴茎癌、皮肤癌、黑色素瘤、血管瘤、骨肉瘤、扁桃体癌、咽喉部肿瘤、鼻咽癌、神经纤维瘤、脂肪肉瘤、口腔癌、舌癌、颌面部肿瘤、颈部肿瘤等。
氩氦超冷刀适用于早期、中期和晚期各期实体肿瘤的治疗,尤其是那些不能手术切除的中晚期患者、或因年龄大身体虚弱等各种原因不愿手术肿瘤患者的首选;是不愿承受放化疗副作用或放化疗及介入治疗等治疗效果不好肿瘤患者可以选择;为了更好的使用该项技术解除患者痛苦,提高综合治疗效果。
手术时多数用局麻为主,治疗时一般在B超、CT、磁共振引导下进行穿刺,实时监测穿刺的全过程。
手术方式有经皮穿刺,外科手术直视下穿刺,腔镜下穿刺。
心理护理:氩氦刀冷消融是新兴的肿瘤治疗技术,患者及家属对其治疗方法不了解,心理负担大,既抱有希望又有紧张、恐惧的心理。
向患者做解释工作,讲解治疗的原理、方法、过程及目的,告诉患者这是目前创伤小、并发症少的新技术,使患者以稳定的情绪、愉悦的心情积极迎接配合治疗。
2、休息与饮食:适当限制病人活动,鼓励卧床休息,避免受凉,防止上呼吸道感染。
指导病人进高热量、高维生素、高蛋白质和低脂饮食,禁止刺激性及坚硬饮食。
3、3、病人准备:常规查血常规、肝功能、出凝血时间。
根据病情及手术要求摆好患者体位。
头颈部肿瘤患者术前应视病情行气管切开,以避免冷消融后局部肿胀压迫气管而窒息。
4、物品准备:连接好各种管道并检查冷冻系统性能,氩、氦气体压力,备好急救器械及药品。
二、术中配合及护理1、调整室温,检查冷冻系统是否处于备用状态,给病人连接心电监护仪,予持续低流量吸氧。
2、密切观察生命体征及皮肤温度末稍循环情况,如出现心率增快,血压下降等冷休克表现时,予以保暖和加温(37℃)补液,必要时遵医嘱给升压药。
心律失常者予以对症处理,密切观察心室波变化,心跳骤停时,立即停止冷冻,予以心肺复苏。
3、在CT引导下监测靶组织形成冰球的大小,以避免损伤周围其它组织。
冷冻过程中予50℃温盐水持续湿化穿刺点皮肤以保护周围皮肤避免冻伤。
冷冻结束时以止血凌填塞穿刺刀道,观察穿刺点出血情况。
局部予弹力绷带加压包扎。
三、术后并发症护理1、术后绝对卧床休息24h,予以生命体征,血氧饱含度监测,测体温每日4次,连续3d。
持续吸氧24~72h。
冷冻范围大者应注意局部保暖,观察伤口有无渗血,疼痛者予以对症处理。
忌食刺激性食物。
肝脏、盆腔肿瘤者,记录24h尿量,观察血尿和肌红蛋白尿的发生。
2、术后1~3h内出现寒颤,可能与冷刺激有关,应与静脉输液反应相鉴别。
在手术当日或次日可出现发热,多为低热反应,在37.5~38.5℃之间,个别冷冻范围巨大者可达39℃左右,多为大量组织细胞坏死吸收所致,持续3~5d,使用消炎痛栓等对症处理即可。
欲了解更多美国医疗体系、医疗制度信息请登录:美国氩氦刀一、美国氩氦刀的概念、工作原理及发展现状CRYOCARE冷冻手术系统中的CRYOCARE是美国ENDOCARE公司初测商标,意为“冷冻治疗”,音译“快尔克”。
特指美国Endocare公司的Cryocare冷冻治疗产品,同时将美国Endocare公司发明的Targeted Cryoablation Therapy(TCAP)中文译为“氩氦靶向治疗技术”。
(美地方舟公司董事—道格拉斯·秦博士,是氩氦超冷刀相关专利发明人,也是美国Endocare公司的首席科学家)美国氩氦刀的工作原理是焦耳-汤姆逊原理,即当气体通过一个狭小的微孔从较高压力区域喷入较低压力区域时,将被节流。
大多数气体遭遇节流后温度将下降,如氩气和氧气。
而某些体,例如氢气和氦气,温度反而上升。
它是继射频消融治疗,微波,激光,超声聚集刀,伽玛刀等之后发展起来的肿瘤治疗高新技术。
在治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、肾肿瘤等实体肿瘤方面具有显著优势,代表世界肿瘤治疗最先进水平。
自2002年7月,美国35个州的医师联合会已将氩氦超冷刀指定为治疗前列腺癌(在美国前列腺癌发病率排第一位)的首选方法,2003年世界肿瘤靶向大会建议中晚期肺癌和肝癌首选氩氦超冷刀。
目前美国氩氦超冷刀技术已经发展的相当成熟,而中国只有少数几家医院引进了该术,仍处于起步阶段,技术远不及美国。
二、美国氩氦刀治疗优势:1.临床适应证广氩氦刀可进行几乎所有恶性和良性实体肿瘤消融、晚期大肿瘤姑息治疗,是目前各种局部消融方法中适应证最广的方法。
2.治疗效果确切可靠氩氦刀治疗可由各种影像设备引导,定位方便准确,治疗过程实时显示,术后评价及时可靠。
治疗靶区在各种影像设备下,均有极佳的可视性。
冷刀内置的测温电偶和独立测温探针更可实时监测刀尖和靶区的温度。
良好的术中影像和温度监测可保证肿瘤消融区的精确控制,提高成功率和减少并发症。
3.靶向治疗准确可控治疗中靶区是可预见的和可重复的,比其他局部治疗手段更可靠和更可控,可术前计划、适形和术中监测。